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Dépistage du diabète

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Les experts recommandent d’abaisser l’âge du prédiabète initial et du dépistage du diabète de type 2 à 35 ans



Partager sur Pinterest Pour les adultes en surpoids ou obèses, les experts recommandent désormais un dépistage initial du prédiabète et du diabète de type 2 entre 35 et 70 ans.Getty Images

  • Le U.S. Preventive Services Task Force recommande le dépistage du prédiabète et du diabète de type 2 chez les adultes de 35 à 70 ans en surpoids ou obèses.
  • Il s’agit d’une dérogation à leur recommandation précédente, qui recommandait de dépister les adultes âgés de 40 à 70 ans en cas de surpoids ou d’obésité.
  • Le but du dépistage précoce est d’aider les gens à éviter de développer le diabète et les risques pour la santé qui y sont associés.
  • Le prédiabète peut être traité avec des changements de mode de vie et des médicaments.

Le groupe de travail américain sur les services préventifs, un groupe indépendant d’experts en soins primaires et en prévention, a annoncé qu’il révisait ses recommandations pour le dépistage initial du diabète de type 2 et du prédiabète chez les adultes en surpoids ou obèses.

Les recommandations révisées recommandent le dépistage des personnes en surpoids ou obèses âgées de 35 à 70 ans. Cela a changé par rapport à la tranche d’âge précédemment recommandée de 40 à 70 ans.

L’obésité est un facteur de risque majeur du diabète de type 2.

Ils ont en outre suggéré que les patients atteints de prédiabète soient référés à des interventions visant à prévenir leur développement vers le diabète de type 2.

Tous les 5 ans, le groupe de travail examine les recherches émergentes en fonction de nouvelles données probantes et met à jour ses recommandations, selon le vice-président, le Dr Michael Barry.

De nouvelles preuves suggèrent que l’abaissement de l’âge de 40 à 35 ans peut être bénéfique pour les patients, ce qui incite à mettre à jour les recommandations actuelles.

« Si le dépistage identifie une personne atteinte de prédiabète, elle peut aider à prévenir la progression du diabète en modifiant son alimentation et son activité physique », a déclaré Barry.

« Ceci est particulièrement important car le diabète est la septième cause de décès aux États-Unis et peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des amputations. »

Le Dr Mary Vouyiouklis Kellis, endocrinologue à la Cleveland Clinic (ne faisant pas partie du groupe de travail), a ajouté qu’un Américain sur trois souffrait de prédiabète et qu’environ 13% des adultes de plus de 18 ans souffraient de diabète.

Elle a déclaré que l’espoir est que le dépistage précoce attirera davantage de personnes atteintes de diabète non diagnostiqué et non traité. Si le diabète est détecté tôt, la santé du patient est meilleure et le risque de complications est réduit.

Le dépistage du diabète de type 2 est « relativement simple », a déclaré le Dr Gina LC Yosten, professeur agrégé de pharmacologie et de physiologie à l’Université Saint Louis et rédacteur en chef de l’American Journal of Physiology. Yosten n’est pas non plus membre du groupe de travail.

« Le pré-diabète et le diabète de type 2 peuvent être diagnostiqués par des tests sanguins qui mesurent la glycémie à jeun, ainsi que l’HbA1c, qui est une mesure de la glycémie moyenne d’un individu au cours des derniers mois », a déclaré Yosten.

« Enfin, le prédiabète et le diabète de type 2 peuvent être diagnostiqués avec un test oral de tolérance au glucose, qui consiste à prendre une certaine quantité de sucre puis à mesurer la quantité de sucre dans le sang 2 heures plus tard. »

Parfois, les tests, en particulier les tests de glycémie à jeun, peuvent être affectés par le stress ou l’anxiété, souligne Yosten. Il est important de répéter le test au moins deux fois avant de poser un diagnostic final, a-t-elle déclaré.

L’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales déclare qu’une glycémie à jeun de 100-125 mg/dL, 140-199 mg/dL 2 heures après 75 grammes de glucose par voie orale, ou un A1C de 5,7-6,4 % serait considéré prédiabète.

Une glycémie à jeun supérieure ou égale à 126 mg/dL, un challenge oral de 75 g de glucose supérieur ou égal à 200 mg/dL 2 heures après le challenge, ou un A1C supérieur ou égal à 6,5% entraîneront un diagnostic du diabète.

Si le dépistage détermine qu’une personne est atteinte de prédiabète, elle peut prendre plusieurs mesures pour prévenir le développement du diabète de type 2.

L’American Diabetes Association recommande des changements alimentaires, l’activité physique et l’arrêt du tabac comme changements de style de vie qui peuvent aider à lutter contre le prédiabète.

De plus, certains patients peuvent prendre des médicaments tels que la metformine pour aider à contrôler les niveaux élevés de sucre dans le sang.

De plus, votre médecin examinera vos facteurs de risque cardiovasculaire (tels que l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie) pour vous aider à réduire votre risque de maladie cardiaque.

Il est important de travailler avec votre médecin pour déterminer le plan de traitement qui vous convient. Un traitement approprié peut vous aider à éviter de développer un diabète de type 2 et les complications potentielles qui l’accompagnent.

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