Cancer de l’ovaire : retirer les trompes de Fallope réduit-il le risque ?

• Une nouvelle déclaration consensuelle de l’Ovarian Cancer Research Alliance (OCRA) recommande que certaines femmes se fassent retirer leurs trompes de Fallope afin de réduire leur risque de cancer de l’ovaire.
• Les dépistages du cancer de l’ovaire sont généralement considérés comme des échecs car ils entraînent des faux positifs, ce qui peut entraîner une intervention chirurgicale inutile et des complications chirurgicales.
• Le risque moyen de cancer de l’ovaire est faible.

Une nouvelle déclaration de consensus de l’Ovarian Cancer Research Alliance (OCRA) recommande que de nombreuses femmes se fassent retirer leurs trompes de Fallope afin de réduire leur risque de cancer de l’ovaire.

Le cancer de l’ovaire est une maladie particulièrement difficile à diagnostiquer et à traiter car, contrairement à de nombreux autres types de cancer, un diagnostic précoce n’améliore pas nécessairement le pronostic, selon un communiqué publié le 30 janvier.

Selon la déclaration de consensus de l’OCRA, les personnes diagnostiquées tôt peuvent avoir une forme agressive de cancer de l’ovaire à mortalité élevée, tandis que d’autres diagnostiquées avec un cancer de l’ovaire avancé peuvent avoir une forme de cancer de l’ovaire moins agressive et plus mortelle. résultat positif.

Selon l’American College of Gynecologists (ACOG), les dépistages du cancer de l’ovaire sont généralement considérés comme infructueux car ils entraînent des faux positifs pouvant entraîner une intervention chirurgicale inutile et des complications chirurgicales.

Le risque moyen de cancer de l’ovaire est faible, mais il s’agit du type de cancer gynécologique le plus meurtrier et de la cinquième cause de décès par cancer chez les femmes.

« Les personnes qui ne souhaitent pas avoir un futur enfant et qui ont terminé leur grossesse peuvent être conseillées sur l’ablation des trompes de Fallope lors d’une chirurgie gynécologique pour des affections bénignes », a déclaré le Dr Oliver Dorigo, MD, directeur de l’oncologie gynécologique et professeur agrégé à l’Université de Stanford, dit Healthline.

La salpingectomie opportuniste – le terme médical désignant l’ablation des trompes de Fallope utilisée pour prévenir le cancer de l’ovaire – est de plus en plus recommandée pour les femmes à haut risque qui ont subi un type de chirurgie pelvienne, comme l’hystérectomie ou la chirurgie de ligature des trompes, le kyste et l’endométriose.

Selon le Dr Troy Gatcliffe, gynécologue oncologue au Baptist Health Miami Cancer Institute, de nombreux cas de cancer de l’ovaire commencent dans les trompes de Fallope.

Le cancer épithélial de l’ovaire (COE) représente environ 90 % de tous les cancers de l’ovaire. Le type le plus courant de COE, appelé cancer séreux de l’ovaire de haut grade (HGSC), commence généralement dans les trompes de Fallope et se propage aux ovaires.

« Au fur et à mesure que notre capacité à comprendre l’origine des cellules tumorales s’est développée, nous avons découvert que la plupart des cancers épithéliaux séreux de l’ovaire proviennent des trompes de Fallope. Ainsi, l’ablation des trompes de Fallope pourrait prévenir jusqu’à 90 % des cancers de l’ovaire », a déclaré MemorialCare Orange Shores. , Fountain Valley, CA, a déclaré le Dr G. Thomas Ruiz, chef de l’obstétrique et de la gynécologie au centre médical.

Des études ont montré que la procédure est sûre, rentable et à faible risque.

« Le retrait des trompes de Fallope est généralement sans danger et protège la production d’hormones ovariennes chez les femmes préménopausées », a déclaré Ruiz.

Certaines femmes à risque de cancer de l’ovaire pourraient devoir envisager de retirer leurs trompes de Fallope, selon une nouvelle déclaration de consensus.

Les premiers signes du cancer de l’ovaire sont subtils et difficiles à repérer, a déclaré Ruiz.

Les tests génétiques au moyen de prélèvements buccaux ou de tests sanguins peuvent aider les gens à déterminer s’ils sont porteurs de gènes familiaux ou héréditaires tels que BRCA gènes, ce qui augmente leur risque de cancer de l’ovaire.

Toute personne dont un membre de la famille au premier degré a reçu un diagnostic de cancer de l’ovaire ou qui a une mutation génétique qui la met à risque devrait subir un test génétique, recommande Dorigo.

Ceux qui portent des gènes associés au cancer de l’ovaire – comme BRCA Les mutations seront référées à un oncologue gynécologique, qui peut recommander un dépistage supplémentaire et une chirurgie de réduction des risques, a déclaré Gatcliffe.

« Chez les femmes à haut risque présentant une prédisposition génétique connue, l’ablation prophylactique des trompes de Fallope et des ovaires est la norme de soins une fois que la patiente a terminé sa grossesse et a reçu des conseils appropriés et est prête pour la ménopause chirurgicale », a déclaré Gatcliffe.

La salpingectomie opportuniste n’est pas recommandée pour les personnes qui souhaitent préserver leur fertilité future.

« Si cela est satisfait et qu’ils subissent une chirurgie pelvienne, des conseils appropriés sont recommandés pour encourager la salpingectomie afin de réduire le risque de cancer de l’ovaire », a déclaré Ruiz.

Une nouvelle déclaration de l’OCRA recommande que de nombreuses femmes se fassent retirer leurs trompes de Fallope – connue sous le nom de salpingectomie opportuniste – dans le but de réduire leur risque de cancer de l’ovaire. Cela peut prévenir jusqu’à 90 % des cancers de l’ovaire.

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