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Autisme : les taux atteignent un niveau record chez les enfants et les experts expliquent pourquoi


  • Selon le CDC, plus d’enfants que jamais reçoivent un diagnostic d’autisme.
  • Ces taux reflètent probablement une prise de conscience croissante des troubles du spectre autistique et l’accent mis sur le traitement d’un plus grand nombre d’enfants.
  • D’autres facteurs tels que la pollution de l’air, le faible poids à la naissance et le stress peuvent également être responsables de l’augmentation du nombre de cas.

De nouvelles données publiées ce mois-ci par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis montrent que plus d’enfants sont maintenant diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA) que jamais auparavant depuis que l’agence a commencé à surveiller les taux d’autisme en 2000 Plus que jamais.

Ils ont également constaté que les enfants noirs et hispaniques étaient diagnostiqués autistes à des taux plus élevés que les enfants blancs.

Les données montrent qu’un enfant de 8 ans sur 36 (2,8 %) est autiste en 2020, contre un sur 44 (2,3 %) en 2018.

L’autisme est plus répandu chez les garçons, mais les rapports montrent qu’il est passé à plus de 1 % chez les filles.

Le deuxième rapport du CDC évaluant l’incidence de l’autisme chez les enfants de 4 ans a également révélé que l’autisme est maintenant plus fréquent et diagnostiqué à un plus jeune âge chez les enfants noirs, hispaniques, asiatiques et insulaires du Pacifique.

Comparés aux enfants blancs, les enfants hispaniques étaient 1,8 fois plus susceptibles d’être autistes, 1,6 fois plus susceptibles d’être noirs, 1,4 fois plus susceptibles d’être asiatiques ou insulaires du Pacifique et 1,2 fois plus susceptibles d’être multiraciaux.

Le Dr Stephen M. Kanne, psychologue clinicien à NewYork-Presbyterian, professeur de psychologie et directeur du Centre pour l’autisme et le développement du cerveau au Weill Cornell Medical College, a déclaré que la hausse des taux peut être attribuée à une variété de facteurs, comprend un accès accru à prise en charge, sensibilisation et dépistage.

« Les critères de diagnostic ont changé et se sont élargis pour capturer avec précision les personnes autistes qui auraient pu être oubliées avant ces changements », a déclaré le Dr Kanne.

Les chercheurs soupçonnent que l’augmentation des taux d’autisme peut être attribuée en partie à la sensibilisation et au plaidoyer croissants sur la condition.

L’autisme a peut-être toujours été une condition courante, et grâce à de meilleurs efforts de dépistage, nous commençons à peine à comprendre la véritable prévalence, a déclaré le Dr Peter Chung, pédiatre comportemental du développement et directeur médical du Center for Autism and Neurodevelopmental Disabilities à l’Université de Californie, Irvine.

D’autre part, a ajouté Chung, certains chercheurs soupçonnent que certains facteurs environnementaux contribuent à l’augmentation des taux d’autisme.

« Les experts ont des points de vue différents sur ce phénomène, mais je pense personnellement que cela pourrait être une combinaison des deux », a déclaré Chung.

Les taux d’autisme ont toujours été plus faibles chez les enfants non blancs, mais ce rapport est le premier à constater que les taux d’autisme chez les enfants noirs et hispaniques ont dépassé les taux chez les enfants blancs.

Les taux d’autisme ont augmenté chez les enfants noirs et hispaniques alors que de plus en plus de communautés s’efforcent de remédier aux disparités raciales et ethniques dans les diagnostics d’autisme, a déclaré Chung.

« Ces efforts pour augmenter les possibilités de dépistage et d’orientation peuvent entraîner l’évaluation d’un plus grand nombre d’enfants non blancs », a déclaré Chung.

Chung a noté que si l’accès au dépistage et au traitement de l’autisme pour les enfants noirs et hispaniques a augmenté, il n’a pas dépassé celui des communautés blanches, il n’est donc pas clair pourquoi l’autisme est détecté plus fréquemment chez les enfants noirs et hispaniques élevés.

De nombreux facteurs sont connus pour augmenter la probabilité de développer l’autisme, comme la naissance prématurée et le faible poids à la naissance.

D’autres facteurs, tels que l’exposition à la pollution de l’air et le stress maternel, peuvent également jouer un rôle.

« Il se pourrait que les enfants noirs et hispaniques soient plus exposés à ces facteurs », a déclaré Cann.

Bien que l’autisme soit largement compris comme un trouble neurobiologique, il n’est pas clair si la génétique joue un rôle, a noté Kanne.

Les taux d’autisme variaient considérablement parmi les 11 États inclus dans l’analyse, ce qui, selon les chercheurs, peut être attribué aux différences d’un État à l’autre dans le dépistage et le traitement de l’autisme.

La prévalence de l’autisme chez les enfants de huit ans variait de 23,1 pour 1 000 (2,3 %) dans le Maryland à 44,9 pour 1 000 (4,5 %) en Californie.

Chez les enfants de 4 ans, la prévalence variait de 1,3 % dans l’Utah à 4,6 % en Californie.

Certains États, comme la Californie, ont mis en place des programmes pour mieux identifier et traiter les enfants suspectés d’autisme.

« L’accent accru sur le dépistage précoce peut entraîner une prévalence accrue car ces enfants sont identifiés tôt et destinés à un traitement et à un soutien dès que possible », a déclaré Kanne.

Selon Chung, les données montrent systématiquement qu’une intervention précoce chez les enfants autistes conduit aux meilleurs résultats en termes de cognition, de langage et de comportement.

Tous les pédiatres sont encouragés à dépister l’autisme lors des bilans de santé de chaque enfant à 18 mois et à 24 mois.

Zhong a déclaré que les conclusions du CDC soulignent l’importance des efforts de surveillance, de dépistage et d’intervention de haute qualité dans la population pédiatrique.

« L’augmentation des diagnostics d’autisme souligne le besoin de plus de formation et de ressources pour les professionnels impliqués dans l’identification, le diagnostic et la prise en charge des personnes autistes et de leurs familles afin que nous puissions fournir un traitement et un soutien le plus tôt possible », a déclaré Kanne.

Plus d’enfants que jamais reçoivent un diagnostic d’autisme. De plus, les enfants noirs et hispaniques sont diagnostiqués autistes à des taux plus élevés que les enfants blancs, selon les dernières données du CDC. L’augmentation de la prévalence de l’autisme est due en partie à une sensibilisation et à un plaidoyer accrus sur l’autisme. Certains chercheurs pensent que l’exposition à des facteurs environnementaux tels que la pollution de l’air et le stress maternel est responsable de l’augmentation des taux d’autisme, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi les taux d’autisme continuent d’augmenter.

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Peur des injections ? La réalité virtuelle peut aider


  • Les enfants qui subissent une chirurgie à l’aiguille sont souvent anxieux.
  • De nouvelles recherches suggèrent que les casques de réalité virtuelle peuvent être gênants.
  • Lorsqu’ils étaient distraits, les enfants avaient des niveaux d’anxiété et de douleur significativement plus faibles.
  • Cette méthode peut également être utilisée pour aider à calmer les parents nerveux.

Les personnes de tous âges peuvent éprouver de l’anxiété au sujet des aiguilles, bien que cette peur soit particulièrement répandue chez les enfants.

Les dispositifs de distraction, tels que les jouets, peuvent aider à réduire l’anxiété et la douleur chez les nourrissons subissant une chirurgie à l’aiguille.

Maintenant, de nouvelles recherches ont montré que les appareils de réalité virtuelle (VR) peuvent être une aide à la distraction plus efficace qui peut conduire à de meilleurs résultats positifs.

Dirigé par l’Université chinoise de Hong Kong, publié dans Réseau AMAl’étude s’appuie sur des explorations antérieures des avantages de la distraction pendant la ponction veineuse, une procédure courante à base d’aiguille.

« Plus tôt [studies] Cho Lee Wong, professeur agrégé à la Nethersole School of Nursing de l’Université chinoise de Hong Kong et co-auteur de l’étude, a expliqué à Healthline :

Un total de 149 enfants âgés de 4 à 12 ans ayant subi une ponction veineuse (aiguille perçant la peau) ont participé à l’étude, qui ont été divisés en groupes de contrôle et d’intervention.

Le groupe témoin a reçu des soins « standard » pendant la procédure, y compris des mots de réconfort et des explications de professionnels de la santé sur ce qui s’est passé.

Pendant ce temps, les patients du groupe d’intervention ont reçu des soins standard mais ont également reçu un casque VR pendant la procédure.

Pour les enfants âgés de 4 à 7 ans, la réalité virtuelle consiste à regarder un personnage de dessin animé recevoir une ponction veineuse et à expliquer pourquoi la procédure est nécessaire. Pour les 8-12 ans, les personnages expliquent plus en détail le processus – ils jouent également à un jeu interactif qui les met dans le rôle de « médecin ».

« Notre VR intègre des informations sur la distraction et des informations sur les procédures », a noté Wong. « Nous pensons qu’il est important d’être préparé et d’informer les patients de ce qui se passe et de ce qui devrait se passer, [as] Cela aide également à réduire leur anxiété au sujet de la procédure. « 

De plus, Wong a partagé : « Nous avons constaté que les enfants n’avaient aucune difficulté à comprendre le contenu. Les procédures n’étaient pas difficiles à comprendre et nous leur avons expliqué dans un langage simple et adapté à leur âge ».

Les enfants ont autodéclaré leur anxiété à l’aide d’une échelle visuelle, tandis que les chercheurs ont mesuré leur niveau de douleur à l’aide d’une échelle de douleur faciale autodéclarée.

Ceux du groupe VR ont signalé beaucoup moins de douleur et beaucoup moins d’anxiété que le groupe témoin.

La durée moyenne de la procédure de ponction veineuse était également beaucoup plus rapide dans le groupe VR, un peu moins de 4h30 minutes, contre un peu plus de 6h30 minutes dans le groupe témoin.

De plus, les chercheurs ont surveillé la fréquence cardiaque et les niveaux de cortisol des enfants pour en savoir plus sur leurs réponses physiologiques à l’anxiété et à la douleur.

Cependant, alors que le groupe VR a montré une augmentation plus faible de la fréquence cardiaque et une diminution plus importante du cortisol (l’hormone du stress), ces quantités n’étaient pas statistiquement significatives.

Fait intéressant, les chercheurs ont noté que fournir au groupe VR de 8 à 12 ans un élément de jeu supplémentaire ne réduisait pas davantage les niveaux de stress.

« Nos résultats ont révélé que l’élément supplémentaire du gameplay n’avait aucun effet, bien que d’autres études aient montré que le jeu interactif avait un effet plus important que la visualisation passive du contenu VR », a révélé Wong.

« Cela peut être dû au fait que les enfants âgés de 8 à 12 ans ne sont pas aussi anxieux que les enfants plus jeunes, donc l’effet est moins prononcé », partage Wong. « Des recherches supplémentaires pourraient être nécessaires dans ce domaine. »

L’un est cognitif, l’autre physique, et il est facile de considérer l’anxiété et la douleur comme des entités distinctes.

Mais les deux sont étroitement liés, explique le Dr Christopher Kearney, professeur émérite et titulaire de la chaire de psychologie à l’Université du Nevada à Las Vegas.

« La douleur et l’anxiété partagent un ensemble commun de réponses clés, y compris des composants physiologiques, cognitifs et comportementaux », a-t-il déclaré à Healthline. « Les composants physiologiques partagés peuvent inclure l’hyperventilation, la tachycardie et la nervosité. »

Dans le même temps, a poursuivi Kearney, « les composants cognitifs communs peuvent inclure la peur des conséquences négatives et les inquiétudes concernant les dommages physiques ou émotionnels ; les composants comportementaux communs peuvent inclure le retrait et la recherche constante de réconfort. »

Alors, comment la douleur affecte-t-elle exactement l’anxiété, et vice versa ?

« apprendre [this]comprendre comment notre corps perçoit la douleur est essentiel », a déclaré le Dr Zishan Khan, psychiatre de Mindpath Health, à Healthline.

« La douleur survient après que les terminaisons nerveuses sont activées par une sorte de stimulus, comme une injection dans la peau avec une aiguille », a-t-il expliqué. « Ces terminaisons nerveuses déclenchent des impulsions qui traversent la moelle épinière jusqu’aux couches supérieures de notre cerveau. »

« Selon la partie du cerveau qui est activée », a poursuivi Khan, « le corps réagit différemment, comme la réponse au stress lorsque l’hypothalamus est déclenché. »

Lorsque la réponse au stress entre en jeu, cela « fait couler du cortisol et de l’adrénaline dans notre circulation sanguine », dit-il. « Cette libération finit par provoquer une réponse inflammatoire et notre corps ressent de la douleur. »

De plus, partage Khan, « L’anxiété affecte directement les nerfs du corps et perturbe leur fonction. Cela les rend surstimulés, ce qui exagère la sensation de douleur. »

Enfin et surtout, « l’anticipation de la possibilité de ressentir de la douleur crée de l’anxiété », révèle-t-il.

« Plus une personne est anxieuse, plus elle est susceptible de ressentir une douleur accrue en raison des facteurs susmentionnés. Cela peut facilement devenir un cercle vicieux. »

Comme cette étude et d’autres l’ont montré, la distraction est essentielle pour réduire les niveaux d’anxiété chez les enfants. Plusieurs facteurs clés expliquent son efficacité.

« [Distraction] Implique la participation active du patient à une tâche qui nécessite une fonction cognitive ou comportementale », a déclaré le Dr Karla Molinero, directrice médicale, Newport Healthcare, Utah.

« Lorsque l’esprit est concentré sur une distraction, il peut créer des pensées et des sentiments à propos de cette distraction – des choses comme la couleur, la forme et la sensation d’un jouet », a-t-elle déclaré à Healthline.

La douleur est moins probable parce que le cerveau se concentre sur d’autres choses, a déclaré Molinero.

Les aspects biologiques peuvent également jouer un rôle.

« La distraction peut aider à réduire l’activité dans certaines zones du cerveau associées au traitement de la douleur », a noté Kearney.

« [When distracted]le corps est plus détendu et ne libère pas d’hormones de stress qui peuvent augmenter la sensibilité à la douleur », ajoute Molinero.

Alors que les adultes ressentent du stress et de l’anxiété pendant les procédures médicales, les enfants ont tendance à le ressentir plus intensément.

« Les enfants ne pensent pas de manière abstraite et ont plutôt des pensées irrationnelles », a expliqué Molinero.

« Ils pourraient imaginer que s’ils mettaient une aiguille dans leur bras, leur bras pourrait tomber ou ils pourraient se transformer en zombie », a-t-elle poursuivi. « Lorsqu’ils ont peur, leur esprit magique peut les nourrir de pensées et de scénarios inquiétants sans fin. »

De plus, révèle Kearney, « les tout-petits ont tendance à se concentrer davantage sur les aspects physiques de la douleur en raison de mécanismes d’adaptation cognitifs sous-développés ».

« Ils sont également moins capables de comprendre les principes fondamentaux de l’introduction de la douleur dans le corps », souligne-t-il. En revanche, « les adultes peuvent comprendre que la douleur à court terme entraîne un gain à long terme ».

Une autre différence notable, a déclaré Khan, était une diminution de la capacité des enfants à reconnaître et à exprimer leurs émotions.

« Les enfants ont souvent plus de mal à exprimer leurs sentiments, tandis que de nombreux adultes peuvent plus facilement exprimer leurs angoisses. Parce que leur cerveau est mieux développé, de nombreux adultes sont également plus aptes à reconnaître quand ils sont préoccupés par le facteur de stress qui réagit de manière irrationnelle. »  »

La réalité virtuelle n’a pas été largement utilisée comme outil de distraction dans les procédures médicales à base d’aiguilles. Alors, que peuvent faire les parents pour aider à calmer un enfant anxieux pendant cette période ?

Selon Kearney, Khan et Molinero, certaines des meilleures méthodes incluent :

  • faites-leur savoir qu’ils ne sont pas seuls
  • engagez-les dans la conversation
  • Fournissez-leur des peluches douillettes
  • Donnez-leur un jouet interactif avec lequel jouer
  • Lire la vidéo sur iPad
  • écouter de la musique apaisante
  • Pratiquez ensemble des techniques de respiration lente
  • expliquer doucement ce qui s’est passé
  • Félicitez-les pendant et après la chirurgie

Une nouvelle recherche révèle que la réalité virtuelle peut aider à réduire l’anxiété chez les enfants subissant une chirurgie à l’aiguille.

Réduire l’anxiété peut réduire la douleur.

« L’anxiété peut rendre les gens hypersensibles à la douleur, ce qui les incite à prêter plus d’attention à la douleur », a déclaré Molinero.

En plus de profiter aux enfants, Wong a noté que la réalité virtuelle pourrait également être un outil bénéfique pour les parents – un domaine que lui et son équipe explorent actuellement.

« Nous avons constaté que les parents sont également anxieux à propos de la chirurgie, et leur anxiété peut avoir un impact négatif sur leurs enfants », a révélé Wong.

« Par conséquent, nous envisageons de développer une intervention VR qui peut engager et distraire les parents et les enfants lors de procédures invasives. »

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Pourquoi la FDA fait pression pour réduire le plomb dans les aliments pour bébés


  • Cette La FDA a publié un nouveau projet de directives pour aider à réduire le plomb dans les aliments transformés pour les enfants de moins de 2 ans.
  • L’initiative fait partie d’un effort plus large appelé Near Zero pour limiter les métaux lourds dans les aliments.
  • La ligne directrice est ouverte aux commentaires jusqu’au 27 mars.

Cette semaine, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a annoncé avoir publié un projet de directives pour conseiller l’industrie alimentaire sur la manière de réduire le plomb dans les aliments transformés destinés aux nourrissons et aux jeunes enfants. Les directives, qui ne deviendront pas juridiquement contraignantes, font partie d’une initiative plus large de la FDA appelée « Closer to Zero ».

Même si le domaine est bien conscient des risques liés au plomb et aux autres métaux lourds, les directives sont une évolution bienvenue, a déclaré le Dr Christina Johns, médecin urgentiste pédiatrique et conseillère médicale principale chez PM Pediatric Care.

« Je pense que ces choses durent depuis longtemps. Il est logique que nous ayons des directives très officielles sur tout type d’exposition au plomb chez les enfants. [of situation]que ce soit la peinture ou la nourriture, cela a du sens, et je suis tellement excité de le voir enfin sortir », a déclaré Johns.

Le Dr Jorge E. Perez, néonatologiste et fondateur de KIDZ Medical Services en Floride, pense que les conseils sont un bon premier pas, mais a déclaré qu’il pensait que la FDA devrait être plus stricte sur le libellé des conseils.

« Je pense qu’ils devraient être plus fermes, plutôt que de simplement recommander ou recommander, ils devraient en faire une exigence standard de l’industrie », a déclaré Perez.

Le projet de lignes directrices vise à réduire le plomb dans les aliments transformés en parties par milliard, ou ppb en abrégé. Les gammes spécifiques varient, de 10 ppb dans des articles tels que le yaourt et les fruits à 20 ppb dans les céréales et les légumes-racines. L’utilisation de ces informations pour promouvoir une bonne nutrition est positive, a déclaré le Dr Derek McClellan, directeur médical principal du Central Ohio Primary Care Center.

« Personnellement, j’aime beaucoup la nutrition, en particulier dans le domaine de la pédiatrie, car non seulement elle jette les bases d’une santé ultérieure, en particulier, en termes de plomb, ces effets cumulatifs précoces sont très préjudiciables à la croissance et au développement du cerveau. tant que nous avons la possibilité de limiter ces expositions chroniques par le biais de notre alimentation est, je pense, une victoire. »

Les directives pourraient signifier jusqu’à 24% à 27% de réduction de l’exposition au plomb, a déclaré la FDA.

Les experts disent qu’il n’y a pas de niveau sûr de plomb connu et que les gens doivent être conscients que le plomb peut pénétrer dans nos aliments à partir de choses comme le sol qui en contient.

La FDA a déclaré dans le communiqué de presse que ces directives ne sont pas destinées à guider les consommateurs dans leurs choix alimentaires.

Bien qu’il puisse sembler logique de considérer les aliments pour bébés faits maison comme une solution à ces niveaux élevés de métaux lourds, des rapports récents ont montré qu’en raison des niveaux présents dans les produits d’épicerie, changer les habitudes de cuisson n’est pas une bonne idée, a déclaré Perez. balle en argent.

« Nous devons également éduquer les gens sur le fait que nous ne parlons pas seulement d’aliments transformés, nous parlons d’aliments faits maison. Parce que rappelez-vous, beaucoup de ces produits que nous achetons à l’épicerie ont également ces niveaux élevés de métaux lourds. « 

Un rapport de Healthy Babies Bright Futures, un groupe axé sur la réduction de l’exposition des bébés aux produits chimiques toxiques, a révélé des niveaux élevés de métaux lourds dans 95 % des produits testés.

Ce dont nous avons vraiment besoin, c’est de plus de données pour guider les parents et les soignants à faire des choix sûrs, a déclaré McClellan.

« Nous savons que les patates douces contiennent plus de vitamine A que les oranges. Donc, si nous savons que nous avons besoin de ce nutriment, je vous orienterais vers ce groupe d’aliments comme si nous savions ‘hé, ce groupe d’aliments a tendance à avoir plus de plomb, ou le le poisson a tendance à avoir plus de mercure », a expliqué McClellan. « Cela ne veut pas dire que nous ne mangeons rien parce que cet aliment peut également avoir des avantages pour la santé, mais nous devons simplement le manger avec modération et savoir que c’est un équilibre. »

Johns dit que le conseil de ses collègues nutritionnistes est de varier le type et la marque de céréales que vous donnez à votre enfant pour réduire le risque.

« Les augmenter réduit l’exposition, le même type d’exposition. Lorsque ces produits sont fabriqués et transformés, parfois de petites quantités de métaux traces sont introduites dans la formulation du produit », a déclaré Johns.

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Tous les enfants atteints de diabète de type 2 ne sont pas obèses : ce que les parents doivent savoir


  • Une étude récente a révélé que jusqu’à un quart des enfants atteints de diabète de type 2 n’étaient pas obèses au moment du diagnostic.
  • Les méthodes de dépistage actuelles peuvent manquer certains enfants qui présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.
  • Les lignes directrices sur le dépistage tiennent compte d’autres facteurs de risque de diabète de type 2, notamment les antécédents familiaux de diabète, la race et l’origine ethnique, et si la mère de l’enfant était diabétique pendant la grossesse.

Bien que l’incidence du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents soit beaucoup plus faible que chez les adultes, les cas ont considérablement augmenté chez les adolescents depuis le début des années 2000.

Cela se produit lorsque les cellules ne répondent pas normalement à l’insuline. L’un de ses facteurs de risque est le surpoids ou l’obésité.

C’est pourquoi l’American Diabetes Association recommande le dépistage du diabète de type 2 chez les enfants en surpoids ou obèses âgés de 10 ans ou plus qui présentent également un ou plusieurs autres facteurs de risque de la maladie.

Cependant, une étude récente a révélé que jusqu’à un quart des enfants atteints de diabète de type 2 ne sont pas obèses au moment du diagnostic.

Cela suggère que les méthodes de dépistage actuelles peuvent manquer à certains enfants et adolescents qui présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.

D’après nos résultats, « il est probable [there is] Un sous-groupe d’enfants de poids normal susceptibles d’être atteints de diabète a été négligé dans le dépistage actuel axé sur le poids », a déclaré l’auteur de l’étude, M. Constantine Samaan, MD, Département de pédiatrie, Université McMaster et professeur agrégé du McMaster Children’s Hospital à l’hôpital de Hamilton, en Ontario. Ligne de santé.

Les directives de dépistage tiennent compte d’autres facteurs de risque du diabète de type 2, tels que les antécédents familiaux de diabète, la race et l’origine ethnique, et si la mère de l’enfant était diabétique pendant la grossesse.

« Cependant, ces facteurs ne peuvent pas toujours être pris en compte lorsque les enfants ne sont pas en surpoids », a déclaré Samaan.

Les résultats soulignent également la nécessité de mieux comprendre les mécanismes (au-delà du poids corporel) qui conduisent au diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents, a-t-il déclaré.

Ces informations pourraient être utilisées pour développer de nouvelles façons de dépister le diabète de type 2 et le prédiabète chez les enfants, « en utilisant des algorithmes qui capturent la complexité du diabète de type 2 chez les enfants », a déclaré Samaan.

« Ce à quoi ressembleront ces modèles est un travail en cours », a-t-il déclaré.

Dans la nouvelle étude, Samaan et ses collègues ont combiné les résultats de 53 études antérieures de plusieurs pays portant sur les taux d’obésité chez les enfants et les adolescents.

Il est bien connu que cette méta-analyse montre qu’environ les trois quarts des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 2 sont obèses.

L’étude a été publiée le 15 décembre dans la revue médicale Réseau JAMA ouvert.

Le Dr Megan Kelsey, professeur agrégé d’endocrinologie pédiatrique à l’hôpital pour enfants du Colorado à Aurora, qui n’a pas participé à la nouvelle étude, a noté que la plupart des adolescents de l’étude atteints de diabète de type 2 étaient encore obèses.

La plupart des autres ont un indice de masse corporelle (IMC) dans la fourchette du surpoids, a-t-elle déclaré.

Cependant, dans les études examinées par Samaan et ses collègues, les taux de surpoids et de poids normal variaient considérablement, de sorte qu’il est difficile de savoir combien d’enfants de poids normal développent un diabète de type 2.

Pourtant, « cette étude confirme ce que nous savons sur la lutte contre le poids et [type 2] Le diabète – il affecte principalement les adolescents en surpoids ou obèses », a déclaré Kelsey à Healthline.

La nouvelle étude a également révélé qu’environ huit hommes sur 10 atteints de diabète de type 2 sont obèses, contre six femmes sur 10.

Quant à savoir pourquoi certains enfants de poids normal développent un diabète de type 2, Samaan a déclaré que certains d’entre eux pourraient avoir une production ou une réponse à l’insuline altérée.

« Il y a des preuves [related to this] Des études asiatiques sur des sous-groupes d’enfants présentant une sécrétion d’insuline réduite », a-t-il déclaré, ajoutant que davantage de recherches étaient nécessaires dans ce domaine.

L’un des objectifs du dépistage du diabète de type 2 est de détecter la maladie de manière précoce, avant que des complications ne se développent.

Le plus souvent, cependant, le diabète de type 2 est détecté avant l’apparition des symptômes, a déclaré Kelsey. Cependant, dit-elle, les premiers symptômes sont généralement une augmentation de la soif et de la miction.

Les signes de diabète de type 2 plus sévère – nécessitant des soins médicaux urgents – comprennent des douleurs abdominales sévères, des vomissements, un essoufflement et une perte de poids inexpliquée, a-t-elle ajouté.

Le diabète de type 2 a également été lié à des conditions autres que l’obésité, notamment des taux anormaux de lipides sanguins, l’hypertension artérielle, l’apnée obstructive du sommeil, la stéatose hépatique et le syndrome des ovaires polykystiques chez les filles, a déclaré Samaan.

« Pour ces patients, il est important d’envisager un diagnostic de diabète de type 2 et de se faire dépister », a-t-il déclaré. « Les familles peuvent consulter leur fournisseur pour évaluer la meilleure approche. »

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, entre 2002 et 2015, alors que le diabète de type 2 est relativement rare chez les enfants et les adolescents – et rare même avant l’adolescence – l’incidence du diabète de type 2 dans ce groupe d’âge a augmenté d’environ 5 % par année.

De plus, une équipe de chercheurs a documenté une augmentation spectaculaire du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents pendant la pandémie de COVID-19. La raison de cette augmentation n’est pas claire.

Bien que la maladie ait tendance à être plus difficile à traiter chez les enfants et les adolescents que chez les adultes, la plupart des adolescents présentant des facteurs de risque de diabète de type 2 ne développent pas la maladie lorsqu’ils sont enfants, a déclaré Kelsey.

Pourtant, « nous ne savons pas comment dire qui développera et ne développera pas [type 2] développer le diabète à un jeune âge, même ceux qui sont à risque », a-t-elle déclaré.

Cependant, le maintien d’un mode de vie sain et d’un IMC sain peut aider à réduire le risque de diabète, a-t-elle déclaré.

En outre, elle a déclaré qu’une vaste étude multicentrique actuellement prévue aux États-Unis devrait permettre de mieux comprendre qui est le plus à risque de développer un diabète de type 2 et pourquoi.

« Cela devrait nous aider à mieux concevoir des stratégies de prévention à l’avenir », a-t-elle déclaré.

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Pourquoi donner à vos enfants des antibiotiques « juste pour être sûr » est une mauvaise idée



Partager des antibiotiques sur Pinterest est essentiel pour traiter de nombreux maux, mais les donner aux enfants lorsqu’ils ne sont pas nécessaires peut faire plus de mal que de bien.Cala Dolan/Stokesey

  • Des experts expliquent pourquoi il est nocif de donner des antibiotiques aux enfants alors qu’ils n’en ont pas besoin.
  • Les effets secondaires potentiels et les dommages causés aux bactéries intestinales saines sont tous deux des effets secondaires négatifs de l’utilisation inutile d’antibiotiques.
  • L’utilisation excessive d’antibiotiques aide les bactéries à acquérir la capacité de les vaincre.

Avoir un enfant malade est inquiétant, et faire tout son possible pour l’aider à se sentir mieux et à guérir est une priorité en tant qu’aidant.

Trop souvent, cependant, les parents pensent que les antibiotiques guériront tout, alors qu’en fait, ce n’est pas le cas.

« Les antibiotiques ne fonctionnent que contre les bactéries qui nous rendent malades, mais pour la plupart des enfants, les virus sont les coupables », a déclaré le Dr Mark Brockman, pédiatre au Norton Children’s Hospital de Louisville, Kentucky, à Healthline. « Les antibiotiques ne fonctionnent pas sur les virus en raison de la manière spécifique dont les antibiotiques agissent sur les bactéries. »

Alors que les pédiatres prescrivent parfois des antibiotiques avant que la véritable source de la maladie ne soit connue, pour des raisons telles que l’âge de l’enfant ou la gravité des symptômes, Brockman a déclaré que dans la plupart des cas, cela est inapproprié.

« De plus, les antibiotiques ne doivent être commencés que dans de rares cas pour prévenir les infections bactériennes, ils ne doivent donc pas être utilisés chez des enfants par ailleurs en bonne santé qui pourraient développer des infections virales », a-t-il déclaré.

Il a souligné une idée fausse répandue parmi le public selon laquelle la couleur du mucus (c’est-à-dire la crotte de nez vert foncé) indique une infection bactérienne. En outre, il a déclaré que certaines bactéries nécessitent certains antibiotiques, mais que tous les antibiotiques ne sont pas efficaces contre tous les types de bactéries.

Pour déterminer si votre enfant a une infection bactérienne et pourrait bénéficier d’antibiotiques, les fournisseurs de soins de santé peuvent utiliser diverses méthodes, telles que des prélèvements de gorge pour diagnostiquer l’angine streptococcique ou des cultures d’urine pour tester les infections des voies urinaires.

« Souvent, les infections bactériennes moins graves peuvent également se résoudre sans aucun traitement. Par conséquent, il est généralement recommandé d’attendre au moins 24 à 48 heures pour voir si les symptômes de votre enfant s’aggravent ou s’améliorent d’eux-mêmes », Kavita Desai, experte en santé des femmes et en prévention des maladies. dit Healthline.

Les antibiotiques peuvent être envisagés si les symptômes s’aggravent ou sont graves et inquiétants, a-t-elle ajouté, et un professionnel de la santé a déterminé que l’infection est bactérienne.

Bien que les antibiotiques soient essentiels au traitement de nombreuses maladies, Brockman dit qu’ils font parfois plus de mal que de bien.

« Comme avec tout médicament, il y a des effets secondaires à l’utilisation d’antibiotiques. Certains antibiotiques peuvent avoir des conséquences inattendues, telles que des nausées ou de la diarrhée. D’autres résultats plus graves, tels que l’anaphylaxie ou l’anaphylaxie, sont possibles », a-t-il déclaré.

Une utilisation inappropriée ou excessive d’antibiotiques peut également endommager le microbiome intestinal et créer des infections pour des bactéries ou des champignons plus envahissants et dangereux.

« Les antibiotiques ciblent non seulement les bactéries nocives qui causent des infections, mais ils tuent également les bactéries saines dans l’intestin qui favorisent une bonne digestion et maintiennent la santé globale », a déclaré Desai.

Lorsque le corps manque de bactéries saines, des bactéries potentiellement mortelles telles que Clostridium difficile (C.diff), qui affecte l’intestin et le côlon, peuvent se développer rapidement et entraîner la mort.

La mère de Christian Lillis aussi, Peggy.

En 2010, on lui a prescrit un antibiotique après avoir terminé ses soins dentaires pour prévenir d’éventuelles infections. Quelques jours après avoir commencé les antibiotiques, elle a commencé à avoir la diarrhée, ce qui l’a amenée à l’hôpital.

Là, elle a été diagnostiquée avec C.diff et une septicémie, une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque le corps endommage ses propres tissus tout en essayant de combattre une infection. Ironiquement, la seule façon de traiter le C. difficile et la septicémie était avec des antibiotiques, que Peggy a pris. Cependant, elle est décédée d’un choc septique à peine 6 jours après être allée chez le dentiste.

« Ma mère a reçu des antibiotiques parce qu’elle n’avait pas d’infection, ce qui lui a donné une infection qui l’a tuée et qui a nécessité des antibiotiques pour la traiter », a déclaré Lilith à Healthline.

Après la mort de sa mère, Lillis et son frère ont créé la Fondation Peggy Lillis (PLF) pour promouvoir C.diff auprès du public. Une partie de leur travail consiste à fournir des informations sur l’utilisation des antibiotiques.

« Avant d’entendre le mot C.diff, notre mère était en état de choc septique à l’hôpital. Nous étions incapables de faire la moindre prévention car nous ne savions pas que la maladie existait, et encore moins qu’elle était principalement causée par l’utilisation d’antibiotiques. Oui « , a déclaré Lilis.

En 2019, sa fondation a lancé la campagne See C.diff pour sensibiliser à la maladie et faire connaître pourquoi les antibiotiques, lorsqu’ils ne sont pas nécessaires, peuvent être nocifs.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) décrivent la résistance aux antibiotiques comme lorsque les bactéries et les champignons changent, ils acquièrent la capacité de vaincre les antibiotiques conçus pour les tuer.

Le développement de la résistance bactérienne est le plus gros problème avec l’utilisation inappropriée d’antibiotiques, a déclaré Brockman.

« Cela signifie que d’autres antibiotiques plus puissants doivent être utilisés, de sorte qu’une résistance à ces antibiotiques peut également se développer. Cela nécessite souvent une hospitalisation et, dans certains cas, des patients meurent d’infections graves », a-t-il déclaré.

Au fil du temps, les infections qui étaient autrefois courantes et gérables peuvent éventuellement devenir graves et potentiellement incurables, a ajouté Desai.

« Cela a pour effet composé de propager ces infections contagieuses plus loin dans la communauté au sens large, car les infections mal traitées deviennent courantes dans les ménages ou les groupes [such as] Les écoles, les centres communautaires et les garderies », a-t-elle déclaré.

Pour compliquer davantage le problème, le développement de nouveaux antibiotiques est difficile à réaliser et les bactéries ont le potentiel de dépasser le développement, « il est donc important de n’utiliser des antibiotiques que lorsque cela est absolument nécessaire », a déclaré Brockman.

Les éléments suivants peuvent aider à discuter de l’utilisation d’antibiotiques lorsque votre enfant est malade :

  • Gardez une trace détaillée du moment où les symptômes ont commencé et comment ils se sont développés. « Nous devons en apprendre le plus possible sur les symptômes de leur enfant pour aider à développer le plan de soins le plus approprié. Cela nous permet également de fournir aux parents des conseils sur ce à quoi s’attendre », a déclaré Brockman.
  • Si le médecin ne pense pas que l’infection est bactérienne, Desai a dit qu’il était normal de leur faire savoir que vous préféreriez attendre que les résultats de la culture reviennent ou attendre 24 à 48 heures pour voir si les symptômes commencent à s’atténuer d’eux-mêmes. Traitement antibiotique.
  • Demandez au professionnel de la santé de votre enfant quel antibiotique peut être le meilleur pour son infection. Certains antibiotiques traitent des bactéries très spécifiques, tandis que d’autres sont à large spectre et peuvent traiter un plus large éventail de bactéries, a déclaré Desai. « Il est préférable de choisir des antibiotiques avec le spectre le plus étroit pour réduire le risque d’aggraver le problème de la résistance aux antibiotiques », a-t-elle déclaré.

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Préoccupations générales concernant la santé des enfants alors que la pandémie s’atténue



Partager sur Pinterest Alors que vous aidez vos enfants à reprendre leurs activités pré-pandémiques, les experts médicaux disent qu’ils pourraient être confrontés à des problèmes de santé courants Jamie Grill Atlas/Stocksy United

  • La santé physique et mentale des enfants a été affectée par l’épidémie.
  • L’étude a révélé que l’anxiété et la dépression chez les enfants avaient considérablement augmenté de 2019 à 2020.
  • Les experts partagent les problèmes de santé les plus courants à surveiller et les moyens d’aider les enfants à s’adapter à l’environnement.

Alors que les enfants reprennent davantage d’activités pré-pandémiques, telles que l’apprentissage en personne et la socialisation en groupes plus importants, les experts préviennent qu’ils peuvent être confrontés à certains problèmes de santé.

Une étude publiée dans Pédiatrie de l’Association médicale américaine Les dernières tendances des mesures liées à la santé des enfants sont examinées, y compris les changements importants entre 2019 et 2020 qui peuvent être attribuables à la pandémie de COVID-19, ainsi que les tendances sur une période de quatre ans.

Les résultats mettent en évidence plusieurs domaines de préoccupation, notamment une augmentation significative de l’anxiété et de la dépression chez les enfants entre 2016 et 2020.

Les chercheurs notent qu’une analyse plus approfondie est nécessaire pour élucider les différents modèles dans les sous-populations, cependant, ils soulignent la nécessité pour les enfants d’avoir accès à des soins de santé en temps opportun, ainsi que l’importance de promouvoir des comportements sains et d’aider les parents à trouver des moyens de renforcer la famille. bien-être.

Alors que vous aidez votre enfant à reprendre ses activités pré-pandémiques, voici quelques problèmes de santé courants auxquels votre enfant peut être confronté et ce que les parents peuvent faire pour aider.

Que les enfants aient ou non le COVID-19, ils subissent des impacts comportementaux, émotionnels et développementaux, a déclaré le Dr Steven Abelowitz, pédiatre et directeur médical régional de Coastal Kids Pediatrics.

En tant que pédiatre, il a constaté une augmentation significative de l’anxiété et de la dépression chez les enfants et les adolescents.

« Qu’il s’agisse d’enfants malades ou d’enfants qui n’ont jamais été infectés par Covid-19 mais qui ont traversé la pandémie. Cela pourrait également être dû en grande partie à l’isolement social que de nombreux enfants traversent », a déclaré Abelloowitz à Reuters Healthline. .

Alors que les enfants se déplacent à nouveau de la bulle à la maison vers le monde extérieur, la psychologue et professeure à l’Université d’Adelphi Deborah Serani dit qu’ils se rendent compte qu’un certain niveau d’inquiétude, d’anxiété et de tristesse est normal Oui, comme prévu.

Elle a noté que les enfants peuvent avoir du mal à oublier les nombreuses habitudes d’évitement qu’ils ont développées en réponse à la pandémie.

« Alors que certains enfants peuvent se reconnecter socialement et émotionnellement comme si la pandémie ne s’était jamais produite, d’autres trouveront que la reconnexion peut conduire à l’anxiété et à l’insécurité. Pour ceux qui souffrent de cette anxiété sociale, prenez de petites mesures pour vous aider à vous sentir en confiance lorsque vous saluez, rencontrez et partagez du temps avec les autres », a-t-elle déclaré à Healthline.

De plus, de nombreux enfants pleurent la perte d’un être cher à cause de la COVID-19 ou estiment que la pandémie a été une perte de temps.

« Beaucoup de gens pleurent le moment où ils ratent les remises de diplômes, les bals, les anniversaires, les mariages et autres événements significatifs », a déclaré Serrani.

Selon Selani, les façons dont les parents peuvent aider leurs enfants peuvent inclure les éléments suivants :

  • Un rappel de leur résilience pendant la pandémie
  • Ayez une conversation ouverte dans votre famille sur la façon de réintégrer le monde
  • Comprendre les signes d’anxiété, de dépression et de désespoir chez les enfants
  • Faites appel à un professionnel pour votre enfant

« Bien que le retour dans ce monde puisse et doive donner de l’espoir, cela peut conduire au désespoir pour certains enfants, en particulier dans un monde post-COVID où les choses ne sont pas faciles et difficiles à gérer. C’est là que contacter un professionnel de la santé mentale peut aider à placer, « , a déclaré Selani.

Pendant la pandémie, les enfants sont confrontés à des défis académiques et de développement croissants, a déclaré Abellowitz. Il a expliqué que cela pourrait être dû à des perturbations dans leur vie quotidienne, à la fermeture d’écoles et à l’isolement social.

« En outre, la recherche montre qu’à mesure que les conditions économiques se détériorent, la santé mentale et le développement des enfants sont affectés négativement », a-t-il déclaré.

La meilleure défense consiste à rechercher autant que possible une aide supplémentaire pour l’enfant, par exemple en l’aidant à faire ses devoirs et à gérer son temps, ou en organisant un tutorat si possible, et en « retournant à la routine et à l’environnement scolaire antérieurs de l’enfant de la manière la plus sûre possible ». les écoles, les groupes sportifs et les événements sociaux », a déclaré Abelowitz.

Tout comme certains adultes mangent plus d’aliments malsains pendant la pandémie, certains enfants le sont aussi.

« Le régime alimentaire est restreint car nous n’avons pas toujours accès à des aliments sains. Alors maintenant que nous sommes en hausse et que les chaînes d’approvisionnement s’améliorent, veillez à choisir des aliments plus sains pour vous et votre famille », a déclaré Serani.

Elle conseille de ne pas s’inquiéter du gain de poids que votre enfant pourrait subir.

« Soyez patient pendant que vous intégrez une alimentation plus saine dans leur vie », dit-elle.

Les moyens d’encourager une alimentation saine peuvent inclure:

  • Restauration de l’horaire des trois repas par jour
  • Impliquez votre enfant dans la création d’une liste de courses
  • apportez-les à l’épicerie
  • Demandez-leur de vous aider à cuisiner

La distanciation sociale et les restrictions pandémiques ont créé un mode de vie sédentaire et passif pour beaucoup.

« Lorsque les enfants retournent à l’école et à l’extérieur, vous remarquerez peut-être qu’ils se fatiguent plus rapidement qu’auparavant. Rappelez-leur d’être gentils avec leur corps car cela restaure la force et le tonus musculaire », explique Serani.

Encouragez les enfants à faire du vélo, à jouer dans le parc, à patiner, à nager, à marcher ou à faire de la randonnée, et ramenez-les au jeu ou aux cours s’ils aiment le sport ou la danse.

Participer ensemble à un entraînement à domicile peut également aider à relancer l’activité physique.

Comme la prévention et les soins de longue durée ont été touchés par la pandémie, a déclaré Abellowitz, les diagnostics de maladies évitables ont été retardés ou manqués.

« De nombreux patients pédiatriques chroniques ont des conditions aggravées », a-t-il déclaré.

En outre, a-t-il noté, « de nombreux enfants sont désormais repoussés dans leurs calendriers de vaccination en raison de la fermeture sociale et des nouvelles difficultés d’accès aux soins ».

Essayez de planifier un examen physique et une visite annuelle avec le pédiatre de votre enfant dès que possible. Si vous ne pouvez pas les voir en personne, veuillez demander une visite de télésanté pour des soins chroniques et préventifs pour votre enfant.

De nombreux enfants qui contractent le COVID-19 se rétablissent complètement ; cependant, a déclaré Abeloitz, certains enfants éprouvent des effets persistants, tels que :

  • problèmes de respiration: Étant donné que le COVID-19 affecte le plus souvent les poumons, les symptômes respiratoires persistants de l’infection peuvent être courants. « Ceux-ci peuvent inclure des douleurs thoraciques et de la toux, ainsi que des difficultés respiratoires pendant l’exercice. Certains symptômes peuvent persister pendant des mois ou plus », a déclaré Abelowitz.
  • Fatigue physique : Avec la COVID-19, certains enfants peuvent se fatiguer plus facilement et avoir une tolérance réduite à l’activité physique. « Cette fatigue peut aussi durer des mois, mais s’améliore généralement avec le temps », a-t-il déclaré.
  • Mal de crâne: Selon Abelowitz, les maux de tête à long terme après avoir contracté le COVID-19 sont courants et peuvent durer des mois.
  • Fatigue mentale ou brouillard cérébral : Certains enfants et adolescents peuvent avoir des troubles de la pensée et des difficultés de concentration. « En conséquence, ils peuvent avoir des difficultés à apprendre », a déclaré Abelloowitz.
  • Problèmes cardiaques: Abelowitz a expliqué que les enfants diagnostiqués avec une myocardite ou une inflammation du muscle cardiaque peuvent continuer à ressentir des douleurs thoraciques, un essoufflement, de la fatigue et des battements cardiaques irréguliers pendant plusieurs mois après avoir contracté le COVID-19.
  • Perte d’odorat et de goût : ont montré qu’environ 20% des enfants présentaient des changements dans leur odorat et leur goût, qui disparaissaient généralement quelques semaines après avoir contracté le COVID-19.

Si votre enfant a des effets sur la santé après s’être remis de la COVID-19, contacter son pédiatre ou son fournisseur de soins primaires pour obtenir de l’aide est une bonne première étape.

Si vous habitez près d’un hôpital universitaire, contactez-le pour voir s’il a une clinique COVID ou post-COVID plus longue. Les cliniciens de ces cliniques se concentrent sur les soins aux patients présentant des symptômes chroniques de COVID.

N’oubliez pas de garder votre santé à l’esprit aussi, souligne Abelowitz.

« Les parents doivent également être en mesure de prendre soin de leur propre santé physique, mentale et émotionnelle afin de bien s’occuper de leurs enfants et de relever les défis auxquels ils pourraient être confrontés », a-t-il déclaré.

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