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traitement des maladies rénales

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Ces médicaments courants peuvent discrètement endommager vos reins



Le partage de médicaments couramment prescrits et en vente libre sur Pinterest, y compris certains antibiotiques et médicaments contre l’hypertension, peut faire des ravages sur vos reins. d3sign/Getty Images

  • Les médicaments de tous les jours rangés dans votre placard pourraient endommager vos reins.
  • Il s’agit notamment des médicaments courants tels que les antibiotiques, les médicaments contre l’hypertension et même certains suppléments.
  • Certaines personnes courent un risque plus élevé de lésions rénales causées par ces médicaments, notamment les personnes de plus de 60 ans ou celles atteintes de maladies chroniques telles que le diabète, l’hypertension artérielle et la néphrite lupique.

Les médicaments de tous les jours que vous rangez dans votre placard peuvent endommager vos reins si vous les prenez souvent ou à fortes doses.

En fait, 20 % des lésions rénales induites par les médicaments s’appliquent aux médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC), selon l’American Academy of Family Physicians.

« La plupart des gens ne pensent plus à leurs problèmes rénaux, mais en réalité, une personne sur trois aux États-Unis risque de développer une maladie rénale. La maladie rénale induite par des médicaments est sans doute la plus évitable.

Bien qu’il existe de nombreux médicaments qui peuvent causer des lésions rénales, les suivants sont les plus courants à garder à l’esprit.

AINS

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) traitent la douleur et l’inflammation. Ils comprennent l’aspirine (Bayer, Ecotrin), l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Naprosyn). Ces médicaments sont les coupables les plus courants de la néphropathie d’origine médicamenteuse, et leur utilisation à long terme peut entraîner une maladie rénale chronique (MRC).

Emily Beckman, infirmière praticienne chez Norton Community Medical Associates, a déclaré à Healthline: « Ne prenez jamais ces médicaments quotidiennement ou régulièrement sans d’abord consulter votre fournisseur de soins de santé. »

antibiotique

Les antibiotiques tels que les pénicillines et les céphalosporines sont utilisés pour combattre les infections causées par des bactéries. Alors que les ordonnances sont généralement écrites pour remplir des ordonnances entières, de nombreuses personnes ne les remplissent pas et ont des extras dans leurs placards.

« Beaucoup de gens essaient de se soigner avec des antibiotiques » restants « quand ils ont un rhume. Non seulement cela est inefficace pour les rhumes causés par des virus, mais cela peut également entraîner des problèmes rénaux aigus », a déclaré Ngo-Hamilton.

Les inhibiteurs de la pompe à protons (indice des prix à la production)

Les IPP, tels que l’oméprazole (Prilosec) et le lansoprazole (Prevacid), aident à réduire l’acide gastrique et font partie des médicaments les plus couramment prescrits.

« Bien que leur risque global de lésions rénales soit faible, une utilisation à long terme et des doses plus élevées soutenues se sont avérées augmenter les risques de développer une maladie rénale », a déclaré Ngo-Hamilton.

médicament contre l’hypertension

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) et les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA) sont efficaces pour contrôler la tension artérielle et réduire le risque d’accident vasculaire cérébral et d’autres maladies cardiovasculaires.

Certains inhibiteurs de l’ECA courants comprennent le bénazépril (Lotensin), l’énalapril (Vasotec) et le lisinopril (Prinivil, Zestril).

Les ARA courants comprennent l’azilsartan (Edarbi), le candésartan (Atacand) et l’irbésartan (Avapro).

« Vous ne devriez pas arrêter de prendre ces médicaments à moins que votre médecin ne vous le dise », a déclaré Ngo-Hamilton. « Cependant, lors de la prise de ces médicaments, vous devez vous méfier des autres médicaments pouvant être nocifs pour les reins afin de prévenir un risque accru de lésions rénales. »

Tonique

Les suppléments peuvent également affecter la fonction rénale.

Bien que tous les suppléments ne soient pas mauvais pour la santé, Beckman recommande de consulter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils sur la meilleure façon d’utiliser les suppléments dans le cadre d’un plan de santé global.

« La médecine sauve des vies, mais nous devons toujours être conscients de la façon dont notre apport alimentaire et notre mode de vie peuvent avoir un impact énorme sur notre santé globale, y compris la protection de nos reins », a déclaré Beckman.

Ngo Hamilton a accepté. Elle a dit que les plus gros problèmes avec les suppléments à base de plantes sont leurs interactions avec les médicaments sur ordonnance et en vente libre, et leur capacité à causer des dommages aux reins.

« Une herbe commune contenant de l’acide aristolochique a été associée à des lésions rénales chroniques. Ces suppléments à base de plantes sont utilisés pour soulager les symptômes de l’arthrite, de la dysménorrhée et de la perte de poids », a-t-elle déclaré.

psychotropes

Les médicaments utilisés pour traiter les problèmes de santé mentale peuvent également causer des problèmes rénaux, comme le Prozac (fluoxétine), un antidépresseur couramment utilisé.

« Le lithium et l’Elavil (amitriptyline), deux stabilisateurs de l’humeur, peuvent également être nocifs pour les reins. Ces médicaments psychotropes peuvent provoquer une dégradation musculaire, entraînant la libération de myoglobine dans le sang. Les reins étant responsables du filtrage de la myoglobine, cela peut entraîner une Les reins sont endommagés », a déclaré Ngo-Hamilton.

Il est difficile de savoir à quel point il faut surdoser ou ce qui constitue un « arrêt brutal » avant que certains médicaments ne causent des dommages aux reins, a déclaré Ngo-Hamilton.

« Malheureusement, il n’y a pas de réponse claire à cette question », a-t-elle déclaré.

En général, avec les produits en vente libre, en prendre plus que ce qui est indiqué sur l’étiquette du produit ou en prendre trop longtemps peut être nocif pour la santé rénale, a-t-elle ajouté.

En ce qui concerne les médicaments sur ordonnance, elle dit que prendre plus que ce que votre médecin vous prescrit ou utiliser des restes d’antibiotiques, d’antiviraux et d’analgésiques peut être nocif pour vos reins.

Certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de développer une néphrotoxicité induite par les médicaments (lésions rénales). Ngo-Hamilton a déclaré que les facteurs de risque comprennent :

  • plus de 60 ans
  • Avoir une insuffisance rénale sous-jacente causée par d’autres maladies, telles que l’hypertension artérielle, le diabète et la néphrite lupique
  • Conditions telles que l’épuisement du volume intravasculaire (observé dans les vomissements, la diarrhée et les saignements), le diabète et les maladies cardiovasculaires (telles que l’hypertension, le dysfonctionnement hépatique, le déséquilibre électrolytique et la septicémie)

Si vous êtes à haut risque, discutez avec votre médecin de l’évaluation de votre fonction rénale de base avant de prendre tout médicament.

« Posez également des questions sur les combinaisons de médicaments néphrotoxiques (prendre plus d’un médicament pouvant causer des lésions rénales) pour voir si des médicaments que vous prenez actuellement vous exposent à un risque plus élevé de lésions rénales », a déclaré Ngo-Hamilton.

La néphrotoxicité induite par les médicaments peut conduire à deux types de maladie rénale – la maladie rénale chronique (MRC) et l’insuffisance rénale aiguë (IRA).

L’insuffisance rénale chronique (IRC) se développe avec le temps. Avec certains médicaments, l’IRC peut également être le résultat de maladies chroniques telles que le diabète ou l’hypertension artérielle, a déclaré Ngo-Hamilton.

« La plupart des personnes atteintes d’IRC ne présentent aucun symptôme aux premiers stades, c’est pourquoi on l’appelle le » tueur silencieux « . » La maladie est souvent détectée lors de tests de routine pour des problèmes non liés, et de simples analyses de sang et d’urine sont disponibles CKD », a-t-elle déclaré.

Les symptômes de l’IRC comprennent :

  • gonflement des membres inférieurs, en particulier des chevilles
  • diminution du débit urinaire
  • fatigue
  • nausée
  • Si elle n’est pas traitée, une confusion, un essoufflement et des convulsions peuvent survenir

Il existe 5 stades de maladie rénale et leurs symptômes peuvent se chevaucher.

« Cependant, à mesure que la maladie progresse, les signes et les symptômes s’aggravent. Le stade 5 correspond au moment où la dialyse ou une greffe de rein est nécessaire pour continuer à vivre », a déclaré Ngo-Hamilton.

L’insuffisance rénale aiguë (IRA), également connue sous le nom d’insuffisance rénale aiguë, est l’apparition soudaine d’une insuffisance rénale ou de dommages aux reins en quelques heures ou quelques jours. Selon la National Kidney Foundation (NKF), l’IRA est fréquente chez les patients hospitalisés, les patients des unités de soins intensifs et surtout chez les personnes âgées.

Si les lésions rénales sont dues à un médicament, arrêter le médicament, donner des liquides et traiter l’inflammation des reins est le moyen de le traiter.

Cependant, rien de tout cela ne devrait être fait sans la supervision d’un médecin.

« Pour beaucoup d’entre nous, prendre des médicaments pour une maladie chronique n’est pas une option », a déclaré Ngo-Hamilton, notant que plus de 55 millions d’Américains prennent actuellement des médicaments antihypertenseurs pour maintenir la santé cardiaque. « Tous les médicaments ont des effets secondaires, certains plus graves que d’autres ; la plupart du temps, les bénéfices l’emportent sur les risques. »

Elle recommande les méthodes suivantes pour éviter que les médicaments n’endommagent les reins :

  • Tenez à jour une liste des médicaments en vente libre et sur ordonnance, ainsi que des suppléments que vous prenez
  • Demandez à votre médecin comment chaque médicament que vous prenez affecte vos reins et si la prise d’un médicament plus récent pourrait causer des problèmes
  • restez hydraté et suivez un régime pauvre en sel qui comprend beaucoup de fruits et de légumes
  • Faites de l’exercice quotidiennement pour contrôler la tension artérielle, ce qui peut réduire le risque de lésions rénales

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