Marijuana et tabac : les maladies pulmonaires sont plus courantes chez les fumeurs de marijuana
Partagé sur Pinterest La façon dont les experts disent que l’inhalation de fumée de marijuana peut les exposer à un risque plus élevé de maladie pulmonaire.Manon Arad/Getty Images
- L’emphysème et l’inflammation des voies respiratoires étaient plus fréquents chez les consommateurs de marijuana que chez les consommateurs de tabac, ont déclaré les chercheurs.
- Les personnes qui fumaient du tabac et de la marijuana avaient également des taux significativement plus élevés de maladies pulmonaires que celles qui n’utilisaient aucune de ces substances.
- La façon dont la marijuana est inhalée peut augmenter le risque de maladie pulmonaire, disent les experts.
Le cannabis peut être plus nocif pour les poumons que le tabac en termes de fréquence d’emphysème et d’inflammation des voies respiratoires.
C’est selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans Radiology, le journal de la Radiological Society of North America.
Les chercheurs ont déclaré que la différence peut se résumer au fait que la fumée de marijuana non filtrée pénètre dans les poumons et que les utilisateurs ont tendance à inhaler plus longtemps pour percevoir les effets psychoactifs.
La connaissance de la marijuana a augmenté ces dernières années, car elle a été légalisée à des fins récréatives dans plus d’États américains et au Canada.
Le cannabis est l’une des substances psychoactives les plus utilisées dans le monde et la deuxième substance la plus couramment fumée après le tabac, ont déclaré les auteurs de l’étude.
« Nous savons ce que la cigarette fait aux poumons », a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Giselle Revah, radiologue cardiothoracique et professeure adjointe à l’Université d’Ottawa au Canada, dans un communiqué. « Il existe des découvertes bien étudiées et bien établies sur les effets du tabagisme sur les poumons. Nous en savons très peu sur le cannabis. »
Revah et son équipe ont comparé les tomodensitogrammes thoraciques de 56 consommateurs de marijuana avec 57 non-fumeurs et 33 fumeurs de tabac uniquement.
Parmi ceux qui fumaient de la marijuana, 75% souffraient d’emphysème, une maladie pulmonaire qui provoque des difficultés respiratoires, contre 67% de ceux qui ne fumaient que du tabac. Seulement 5 % des non-fumeurs souffrent d’emphysème.
L’emphysème paraseptal, qui endommage les minuscules conduits qui se connectent aux sacs aériens dans les poumons, est le principal sous-type d’emphysème chez les consommateurs de marijuana par rapport aux personnes qui ne fument que du tabac.
L’inflammation des voies respiratoires était également plus fréquente chez les consommateurs de marijuana que chez les non-fumeurs et les seuls fumeurs, tout comme la gynécomastie (élargissement du tissu mammaire masculin en raison de déséquilibres hormonaux).
Trente-huit pour cent des consommateurs de marijuana souffraient de gynécomastie, contre seulement 11 pour cent des fumeurs et 16 pour cent des non-fumeurs.
Les chercheurs ont également trouvé des résultats similaires dans un sous-groupe de la même tranche d’âge, où ceux qui fumaient de la marijuana avaient également des taux plus élevés d’emphysème et d’inflammation des voies respiratoires que ceux qui ne fumaient que du tabac.
La calcification de l’artère coronaire ne différait pas entre le groupe de marijuana apparié selon l’âge et le groupe de fumeurs uniquement.
Le Dr Shahryar Yadegar, pneumologue et directeur médical de l’unité de soins intensifs du Tarzana Medical Center à Providence, en Californie, a déclaré à Healthline que l’étude pourrait aider à confirmer ce que les médecins voient chez les jeunes adultes.
« Tout type d’inhalation de particules, qu’il s’agisse de fumée de tabac ou de marijuana, peut entraîner une inflammation des voies respiratoires », a déclaré Yadegar. « Cependant, deux types d’additifs, notamment les arômes, les conservateurs et les pesticides, peuvent varier considérablement entre le cannabis et les produits du tabac. »
« Les patients atteints de maladies chroniques essaient parfois des produits dérivés du cannabis pour soulager et gérer la douleur », a ajouté Yadegar. « Certains patients ont la chance d’utiliser ou d’ingérer des produits dérivés du cannabis par voie topique, qui ont des effets différents de ceux des produits inhalés. Il s’agit d’une approche individualisée et peut nécessiter des essais et des erreurs. »
Jordyn Mastrodomenico est le directeur clinique de ChoicePoint, un centre de traitement de la toxicomanie du New Jersey. La question de savoir ce qui est pire pour les poumons, la marijuana ou les cigarettes, est complexe et dépend de nombreux facteurs, a-t-elle déclaré à Healthline.
« Ce qui est remarquable ici, c’est qu’en raison de la façon dont la marijuana est fumée, elle endommage les poumons », a déclaré Mastrodomenico. « Avec des périodes d’apnée plus longues, la marijuana est inhalée plus profondément. Cela augmente l’exposition des alvéoles à l’irritant. »
Mastrodomenico note qu’en respirant profondément, les utilisateurs donnent aux produits chimiques une plus grande chance de pénétrer profondément dans les voies respiratoires.
« Lorsque vous expirez, les poumons ont du mal à éliminer beaucoup d’irritants, donc les niveaux résiduels de polluants sont élevés », explique-t-elle. « Un autre point important est que, par rapport au tabac, la fumée de marijuana contient plus de substances cancérigènes, 50 % de benzopyrène en plus, 75 % de benzanthracène en plus, plus de phénol, de chlorure de vinyle, de nitrosamines et d’espèces réactives de l’oxygène.
« La marijuana est riche en contenu et fume généralement quatre fois plus de dépôts de goudron que de fumer des cigarettes », a-t-elle ajouté.
Dans un communiqué, Revah a déclaré que les résultats de l’étude étaient surprenants, surtout compte tenu des antécédents de tabagisme à long terme du groupe ne fumant que du tabac.
« Le fait que nos fumeurs de cannabis – dont certains fumaient également du tabac – aient trouvé une inflammation des voies respiratoires/bronchite chronique suggère que le cannabis a un effet synergique sur les poumons par rapport au tabac », a-t-elle déclaré.
« De plus, nos résultats restent pertinents lorsque nous comparons des populations inégales selon l’âge, y compris les patients plus jeunes qui fument du cannabis et ceux qui peuvent être moins exposés à la fumée de cigarette au cours de leur vie », a ajouté Revah.
Revah a déclaré que davantage de recherches étaient nécessaires, avec des populations plus importantes et plus de données sur la quantité et la fréquence à laquelle les gens fument. Des études futures pourraient également étudier les effets de différentes techniques d’inhalation, telles que les bangs, les joints ou les tubes.
« Il sera intéressant de voir si la méthode d’inhalation fait une différence », a déclaré Revah.
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