Les calculs biliaires peuvent être un signe avant-coureur du cancer du pancréas
Partager sur Pinterest Le cancer du pancréas est souvent diagnostiqué à un stade avancé car les symptômes n’apparaissent généralement pas aux premiers stades de la maladie.Victor Torres/Stoke Western United
- Le cancer du pancréas est souvent une maladie mortelle car il est souvent diagnostiqué à un stade avancé.
- Les personnes atteintes de la forme la plus courante de la maladie étaient beaucoup plus susceptibles de développer des calculs biliaires au cours de l’année précédant le diagnostic, ont déclaré les chercheurs.
- Certains experts disent que ce lien potentiel nécessite plus de recherche, mais les chercheurs disent qu’il est important d’utiliser n’importe quel outil qui peut être utilisé pour diagnostiquer le cancer du pancréas à un stade précoce.
Les personnes atteintes d’adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC) sont six fois plus susceptibles de développer des calculs biliaires au cours de l’année précédant le diagnostic que celles sans cancer
Dans une nouvelle étude, les chercheurs affirment que leurs découvertes suggèrent que les calculs biliaires peuvent être un signe avant-coureur de cancers agressifs et souvent mortels.
La recherche sera présentée ce week-end lors de la conférence Digestive Disease Week 2022 à San Diego. L’étude n’a pas été évaluée par des pairs ni publiée.
Le PDAC est la forme la plus courante de cancer du pancréas, représentant plus de 90 % des cas. Elle est généralement mortelle car elle est souvent diagnostiquée à un stade ultérieur.
« Le cancer du pancréas peut être difficile à diagnostiquer et a donc une faible chance de survie », a déclaré le Dr Marianna Papageorge, chercheuse principale et investigatrice de l’étude du Boston Medical Center, dans un communiqué. « Nos résultats suggèrent que la maladie des calculs biliaires pourrait être un meilleur moyen de diagnostiquer ce cancer, ce qui signifie que nous pourrions sauver plus de vies. »
Les chercheurs ont utilisé les données de la base de données SEER-Medicare de 2008 à 2015.
Ils ont identifié 18 700 patients PDAC et les ont comparés à une moyenne de 99 287 personnes par an dans la même base de données.
Au cours de l’année précédant le diagnostic de PDAC, 4,7 % ont également reçu un diagnostic de maladie des calculs biliaires et 1,6 % ont subi une ablation de la vésicule biliaire.
Parmi les patients non cancéreux, seulement 0,8 % avaient des calculs biliaires et 0,3 % avaient leur vésicule biliaire enlevée.
« La cholélithiase ne cause pas le cancer du pancréas, mais comprendre sa relation avec la PDAC pourrait aider à lutter contre le taux de mortalité élevé du cancer du pancréas en offrant des opportunités de diagnostic et de traitement précoces », a déclaré Papageorge.
Personne ne connaît la cause exacte du cancer du pancréas, a déclaré le Dr Anton Bilchik, oncologue chirurgical et directeur médical au St. John’s Cancer Institute du Providence St. John’s Health Center en Californie, à Healthline.
Il a souligné qu’il existe de nombreux signes.
« Les patients atteints de diabète, d’obésité morbide et ceux qui ont des antécédents familiaux ont des taux plus élevés », a déclaré Bilchik. « La lithiase biliaire est extrêmement courante, et c’est l’une des premières études à montrer une incidence plus élevée de cancer du pancréas chez les patients atteints de calculs biliaires.
« Les raisons de cela ne sont pas claires, et il est important de noter que les patients obèses ont, par exemple, des taux plus élevés de calculs biliaires (et) de diabète et de cancer du pancréas », a déclaré Bilchik. « Il est donc important pour les auteurs d’évaluer si d’autres facteurs de risque ont influencé les résultats.
« Les auteurs spéculent que l’inflammation causée par la maladie des calculs biliaires peut jouer un rôle dans le développement du cancer du pancréas. Bien que cela soit intéressant, ce n’est que pure spéculation pour le moment », a-t-il ajouté.
Le médecin généraliste basé à Londres, le Dr David Beatty, a déclaré à Healthline que les calculs biliaires peuvent parfois bloquer le canal pancréatique entraînant une pancréatite.
« La pancréatite est l’un des facteurs qui augmente le risque de cancer du pancréas », a déclaré Beatty. « C’est un mécanisme possible par lequel les calculs biliaires conduisent au cancer du pancréas. »
« Une autre question est de savoir s’il existe d’autres maladies, affections ou facteurs de risque pour les deux maladies », a ajouté Beatty. « J’ai examiné divers facteurs qui augmentent les chances de contracter les deux conditions. Il y a cinq facteurs sur les deux listes : l’âge ; les deux conditions sont plus fréquentes chez les personnes âgées ; l’obésité ; la consommation excessive d’alcool augmente le risque de cirrhose, qui à son tour augmente le risque de calculs biliaires ; les diabétiques sont plus sensibles aux deux maladies ; (et) la maladie de Crohn. »
« Il y a beaucoup de facteurs en jeu, et je pense que la raison de l’association pourrait être multiple », a noté Beatty.
Un expert a trouvé des problèmes avec l’étude, affirmant qu’elle ne devrait pas affecter les recommandations de dépistage.
« Le problème avec une étude comme celle-ci est qu’elle ne regarde pas la présence de calculs biliaires, mais le diagnostic des calculs biliaires », a déclaré le Dr Venu Pillarisetty, oncologue chirurgical spécialisé dans le cancer du pancréas au Fred Hutchinson Cancer Center à Seattle. Ligne de santé.
« Les patients atteints d’un cancer du pancréas sont souvent initialement diagnostiqués à tort comme ayant une maladie des calculs biliaires, alors qu’en fait ils présentent des symptômes de cancer du pancréas », a déclaré Pillarisetty. « Bien qu’ils aient des calculs biliaires, ce n’est peut-être pas la véritable cause de leurs symptômes. Étant donné qu’environ 10 à 15 % des adultes ont des calculs biliaires, vous pouvez voir à quel point les calculs biliaires sont sous-estimés chez les patients atteints d’un cancer du pancréas et chez leurs témoins. »
« Les patients atteints d’un cancer du pancréas sont plus susceptibles que la plupart d’avoir subi un test permettant de diagnostiquer des calculs biliaires (échographie), il semble donc que plus d’entre eux aient des calculs biliaires », a noté Pillarisetty. « Les calculs biliaires sont très fréquents et ne constituent donc pas une indication de dépistage. »
En examinant de plus près les facteurs spécifiques associés à la maladie de la vésicule biliaire sur les résultats de laboratoire et les études d’imagerie, la fréquence des patients atteints de calculs biliaires sans cancer qui peuvent indiquer quels patients peuvent avoir ou développer un cancer du pancréas peut influencer la fréquence des sans cancer, selon le auteurs de l’étude recherches futures.
« C’est une maladie terrible avec un faible taux de survie », a déclaré Papageorge. « Les gens sont à un stade si élevé, donc tout ce que nous pouvons faire pour essayer de diagnostiquer les gens plus tôt et s’assurer qu’ils reçoivent un traitement curatif est essentiel. Cela pourrait être la prochaine étape vers une meilleure compréhension du dépistage, de la gestion et du diagnostic précoce. étape clé . »
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