Non, la nourriture n’a pas le pouvoir de combattre la maladie mentale
L’auteure est communicatrice scientifique à l’Organisation science et société de l’Université McGill. Il est titulaire d’un baccalauréat en biochimie et d’une maîtrise en biologie moléculaire.En plus d’écrire beaucoup, il co-anime un podcast Un ensemble de preuves.
Les petites choses paraissent grandes quand on regarde à travers un microscope. L’appareil rend les petites choses complètement disproportionnées. Mais vous n’avez même pas besoin d’un microscope.
Ce livre Anxiété, dépression, sommeil : la révolution nutritionnelle Contient des déclarations assez audacieuses. « Tant que nous n’aborderons pas la nutrition, dit-il, aucune quantité de médicaments ou de psychothérapie n’arrêtera la vague de problèmes mentaux dans notre société. » [NDLR : La traduction des passages du livre est de nous.] L’auteur ne se limite pas au stress et à l’anxiété légère ; ses chapitres sont consacrés au trouble de stress post-traumatique, à la schizophrénie et au trouble bipolaire.
Le livre a été publié en 2020, et son édition française a été publiée l’année suivante. Il est écrit par le Dr Uma Naidoo, dont le CV est suffisant pour impressionner les lecteurs. Elle a étudié la psychiatrie à la Harvard Medical School et y est maintenant membre du corps professoral. Elle est formée en nutrition à l’Université Cornell. Elle est également chef professionnelle et diplômée de la Cambridge School of Culinary Arts. Qui de mieux placé pour écrire sur la façon dont la nutrition peut causer, exacerber et aider à traiter les troubles mentaux ?
Je ne suis pas psychiatre. Je ne suis même pas médecin. Si la confiance ne repose que sur les diplômes, alors il n’y a pas de suspense.
Mais avec un peu de temps et une exposition à la littérature scientifique, votre humble communicateur scientifique, journaliste ou même lecteur généraliste peut faire quelque chose.
Nous pouvons vérifier que le Dr Naidoo a rapporté avec précision les recherches qui constituent la base de sa thèse. Parce que quand je lis sur certains aliments qui « soulagent l’anxiété » ou « aggravent les traumatismes », et que je vois des myrtilles et de la curcumine annoncées comme des solutions à de graves problèmes mentaux, quelque chose me dit « il y a quelque chose qui ne va pas ».
Le travail que le Dr Naidoo cite pour étayer sa demande parle-t-il vraiment pour sa demande ?
Une série de transformations malheureuses
La perspective que la Dre Naidoo utilise dans son livre porte un nom : la psychiatrie nutritionnelle. Elle note dans le chapitre 1, « En 2015, Jerome Sarris et ses collègues ont identifié que la » médecine nutritionnelle « devenait courante en psychiatrie. » Cela est conforme à ce qu’ils ont écrit dans l’article qu’elle cite n’est pas la même chose. Cet article, marqué par la revue comme « Opinion personnelle » Thé Lancet Psychiatrie qui l’a publié, a conclu que « la médecine nutritionnelle devrait Maintenant considéré comme faisant partie intégrante de la pratique de la psychiatrie » (toutes les citations en italique sont les miennes, sauf indication contraire, pour souligner les mots clés). Sarris et ses collègues écrivent au nom de la Société internationale pour la recherche en psychiatrie nutritionnelle, dont le but est de promouvoir cette recherche dans le Ils exigent une accréditation et ne prétendent pas que les considérations nutritionnelles en psychiatrie sont désormais monnaie courante.
Vous pensez peut-être que je raconte des conneries, mais les autres rebondissements et exagérations du livre du Dr Naidoo suggèrent que cet exemple n’est que la première illustration d’un problème plus vaste.
Le Dr Naidoo croit fermement au lien entre le cerveau et l’intestin et affirme que les probiotiques – « des bactéries vivantes qui sont bonnes pour la santé lorsqu’elles sont consommées » – sont essentielles dans la lutte contre la dépression. Elle a souligné une étude randomisée dans laquelle les personnes recevaient soit des suppléments probiotiques, soit un placebo, et a conclu que les cerveaux des participants du premier groupe étaient « moins déprimés ». et Moins de stress » (nous soulignons). Elle a utilisé l’étude comme tremplin pour recommander de manger du yaourt et des aliments fermentés. En fait, dans les tests qu’elle a cités, 26 personnes en bonne santé ont reçu des probiotiques, tandis que 29 ont reçu un placebo. Les auteurs de l’étude Une étude, financée par une société qui fabrique des probiotiques, précise que « ces données sont préliminaires ». Il s’agit de bouillie pour chat. Bien sûr, les bactéries qui vivent dans nos intestins font l’objet de recherches, mais nous devons tous nous méfier des souches spécifiques. conclusions sur l’impact sur notre santé.
Pendant ce temps, le safran, l’épice la plus chère du monde, peut apparemment aider à combattre la dépression, selon le Dr Naidu, qui cite une étude si bonne qu’elle mérite un point d’exclamation. « Une étude menée en 2017 a montré que 15 mg de safran étaient aussi efficaces que 20 mg de Prozac pour réduire les symptômes dépressifs ! Les auteurs de cette étude étaient moins enthousiastes quant à leur description. « Les essais cliniques étaient de petite taille et doivent être considérés comme de la recherche ». préliminaireIls ont souligné l’absence de groupe placebo, le petit nombre de participants, la courte durée de suivi et l’absence de patients souffrant de dépression majeure.Vous ne le sauriez pas en lisant le livre du Dr Naidoo, qui recommande de combiner le safran avec les « aliments antidépresseurs précédemment répertoriés » Effet stimulant de l’humeur doublé « .
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Le Dr Naidoo pense que les personnes souffrant de troubles anxieux devraient porter une attention particulière à leur apport en magnésium. « Chez l’homme, une carence en magnésium est associée à une augmentation des niveaux d’anxiété », écrit-elle. Par conséquent, elle recommande de privilégier les aliments riches en magnésium.Après tout, une revue de la littérature de 2017 sur le sujet « a révélé que les suppléments de magnésium peuvent aider, surtout si vous êtes sujet à l’anxiété. » Fait intéressant, elle n’a pas cité ce qui suit dans la conclusion de la revue : « Il existe des preuves que Suggérermais ne tirer des conclusions Non, les suppléments de magnésium peuvent avoir des effets bénéfiques sur l’anxiété légère. Les auteurs ont noté que la qualité des études qu’ils ont examinées était « généralement médiocre ». Pas une base solide pour faire des recommandations.
De même, le Dr Naidu préconise la consommation de curcuma et de sa curcumine, un pigment jaune, écrivant que ses « effets positifs sur l’anxiété ont été confirmé traverser […] Trois tests humains. Les références qu’elle a citées ont souligné le petit nombre d’études et le manque d’enquêtes à long terme, et ont appelé à des recherches supplémentaires. Ces trois tests n’ont pas « confirmé » l’effet de la curcumine sur l’anxiété.
Le Dr Naidoo a ensuite parlé de la camomille, qui favorise le sommeil. Elle a expliqué qu’une étude de 2017 a montré que la plante « améliorait considérablement la qualité du sommeil ». Mais l’étude camomille versus placebo a été menée dans une maison de retraite avec deux groupes de 30 personnes âgées, et les médecins et les infirmières savaient ce que chaque participant prenait et ne lui demandaient pas combien de somnifères il prenait. Elle a noté qu’une méta-analyse a apparemment conclu que la camomille était « très efficace » pour le sommeil. Mais ses auteurs énumèrent certains des grands problèmes qui affligent les quelques études publiées, notamment leur qualité, allant de » très faible exister faible (Les italiques sont de leur fait). J’ai eu du mal à concilier les nombreux soutiens passionnés du Dr Naidoo avec la recherche réelle qu’elle a mentionnée.
Si vous n’êtes pas un scientifique, vous vous demandez peut-être pourquoi le fléau de tant de petites études semble exister dans la littérature. La raison est simple : ils sont plus faciles et moins chers à fabriquer. Les essais cliniques de grande envergure et riches en informations sont coûteux et nécessitent des années et une infrastructure à gérer. Recruter 30 personnes et qualifier les résultats de « préliminaires » et de « prometteurs » n’est pas trop difficile pour les chercheurs travaillant dans un système de financement de plus en plus concurrentiel. Cependant, lorsque vous écrivez pour un lecteur profane, cette réalité ne doit pas servir d’excuse pour se contenter d’une recherche insuffisante pour étayer des affirmations exagérées.
Malheureusement, cette tendance à amplifier la force des preuves, selon le Dr Naidoo, s’est poursuivie dans le cas de maladies plus graves telles que le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et la schizophrénie.
Ventriloquie hippocratique
Le glutamate est l’un des nombreux éléments constitutifs des protéines et l’un des neurotransmetteurs les plus abondants de notre système nerveux. Il peut également lier les atomes de sodium dans l’exhausteur de goût MSG injustement condamné. Le Dr Naidoo a cité une étude récente montrant qu’un régime pauvre en glutamate « est efficace pour réduire l’anxiété et les symptômes du SSPT ». L’étude en question était une présentation par affiche lors d’une conférence pour une première analyse des tests en cours, qui a jusqu’à présent recruté 17 anciens combattants atteints du syndrome de la guerre du Golfe. Je ne suis pas impressionné. Le dernier article a été publié en juin 2022. L’essai pilote a testé un total de 40 anciens combattants dont les symptômes psychiatriques n’ont pas été évalués cliniquement (les sujets ont répondu à un questionnaire à la place), qui ont tous été placés sous un régime pauvre en glutamate pendant un mois. Il n’y avait pas de groupe témoin placebo pour comparer les régimes alimentaires.
Pour les personnes atteintes de schizophrénie, le Dr Naidoo recommande d’éviter le régime alimentaire occidental, la caféine, le sodium, l’alcool et le gluten. « Évidemment », écrit-elle, « que tout Les personnes atteintes de schizophrénie devraient au moins essayer un régime sans gluten. Elle recommande également une liste de nutriments qu’elle appelle, en quelque sorte…
