80% des décès liés à la grossesse aux États-Unis sont évitables, la moitié surviennent après l’accouchement
- Selon un nouveau rapport du CDC, quatre décès sur cinq survenus pendant la grossesse ou dans l’année suivant l’accouchement sont évitables.
- Les États-Unis ont l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés parmi les pays à revenu élevé.
- Plus de la moitié des décès sont survenus un an après l’accouchement.
La grande majorité des décès liés à la grossesse aux États-Unis sont évitables, selon un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Quatre décès sur cinq qui surviennent pendant la grossesse ou dans l’année suivant l’accouchement pourraient être évités si des mesures étaient prises pour améliorer et élargir l’accès aux soins de santé.
Les États-Unis ont l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés parmi les pays à revenu élevé, et les décès maternels ont fortement augmenté pendant la pandémie, en particulier chez les Noirs et les peuples autochtones.
Le Dr Amy Roskin, OB / GYN certifiée par le conseil d’administration et médecin-chef de la plate-forme de santé mentale périnatale Seven Starling, a déclaré que les résultats étaient choquants et ont montré que les responsables de la santé ont clairement besoin de changements structurels dans la manière dont les soins de santé sont dispensés pour prévenir ces décès.
« Cela montre tout le travail que nous devons faire pour prévenir ces décès. Le rapport du CDC souligne la nécessité de changements systémiques dans la façon dont nous gérons les soins avant, pendant et après la grossesse », a déclaré Ruskin à Healthline.
Les chercheurs ont évalué les données de santé sur 1 018 décès liés à la grossesse survenus dans 36 États entre 2017 et 2019.
Des causes évitables ont été identifiées dans 839 ou 84 % des décès. Plus de la moitié des décès sont survenus un an après l’accouchement.
La cause la plus fréquente de décès était les problèmes de santé mentale (y compris le suicide et la toxicomanie). Les saignements, les maladies cardiaques, les infections et les thromboembolies sont également les principales causes de décès.
Selon le rapport, les principales causes de décès varient selon la race et l’origine ethnique.
Les maladies cardiaques et coronariennes sont la principale cause de décès chez les Noirs, la santé mentale est la principale cause de décès chez les Hispaniques et les Blancs, et les saignements sont la principale cause de décès chez les Asiatiques.
En raison de la petite taille de la population, aucune cause majeure de décès chez les Indiens d’Amérique ou les autochtones de l’Alaska n’a été déterminée. Cependant, un autre examen du CDC a révélé que les problèmes de santé mentale et les saignements étaient les principales causes de décès liés à la grossesse dans ces populations.
Les chercheurs affirment que leurs conclusions soulignent la nécessité d’un plan de soins de santé pour garantir que toutes les patientes enceintes et post-partum reçoivent les soins dont elles ont besoin. Ruskin a déclaré que les résultats devraient également aider les recherches futures à découvrir des moyens de remédier à ces disparités raciales et d’améliorer les résultats de santé pour tous.
« L’essentiel est que le dépistage, le diagnostic et le traitement des problèmes de santé mentale périnatals sont essentiels », a déclaré Ruskin.
Les chercheurs affirment qu’il est crucial de sensibiliser les professionnels de la santé au fait que les décès liés à la grossesse peuvent survenir des mois après l’accouchement.
Les prestataires doivent également demander spécifiquement à tous leurs patients s’ils ont récemment fait l’objet d’un meilleur dépistage pour les affections dont ils pourraient être atteints.
« Les gens sont souvent soumis à un stress énorme et manquent de soutien, ce qui peut entraîner des décès évitables après la grossesse. Il y a un manque de ressources et de soutien cohérents pour dépister, diagnostiquer et gérer les personnes pendant et après la grossesse », a déclaré Ruskin.
Bien que les causes de ces décès soient multiformes et complexes, de nouvelles initiatives pourraient contribuer à améliorer les résultats au fil du temps, a déclaré Tim Bruckner, professeur agrégé de santé publique à l’Université de Californie à Irvine.
Les responsables de la santé devraient s’efforcer d’élargir l’accès à l’assurance maladie et d’améliorer la couverture des soins prénatals et de suivi, selon le rapport.
Minimiser les obstacles aux soins, tels que le coût et le transport, contribue également à améliorer la santé des femmes enceintes et de la population post-partum.
Selon Bruckner, les responsables de la santé californiens ont pris des mesures pour améliorer les résultats pour les femmes enceintes. Ils utilisent maintenant les données de surveillance de la santé publique pour éclairer les changements cliniques et travaillent avec les soins de santé privés et publics pour développer des programmes d’amélioration afin de prévenir les décès liés à la grossesse.
Bruckner a ajouté que davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre comment les interventions cliniques et de santé publique chez les mères peuvent aider à prévenir l’automutilation et les troubles liés à l’utilisation de substances.
« Le nombre de décès liés à la grossesse aux États-Unis est inacceptablement élevé, en particulier par rapport à d’autres pays à revenu élevé », a déclaré Bruckner.
Selon un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention, quatre décès sur cinq liés à la grossesse aux États-Unis sont évitables. Les causes les plus fréquentes de décès maternels sont les problèmes de santé mentale, les maladies cardiaques, les infections et les saignements. Les résultats soulignent la nécessité d’améliorer l’accès à l’assurance maladie et aux soins de santé afin que les femmes enceintes reçoivent les soins dont elles ont besoin pendant et après l’accouchement.
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