Arrêter les antidépresseurs trop tôt augmente le risque de rechute
Partager sur Pinterest Certaines personnes pourraient bénéficier d’une prise d’antidépresseurs plus longue, disent les experts.
Eaux Dougales/Getty Images
- Dans une étude récente, plus de la moitié des participants avaient rechuté après avoir cessé de prendre des antidépresseurs, ont rapporté les chercheurs.
- Certaines personnes doivent prendre leurs antidépresseurs plus longtemps, tandis que d’autres peuvent éviter les rechutes lorsqu’elles arrêtent de les prendre, disent les experts.
- Les personnes qui arrêtent de prendre des antidépresseurs devraient d’abord consulter leur médecin, ou au moins suivre une thérapie pendant un certain temps, disent-ils.
La plupart des personnes qui arrêtent de prendre des antidépresseurs à long terme connaissent une rechute de leur dépression dans l’année, selon une nouvelle étude.
Mais ce n’est peut-être pas aussi grave qu’il n’y paraît.
Des chercheurs de l’University College de Londres ont découvert que 56 % des personnes qui ont cessé de prendre des antidépresseurs à long terme tels que le citalopram, la sertraline, la fluoxétine et la mirtazapine ont fait une rechute dans les 12 mois.
En comparaison, ceux qui ont continué à prendre le médicament avaient un taux de rechute de 39 %.
« Bien que nous ayons constaté un taux de rechute plus élevé parmi les personnes affectées au groupe d’abandon, il est à noter que le médicament semble fonctionner lorsqu’il est pris conformément aux prescriptions/instructions », a déclaré le Dr David H. Klemanski, professeur adjoint de psychiatrie. L’hôpital de Yale New Haven a déclaré à Healthline.
Au lieu de cela, l’étude a révélé que 44% des participants ont arrêté de prendre des antidépresseurs sans rechute.
« La prescription d’antidépresseurs a considérablement augmenté au cours des dernières décennies, car les gens les prennent maintenant beaucoup plus longtemps », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Gemma Lewis, maître de conférences en sciences de la santé mentale à l’UCL, dans un communiqué.
« Jusqu’à présent, nous ne savions pas si les antidépresseurs étaient encore efficaces lorsque quelqu’un les prenait pendant des années. Nous avons constaté que la prise d’antidépresseurs à long terme était effectivement efficace pour réduire le risque de rechute. Cependant, de nombreuses personnes peuvent arrêter de prendre le médicament sans rechute. . , même si pour le moment nous ne pouvons pas déterminer qui sont ces personnes », a-t-elle déclaré.
« La bonne nouvelle est que les gens ne doivent pas nécessairement continuer à prendre leurs médicaments pour le reste de leur vie. C’est très bien pour ceux qui ressentent des effets secondaires négatifs de leurs médicaments », a déclaré le Dr Nima Fahimian, directeur médical de TMS & Brain Health. à Los Angeles, a déclaré à Healthline.
L’étude randomisée, en double aveugle et contrôlée a impliqué 478 personnes en Angleterre qui prenaient des antidépresseurs depuis longtemps – la plupart depuis 3 ans ou plus – mais se sentaient assez bien pour essayer d’arrêter.
La moitié des participants à l’étude ont cessé de prendre le médicament, tandis que les autres ont continué. Le groupe de sevrage tabagique a reçu des doses décroissantes pendant plusieurs semaines avant de passer aux pilules placebo.
« Nos résultats fournissent une preuve supplémentaire que le traitement à long terme est approprié pour de nombreux patients, mais nous avons également constaté que beaucoup étaient capables d’arrêter efficacement de prendre le médicament lorsque le médicament a été réduit pendant plus de 2 mois », a déclaré Lewis.
La gravité de la récidive n’a pas été mesurée. Cependant, 59 % des patients en rechute ont choisi de ne pas continuer leur traitement après la fin de l’étude.
Les chercheurs disent que cela peut indiquer que la rechute ou les symptômes de sevrage qui l’accompagnent peuvent ne pas être suffisamment graves pour inciter les gens à reprendre la prise d’antidépresseurs.
« De nombreux antidépresseurs à long terme n’ont aucune idée de ce qu’ils seraient sans eux », a déclaré Paul Lanham, chercheur « Life Experience » de l’étude, dans un communiqué. « Certaines personnes ne veulent pas savoir, mais d’autres le feront. Ces résultats suggèrent que continuer à prendre des antidépresseurs réduit le risque de rechute, mais ce n’est pas une garantie de santé, et certaines personnes peuvent arrêter de prendre des antidépresseurs sans rechute. »
Les auteurs de l’étude exhortent les personnes qui prennent des antidépresseurs à discuter d’abord de toute décision d’arrêter d’utiliser ces médicaments avec leur médecin.
« Cela peut être une leçon utile pour ceux qui sont prêts à travailler avec leur médecin et qui sont prêts à suivre attentivement les symptômes émotionnels et peuvent évaluer avec leur équipe médicale quand arrêter et/ou reprendre les médicaments », a déclaré Kleimanski. « Mais comme nous le savons grâce à cette étude et à d’autres similaires, les antidépresseurs utilisés en dehors de la phase aiguë peuvent avoir des effets bénéfiques et positifs. »
« Il y a toujours eu une question de risque et de récompense dans le cas où vous continuez à prendre des antidépresseurs : quelle est la gravité de votre dépression et êtes-vous particulièrement à risque de suicide ? », a déclaré Fahmian.
« Si une personne a tendance à connaître des stades sévères de dépression, c’est-à-dire être incapable de continuer à travailler, devoir continuer à être handicapée ou tenter de se suicider, il peut être utile d’empêcher une légère augmentation du risque de rechute. Si la dépression est généralement légère et antidépresseur Les effets secondaires du médicament ne sont pas particulièrement tolérés, et les gens peuvent faire des raisons pour arrêter », a-t-il déclaré.
Les personnes qui choisissent d’arrêter de prendre leurs antidépresseurs peuvent bénéficier de conseils, a déclaré Fahimian.
« Le traitement peut, et le fait probablement, aider à atténuer certains des effets négatifs de l’arrêt », a déclaré Fahmian. « La plupart des études suggèrent que le conseil combiné à des médicaments est de loin supérieur aux médicaments seuls. En fin de compte, cela variera selon les cas, les antécédents médicaux individuels et la génétique. »
« Il existe d’excellentes recherches montrant que la thérapie cognitivo-comportementale est aussi efficace que les antidépresseurs dans le traitement de la dépression » et « peut avoir des effets durables, empêchant les rechutes et les rechutes dans une certaine mesure », a déclaré Kleimanski.
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