Arthrose du genou : comment un nouveau test sanguin peut aider au diagnostic et au traitement
Partager sur Pinterest Un nouveau test sanguin pourrait aider à diagnostiquer l’arthrose.Alexandre Nakic/Getty Images
- Selon les chercheurs, un nouveau test sanguin utilisant des biomarqueurs pourrait aider à améliorer le diagnostic de l’arthrose du genou.
- Ils ont ajouté que le nouveau test pourrait aider à diagnostiquer l’arthrose plus tôt, permettant au traitement de commencer plus tôt.
- Cela peut également aider à faire face à l’imprévisibilité de l’arthrose du genou, selon les experts.
Un nouveau test sanguin est plus précis que les méthodes actuelles pour diagnostiquer la progression de l’arthrose du genou, selon des chercheurs de l’Université Duke en Caroline du Nord.
Ils disent que le nouveau test pourrait aider à faire avancer la recherche et à accélérer la découverte de nouveaux traitements pour des maladies qui manquent actuellement de traitements efficaces.
Les professionnels de la santé manquent d’un moyen fiable pour identifier et prédire avec précision le risque de progression de l’arthrose, empêchant l’inclusion de sujets appropriés dans les essais cliniques pour tester les traitements, ont déclaré les chercheurs.
Leurs recherches ont été publiées aujourd’hui dans la revue Science Advances.
« Les thérapies manquent, mais il est difficile de développer et de tester de nouveaux traitements car nous n’avons pas de bons moyens d’identifier les patients qui y sont candidats », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Virginia Byers Kraus, MD, professeur de médecine. , le département de pathologie et d’orthopédie de la Duke University School of Medicine, dans un communiqué.
Krauss décrit la situation comme un « dilemme de la poule et de l’œuf ».
« Dans un avenir proche, ce nouveau test aidera à identifier les personnes à haut risque de maladie évolutive — celles qui peuvent avoir une aggravation de la douleur et des blessures aux rayons X — qui devraient être inscrites à des essais cliniques », a-t-elle ajouté. « Nous pouvons alors savoir si une thérapie est bénéfique. »
L’arthrose est la maladie articulaire la plus courante aux États-Unis.
Elle touche 13 % des femmes et 10 % des hommes de plus de 60 ans et est la première cause d’invalidité.
L’équipe a déclaré avoir isolé plus d’une douzaine de molécules dans le sang qui étaient associées à la progression de la maladie.
Les chercheurs ont finalement réduit le test sanguin à un panel de 15 biomarqueurs, correspondant à 13 protéines. Parmi 596 patients atteints d’arthrose du genou, ces marqueurs ont prédit avec précision les progresseurs et les non-progresseurs chez 73 % d’entre eux, rapportent-ils.
La rhumatologue de New York, le Dr Stella Bard, a déclaré à Healthline qu’elle était impressionnée par les chiffres de l’étude.
« C’est un pourcentage stupéfiant », a déclaré Bard. « Il semble que les traitements de recherche pour cette maladie ne fonctionneront jamais. Et la façon dont nous la diagnostiquons maintenant avec les rayons X n’est pas très précise. Cela ne correspond pas vraiment aux symptômes. »
L’arthrose est différente de la polyarthrite rhumatoïde, a déclaré Bard à Healthline, et « nous avons beaucoup d’agents ou de traitements modificateurs de la maladie utiles qui sont également efficaces dans d’autres arthrites inflammatoires ».
« Pour le moment, nous ne pouvons que recommander le curcuma, les oméga 3, le Tylenol et la chondroïtine, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), la lidocaïne et les injections intra-articulaires telles que l’acide hyaluronique, le PRP et les stéroïdes », ajoute-t-elle.
La grande question est de savoir ce qui se passera ensuite, a déclaré le Dr Alan Beyer, directeur médical exécutif du Hoag Orthopaedic Institute à Irvine, en Californie, à Healthline.
« Ma réaction initiale était OK, et maintenant ? », a déclaré Beyer à Healthline. « Une fois que vous l’avez confirmé par l’imagerie, l’expérience clinique ou un nouveau test sanguin, et maintenant ? »
Diagnostiquer l’arthrose du genou est une pratique courante pour tout chirurgien orthopédique, a-t-il noté.
« L’imagerie d’aujourd’hui nous en dit beaucoup », a déclaré Bayer. « Des années d’expérience clinique avec des patients dans la salle d’examen en disent plus. Un test sanguin pour confirmer votre diagnostic serait bien, mais à quel prix pour le patient ? »
Le test sanguin est un meilleur outil pour les chercheurs que pour les médecins traitant des patients souffrant d’arthrose, a déclaré Beyer.
Il a ajouté: « Je ne pense pas que cela changera la donne pour la plupart des chirurgiens orthopédistes en exercice, mais pour les universitaires ou les chercheurs, il peut être avantageux d’étudier les thérapies médicamenteuses pour l’arthrose. »
Le Dr Joshua Carothers est membre de l’American Academy of Orthopaedic Surgeons et médecin-chef de VIP StarNetwork, un service de santé mobile.
Les traitements actuels de l’arthrose ne s’attaquent pas autant à la cause que le traitement, a déclaré Carothers. Carothers a déclaré à Healthline que des tests sanguins précis pourraient aider à changer cela.
« Il existe actuellement des traitements pour l’arthrose. Cependant, leur objectif principal est de traiter les symptômes tels que la douleur, l’enflure et l’invalidité associés à la progression de la maladie », a déclaré Carothers. « Souvent, cela conduit à une chirurgie de remplacement articulaire. Celles-ci sont efficaces pour les symptômes, mais il est exact de dire que nous n’avons pas de traitements qui arrêtent ou inversent efficacement le cours de la maladie dans l’arthrose. »
L’arthrose est multifactorielle, impliquant des tissus complexes, des processus enzymatiques et des étiologies sous-jacentes, a-t-il ajouté.
« Actuellement, il n’y a pas de tests moléculaires ou sanguins largement disponibles qui peuvent être utilisés pour informer les cliniciens généralistes ou les chirurgiens orthopédistes sur le degré d’arthrite ou sa probabilité de progression », a déclaré Carothers. « Nos modalités de test consistent principalement en l’historique et l’examen physique d’un patient, une radiographie et des techniques d’imagerie plus avancées telles que l’imagerie par résonance magnétique. (IRM) est coûteux, prend du temps et n’est pas un moyen efficace de suivre l’arthrose. »
Le test sanguin, qui est précis à 73%, pourrait aider à lutter contre l’imprévisibilité de l’arthrose, a déclaré Carothers.
« Bien sûr, il y aura beaucoup d’intérêt pour les tests sanguins qui peuvent décrire avec précision l’état actuel du cartilage et la probabilité que l’arthrite progresse sur une période de temps spécifique », a-t-il déclaré. « Des informations utiles supplémentaires permettront de prédire quelle modalité de traitement sera la plus efficace pour différents patients.
« L’arthrose peut être très imprévisible chez les patients ; dans certains cas, elle peut être relativement stable pendant des années, tandis que dans d’autres, elle peut progresser assez rapidement. Cette information est importante pour les patients et les cliniciens lors de la planification Très utile en termes de traitement futur, » a ajouté Carothers.
N’oubliez pas à partager notre article sur les réseaux sociaux afin de nous donner un solide coup de pouce. 🤟
