Arthrose : un médicament expérimental peut aider à réduire l’inflammation, les symptômes, selon les premières découvertes d’une étude
- Un composé médicamenteux peut aider à réduire l’inflammation des articulations touchées par l’arthrose, selon une nouvelle étude.
- L’étude a été menée sur des animaux, mais les chercheurs prévoient d’inclure des humains dans l’essai l’année prochaine.
- Environ 32 millions de personnes aux États-Unis souffrent d’arthrose.
Des millions d’Américains souffrent d’arthrose, une forme courante et douloureuse d’arthrite qui affecte de nombreux tissus dans les articulations, le plus souvent dans les mains, les hanches, les genoux, le bas du dos et le cou.
Bien que la gravité de la maladie varie d’une personne à l’autre, elle peut entraîner une réduction de l’amplitude des mouvements ou une instabilité de l’articulation et une faiblesse des muscles environnants.
Ces symptômes peuvent affecter la qualité de vie d’une personne et sa capacité à mener à bien ses activités quotidiennes.
Bien qu’il existe des traitements efficaces – dont beaucoup se concentrent sur le soulagement des symptômes – aucun jusqu’à présent ne peut réparer les lésions articulaires.
Une nouvelle recherche menée par une équipe dirigée par des scientifiques de la Keck School of Medicine de l’USC à Los Angeles vise à changer cela.
Dans une étude animale, les chercheurs ont découvert que le composé médicamenteux R805/CX-011 réduisait l’inflammation dans les articulations touchées tout en contrôlant la douleur et la raideur.
« Nous avons constaté des effets profonds sur la douleur, la structure et la fonction des articulations », a déclaré l’auteur de l’étude Denis Evseenko, MD, professeur agrégé d’orthopédie, de recherche sur les cellules souches et de médecine régénérative à la Keck School of Medicine, dans un communiqué.
Il est trop tôt pour savoir si le médicament aidera les personnes souffrant d’arthrose, car tous les médicaments qui donnent des résultats positifs chez les animaux ne fonctionnent pas bien chez les humains.
Cependant, les chercheurs prévoient de tester le médicament dans un premier essai clinique plus tard cette année en collaboration avec la startup Carthronix, selon un communiqué de presse. Ils disposent actuellement d’un financement pour tester l’injection au genou sur 70 patients.
Les résultats ont été publiés le 22 mars dans la revue Science Médecine translationnelleIl est proposé que R805/CX-011 régule un récepteur cellulaire clé du système immunitaire humain appelé glycoprotéine 130 ou gp130.
En plus de réguler les réponses immunitaires et l’inflammation, ce récepteur cellulaire est également impliqué dans la régulation d’autres processus biologiques, tels que la fonction cardiovasculaire et la survie des neurones.
Bien que la gp130 joue plusieurs rôles importants dans le corps, notamment en réagissant au cartilage endommagé par une blessure articulaire, elle peut également contribuer à une inflammation excessive des articulations.
Cette inflammation excessive peut entraîner une destruction supplémentaire du cartilage articulaire, une caractéristique clé de l’arthrose.
« En essayant de résoudre ce problème, le système immunitaire a fait plus de dégâts », a déclaré Evseenko dans le communiqué. « Mais le gp130 est un récepteur important. Vous ne pouvez pas l’inhiber car il est nécessaire pour des cellules souches saines et pour la fonction cardiovasculaire et immunitaire. »
Pour comprendre le rôle de la gp130 dans l’hyperinflammation des articulations arthrosiques, les chercheurs ont génétiquement modifié des souris pour bloquer l’activation des voies de signalisation spécifiques de la gp130.
Ces souris ont montré des signes de résistance accrue aux maladies articulaires dégénératives, y compris une résistance accrue à l’arthrose induite par la chirurgie.
« Aucun globule blanc ne s’est précipité sur les lieux et aucune inflammation excessive ne s’est produite », a déclaré Evseenko dans le communiqué.
De plus, les souris ont montré une meilleure cicatrisation des plaies, y compris la régénération de la nouvelle peau, ainsi que des follicules pileux, des glandes et d’autres structures cutanées.
Les chercheurs ont également testé le R805/CX-011 sur des modèles animaux d’arthrose petits et grands (rats et chiens). Les animaux ont subi des interventions chirurgicales simulant une dégénérescence articulaire dans l’arthrose.
Cette partie de l’étude reflétait un essai clinique humain dans lequel les animaux recevaient une combinaison de trois doses du médicament ou une solution saline (solution saline inactive).
Les rats qui ont reçu des injections de drogue ont montré moins de signes de dommages au cartilage articulaire. Chez les chiens traités avec le médicament, il y avait des preuves de moins de lésions articulaires et moins de douleur et de boiterie.
Malgré la prévalence de l’arthrose – affectant environ 32 millions d’adultes américains – nous n’avons toujours pas de remède pour cette maladie.
« Les traitements actuellement disponibles contre l’arthrose du genou visent à contrôler les symptômes. C’est comme lorsque vous avez de la fièvre à cause d’une infection, vous ne traitez que la fièvre et non l’infection. »
Le traitement de l’arthrose du genou comprend des changements de style de vie tels que la perte de poids, la physiothérapie et la modification de vos activités pour réduire les symptômes.
Votre médecin peut également recommander des médicaments pour gérer la douleur, y compris des opioïdes en vente libre et sur ordonnance, ainsi que des anti-inflammatoires, des médicaments topiques comme la capsaïcine et des antidépresseurs.
L’injection de stéroïdes dans les articulations est une autre option pour réduire l’inflammation. Mais Thapa a déclaré que les effets de ces médicaments sont de courte durée et que leur utilisation peut entraîner une progression plus rapide de l’arthrose.
Les injections de stéroïdes peuvent également affecter négativement les personnes souffrant d’autres problèmes médicaux, tels que le diabète ou une faible densité osseuse, de sorte qu’elles ne constituent pas la meilleure option pour ces patients.
Au lieu de cela, il dit que les viscosuppléments – des fluides de type gel injectés dans l’articulation du genou – sont une bonne option. « Cela peut fonctionner, et cela a tendance à fonctionner plus longtemps que les stéroïdes », a-t-il déclaré.
Un autre traitement qui peut montrer certains avantages est les injections de plasma riche en plaquettes. Cependant, Baria prévient que cela n’a pas encore été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis.
Bien que les options de traitement actuelles puissent apporter un certain soulagement des symptômes de l’arthrose, elles ne traitent pas les dommages sous-jacents à l’articulation.
« La chose la plus importante que nous n’avons pas en ce moment est quelque chose qui peut modifier considérablement la maladie », a déclaré Baria. « Nous n’avons rien qui ralentisse la progression de l’arthrite. »
Avoir un médicament qui non seulement contrôle l’inflammation causée par l’arthrose, mais aide également à régénérer le cartilage endommagé serait un grand pas en avant, a déclaré Thapa.
« Cela pourrait aider les millions de personnes qui souffrent des symptômes invalidants de l’arthrose », a-t-il déclaré, « mais cela permettrait également d’économiser beaucoup d’argent dans les soins de santé ».
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