Cette famille commune de virus peut augmenter votre risque de diabète de type 1
- Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont huit fois plus susceptibles de développer une maladie entérovirale que les personnes non diabétiques, selon une nouvelle revue d’études.
- Dans le DT1, le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline, une hormone utilisée pour réguler la glycémie dans le corps.
- Sans suffisamment d’insuline, les niveaux de sucre deviennent souvent incontrôlables, ce qui conduit à un diagnostic de diabète.
Selon de nouvelles recherches, le diabète de type 1 est étroitement lié à une famille commune de virus. Cela s’ajoute à un nombre croissant de preuves que les vaccins peuvent jouer un rôle dans la prévention du diabète.
Des chercheurs australiens ont analysé les données et présenté leurs conclusions lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète à Stockholm, en Suède.
Cette revue complète des études a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 1 (DT1) étaient huit fois plus susceptibles de développer une maladie à partir d’entérovirus, une famille commune de virus, que les personnes non diabétiques.
Le diabète de type 1 est l’une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées chez les enfants. C’est la forme de diabète la plus courante chez les enfants.
Son incidence a augmenté au cours des dernières décennies, et bien qu’il n’y ait pas de lien direct, il peut être lié aux entérovirus.
Dans le DT1, le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline, une hormone utilisée pour réguler la glycémie dans le corps. Sans suffisamment d’insuline, les niveaux de sucre deviennent souvent incontrôlables, ce qui conduit à un diagnostic de diabète.
« Une association significative entre l’infection à entérovirus et le diabète de type 1 a été publiée », a déclaré le Dr Ambika Ashraf, chef de l’endocrinologie pédiatrique et du diabète à l’UAB et à l’hôpital pour enfants de l’Alabama et directeur associé du Centre complet du diabète de l’UAB à Birmingham, en Alabama.
Ashraf ne faisait pas partie de l’examen de la recherche.
« La causalité n’a pas été établie car il est difficile d’obtenir des génomes complets d’entérovirus de patients au moment du diagnostic de DT1 », a déclaré Ashraf à Healthline.
Bien que la raison exacte pour laquelle le système immunitaire attaque les cellules pancréatiques ne soit pas entièrement comprise, les experts de la santé pensent qu’elle est causée par des déclencheurs environnementaux tels que la génétique et les virus.
« La contribution de ces auteurs est qu’ils ont systématiquement étudié la littérature mondiale et ont conclu que la famille des entérovirus est un candidat de choix pour initier le diabète de type 1. C’est à la fois provocateur et stimulant car de nombreuses questions demeurent », a déclaré le Dr William Schaffner, spécialiste des maladies infectieuses. spécialiste du Vanderbilt University Medical Center dans le Tennessee, a déclaré qu’il n’était pas non plus impliqué dans l’examen de l’étude.
Il existe de nombreux entérovirus différents, a déclaré Schaffner à Healthline, mais la question est « sont-ils tous capables de prédisposer au diabète de type 1, ou sont-ils limités à certaines souches d’entérovirus? »
Schaffner a déclaré à Healthline que comprendre quels virus et comment les virus, principalement dans les voies respiratoires et les intestins, affectent la fonction pancréatique « ouvrira la porte à de nouvelles voies de prévention et de traitement ».
Les entérovirus sont une famille de virus qui causent de nombreux symptômes des voies respiratoires supérieures auxquels les enfants sont confrontés tout au long de l’année. Les Centers for Disease Control and Prevention rapportent que les entérovirus causent environ 100 à 15 millions d’infections chaque année.
« Les entérovirus sont un grand groupe de virus qui comprend les poliovirus, les coxsackievirus et les échovirus. Ils provoquent [upper respiratory infection,] Maladie main-pied-bouche, méningite aseptique, myélite flasque aiguë (EV-D68) », a déclaré Ashraf.
Les entérovirus se propagent dans la communauté et dans les écoles, provoquant des symptômes des voies respiratoires supérieures, notamment des éternuements, un écoulement nasal, des courbatures et parfois de la fièvre.
Les enfants d’âge scolaire sont également plus vulnérables que les adultes, qui ont déjà été exposés au virus pour les protéger.
Sonia Isaacs du Département de pédiatrie de la santé de l’enfant de l’Université de Galles du Sud, en Australie, a mené la plus grande méta-analyse dans le domaine, incluant 12 077 participants issus de plus de 60 études observationnelles.
Environ la moitié des participants à cette étude souffraient d’auto-immunité de type 1 ou d’îlots, qui évolue généralement vers le diabète de type 1. Parmi ces personnes, le risque d’infection à entérovirus était huit fois plus élevé que chez les personnes sans diabète de type 1.
De même, les personnes atteintes de diabète de type 1 étaient 16 fois plus susceptibles d’avoir des entérovirus détectés au cours du mois du diagnostic.
Ashraf convient que même si l’étude est convaincante, les parents ne devraient pas s’inquiéter du risque accru de DT1.
« Les entérovirus sont si courants (semblables au rhume) que la grande majorité des personnes infectées ne développent pas d’auto-immunité ou de DT1 », a déclaré Ashraf.
Ces informations peuvent aider les chercheurs à comprendre si les vaccins aident à réduire l’incidence du DT1.
S’ils peuvent être utilisés pour réduire l’infection à entérovirus, ils peuvent réduire l’incidence du DT1.
« S’il s’avère qu’un virus joue un rôle dans l’induction du diabète de type 1, cela soulève la possibilité qu’un vaccin puisse jouer un rôle dans la prévention », a déclaré Schaffner.
Bien qu’il n’existe actuellement aucun vaccin contre les entérovirus, la National Library of Medicine des États-Unis rapporte que plusieurs vaccins, y compris l’essai PREMISE, sont en cours.
« Malheureusement, il n’y a pas d’autres vaccins contre les entérovirus disponibles que le vaccin contre la polio », a déclaré Ashraf à Healthline.
Bien qu’appartenant à une famille de virus différente, la recherche suggère que l’infection au COVID-19 peut également augmenter le risque de diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents. Cela a conduit à l’idée que si le virus est une cause plus importante de DT1, la prévention des infections pourrait aider à prévenir l’apparition du diabète de type 1.
Schaffner encourage les enfants à développer des habitudes saines pour prévenir la propagation de virus infectieux tels que les entérovirus. « Une bonne hygiène des mains est toujours importante et bien sûr, si votre enfant développe de la fièvre ou des symptômes abdominaux, veuillez contacter votre pédiatre ou votre médecin généraliste. »
Bien qu’on ne comprenne pas entièrement pourquoi le système immunitaire attaque les cellules pancréatiques qui causent le diabète de type 1, les complications du diabète sont bien documentées.
Le diabète non contrôlé peut entraîner plusieurs conditions potentiellement mortelles chez les individus. Le diabète augmente vos risques de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance rénale, et peut même provoquer des changements de vision, des engourdissements et des picotements dans les doigts ou les orteils.
Une étude récente prédit que le nombre de personnes atteintes de diabète de type 1 augmentera considérablement pour atteindre 17,4 millions d’ici 2040, contre 8,4 millions en 2021.
L’augmentation du nombre de cas survient à un moment difficile en raison d’obstacles aux soins du DT1, tels que la disponibilité et le coût de l’insuline, des bandelettes de test, des lancettes, de la surveillance de la glycémie et des pompes à insuline. « Les implications de l’augmentation de l’incidence du DT1 d’ici 2040 sont inquiétantes, en particulier dans les pays aux ressources limitées où les coûts des soins de santé sont prohibitifs », prévient Ashraf.
Rajiv Bahl, MD, MBA, MSc, est un médecin urgentiste certifié par le conseil d’administration et un rédacteur en santé.tu peux RajivBahlMD.com.
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