Comment la chirurgie bariatrique peut réduire le risque de décès et améliorer la qualité de vie
Partager sur Pinterest Les experts disent que la chirurgie bariatrique présente de nombreux avantages pour la santé.Portella/Getty Images
- De nombreuses personnes ont recours à la chirurgie bariatrique pour aider à perdre du poids.
- La chirurgie réduit également la mortalité due à la plupart des causes, notamment le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer, ont déclaré les chercheurs.
- Leurs conclusions incluent également des informations qui pourraient aider les gens à décider s’ils doivent subir une intervention chirurgicale et quoi faire par la suite, ont-ils déclaré.
Les personnes qui subissent une chirurgie bariatrique semblent moins susceptibles de mourir de la plupart des causes.
Entre autres conditions, la chirurgie bariatrique a été associée à une réduction de 72 % de la mortalité due au diabète, selon une étude rétrospective publiée aujourd’hui dans la revue obésité.
Les chercheurs ont examiné les données de santé de près de 22 000 personnes ayant subi l’un des quatre types de chirurgie bariatrique entre 1982 et 2018.
Les taux de mortalité pour toutes les causes et les affections spécifiques, telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et le cancer, ont été comparés chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique avec des participants non chirurgicaux appariés selon l’âge, le sexe et l’indice de masse corporelle.
Les résultats comprennent :
- Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale ont eu une réduction de 16 % de la mortalité toutes causes confondues par rapport aux patients qui n’ont pas subi d’intervention chirurgicale
- Réduction de 29 % de la mortalité par maladies cardiovasculaires
- Les taux de mortalité par cancer ont chuté de 43 %
- Le taux de mortalité par diabète a chuté de 72 %
- La mortalité due aux maladies chroniques du foie était de 83 % plus élevée chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale
« Cette étude reconfirme les études précédentes qui ont montré les avantages à long terme de la chirurgie bariatrique », a déclaré le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Bariatric Center au Orange Coast Medical Center, en Californie.
« La chirurgie a de nombreux avantages pour la santé à long terme et augmente l’espérance de vie. La réduction de la mortalité toutes causes confondues montre que l’obésité peut avoir des effets néfastes sur tous les systèmes organiques du corps et qu’en atteignant un poids santé, une personne peut inverser ces effets » Ali a déclaré à Healthline.
Les chercheurs ont noté que les taux de suicide plus élevés chez les jeunes participants peuvent indiquer la nécessité d’un dépistage psychologique plus détaillé avant et après la chirurgie.
«La chirurgie bariatrique change la vie», déclare le Dr Megan Jenkins, chirurgien généraliste pour la laparoscopie avancée, la chirurgie bariatrique et la chirurgie générale à NYU Langone Health à New York.
« La chirurgie biatrique, c’est comme appuyer sur le bouton de réinitialisation », a déclaré Jenkins à Healthline. « Après la chirurgie, vous devrez changer vos habitudes alimentaires. Manger sainement après la chirurgie signifie manger des protéines et limiter les glucides et les sucreries. Vous commencez une nouvelle façon de vivre. »
La chirurgie bariatrique, également appelée chirurgie bariatrique, aide les gens à perdre du poids en apportant des modifications au système digestif.
Selon l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, il existe quatre types de chirurgie bariatrique.
chirurgie de la manche gastrique La majeure partie de l’estomac d’une personne est retirée, laissant une portion plus petite en forme de banane, ce qui limite la quantité de nourriture pouvant contenir et vous fait vous sentir rassasié plus rapidement. Les changements dans les hormones, les bactéries et le système gastro-intestinal dus à la chirurgie peuvent affecter l’appétit et le métabolisme.
pontage gastrique Il y a trois étapes. La première consiste à réduire la taille de l’estomac en suturant une section. La seconde consiste à retirer la partie supérieure de l’intestin grêle, ce qui permet aux aliments de contourner la majeure partie de l’estomac et la partie supérieure de l’intestin grêle. Votre corps absorbe moins de calories. Enfin, la partie supérieure de l’intestin grêle se reconnecte à la partie inférieure de l’intestin, permettant aux sucs digestifs de l’estomac de contourner la partie supérieure de l’intestin grêle.
Un anneau gastrique réglableIl s’agit de placer une bande remplie de solution saline sur le dessus de votre estomac pour le rendre plus petit. Le médecin peut ajuster la bande pour ajuster la taille de l’ouverture en injectant ou en retirant du liquide. En raison de complications, ce type de chirurgie n’est pas pratiqué aussi souvent que d’autres types de chirurgie qui peuvent entraîner une perte de poids plus importante.
Chirurgie switch duodénale dérivation biliopancréatique Il y a deux parties. Le premier ressemble à un manchon gastrique et le second déplace une partie de l’intestin grêle. Ce type de chirurgie maximise la perte de poids, mais est également associé à des carences en vitamines, minéraux et protéines, car vous en absorbez moins que vous ne le feriez sans la chirurgie. Cela peut être la meilleure option pour les personnes souffrant d’obésité sévère et de certains problèmes de santé.
La nouvelle étude fournit des informations que les médecins peuvent partager avec les patients au cours du processus de prise de décision.
« La plupart des personnes aux prises avec un excès de poids ont deux objectifs en tête lorsqu’elles essaient de perdre du poids ; l’un est d’améliorer leur santé future et l’autre est d’améliorer leur qualité de vie et leur capacité à être actifs dans leurs activités quotidiennes », explique le chirurgien bariatrique Brian. Quebbemann, MD Il s’agit de Brian Quebbemann, fondateur du nouveau programme du comté d’Orange, en Californie, et auteur de « Eating Reconstruction ».
« D’autres études ont montré des améliorations de la qualité de vie. Cette étude confirme que l’amélioration de leur santé s’est traduite par un risque réduit de décès prématuré », a-t-il déclaré à Healthline.
« J’utiliserai également des informations sur les maladies du foie pour avertir mes patients de leurs habitudes de consommation d’alcool après la chirurgie », a ajouté Quebbemann.
L’admissibilité à la chirurgie bariatrique peut varier d’un médecin à l’autre.
Selon l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, il s’agit notamment de personnes ayant un IMC de 35 ou plus et de personnes atteintes de maladies métaboliques ayant un IMC compris entre 30 et 35.
« Il est important de faire passer un dépistage psychologique à tout le monde, d’autant plus que des études ont révélé une augmentation des taux de suicide après la chirurgie », a déclaré Jenkins. « L’un des facteurs que je recherche est le niveau de confiance du patient. Croient-ils que cela fonctionnera? Croient-ils que la chirurgie améliorera leur vie? Sont-ils convaincus que c’est la bonne chose à faire et qu’ils peuvent suivre le régime après la chirurgie ? »
De nombreux programmes de perte de poids et compagnies d’assurance exigent un examen psychologique avant la chirurgie.
« Peut-être qu’il est nécessaire d’approfondir le processus de dépistage et de trouver des moyens plus efficaces de repérer les personnes à risque », a déclaré Ali. « Un suivi attentif et à long terme fait partie intégrante de notre programme. Je crois que c’est et devrait être une partie essentielle de tout programme complet de perte de poids. »
Dans les jours qui suivent la chirurgie, les gens ont tendance à ressentir des symptômes postopératoires typiques tels que fatigue, douleur autour de l’incision, faiblesse, perte d’appétit, gaz et sautes d’humeur, selon l’UCSF.
La meilleure façon de récupérer rapidement est de commencer les activités le plus tôt possible sous la supervision d’un professionnel de la santé.
L’exercice est essentiel après une chirurgie bariatrique. Les experts disent que vous devriez essayer de vous lever et de vous déplacer le jour même ou le lendemain. Essayez de marcher au moins 3 fois par jour, plus une séance d’entraînement pour les jambes. Votre physiothérapeute peut vous aider à déterminer la quantité optimale d’exercice.
« Le principal facteur pour maintenir avec succès la perte de poids après une chirurgie bariatrique est l’exercice », a déclaré Quebbemann. « Tous les patients disent qu’ils veulent perdre du poids afin d’augmenter leur activité physique. Les professionnels de la santé devraient renforcer cet objectif avant et après la chirurgie et dire aux patients que cette activité physique accrue verrouille leur succès permanent. »
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