Du stress aux soins de santé : comment le COVID-19 affecte différemment les personnes de couleur
Dans une nouvelle enquête, Healthline examine comment COVID-19 affecte la santé physique et mentale des personnes de différentes ethnies. Voici comment nos résultats mettent en évidence les diverses inégalités en matière de santé vécues pendant la pandémie.
Partagez sur Pinterest que les personnes de couleur connaissent des inégalités généralisées en matière de santé pendant la pandémie de COVID-19.Cupiku/Getty Images
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Healthline a récemment mené une enquête qui a révélé des inégalités raciales en matière de santé.
En comparant les données sur 1533 adultes américains recueillies en février 2020 avec les données sur 1577 adultes recueillies en décembre 2020, l’enquête a montré que les personnes de couleur sont plus susceptibles d’être des Américains blancs que des personnes de couleur (POC).
De plus, le COVID-19 a particulièrement eu un impact sur la santé physique et mentale des POC.
« COVID-19 a mis l’histoire de deux pandémies au premier plan. L’une d’elles affecte tous les grands systèmes en nous [country]: Racisme systémique.une autre [pandemic]COVID-19, a sensibilisé le public aux inégalités de notre système de soins que les personnes autochtones noires de couleur (BIPOC) et ceux qui s’identifient comme Latino ou Latino ont subi des soins de santé disproportionnés. Ce n’est pas juste », Andrea Heyward, directrice adjointe du Centre de coordination de la santé communautaire, a déclaré à Healthline.
Les recherches de Healthline ont révélé les inégalités suivantes.
Depuis la pandémie, les Asiatiques, les Hispaniques et les Noirs ont eu plus de difficulté à accéder aux professionnels de la santé des manières suivantes :
Incapacité de voir un médecin ou de recevoir un traitement :
- Asiatique : 22 %
- Hispanique : 20 %
- Afro-américain : 17 %
- Blanc : 16 %
Retards dans les rendez-vous chez le médecin ou chez le médecin en raison du manque de disponibilité :
- Hispanique : 37 %
- Asiatique : 36 %
- Blanc : 36 %
- Afro-américain : 31 %
Le Dr Michelle Ogunwole, chercheuse sur les disparités en santé à San Antonio, au Texas, a noté que certains des problèmes d’accès au début de la pandémie étaient dus à des raisons liées au patient, comme la peur d’aller chez le médecin de peur de contracter le virus. .
Les médecins tels que les médecins de soins primaires appellent pour aider les patients atteints de COVID-19, donc ne prendre rendez-vous qu’avec ceux qui ont des besoins urgents est une autre raison, a-t-elle déclaré.
« Pensez aux personnes traitées dans des centres médicaux qualifiés au niveau fédéral où les médecins sont déjà surpeuplés – et avec COVID-19, il est difficile de prendre rendez-vous, et vous pouvez avoir une longue attente », a déclaré Ogunwole à Healthline.
Néanmoins, elle a souligné que d’autres raisons liées au racisme structurel étaient également à l’origine du manque d’accès.
« C’est ainsi que notre pays a été construit. Les communautés noires et brunes ont toujours eu moins de ressources à cause de la redlining et de la ségrégation résidentielle, et la pandémie a amplifié cela », a-t-elle déclaré.
Par exemple, les hôpitaux pour les personnes noires et brunes ont toujours été construits dans les quartiers pauvres de la ville sans investissement. Il y a donc moins d’innovation et les chercheurs sont moins enclins à investir dans les hôpitaux.
« C’est un effet boule de neige. En termes de qualité des soins, c’est important », a déclaré Ogunwole.
Le Dr Kunjana Mavunda, pneumologue pédiatrique à Miami, est d’accord. Avant la pandémie, a-t-elle expliqué, les cliniques fournissant des soins aux groupes pauvres et marginalisés avaient souvent de longues attentes pour les rendez-vous, les installations physiques étaient mal entretenues et le personnel pouvait être sous-éduqué.
« Ces cliniques peuvent ne pas avoir de programmes de prévention adéquats en raison d’un soutien financier insuffisant, et lors des rendez-vous, les patients doivent attendre longtemps pour être vus – ce qui signifie qu’une personne devra prendre une journée complète de congé pour recevoir des soins médicaux. , » Mavinda a déclaré à Healthline.
« Pour cette raison, les patients ont tendance à se faire soigner uniquement lorsqu’ils sont malades, et ils sont alors plus susceptibles d’aller dans un centre de soins d’urgence ou une salle d’urgence. En conséquence, les patients sont incapables de développer une relation de travail avec leur fournisseur de soins primaires. , et les soins sont des rapports sexuels intermittents et non continus », a-t-elle déclaré.
De plus, la pauvreté et les problèmes de transport se sont accrus pendant la pandémie, rendant difficile la prise de rendez-vous.
« Ajoutez à cela le fait qu’il existe du racisme et des préjugés implicites au niveau individuel. Des recherches montrent que les préjugés des gens affectent leur capacité à fournir le même niveau de soins aux patients », a déclaré Ogunwole.
Un pourcentage plus élevé d’Américains d’origine asiatique interrogés par Healthline ont déclaré se sentir stressés parce que les Asiatiques ont été accusés à tort d’avoir propagé le coronavirus et ont été la cible de plus de crimes haineux pendant la pandémie.Getty Images
L’enquête Healthline a révélé qu’au cours des derniers mois, la plupart des POC se sentaient plus anxieux et stressés que les Américains blancs :
- Asiatique : 75%
- Hispanique : 72 %
- Blanc : 68 %
- Afro-américain : 59 %
Par exemple, un pourcentage plus élevé d’Américains d’origine asiatique ont déclaré se sentir stressés. Les Asiatiques ont été accusés à tort de propager le COVID-19 et d’être la cible de plus de crimes haineux pendant la pandémie.
« La pandémie de COVID-19 a non seulement intensifié la pression chronique pour s’assimiler et s’adapter aux minorités aux États-Unis, mais aussi le simple besoin de s’assimiler d’une manière qui efface complètement les histoires, les identités et les pratiques culturelles », Elizabeth Keohan, licence Les travailleurs sociaux certificateur de Talkspace ont déclaré à Healthline.
En conséquence, lorsque la sécurité personnelle devient une préoccupation constante dans la vie quotidienne, les groupes marginalisés connaissent un niveau élevé de stress, d’anxiété et de dépression, a-t-elle déclaré.
« Se sentir différent, séparé et isolé peut déjà être une lutte personnelle difficile, mais le stress émotionnel atteint un niveau supérieur lorsque la société dans son ensemble vous considère comme un » étranger « dans votre propre pays. C’est presque impossible de vivre une vie sans peur », a déclaré Keohan.
Hayward a ajouté que l’injustice raciale existante et en cours aux États-Unis appelle des mouvements tels que Black Lives Matter et Stop Asian Hate.
« Ce que nous savons est vrai, c’est que le stress affecte la santé d’un individu dans diverses situations », a déclaré Hayward. « Le fait que toute personne qui subit le stress de COVID-19, le manque d’accès aux soins de santé, les déterminants sociaux de la santé et traumatisée par les préjugés et le racisme soit affectée physiquement, émotionnellement et psychologiquement, n’est pas surprenant. »
Ogunwole a déclaré que si l’accès aux soins de santé est complexe à bien des égards, la pandémie a montré que le changement pouvait se produire rapidement.
« Un changement systémique peut se produire rapidement du jour au lendemain parce que c’est ce que notre système de santé a fait au cours de la dernière année », a-t-elle déclaré.
Par exemple, la télésanté, couverte par Medicaid, a aidé de nombreuses personnes pendant la pandémie.
Cependant, il reste beaucoup à faire pour aider à combler les disparités en matière de soins de santé à long terme. Selon les experts, les méthodes suivantes peuvent faire la différence.
La première étape pour que le changement se produise, a déclaré Hayward, est l’engagement conscient et significatif de ceux qui ont connu des inégalités en matière de santé et d’injustice raciale.
« Cela implique d’être ouvert à l’écoute de la voix collective et d’exploiter le pouvoir des individus qui souffrent de préjugés et de racisme pour provoquer tout changement substantiel », a-t-elle déclaré.
Les conversations connectent les gens et les font avancer, a noté Keohan.
« Bien sûr, en tant qu’êtres humains, nous ne pouvons pas guérir de ce dont nous ne parlons pas. Après un an d’isolement, des blessures fragiles ont refait surface, exposant les préjugés, les visions du monde négatives, les insécurités, et même les nôtres, qu’il a peut-être infiltrés auparavant. « , a déclaré Keoghan.
Élever le dialogue au niveau de la compréhension mutuelle peut réduire les désaccords et apporter plus de soutien à ceux qui en ont besoin.
« Nous devons reconnaître et reconnaître la dureté de notre réalité et embrasser ce qui est réel et vrai pour tant de gens – les énormes lacunes et disparités qui persistent dans le système de soins », a déclaré Keohan.
Les Afro-Américains et les Hispaniques sont souvent considérés comme un groupe unifié, a déclaré Mavinda. Cependant, elle pense que cela doit changer.
« Les processus de réflexion sont différents pour différents groupes, et il est plus logique de regarder les groupes séparément », a-t-elle déclaré.
Par exemple, les Afro-Américains nés aux États-Unis sont différents des Noirs antillais, ils sont différents des Noirs haïtiens, ils sont différents des Africains.
« L’expérience de ces sociétés au cours des deux ou trois dernières générations au moins a façonné leur approche des soins de santé », a déclaré Mavinda. « Il en va de même pour les Hispaniques – les Cubains récemment arrivés ne sont pas les mêmes que les Cubains qui ont grandi aux États-Unis. Les Portoricains ne sont pas les mêmes que les Mexicains, ni d’Amérique centrale ou du Sud, ni de Dominicains. »
Ogunwole a trouvé des différences entre les POC dans ses recherches.
« Par exemple, c’est une large généralisation, mais en tant que chercheur sur les disparités en santé, souvent, lorsque vous examinez les résultats de santé dans les populations asiatiques, si vous les décomposez en sous-groupes spécifiques, vous voyez plus de disparités… mais en termes de les différences que nous constatons, ils sont généralement plus proches des Blancs que des Noirs et des Hispaniques », a-t-elle déclaré.
De plus, elle a expliqué que les personnes de couleur vivent le racisme différemment.
« Bien sûr, nous partageons un sentiment de marginalisation, mais les racines historiques du racisme sont très différentes dans la communauté noire, la communauté latino et la communauté asiatique. Dans la communauté noire, c’est l’esclavage. Dans la communauté asiatique, c’est l’exclusion chinoise. Il est important de comprendre cela », a-t-elle déclaré.
Partage sur Pinterest La diversité des médecins est importante car les médecins de couleur apportent de nouvelles perspectives à la médecine. De plus, les médecins de couleur sont plus susceptibles de travailler dans des communautés de couleur.Tom Werner/Getty Images
Seulement 5% des médecins américains sont noirs, et le nombre est resté le même depuis 1940, selon une étude de l’UCLA.
« Nous savons que la diversité aide, mais dans ma spécialité de médecine interne, le groupe de médecins ne reflète pas encore les patients que nous voyons », a déclaré Ogunwole.
La diversité des médecins est importante, a-t-elle expliqué, car les médecins de couleur apportent de nouvelles perspectives à la médecine et sont plus susceptibles de travailler dans des communautés de couleur.
Les preuves suggèrent que la satisfaction des patients augmente également lorsque les patients partagent non seulement une cohérence raciale mais aussi linguistique avec leurs médecins, a déclaré Ogunwole.
« Quand on regarde la projection de ce pays, le recensement prédit que d’ici 2050, 2060 ce sera une minorité. On fond…
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