La prééclampsie pendant la grossesse peut augmenter le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral – même des années plus tard



Partager sur Pinterest Les experts disent que la surveillance de la tension artérielle est importante pour les femmes enceintes.Images d’éclipse/Getty Images

  • Selon les chercheurs, les femmes qui souffrent de prééclampsie pendant la grossesse sont plus susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral.
  • Même 20 ans après la grossesse, le risque reste plus élevé, ont-ils déclaré.
  • Les experts disent que l’étude est importante parce que les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les femmes américaines.
  • Une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent aider à réduire le risque de prééclampsie, ont-ils ajouté.

Les femmes atteintes de prééclampsie étaient plus susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral dans les sept années suivant l’accouchement que leurs pairs sans prééclampsie.

Une étude portant sur plus d’un million de femmes enceintes est publiée aujourd’hui dans Journal européen de cardiologie préventive Le risque est resté élevé plus de 20 ans après l’accouchement, selon le rapport.

« Le risque élevé de maladie cardiovasculaire après la prééclampsie se manifeste à un jeune âge et tôt après l’accouchement », a déclaré l’auteur de l’étude Sara Hallum, MD, chercheuse à l’Université de Copenhague, au Danemark, dans un communiqué de presse.

« Cela suggère que les interventions visant à prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux chez les femmes touchées ne peuvent pas attendre l’âge mûr pour qu’elles deviennent éligibles aux programmes de dépistage cardiovasculaire de routine », a-t-elle ajouté.

Il a été établi que la prééclampsie entraîne un risque accru de maladie cardiovasculaire plus tard dans la vie, mais cette étude est la première à déterminer combien de temps après la grossesse elle peut commencer.

L’étude a porté sur 1 157 666 femmes enceintes au Danemark entre 1978 et 2017.

Les femmes ont été divisées en celles avec et sans prééclampsie. Toutes les participantes étaient exemptes de maladie cardiovasculaire avant la grossesse. Les femmes ont été suivies jusqu’à 39 ans après l’accouchement.

« Cela nous a permis d’évaluer avec précision le moment où la maladie cardiovasculaire est survenue chez les femmes avec et sans prééclampsie, et d’estimer le risque dans différents groupes d’âge et à différents moments de suivi », a déclaré Hallum.

Dans l’ensemble, des chercheurs danois ont découvert que les femmes atteintes de prééclampsie étaient quatre fois plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque et trois fois plus susceptibles d’avoir un accident vasculaire cérébral dans les 10 ans suivant l’accouchement, par rapport à leurs pairs sans prééclampsie.

Même après 20 ans, le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque était doublé dans le groupe prééclampsie.

Les chercheurs ont également rapporté que les femmes atteintes de prééclampsie âgées de 30 à 39 ans avaient un risque cinq fois plus élevé de maladie cardiaque et un risque trois fois plus élevé d’accident vasculaire cérébral par rapport à leurs pairs sans antécédents de prééclampsie.

Les femmes de plus de 50 ans ayant des antécédents de prééclampsie avaient encore deux fois plus de risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral que leurs pairs sans un tel antécédent.

Le Dr Brittney Johnson, gynécologue-obstétricien à Keck Medicine à l’Université de Californie du Sud, a déclaré que les résultats de l’étude étaient importants.

« Il s’agit d’une découverte cliniquement significative car la principale cause de décès pour toutes les femmes de toutes races et de tous âges est la maladie cardiaque … ce qui signifie essentiellement que ces femmes ont un risque accru de mourir d’une maladie qui a été » résolue « il y a de nombreuses années,  » Johnson a déclaré à Healthline.

La prééclampsie survient dans environ 1 grossesse sur 25 aux États-Unis. Elle survient lorsqu’une femme dont la pression artérielle était auparavant normale développe soudainement une pression artérielle élevée. Après 20 semaines de grossesse, les femmes enceintes peuvent également avoir des protéines et d’autres problèmes de santé dans leur urine.

Les femmes qui sont plus susceptibles de développer une prééclampsie comprennent :

  • Premier accouchement.
  • Avoir une hypertension artérielle chronique ou une maladie rénale chronique.
  • Sont enceintes de jumeaux ou d’autres naissances multiples.
  • avez un diabète de type 1 ou de type 2.
  • Avec l’obésité.
  • Plus de 40 ans.

Les symptômes de la prééclampsie peuvent parfois être confondus avec des symptômes de grossesse normaux, tels que des nausées et des vomissements.

D’autres symptômes comprennent des changements de vision, une prise de poids soudaine et des difficultés respiratoires.

« Nous diagnostiquons principalement (la prééclampsie) lors des visites prénatales de routine et le premier changement est généralement la pression artérielle. Mais les patients peuvent voir quelques autres choses… douleur dans le quadrant supérieur droit, maux de tête sévères et changements de vision. L’œdème, l’œdème augmente rapidement « , Dr G Thomas Ruiz, chef de l’obstétrique et de la gynécologie au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie, a déclaré à Healthline.

Bien que de nombreux facteurs puissent contribuer au développement de la prééclampsie, il existe des mesures que les femmes peuvent prendre pour réduire leur risque.

« L’optimisation de la santé avant la grossesse intègre des interventions de mode de vie sain, telles qu’une alimentation équilibrée et des exercices aérobiques réguliers, ainsi que l’arrêt ou la réduction de l’exposition à des substances toxiques telles que le tabagisme », a déclaré Johnson.

« Établissez tôt des soins prénatals et demandez à votre fournisseur si vous bénéficieriez d’une faible dose d’aspirine pendant la grossesse pour réduire votre risque de prééclampsie. Les femmes présentant des facteurs de risque élevés devraient surveiller leur tension artérielle à la maison. Soyez conscient des symptômes de la prééclampsie. Sachez comment contactez votre fournisseur ou obtenez des instructions sur ce que vous devez faire si vous avez des questions ou des préoccupations urgentes », ajoute-t-elle.

Les experts qui ont parlé à Healthline ont déclaré que la meilleure chose qu’une femme puisse faire pour protéger sa santé cardiovasculaire pendant et après la grossesse est de rencontrer régulièrement son fournisseur de soins de santé.

« Vous ne pouvez pas toujours contrôler si vous avez une prééclampsie pendant la grossesse. Mais en ce qui concerne la façon dont nous la gérons, la chose la plus importante que nous faisons… ce sont essentiellement les soins prénatals. Assurez-vous d’obtenir des soins prénataux dès le début, et des visites prénatales régulières. « , a déclaré Ruiz.

Les visites annuelles de soins préventifs sont également importantes, disent les experts.

« Pour votre défense, vous pouvez obtenir un deuxième avis si vos préoccupations ne sont pas prises en compte », a déclaré Johnson.

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