Le COVID à long terme peut entraîner des problèmes cardiaques et des difficultés respiratoires



Partager sur Pinterest Les experts disent que les problèmes cardiaques à long terme liés au COVID peuvent entraîner un essoufflement.Mosa Images/Getty Images

  • Dans une nouvelle étude, les chercheurs rapportent que 35% des patients COVID à long terme ont des difficultés à respirer un an après avoir contracté le virus.
  • La condition peut être causée par des problèmes cardiaques et des problèmes pulmonaires, ont-ils déclaré.
  • Les problèmes cardiaques sont courants chez les patients COVID à long terme.
  • Les problèmes cardiaques peuvent persister longtemps après la rémission de la maladie, mais ils peuvent aussi disparaître d’eux-mêmes, ont-ils déclaré.

Des symptômes comme la toux et des difficultés respiratoires peuvent faire apparaître le COVID-19 comme étant principalement une maladie pulmonaire.

Cependant, une étude publiée aujourd’hui suggère que les personnes infectées par le nouveau coronavirus peuvent également subir des dommages à long terme à leur cœur.

Des chercheurs belges rapportent que plus d’un tiers des personnes hospitalisées avec COVID-19 sans antécédents de maladie cardiaque ou pulmonaire souffrent toujours d’essoufflement un an après leur sortie.

Leur analyse a montré qu’une fonction cardiaque anormale était indépendamment associée à un essoufflement persistant (c’est-à-dire à une dyspnée).

« Les problèmes pulmonaires et cardiaques peuvent entraîner un essoufflement », a déclaré le Dr Saurabh Rajpal, cardiologue au Wexner Medical Center de l’Ohio State University, à Healthline. « Cette étude nous rappelle que nous ne pouvons pas prendre ce virus à la légère et que nous devons étudier ses effets à long terme sur le cœur. »

Les résultats sont basés sur des tests respiratoires de spirométrie et des tomodensitogrammes (TDM) thoraciques pour évaluer la fonction pulmonaire, ainsi que sur l’échocardiographie et une nouvelle technique d’imagerie appelée fonction myocardique, qui fournit des informations plus précises sur la fonction cardiaque.

L’étude « aide à expliquer pourquoi certains patients atteints d’une infection à long terme par Covid-19 éprouvent encore des difficultés respiratoires un an plus tard, et suggère que cela peut être associé à une diminution de la fonction cardiaque », a déclaré l’auteur de l’étude et cardiologue Maria-Luiza Luchian, PhD, de l’Université de Bruxelles, a indiqué l’hôpital dans un communiqué.

L’étude a été présentée à EuroEcho 2021, le congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie. Il n’a pas été évalué par des pairs ni publié.

L’étude a inclus 66 participants sans antécédents cardiaques ou pulmonaires qui ont été hospitalisés avec COVID-19 à l’hôpital universitaire de Bruxelles entre mars 2020 et avril 2020.

Les chercheurs ont découvert que 23 participants (35 %) avaient développé un essoufflement un an après le diagnostic.

« En examinant en détail la fonction cardiaque avec l’échocardiographie, nous avons observé des anomalies subtiles qui pourraient expliquer la dyspnée persistante », a déclaré Luchian.

« L’examen myocardique peut être un nouvel outil échocardiographique pour l’identification précoce d’une fonction cardiaque anormale chez les patients COVID-19 à long terme qui peuvent nécessiter une surveillance cardiaque plus fréquente et à long terme.

« Les futures études doivent inclure les effets des différentes variantes et vaccinations du COVID-19 pour confirmer nos résultats sur l’évolution à long terme de la maladie et les éventuelles conséquences cardiaques.

L’essoufflement est l’un des symptômes les plus courants du COVID-19 à long terme, et les problèmes cardiaques sont « une préoccupation relativement courante chez les survivants », a déclaré le Dr Eric Wisotzky, directeur du programme de récupération COVID de MedStar Health, à Healthline.

Les palpitations cardiaques et les douleurs thoraciques sont quelques-uns des symptômes du COVID-19 à long terme, a-t-il dit, spécifiquement liés au cœur, pas aux poumons. Cependant, les tests de diagnostic liés au COVID-19 se concentrent plus souvent sur les problèmes pulmonaires.

« Les troubles cardiaques peuvent être plus fréquents que nous ne le pensions car les tests ne sont pas toujours nécessaires », a déclaré Wisotzky.

Le COVID-19 peut causer des problèmes cardiaques tout au long de l’évolution de la maladie, a déclaré Rajpal.

« Nous constatons un impact plus important sur le cœur du COVID-19 que nous n’en avons vu avec d’autres virus », a-t-il déclaré.

Dans la phase aiguë de l’infection la plus sévère, le coronavirus est associé à une myocardite, une inflammation du muscle cardiaque, chez environ 1 à 3 % des patients.

Plus de personnes – jusqu’à une personne sur trois – avaient des niveaux détectables de troponine, un biomarqueur des dommages aux cellules du muscle cardiaque, a déclaré Rajpal. Il existe également un risque accru d’aggravation de la fonction cardiaque et de crise cardiaque.

Dans la phase subaiguë (la période suivant une infection active), il a été rapporté que COVID-19 provoque une myocardite et une péricardite, cette dernière gonflant autour du cœur.

Rajpul a déclaré que les gens peuvent également développer une tachycardie longtemps après avoir contracté le coronavirus, ce qui peut entraîner une augmentation du rythme cardiaque et des étourdissements.

Des conditions telles que la myocardite et la péricardite finissent par disparaître d’elles-mêmes, a noté Wisotzky.

« Les cardiologues nous disent toujours que même pour ceux qui ont des preuves de lésions cardiaques dues au COVID-19, la plupart des gens n’ont pas besoin de traitement spécial, et la plupart des gens vont mieux », a-t-il déclaré.

L’étude a également révélé qu’un grand nombre de patients COVID-19 étudiés présentaient une opacité persistante en verre dépoli (une zone d’opacité dans les poumons sur les tomodensitogrammes) et une fibrose pulmonaire à 6 mois et 12 mois de suivi, respectivement. .

Cependant, ceux-ci n’étaient pas associés à l’essoufflement.

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