Les personnes sans maladie cardiaque connue peuvent toujours déposer de la graisse dans les vaisseaux sanguins
Partagez sur Pinterest que certains dépistages d’athérosclérose peuvent manquer des dépôts non calcifiés dans les vaisseaux sanguins.Getty Images
- L’athérosclérose reste un risque pour les personnes sans maladie cardiaque connue, ont déclaré les chercheurs.
- En effet, le dépistage de la maladie passe parfois à côté de dépôts non calcifiés dans les vaisseaux sanguins.
- Les experts disent que des tests plus avancés devraient être utilisés lors de l’évaluation de la santé cardiaque d’une personne.
Les maladies cardiaques sont souvent qualifiées de « tueur silencieux ».
Cette description est étayée par une nouvelle étude montrant que même de nombreuses personnes sans symptômes peuvent avoir une athérosclérose potentiellement mortelle ou un durcissement des artères.
Plus de 42% des participants à l’étude âgés de 50 à 64 ans sans maladie cardiaque connue présentaient un certain degré de dépôts de graisse dans leurs vaisseaux sanguins, ont déclaré des chercheurs suédois.
Le Dr Donald Lloyd-Jones, président du département de médecine préventive de la Northwestern Medicine dans l’Illinois et président de l’American Heart Association, a déclaré à Healthline que l’étude était importante car elle examinait les maladies cardiaques dans la population générale, pas seulement celles connues. risque.
Lloyd-Jones a déclaré que la découverte n’était pas surprenante, « étant donné la prévalence des facteurs de risque dans notre société, ces adultes d’âge moyen souffraient d’un certain degré d’athérosclérose ».
L’étude, publiée aujourd’hui dans la revue Circulation, a révélé que même si les tests de dépistage courants de l’athérosclérose capturent les plaques contenant du calcium dans les artères, ils peuvent manquer des dépôts non calcifiés.
« La mesure de la calcification est importante, mais elle ne fournit pas d’informations sur l’athérosclérose non calcifiée, qui augmente également le risque de crise cardiaque », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Göran Bergström, professeur de physiologie clinique et conseiller principal. Département de médecine moléculaire et clinique, Faculté de médecine, Université de Göteborg, Suède.
« Il est important de savoir que l’athérosclérose coronarienne asymptomatique est courante chez les adultes d’âge moyen et augmente considérablement avec le sexe, l’âge et les facteurs de risque », a-t-il déclaré.
Les tomodensitogrammes cardiaques sont souvent utilisés dans le cadre de l’évaluation du risque cardiaque.
Les analyses transversales des vaisseaux sanguins produisent un score dit de calcium de l’artère coronaire (CAC), qui varie de 0 à 400. Plus le nombre est élevé, plus le risque de crise cardiaque est grand au cours des 10 prochaines années.
Cependant, l’étude de Bergström et ses collègues a révélé que même certaines personnes ayant de faibles scores CAC peuvent avoir une athérosclérose importante.
« Si un score CAC est de zéro, une personne souffrant de douleurs thoraciques peut sembler en sécurité, mais peut toujours être à risque », a déclaré le Dr Renee Bullock-Palmer, cardiologue et directrice de l’imagerie cardiaque non invasive au Heart and Lung Center à Deborah, NSW, Jersey, a déclaré à Healthline.
Les chercheurs ont analysé les données de plus de 25 000 personnes sans antécédents de maladie cardiaque qui avaient subi des tomodensitogrammes cardiaques et des angiographies coronariennes (CCTA).
Le CCTA fournit une imagerie radiographique plus avancée que les tomodensitogrammes cardiaques utilisés pour générer les scores CAC.
Des scores CAC plus élevés correspondent généralement à des niveaux de détection plus élevés de l’athérosclérose sur les scanners CCTA.
Par exemple, près de la moitié des participants à l’étude avec des scores CAC proches de 400 avaient des blocages importants, avec plus de 50 % du flux sanguin bloqué dans l’une des artères coronaires.
Cependant, l’athérosclérose peut également survenir chez les personnes ayant un score CAC de zéro sur les scanners CCTA.
Des études ont montré que 5% des personnes ayant un score CAC de zéro ont une athérosclérose détectée par le CCTA et 0,4% ont une obstruction importante du flux sanguin.
« Un score CAC élevé signifie une forte probabilité de blocage coronarien », a déclaré Bergström. « Plus important encore, cependant, un score CAC de zéro n’exclut pas l’athérosclérose chez les adultes, en particulier s’ils présentent de nombreux facteurs de risque traditionnels de maladie coronarienne. »
Bergström a noté que les directives actuelles de l’American Heart Association et de l’American College of Cardiology pour la prévention des maladies cardiaques suggèrent que les adultes avec un score CAC de zéro et des facteurs de risque intermédiaires ont un risque plus faible de future crise cardiaque.
Cependant, a-t-il déclaré, « nous avons constaté que 9,2 % des personnes qui correspondent à cette description souffraient d’athérosclérose dans les artères coronaires que le CCTA pouvait voir. »
Bergström a noté que l’athérosclérose non calcifiée détectée par le CCTA est considérée comme plus susceptible de conduire à une crise cardiaque que l’athérosclérose calcifiée.
Dans l’ensemble, l’étude a révélé que 8% des adultes de l’étude avaient une ou plusieurs plaques non calcifiées.
Des études de suivi examineront si les personnes atteintes d’athérosclérose non calcifiée courent un risque plus élevé de futures crises cardiaques, a déclaré Bergström.
L’ACTC implique des doses plus élevées d’imagerie radiographique et l’injection de colorant de contraste et n’est actuellement pas recommandée dans les schémas thérapeutiques de prévention des maladies cardiaques.
Cependant, Lloyd-Jones a déclaré que les résultats soutiennent une utilisation plus large du score CAC – qui coûte aussi peu que 75 $ – pour les personnes sans facteurs de risque connus de maladie cardiaque.
« CAC nous a fourni la grande majorité des informations dont nous avions besoin », a-t-il déclaré.
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