Les prix de l’insuline nuisent aux diabétiques : ce que fait la Californie
Partager sur Pinterest Les prix de l’insuline causent des difficultés financières à de nombreuses personnes atteintes de diabète.Utilisateur Kerem/AFP/Getty Images
- Le coût de l’insuline crée des difficultés financières pour les millions d’Américains atteints de diabète qui en prennent chaque jour pour rester en vie.
- La Californie a lancé un programme pour laisser l’État produire sa propre insuline afin de réduire les coûts.
- Actuellement, 20 États ont des lois limitant les co-paiements d’insuline.
- La Maison Blanche et les dirigeants du Congrès ont proposé une législation pour plafonner les coûts de l’insuline à 35 dollars par mois, mais ces projets de loi sont au point mort au Sénat.
Aux États-Unis, plus de 7 millions de personnes prennent de l’insuline chaque jour pour le diabète. Beaucoup d’entre eux ont du mal à payer les substances qui les nourrissent.
Les organisations et les États prennent des mesures pour alléger le fardeau des prix, la Californie prenant peut-être la mesure la plus spectaculaire.
Ce mois-ci, le gouverneur Gavin Newsom a annoncé que la Californie deviendrait le premier État à produire sa propre insuline en raison de la flambée des prix, une décision qu’il espère réduire de moitié.
« C’est simple. Les gens ne devraient pas s’endetter pour obtenir des médicaments vitaux », a déclaré Newsom dans une vidéo publiée sur Twitter.
« Rien n’est plus révélateur d’une défaillance du marché que le coût de l’insuline. De nombreux Américains paient de leur poche entre 300 et 500 dollars par mois pour ce médicament qui sauve des vies. La Californie prend maintenant les choses en main », a-t-il déclaré. .
Newsom a déclaré que 50 millions de dollars seront utilisés pour développer des produits d’insuline à faible coût, et 50 millions de dollars supplémentaires seront utilisés pour commencer la construction d’une installation de production d’insuline en Californie.
On ne sait pas quand l’insuline sera disponible ni combien elle coûtera dans l’État.
À l’échelle nationale, 20 États et le district de Columbia ont abordé les prix élevés de l’insuline en adoptant une législation visant à limiter les prix de l’insuline dans leurs régions.
En 2019, le Colorado est devenu le premier État à limiter les quotes-parts d’insuline pour les personnes bénéficiant d’une assurance privée.
George Huntley, PDG du Diabetes Leadership Council et de la Diabetes Advocacy Coalition, est atteint de diabète de type 1. Il a trois autres membres de sa famille qui souffrent également de la maladie.
Huntley a déclaré à Healthline que les États cherchaient à régler les prix de l’insuline, mais qu’ils étaient en partie limités par la portée de la législation. En outre, peu d’États disposent du type de budget dont dispose la Californie pour fabriquer et livrer des médicaments de manière indépendante.
« Plusieurs États se concentrent sur cela chaque année, et nous nous attendons à ce que ce nombre augmente en 2023 et au-delà », a déclaré Huntley, notant qu’un nouveau domaine d’activité de l’État est ce qu’on appelle la « législation sur la transmission des remises ».
« La Virginie-Occidentale est le premier État du pays à exiger que les remboursements d’impôts soient transmis aux patients assurés au point de vente », a déclaré Huntley.
Il a ajouté que le coût de l’insuline et de tous les médicaments de marque aux États-Unis est gonflé par les remises facturées par les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM).
Ce sont des cadres intermédiaires qui négocient les prix des médicaments pour le compte d’entreprises privées, d’assureurs-maladie, de Medicare, de syndicats privés et d’autres clients.
« Les trois principaux PBM contrôlent plus de 75 % du marché américain des médicaments. Dans le cas de l’insuline, le rabais peut représenter plus de 80 % du prix catalogue, ce qui signifie qu’un flacon d’insuline de 300 $ ne coûte qu’environ 60 $ sur un plan d’assurance, », a déclaré Hunter Lee.
Il existe d’autres projets de loi qui mettent l’accent sur la transparence des PBM et les pratiques commerciales équitables, mais ils ne répondent souvent pas immédiatement aux préoccupations des patients, a déclaré Huntley.
Diana Isaacs est pharmacienne clinicienne en endocrinologie et défenseure des patients au Cleveland Clinic Diabetes Center, offrant une éducation et un soutien aux personnes atteintes de diabète qui prennent de l’insuline.
Cependant, en raison du coût du médicament, Isaacs est de plus en plus préoccupée par la santé et la sécurité des personnes qu’elle voit à la clinique.
« Le coût de l’insuline dans ce pays est fou par rapport à d’autres pays », a déclaré Isaac. « Ils peuvent payer jusqu’à 600 dollars pour cinq packs d’insuline. C’est un problème sérieux. »
Les Isaacs ont également mis une grande partie du blâme sur PBM.
« Où va tout l’argent et combien reste-t-il sur PBM? », a demandé Isaac.
« La structure des prix doit être plus transparente. Même si les prix de l’insuline baissent, la question est de savoir quelle partie de la chaîne d’approvisionnement sera réduite et quel sera l’impact sur les consommateurs », a-t-elle ajouté.
Isaacs sait que les sociétés pharmaceutiques offrent des remises sur l’insuline, mais elle espère que les sociétés pharmaceutiques feront davantage pour informer les consommateurs de ces remises.
Isaacs a déclaré qu’elle voyait chaque jour des personnes dans sa clinique prendre de l’insuline rationnée, une activité potentiellement dangereuse car cela signifie qu’elles ne prennent pas la dose recommandée.
« C’est inacceptable », a-t-elle déclaré.
En mars, le président Joe Biden a discuté du plafonnement des prix de l’insuline à 35 dollars par mois lors de son discours sur l’état de l’Union. Il a également mentionné la baisse du prix des médicaments sur ordonnance à tous les niveaux.
Le même mois, la Chambre a adopté la loi sur l’insuline abordable maintenant par un vote de 232 contre 193.
La législation limiterait les quotes-parts d’insuline à 35 $ par mois dans le cadre des prestations de médicaments sur ordonnance de Medicare.
Dans une déclaration en avril, l’American Diabetes Association a approuvé le projet de loi.
« Il est temps de plafonner les co-paiements de l’État pour apporter un soulagement économique aux millions d’Américains qui sont obligés de payer mensuellement l’insuline », a déclaré le responsable du groupe.
Cependant, la législation « reconstruire en mieux » – qui comprend un plafond de quote-part de 35 $ – a été bloquée au Sénat par le sénateur Joe Manchin (D-Virginie occidentale).
Le projet de loi indépendant sur le plafond de quote-part de 35 $ adopté par la Chambre n’a pas suffisamment de soutien républicain pour obtenir 60 voix au Sénat.
La sénatrice Susan Collins (R-Maine) et la sénatrice Janet Shaheen (D-New Hampshire) ont dévoilé le mois dernier un projet de loi bipartisan qui, selon elles, est le résultat de mois de travail et de compromis.
La législation vise à faire baisser le prix de l’insuline et à protéger ceux qui l’utilisent.
Cependant, son avenir au Congrès est actuellement incertain.
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