Les scientifiques voient un médicament contre le TDAH comme un traitement potentiel pour les symptômes d’Alzheimer
Partager sur Pinterest Les scientifiques disent que les médicaments noradrénergiques peuvent aider à traiter la maladie d’Alzheimer.Tom Werner/Getty Images
- Selon les chercheurs, certains médicaments noradrénergiques utilisés pour traiter des affections telles que le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité et la dépression peuvent aider à soulager les symptômes de la maladie d’Alzheimer.
- Les médicaments ont eu des effets positifs mineurs mais significatifs sur la cognition, la mémoire et l’apathie chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer, ont-ils déclaré.
- Cependant, les experts avertissent que ces médicaments ont des effets secondaires et qu’un professionnel de la santé doit être consulté avant utilisation.
Les médicaments noradrénergiques utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), la dépression et l’hypertension artérielle sont utilisés dans la maladie d’Alzheimer, selon une revue de nouvelles recherches publiées dans la revue Alzheimer’s Disease. Il peut y avoir certains avantages dans le cas d’un patient atteint de maladie silencieuse. revue de neurologie, neurochirurgie et psychiatrie.
Cependant, des experts ont déclaré à Healthline que ces médicaments ont des effets secondaires et des avantages parfois limités, de sorte qu’un professionnel de la santé doit être consulté avant de les prendre.
Dans leur revue, les chercheurs ont examiné des études publiées entre 1980 et 2021 qui se concentraient sur le potentiel des médicaments noradrénergiques pour traiter les maladies neurodégénératives.
Au total, les scientifiques ont trouvé 19 études impliquant 1 811 participants. Parmi celles-ci, ils ont évalué six études de bonne qualité, sept de qualité moyenne et six de mauvaise qualité.
Les scientifiques ont d’abord examiné et analysé les résultats de 10 études portant sur 1 300 personnes. Ces études portent sur la cognition globale, y compris l’orientation/l’attention, la mémoire, la fluidité verbale, le langage et les capacités visuospatiales.
Dans des études qui ont utilisé le Brief Mental Status Examination ou l’échelle d’évaluation de la maladie d’Alzheimer pour évaluer la cognition globale, les chercheurs ont déclaré avoir découvert que les médicaments noradrénergiques avaient un effet positif faible mais significatif sur la cognition globale.
Huit autres études portant sur 425 personnes se sont concentrées sur les symptômes comportementaux et neuropsychiatriques, y compris l’agitation et l’apathie. Les scientifiques ont déclaré avoir découvert que les médicaments noradrénergiques avaient un effet positif significatif sur l’apathie.
« La maladie d’Alzheimer est une maladie grave qui affecte la santé cognitive, l’humeur, le comportement et même la santé physique », a déclaré le fondateur de KaraMD, le Dr Mahmud Kara, à Healthline.
Il n’y a pas de remède contre la maladie d’Alzheimer. C’est une maladie progressive qui détruit lentement la mémoire et les capacités cognitives. Il peut également interférer avec la capacité d’une personne à effectuer des tâches quotidiennes.
Les médicaments noradrénergiques comprennent l’atomoxétine, le méthylphénidate et la guanfacine. Ils ciblent le neurotransmetteur norépinéphrine (norépinéphrine), qui est libéré dans le cerveau par un réseau de neurones noradrénergiques.
Ce réseau est essentiel dans les processus d’éveil et cognitifs, y compris l’attention, l’apprentissage, la mémoire, la préparation à l’action et l’inhibition des comportements répréhensibles. La perturbation noradrénergique survient au début de la maladie d’Alzheimer et entraîne des symptômes cognitifs et neuropsychiatriques.
Actuellement, les traitements de la maladie d’Alzheimer ne font que ralentir la progression de la maladie.
« L’utilisation de médicaments noradrénergiques peut être une autre piste utile pour les praticiens lors du traitement [Alzheimer’s] symptômes », a déclaré Kara. « Cependant, nous devons garder à l’esprit qu’il s’agit d’un groupe de médicaments avec des effets secondaires potentiellement graves et qu’ils ne sont généralement pas recommandés pour les personnes âgées. Les effets secondaires incluent, mais ne sont pas limités à, un rythme cardiaque irrégulier, une pression artérielle élevée, une confusion, un essoufflement et un risque de dépendance. «
« L’apathie est un symptôme comportemental que nous voyons souvent [Alzheimer’s] et autres démences. Les individus ont un intérêt limité à planifier ou à participer à des activités ou à des événements qu’ils trouvaient auparavant agréables », a déclaré le Dr Abraham Brody, professeur agrégé de soins infirmiers et de médecine et directeur associé du Hartford Institute for Geriatrics. Rory Meyers School of Nursing Care de la NYU.
« La seule découverte cliniquement significative était l’utilisation de stimulants tels que le méthylphénidate en cas d’apathie », a déclaré Brody à Healthline. « Je ne les recommanderais que dans des contextes étroits où l’apathie est un symptôme important et a un impact significatif sur la qualité de vie d’une personne. »
Les experts disent que de nombreuses personnes sous-estiment le rôle de l’apathie dans la maladie d’Alzheimer.Selon un article de 2018 de la revue, il s’agit du symptôme neuropsychiatrique le plus courant chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer Perspectives actuelles en sciences du comportement.
L’article a également noté que l’apathie était associée à un stress plus important du soignant, à une diminution de la qualité de vie et à une morbidité accrue. Il peut commencer tôt dans la progression de la maladie. Une fois que ça démarre, ça continue.
« Disposer d’options de traitement efficaces pour l’apathie, en particulier au début de la maladie, améliorera considérablement la qualité de vie des patients et de leurs familles », a déclaré le Dr David Merrill, psychiatre gériatrique et directeur du Pacific Center for Brain Health au Pacific Neuroscience. Institut. Providence St. John’s Health Center à Santa Monica, Californie.
« La réduction de l’apathie peut également conduire à des activités plus stimulantes sur le plan social et cognitif, ce qui peut aider à ralentir le déclin en créant et en maintenant une réserve cognitive », a déclaré Merrill à Healthline. « Ainsi, même si les médicaments n’affectent pas de manière significative la cognition et la mémoire, ils peuvent stimuler des activités de style de vie thérapeutiques supplémentaires qui profitent au cerveau. »
Comme pour tout traitement, les médecins, les patients et les soignants doivent peser les avantages potentiels par rapport aux risques. Un effet secondaire important des stimulants est de perturber les saines habitudes de sommeil.
« En tant que spécialiste du sommeil et psychiatre, je ne saurais trop insister sur le pouvoir du sommeil réparateur, en particulier pour les personnes souffrant de [Alzheimer’s]J’ai constaté des améliorations substantielles de la cognition en améliorant la qualité et la durée du sommeil », a déclaré Alex Dimitriu, spécialiste en psychiatrie et médecine du sommeil, fondateur de Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine et Brainfood MD, en Californie.
« J’envisagerais certainement un essai à faible dose avec un médicament stimulant plus tôt dans la journée », a déclaré Dimitriu à Healthline. « Je voudrais minimiser les risques médicaux en surveillant la tension artérielle et éventuellement en licenciant en cardiologie. Je veillerai également à ce que le sommeil ne soit pas perturbé et recommanderai en outre toute intervention visant à améliorer le sommeil. »
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