L’OMS déclare Omicron une « variante préoccupante » pour COVID-19 – ce que nous savons
Partager sur Pinterest Des experts étudient une nouvelle variante du COVID-19, Omicron, pour voir si elle est plus tartinable ou résistante aux vaccins actuels. Wiktor Szymanowicz/Barcroft Media via Getty Images
- Signalée pour la première fois à l’Organisation mondiale de la santé par l’Afrique du Sud le 24 novembre, la variante Omicron est désormais classée comme variante préoccupante (VOC) et a été trouvée dans 15 pays.
- Les rapports préliminaires suggèrent un risque accru d’infection, en fonction de la rapidité avec laquelle les cas augmentent en Afrique du Sud.
- Pourtant, il n’y a pas de bonnes données pour confirmer cela, ou si la nouvelle variante est plus mortelle, ou si elle « échappera » au vaccin comme on le craignait.
- Les tests PCR actuels peuvent détecter la mutation et les scientifiques encouragent les gens à porter des masques pour arrêter sa propagation.
- Bien qu’il soit possible que l’Omicron surpasse la variante Delta, il est également probable que ce ne soit pas le cas.
Le monde a de nouveau affaire à une nouvelle variante du nouveau coronavirus, cette fois appelée Omicron.
De nombreux pays ont rapidement mis en place des restrictions aux frontières et des interdictions de vol pour gagner du temps alors que les scientifiques tentaient de déchiffrer l’impact sur la santé publique de la nouvelle variante.
La variante a un « groupe de mutations très inhabituelles », dont beaucoup sont préoccupantes, notamment en termes de protection offerte par le vaccin.
Alors que beaucoup craignent le pire, il n’y a aucune donnée suggérant que la variante est plus mortelle.
Voici une ventilation de ce que nous savons jusqu’à présent et de ce que pensent les experts.
Le premier cas confirmé de variante d’Omicron COVID-19 – identifié comme B.1.1.529 – remonte au 11 novembre au Botswana.
Pendant ce temps, des scientifiques sud-africains ont détecté un petit nombre de variantes dans des échantillons prélevés entre le 14 et le 16 novembre, les incitant à faire part de leurs découvertes à l’Organisation mondiale de la santé (OMS) le 24 novembre.
Le 26 novembre, l’OMS a déclaré qu’Omicron était une variante inquiétante du SRAS-CoV-2.
Au 29 novembre, 15 pays, dont l’Australie, le Royaume-Uni, le Canada, Israël et Hong Kong, avaient signalé des cas de la variante Omicron.
Selon les médias, il y a actuellement environ 100 cas confirmés de la variante Omicron en Afrique du Sud.
Omicron pourrait être responsable de près de 90 % des nouveaux cas de COVID-19 dans le Gauteng, qui comprend Pretoria et Johannesburg. Ce ratio suggère qu’Omicron a peut-être dépassé Delta dans ce domaine.
« Les données sont encore précoces et rares, mais à Johannesburg, en Afrique du Sud et dans les environs, Omicron a un avantage concurrentiel sur Delta. Il s’agit de la désignation par l’OMS d’Omicron en tant que variante préoccupante (VOC) plutôt qu’une simple variante préoccupante (VOI) Une raison », a déclaré le Dr William Schaffner, professeur de médecine préventive et de maladies infectieuses au Vanderbilt University Medical Center à Nashville.
Les infections au COVID-19 en Afrique du Sud ont fortement augmenté au cours des sept derniers jours, atteignant 2 465 par jour la semaine dernière, soit une augmentation de plus de 90 % du 24 au 25 novembre. Cependant, il n’a pas été confirmé que tout le monde était infecté par la variante Omicron.
Cette variante a 32 mutations sans précédent dans sa protéine de pointe, soit le double du nombre de Delta. Il a également 10 mutations dans le domaine de liaison au récepteur (RBD).
Tous les virus subissent des mutations, dont certaines altèrent la capacité du virus à se propager, provoquent la gravité de la maladie et affectent les performances du vaccin.
Les mutations détectées dans Omicron modifieront la forme de la protéine de pointe, la cible principale du vaccin. Cela peut rendre le virus moins reconnu par les anticorps, l’aidant à échapper à nos défenses immunitaires pour provoquer une infection.
La variante Omicron a été découverte pour la première fois dans le pays par le Dr Angelique Coetzee, présidente de l’Association médicale sud-africaine. Jusqu’à présent, les symptômes semblent être légers, a-t-elle déclaré.
« Pour le moment, il n’y a aucune raison de paniquer car nous ne voyons pas de patients gravement malades », a-t-elle déclaré.
Cependant, les premières recherches suggèrent que la variante Omicron a un taux de reproduction (R) de 2 – ce qui signifie que toute personne qui l’obtient pourrait potentiellement la transmettre à deux autres, ce qui pourrait la rendre plus contagieuse que Delta.
Le Dr Monica Gandhi, MPH, professeur de médecine à l’UCSF, a souligné que les inquiétudes concernant Lambda, Mu, Delta plus et d’autres variantes étaient toutes considérées comme « plus transmissibles que Delta lorsqu’elles ont été découvertes pour la première fois, mais personne n’a pu rivaliser. Mieux que Delta lignes aériennes. »
Avec seulement 24% de la population sud-africaine entièrement vaccinée, a déclaré Gandhi, il est difficile de dire si Omicron a un avantage concurrentiel sur Delta car il n’y a pas encore beaucoup d’immunité.
L’augmentation des cas de COVID-19 en Afrique du Sud coïncide avec l’émergence d’Omicron et le début de l’été dans l’hémisphère sud. Ce n’est pas ce à quoi s’attendaient les experts, ce qui pourrait signifier que la variante est plus répandue.
Mais jusqu’à présent, le consensus est que nous devrons attendre et voir.
Un nombre inhabituellement élevé de mutations pourrait affaiblir la réponse du vaccin à la variante Omicron, mais les scientifiques pensent que le vaccin fournira toujours une protection adéquate contre les maladies graves et la mort.
« Des questions sur l’évasion de l’immunité émergent de variantes avec plus de 30 mutations de protéines de pointe, mais à cet égard, certaines données rassurantes d’Afrique du Sud suggèrent que la maladie liée à Omicron se produit chez les non vaccinés dans la foule », a déclaré Gandhi.
Les chiffres actuels de l’hôpital Chris Hani Baragwanath montrent que 65% des patients ne sont pas vaccinés et 35% sont partiellement vaccinés.
Le professeur Rudo Mathivha, médecin des soins intensifs à l’hôpital, a également souligné une augmentation des admissions à l’hôpital de patients plus jeunes dans la vingtaine et la trentaine, ce qui pourrait être une tendance à surveiller.
En termes d’hospitalisation, a déclaré Gandhi, il est facile de voir des similitudes avec les variantes précédentes : « Les variantes pathogènes chez les personnes non vaccinées sont les mêmes que celles observées à Delta. »
Ceci est également soutenu par le fait que seulement 24% des Sud-Africains sont complètement vaccinés.
Nous ne savons pas ce qui se passe lorsqu’il frappe des pays hautement vaccinés comme les États-Unis, le Royaume-Uni, le Canada ou l’Allemagne, par exemple, le Dr John Campbell, enseignant infirmier à la retraite et infirmière britannique A et E, dans une présentation en ligne.
Les fabricants de vaccins testent des ajustements
Les quatre grands fabricants de vaccins – Pfizer, AstraZeneca, Johnson & Johnson et Modena – peuvent facilement ajuster leurs vaccins.
Pfizer et Moderna ont déjà travaillé sur des formulations mises à jour de leurs vaccins COVID-19 ciblant les variantes bêta. Pourtant, ils ne pensent pas que ce soit nécessaire, car la formule actuelle offre une forte protection.
Pfizer dit maintenant qu’il faudra jusqu’à 2 semaines pour évaluer l’efficacité de son vaccin ARNm COVID-19 contre la variante Omicron. La société affirme également qu’elle peut produire et publier la version modifiée dans les 100 jours.
Moderna a également annoncé qu’elle développait un booster spécifique à Omicron.
Gandhi a exprimé l’espoir que les formulations existantes des vaccins existants fourniraient toujours une bonne protection contre les maladies graves.
« Les formulations existantes devraient éviter des conséquences graves car les lymphocytes B générés par le vaccin peuvent produire des anticorps contre les variantes qu’ils verront à l’avenir lorsqu’ils les verront », a déclaré Gandhi.
« [T] L’immunité cellulaire à travers les protéines de pointe est [also] Très puissant », a-t-elle poursuivi. « Il ne devrait pas être complètement assommé par des mutations 30-33, le vaccin produit des anticorps polyclonaux qui agissent sur plusieurs parties de la protéine de pointe. J’espère que nous pourrons encore prévenir les maladies graves grâce aux vaccinations, comme cela s’est produit en Afrique du Sud », a-t-elle encore expliqué.
Schaffner a accepté, affirmant que la réponse immunitaire produite par le vaccin actuel fournirait une certaine protection contre les infections et les maladies graves.
L’étendue de la protection reste à déterminer, a-t-il dit.
Alors que certains scientifiques conviennent que les restrictions aux frontières pourraient étouffer la propagation de la variante si elles sont imposées tôt, d’autres soutiennent que de telles mesures sont souvent trop tardives.
« Une fois qu’un virus, tel que la variante Omicron, a été identifié dans plusieurs pays, il est peu probable que les restrictions de voyage soient utiles. Les virus respiratoires hautement transmissibles ne sont généralement pas empêchés par les restrictions aux frontières », a déclaré Gandhi.
Alors que Schaffner pense que les restrictions de voyage peuvent prendre un peu de temps à se préparer, il a souligné qu’il est impossible d’abattre un « rideau de fer » pour arrêter les virus respiratoires hautement contagieux tels que le SRAS-CoV-2.
Gandhi insiste sur le fait que la vaccination généralisée sera l’outil le plus utile pour prévenir de nouvelles variantes et aider à arrêter Omicron.
Avec la variante Delta, le nombre élevé de cas ne s’est pas traduit par une augmentation des hospitalisations dans les zones à forte couverture vaccinale, comme San Francisco, a-t-elle déclaré.
« Il y a maintenant deux bonnes raisons de se faire vacciner et/ou de se faire vacciner. Premièrement, rappelez-vous que Delta est présent dans toutes les communautés des États-Unis, propageant et provoquant des maladies graves principalement dans la population non vaccinée. Deuxièmement, la vaccination et la vaccination de rappel optimiseront la degré de protection contre Omicron par les vaccins actuels. »
—Dr William Schaffner
Des études ont montré que les médicaments antiviraux thérapeutiques tels que le monupiravir ou le Paxlovid sont toujours efficaces contre les variantes mutantes de la protéine de pointe.
Gandhi a expliqué :
« La » variante « du SRAS-CoV-2 mute le long de la protéine de pointe car c’est la protéine qui entre en contact avec la cellule hôte. Les protéines qui lient le virus à la cellule hôte sont toujours sujettes à des mutations, comme le H du virus de la grippe et la protéine N-spike. »
Elle a noté que ces mutations ne sont pas pertinentes pour la thérapie antivirale car elles fonctionnent différemment des vaccins.
Quant à Omicron, Schaffner a déclaré qu’il étudiait actuellement l’efficacité du prochain médicament antiviral.
« Les nouvelles provisoires ici sont de bonnes nouvelles – nous espérons qu’ils pourront jouer contre Omicron », a-t-il déclaré.
Comment puis-je me protéger d’Omicron ?
Les experts recommandent une approche en plusieurs étapes pour vous protéger et protéger les autres :
- Entièrement vacciné et ayant reçu des rappels.
- Portez un masque adapté.
- Pratiquez une bonne hygiène des mains.
- Pratiquez la distanciation physique et sociale.
- Évitez les espaces bondés.
La variante Omicron est une préoccupation internationale, mais c’est à peu près tout pour l’instant.
Le monde ne peut pas revenir à la case départ comme il l’a fait en mars 2020, grâce à de vastes mesures et vaccins.
Mais comme pour toutes les maladies infectieuses, la prudence est de mise car les scientifiques gardent un œil sur les nouvelles variantes.
En ce qui concerne la protection d’Omicron au niveau individuel, « le renforcement des vaccinations, le port de masques en public, l’exigence de vaccinations et les tests avec des résultats négatifs à domicile et lors d’autres rassemblements peuvent tous réduire considérablement le risque d’exposition », a déclaré Schaffner.
La variante Omicron semblait initialement plus contagieuse et elle ne pouvait pas provoquer de maladie grave chez les personnes vaccinées, mais il n’y a pas de bonnes données pour le confirmer…
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