L’utilisation d’antibiotiques à l’âge moyen peut entraîner un déclin cognitif chez les femmes
L’utilisation à long terme d’antibiotiques dans la quarantaine peut entraîner un déclin cognitif chez les femmes plus tard dans la vie, selon une nouvelle étude publiée dans la revue PLOS ONEJavier Padina/Stoke Western United
- Selon une nouvelle étude, les femmes qui prennent beaucoup d’antibiotiques à l’âge moyen sont plus susceptibles de connaître un déclin cognitif plus tard dans la vie.
- Il pourrait y avoir un lien entre le microbiote intestinal et le déclin cognitif.
- Les experts avertissent que les décisions concernant les antibiotiques doivent être prises en consultation avec des professionnels de la santé.
- Les médecins connaissent déjà plusieurs facteurs de risque modifiables clés du déclin cognitif.
Les femmes qui utilisent des antibiotiques lourds dans la quarantaine sont plus susceptibles de connaître un déclin cognitif plus tard dans la vie, selon une nouvelle étude publiée dans la revue PLoS One.
L’étude a impliqué 14 542 infirmières aux États-Unis
Les évaluations de la fonction cognitive ont été obtenues à partir d’un panel de tests neuropsychologiques informatisés auto-administrés entre 2014 et 2018.
Les femmes qui ont déclaré avoir pris des antibiotiques pendant au moins 2 mois à l’âge moyen (âge moyen 54,7 ans) avaient des scores cognitifs moyens inférieurs après 7 ans par rapport aux utilisatrices non antibiotiques.
Les scores cognitifs comprennent la cognition globale, la vitesse et l’attention psychomotrices, ainsi que la mémoire d’apprentissage et de travail. Les chercheurs ont trouvé une association entre une exposition totale accrue aux antibiotiques dans la quarantaine et des scores cognitifs inférieurs dans les trois domaines cognitifs.
Selon les chercheurs, cet effet équivaut à l’effet attendu de 3 à 4 ans de vieillissement.
« Ces données permettent de mieux comprendre les complications potentielles des antibiotiques tout au long de la vie et génèrent des hypothèses sur le rôle du microbiome intestinal dans la cognition », ont écrit les auteurs de l’étude.
Des recherches antérieures ont montré que les antibiotiques peuvent provoquer des changements importants dans le microbiome intestinal, affectant la santé à court et à long terme.
Le Dr Jan K. Carney est doyen associé pour la santé publique et la politique de santé et professeur de médecine à la faculté de médecine Lana de l’Université du Vermont.
Carney a déclaré à Healthline qu’il s’agissait d’une étude observationnelle bien établie utilisant la Nurses’ Health Study II, avec plus de 100 000 participantes.
« Plusieurs caractéristiques de ces études sont qu’elles ont des milliers de participants. Le taux de retour des questionnaires obtenus tous les 2 ans est supérieur à 90%, ce qui est remarquable », a déclaré Carney.
« Des études similaires peuvent être reproduites dans d’autres populations, y compris les hommes, et il est important de voir si ces résultats sont remarqués en dehors du groupe d’étude, dans différentes populations », a déclaré Carney.
« Les lecteurs ne doivent pas interpréter cette importante étude comme un conseil personnel sur l’utilisation ou la durée des antibiotiques », a déclaré Carney.
Les chercheurs ont décomposé l’utilisation d’antibiotiques comme suit :
- aucun
- 1 à 14 jours
- 15 jours à 2 mois
- plus de 2 mois
Ces catégories ont été utilisées pour montrer les différences de déclin cognitif par rapport à l’absence d’utilisation d’antibiotiques, et pour voir si cette tendance augmentait avec une durée plus longue d’antibiotiques, a expliqué Carney.
L’étude ne comprenait pas d’informations sur les antibiotiques spécifiques ou la voie d’administration. Et parce que les informations ont été autodéclarées après plusieurs années d’utilisation d’antibiotiques, les données pourraient être sujettes à des erreurs de rappel.
« Les femmes qui utilisent des antibiotiques sont également plus susceptibles d’avoir des maladies chroniques et ont généralement une moins bonne santé, ce qui peut également être lié à la cognition », a déclaré Carney.
Les raisons les plus courantes de l’utilisation prolongée d’antibiotiques sont les suivantes :
- infection respiratoire
- Autre (y compris l’acné)
- infection urinaire
- problèmes dentaires
« QuelquesSi elles ne sont pas traitées, les infections mentionnées dans l’étude peuvent être très graves », a déclaré Carney.
Au niveau de la population, cependant, cela renforce ce que les experts en santé publique disent qu’il ne faut utiliser que lorsque cela est nécessaire, a-t-elle ajouté.
« Par exemple, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont mis l’accent sur l’utilisation appropriée des antibiotiques pour certaines infections bactériennes et nous ont rappelé qu’ils sont inefficaces contre des virus tels que le rhume. L’utilisation excessive d’antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques », a déclaré Carney. .
Carney recommande que les décisions de santé personnelles, y compris quand et quand prendre des antibiotiques, soient mieux consultées avec un professionnel de la santé.
Le Dr Scott Kaiser est gériatre certifié et directeur de la santé cognitive gériatrique au Pacific Neuroscience Institute du Providence St. John’s Health Center à Santa Monica, en Californie.
Kaiser a déclaré à Healthline qu’il était urgent d’aider à réduire le risque de démence en premier lieu.
« Au cours des prochaines décennies, nous visons à ce que plus de 150 millions de personnes dans le monde vivent avec la démence. Nous devons réfléchir collectivement et de manière holistique tout au long de la vie sur la manière de courber cette courbe et de réduire le fardeau futur de la démence », a déclaré Caesar.
De tous les facteurs qui peuvent contribuer au déclin cognitif, ce n’est pas ce à quoi nous pensons habituellement, a noté Kaiser. « Mais en fait, il existe des preuves liant la santé du microbiome intestinal à la santé cognitive. »
« Les chercheurs ont fait un excellent travail en considérant de nombreuses variables potentielles et en les contrôlant pour s’assurer que l’association entre les antibiotiques et le déclin cognitif est réelle et robuste », a déclaré Kaiser.
« Mais cette étude, comme des études similaires, est vraiment une hypothèse », a poursuivi Kaiser. « Cela soulève des questions intéressantes qui devraient être étudiées plus avant. Si les antibiotiques affectent le microbiome intestinal, existe-t-il un moyen d’atténuer cet effet, comme les probiotiques ou une sorte de régime ? »
Kaiser ne veut pas que les gens pensent qu’ils ne devraient pas prendre d’antibiotiques.
« Il y a un calcul risques-avantages. La gestion des antibiotiques signifie que les antibiotiques doivent être prescrits à bon escient, ce qui signifie qu’il existe un besoin clair et que des avantages potentiels clairs et des risques potentiels ont été pris en compte », a expliqué Kaiser.
Un microbiome intestinal sain devrait être ajouté à la liste globale du maintien de la santé du cerveau, a déclaré Kaiser, ajoutant que nous savons que de nombreuses choses favorisent la santé du cerveau.
« L’exercice régulier est probablement ce que nous avons de plus proche d’un médicament miracle en matière de santé cérébrale. Une alimentation pauvre en aliments transformés, basée sur des fruits et légumes riches en nutriments et en antioxydants », déclare Kaiser. « Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont également des facteurs de risque modifiables de démence. »
Kaiser a souligné le besoin urgent de bons soins primaires et d’une bonne gestion de la tension artérielle, du cholestérol et de la glycémie.
« Certains d’entre eux semblent évidents, tandis que d’autres le sont moins. La solitude et l’isolement social peuvent entraîner un déclin cognitif. Avoir des relations saines et significatives est un aspect essentiel de la santé et du bien-être en général », déclare Kaiser.
Kaiser a déclaré que des préoccupations plus larges en matière de santé publique ont également joué un rôle.
« Le changement culturel nécessite de donner la priorité à un bon sommeil sain et à des moyens sains de faire face au stress et à l’anxiété », a déclaré Kaiser.
« Cette étude ne prouve pas que les antibiotiques causent la démence. Mais c’est une recherche intéressante qui pourrait faire avancer plus profondément les efforts dans le domaine. C’est l’occasion de réfléchir à la façon dont la santé intestinale affecte la santé du cerveau et de réfléchir aux antibiotiques », a déclaré Kaiser. mentionné.
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