Maladie de Parkinson : comment les médicaments contre la toux peuvent aider à ralentir la progression
Partager sur Pinterest Les chercheurs espèrent qu’un médicament contre la toux utilisé en Europe pourrait être utilisé pour aider à ralentir la progression de la maladie de Parkinson. Visoot Uthairam/Getty Images
- L’ambroxol, un médicament contre la toux, s’est révélé prometteur pour ralentir la progression de la maladie de Parkinson dans un essai clinique de phase 2, rapportent les scientifiques.
- Des essais cliniques de phase 3 sont actuellement en cours.
- Ambroxol n’est pas encore approuvé pour une utilisation aux États-Unis, mais est largement utilisé comme antitussif en Europe.
Les scientifiques continuent d’étudier les avantages potentiels de l’ambroxol, un médicament contre la toux, dans le traitement de la maladie de Parkinson.
Cure Parkinsons au Royaume-Uni et l’Institut VanAndel recrutent actuellement 330 personnes dans un essai clinique de phase 3 sur l’ambroxol en tant que médicament potentiel pour ralentir ou arrêter la progression de la maladie de Parkinson.
Les participants prendront soit de l’ambroxol, soit un placebo pendant deux ans. Les chercheurs ont mesuré la qualité de vie et l’exercice comme déterminants.
« C’est un domaine de recherche très intéressant qui pourrait finalement nous rapprocher de la médecine personnalisée », a déclaré Melita Petrossian, Ph.D., neurologue et directrice du Movement Disorders Center du Providence St. John’s Health Center en Californie.
« Aujourd’hui, la maladie de Parkinson est traitée avec une approche « taille unique », avec des professionnels de la santé conseillant les patients sur l’importance de l’exercice, d’un régime méditerranéen et des options de médicaments qui traitent la perte de dopamine dans le cerveau, comme la lévodopa, l’amantadine , et les agonistes de la dopamine », a déclaré Petrossian à Healthline.
« Bien qu’il existe de bonnes preuves que l’exercice et l’alimentation sont associés à des taux de progression plus faibles [Parkinson’s], les médicaments disponibles ne ralentissent pas la progression de la maladie, ne traitent que les symptômes de la maladie.De meilleurs traitements sont nécessaires de toute urgence pour prévenir la progression de la maladie [the disease]’ elle a ajouté.
Le succès de l’essai clinique de phase 2 le plus récent a conduit à un essai de phase 3 à venir.
Les résultats d’un essai de phase 2 testant la sécurité et la tolérabilité seront publiés en 2020. Ambroxol ralentit la maladie en augmentant les niveaux de l’enzyme glucocérébrosidase dans les cellules, rapportent les chercheurs. Ce produit chimique favorise l’élimination efficace des déchets protéiques dans les cellules.
Ambroxol est un médicament en vente libre utilisé pour réduire le mucus dans les affections respiratoires. Son utilisation n’est pas approuvée aux États-Unis par la Food and Drug Administration, mais il est disponible et largement utilisé comme antitussif en Europe.
Bien que l’essai de phase 2 ait montré un potentiel pour ralentir la progression de la maladie de Parkinson, l’objectif principal de l’essai était de tester l’innocuité du médicament.
Dans cette étude, la dose d’ambroxol était environ 10 fois plus élevée que lorsqu’il était pris comme antitussif, et pendant plus longtemps que la licence ne le permettait.
La maladie de Parkinson est un trouble cérébral qui provoque des mouvements involontaires ou incontrôlables, selon le National Institute on Aging.
« Personne ne sait comment cela commence », a déclaré le Dr Pietro Mazzoni, professeur agrégé de neurologie et codirecteur de la division des troubles du mouvement au centre médical Wexner de l’Ohio State University.
« La génétique et les facteurs environnementaux jouent probablement un rôle, mais nous ne connaissons pas les processus initiaux qui déclenchent les changements dans le cerveau [Parkinson’s] »Ces changements cérébraux incluent une détérioration progressive de la santé et la mort éventuelle des neurones qui produisent le neurotransmetteur dopamine dans les circuits cérébraux qui utilisent la dopamine pour diriger nos mouvements », a déclaré Mazzoni à Healthline. Par exemple, une certaine quantité de dopamine détermine généralement la vitesse à laquelle vous marchez et faites d’autres actions. Lorsque les niveaux de dopamine chutent, la marche et les autres mouvements ralentissent. «
Les symptômes comprennent :
- Tremblements dans les mains, les bras, les jambes, la mâchoire ou la tête
- muscles rigides
- mouvement lent
- Équilibre et coordination altérés
- dépression et autres changements d’humeur
- Difficulté à avaler, à mâcher ou à parler
- problèmes urinaires ou constipation
- problèmes de peau
- problèmes de sommeil
- problème de mémoire
- fatigue
Étant donné que les symptômes apparaissent progressivement, il peut être difficile de savoir quand chercher un traitement.
Les membres de la famille remarquent souvent des différences physiques ou comportementales, a déclaré Mazzoni. Par example:
- Une démarche ralentie peut apparaître comme un décalage lors de la marche avec un conjoint.
- D’autres peuvent percevoir une expression faciale réduite pour devenir grincheux, tristes ou distants.
- Baisser le volume peut conduire à des échanges frustrants entre époux.
- Sensation d’instabilité et de trébuchement sur des obstacles bas tels que des bordures.
- L’écriture devient plus petite ou ressemble à des égratignures de poulet.
- batterie faible.
Avant l’apparition des symptômes, certaines personnes éprouvent des difficultés à dormir, des jambes sans repos, de la constipation et une perte d’odorat.
Le facteur de risque le plus important de la maladie de Parkinson est l’âge. La plupart des gens développent la maladie après l’âge de 60 ans, mais environ 5 à 10 % la développent tôt, c’est-à-dire avant 50 ans. La chute prématurée des cheveux est généralement héréditaire.
Le traitement de la maladie de Parkinson varie selon la personne et ses symptômes. Cependant, il existe des méthodes générales.
« Différentes formes d’exercice, un régime méditerranéen, une bonne qualité et quantité de sommeil, l’engagement social et la gestion de la dépression et de l’anxiété ont tous été associés à une progression plus lente de la dépression. [Parkinson’s] et améliorer la qualité de vie », a déclaré Petrossian.
« La prise en charge chirurgicale comprend la chirurgie de stimulation cérébrale profonde et les ultrasons focalisés, en plus de médicaments tels que la lévodopa, l’amantadine, les agonistes de la dopamine et les inhibiteurs de la MAO-B. La physiothérapie, l’ergothérapie et l’orthophonie sont également essentielles à la prise en charge », ajoute-t-elle.
« La pièce manquante du puzzle est un médicament qui ralentit la progression, donc si l’ambroxol peut le faire, ce serait une percée mondiale majeure », a noté Petrossian.
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