Même un petit gain de poids peut augmenter les chances de subir une arthroplastie du genou


  • Gagner seulement 11 livres peut augmenter les chances de subir une arthroplastie du genou chez les hommes et les femmes, selon les chercheurs.
  • Les experts disent qu’ils soupçonnent depuis longtemps un lien entre le poids corporel et les genoux, car les kilos en trop exercent une force supplémentaire sur les articulations.
  • Ils disent que l’exercice est un excellent moyen de réduire le risque de chirurgie de remplacement du genou, en particulier pour les personnes sédentaires.

Dans ce qui n’est peut-être pas une bonne nouvelle pour ceux qui attendent avec impatience le prochain festin des fêtes, de nouvelles recherches montrent que l’ajout même de quelques kilos peut avoir des conséquences néfastes sur les genoux des adultes.

S’exprimant lors du Congrès international sur l’obésité à Melbourne, en Australie, la semaine dernière, des scientifiques ont déclaré que l’ajout de seulement 11 livres de livres supplémentaires pourrait augmenter les chances d’avoir besoin d’une arthroplastie du genou d’un tiers pour les femmes et d’un quart pour les hommes.

Même sans chirurgie, le poids supplémentaire peut augmenter la douleur et la raideur du genou, tout en réduisant la qualité de vie d’une personne et en limitant sa capacité à utiliser correctement le genou, ont déclaré les chercheurs.

Cependant, les chercheurs disent qu’une perte de poids de 10% ou plus peut améliorer l’arthrite du genou.

L’arthrose survient lorsque le cartilage qui protège l’articulation s’use avec le temps, provoquant le frottement des os les uns contre les autres, provoquant douleur, gonflement et raideur.

« En d’autres termes, l’arthrose est plus susceptible de se développer avec la prise de poids et de progresser plus rapidement », a déclaré la chercheuse principale de l’étude, le Dr Anita Wluka, professeur de rhumatologie à l’École de santé publique et de médecine préventive de l’Université Monash, en Australie. le Congrès international de l’obésité.

L’étude n’a pas encore été publiée dans une revue à comité de lecture.

L’équipe de Wluka a examiné 20 études antérieures examinant la relation entre la prise de poids et l’arthrose.

Après avoir combiné les résultats de deux grandes études portant sur plus de 250 000 personnes, les chercheurs ont conclu que la prise de poids avait des effets néfastes importants sur l’articulation du genou, notamment des dommages visibles sur les radiographies.

Gagner 11 livres rend les femmes 35% plus susceptibles de subir une arthroplastie totale du genou et les hommes 25% plus susceptibles.

« C’est particulièrement préoccupant », a déclaré Wluka. « La chirurgie de remplacement du genou coûte cher, avec une personne sur cinq insatisfaite des résultats et ressentant encore de la douleur après la chirurgie. Ceux qui continuent de souffrir sont plus susceptibles d’avoir besoin d’une deuxième intervention chirurgicale, qui est plus coûteuse, et moins susceptibles de contrôler leur douleur. « 

Le Dr Benjamin Bengs, chirurgien orthopédique et chef de la chirurgie spéciale au Hip and Knee Replacement Center de St. John’s Health à Providence, en Californie, a déclaré à Healthline que les médecins pensaient depuis longtemps qu’il existait un lien entre le poids et l’arthrite.

« Surtout dans les articulations portantes comme la hanche et le genou », a déclaré Bengs. « Cette étude ajoute des données convaincantes pour soutenir cette association et augmenter la probabilité d’une arthroplastie du genou. »

Bengs ajoute que la plupart des gens ne pensent pas à la force que leurs genoux subissent au cours d’une journée normale.

« Nous utilisons le terme force de réaction interarmées », a déclaré Bengs. « Le genou supporte non seulement le poids du corps, mais aussi les forces et les moments mécaniques des muscles, qui doublent la charge sur l’articulation du genou. Ce n’est qu’un pas. Pensez au nombre de pas que nous faisons en un jour, un an. ”

Ajouter 11 livres à une personne peut effectivement ajouter 20 à 30 livres de force à une articulation, dit Bengs.

« À un moment donné, le tissu cartilagineux commence à s’éroder, entraînant de l’arthrite », explique Bengs.

La bonne nouvelle est que des améliorations de la santé du genou peuvent se produire sans que la plupart des gens aient à perdre beaucoup de poids.

« Je conseille à mes patients depuis des années qu’ils n’ont pas besoin de perdre 50 livres car c’est difficile à atteindre et cela ne fera pas maigrir, mais perdre 5 à 10 livres peut avoir un impact sur la santé du genou,  » Cedars-Sinai, Los Angeles, le Dr Jeffrey Zarin, chirurgien plasticien à l’Institut Kerlan-Jobe, a déclaré à Healthline.

Le poids n’est pas le seul facteur affectant la santé du genou, a déclaré Zarin. Les traumatismes antérieurs, la génétique et le travail d’une personne – quelqu’un qui se tient debout ou marche toute la journée – contribuent également.

« Le mystère qui demeure est de pouvoir déterminer définitivement pourquoi certaines personnes sont plus sensibles que d’autres à la douleur et à l’inflammation associées à cette blessure », a déclaré Zarin.

Le travail sédentaire est un facteur important, a déclaré à Healthline Lalitha McSorley, physiothérapeute chez Brentwood Physio à Calgary, au Canada.

« Les comptables sont un bon exemple», a déclaré McSorelli. « Pendant la saison des impôts, ils siègent généralement de huit à 12 heures par jour. Il est logique que ce mode de vie puisse entraîner une prise de poids, mais il crée également beaucoup de muscles tendus et en colère. « 

Il existe des moyens simples d’améliorer la santé du genou, a déclaré McSoreley.

« Le premier et le plus évident est l’exercice. Cela vous aidera à perdre du poids et de la graisse, à gagner de la masse musculaire et à garder vos genoux en bonne santé », déclare McSorelli. « Une autre chose que je recommande à mes patients est de renforcer/étirer leurs quads et leurs ischio-jambiers. Les étirements isolés des quadriceps et les boucles isolées des ischio-jambiers sont mes exercices préférés. »

Une hanche serrée « transmet souvent la douleur au genou », a déclaré McSorely. Elle recommande d’utiliser l’exercice « clamshell ».

« Commencez par vous allonger sur le lit à côté de vous. Gardez vos talons joints et vos hanches stables. Assurez-vous que vos talons, vos hanches et vos épaules forment une ligne droite », explique McSorelli. « Soulevez vos cuisses de trois à quatre pouces tout en maintenant le contact avec vos chevilles. Assurez-vous que vos hanches ne tournent pas. Maintenez la position pendant cinq secondes. Ce mouvement doit être lent et contrôlé. Faites-le dix fois. »

Bengs recommande des activités comme la machine elliptique et le vélo stationnaire, ainsi que la musculation.

L’utilisation de nos jambes est essentielle pour interagir avec notre monde physique, a ajouté Zarin.

« Dans le passé, les compromis sur la mobilité étaient plus tolérés », a déclaré Zarin. « Une fois que vos genoux sont usés par la » malédiction « de l’arthrite, vous vous retrouvez dans un fauteuil roulant sur le porche. »

« Maintenant, comme les gens vivent plus longtemps et restent actifs pendant la majeure partie de leur vie, la mobilité devient critique », a déclaré Zarin. « Protéger la santé de nos jambes consiste à rester en forme et flexible, ainsi qu’à maintenir notre poids dans une fourchette saine. »

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