Ne prenez pas d’aspirine et de warfarine en même temps : voici pourquoi
Partager sur Pinterest L’aspirine et la warfarine sont différents types d’anticoagulants.Getty Images
- L’aspirine et la warfarine sont deux anticoagulants couramment utilisés.
- Prendre les deux médicaments en même temps peut augmenter le risque de saignement excessif, avertissent les chercheurs.
- Les experts recommandent de parler à votre médecin si vous prenez les deux médicaments.
Les personnes qui prennent de l’aspirine et de la warfarine, un anticoagulant, courent un grand risque de saignement.
Des chercheurs de l’Université du Michigan ont récemment étudié les effets de l’aspirine lors de la prise de warfarine.
Leur étude comprenait 6 700 participants prenant de l’aspirine et de la warfarine. Les chercheurs ont découvert que lorsque les participants réduisaient leur consommation d’aspirine de 46 %, les complications hémorragiques étaient réduites de 32 %.
Les participants ont été traités pour une thromboembolie veineuse et une fibrillation auriculaire dans une clinique d’anticoagulation du Michigan. Les deux conditions augmentent le risque d’accident vasculaire cérébral.
« Il s’agit d’une étude très importante », a déclaré le Dr Jeffrey Berger, cardiologue au département de médecine de la division de cardiologie Leon H. Charney de la NYU, qui n’a pas participé à l’étude.
« Les médecins et les chercheurs passent beaucoup de temps à trouver de nouveaux traitements pour aider les patients. Mais cette étude est un bon rappel de ce que nous pouvons abandonner », a-t-il déclaré à Healthline. « Nous devrions revoir les médicaments dont nos patients n’ont peut-être plus besoin. De nombreux patients commencent à prendre de l’aspirine avant de commencer tout anticoagulant, et après avoir commencé ces médicaments, ils continuent également à prendre de l’aspirine. »
Les chercheurs supposent que de nombreux participants à l’étude ont pris de l’aspirine pour prévenir les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux et n’ont pas arrêté lorsqu’ils ont commencé la warfarine.
En 2010, les directives du U.S. Prevention Task Force recommandaient que les hommes âgés de 45 à 79 ans et les femmes âgées de 55 à 79 ans prennent de l’aspirine à faible dose pour aider à prévenir les maladies cardiovasculaires. Puis en avril 2022, ils ont changé les directives. Dans la nouvelle proposition :
- Pour les adultes de 40 à 59 ans, la décision de prendre de l’aspirine à faible dose doit refléter les facteurs de risque individuels de maladie cardiovasculaire.
- L’aspirine ne doit pas être utilisée pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires chez les adultes de 60 ans et plus.
Bien que les résultats puissent être transférés à d’autres anticoagulants, les scientifiques de cette étude se sont concentrés uniquement sur les personnes prenant actuellement de la warfarine, l’anticoagulant le plus couramment utilisé.
Les scientifiques soulignent qu’il est important de parler à votre médecin pour comprendre les avantages et les risques de la prise d’aspirine.
Le Dr Nikhil Warrier, électrophysiologiste cardiaque et directeur médical de l’électrophysiologie au MemorialCare Heart and Cardiovascular Institute du Orange Coast Medical Center en Californie, est d’accord.
« La décision d’un patient sous aspirine de commencer un anticoagulant doit être individualisée par le biais d’une évaluation que chaque patient devrait avoir avec son médecin », a déclaré Warrier à Healthline. « Cette étude renforce la pratique actuelle de ne pas mettre les patients sous aspirine à moins qu’un traitement antiplaquettaire soit nécessaire. . »
« Les anticoagulants ne fluidifient pas le sang ; ils réduisent le risque de formation de caillots sanguins », explique Shephal Doshi, PhD, électrophysiologiste cardiaque et directeur de l’électrophysiologie cardiaque et de la stimulation au St. John’s Health Center à Providence, en Californie.
Il existe deux principaux types d’anticoagulants :
La warfarine est un anticoagulant et l’aspirine est un agent antiplaquettaire.
« Il existe de nombreux types d’anticoagulants, tels que la warfarine (Coumadin), l’apixaban (Eliquis), le rivaroxaban (Xarelto) et le dabigatran (Pradaxa) « , Providence St., Californie, le Dr Jeffrey Tyler, cardiologue à l’hôpital Joseph, expliqué,
Il a noté que les gens les utilisent pour une variété de conditions, telles que :
« Certaines de ces personnes bénéficient de la prise d’aspirine et d’anticoagulants, comme celles atteintes de fibrillation auriculaire, de thrombose veineuse profonde et de stents récents », a déclaré Taylor à Healthline.
Il y a des inconvénients, comme une augmentation des saignements.
« Les anticoagulants sont une épée à double tranchant », a déclaré le Dr Andrew M Freeman, cardiologue au National Jewish Health, à Healthline. « Moins votre sang coagule, plus vous saignez. Certains ne sont pas dangereux – les ecchymoses et les saignements de nez sont considérés comme des saignements gênants et peuvent être des effets secondaires acceptables. »
« L’effet secondaire le plus courant des anticoagulants est le saignement », a déclaré Berger à Healthline.
Les autres effets secondaires courants comprennent les maux d’estomac, les nausées et la diarrhée.
« Si vous prenez de la warfarine, vous devez consulter votre médecin régulièrement et vous devrez peut-être effectuer des tests sanguins fréquents pour voir comment votre sang coagule. D’autres anticoagulants, tels qu’Eloquis, ne nécessitent pas de tests sanguins fréquents « , a déclaré Berger.
« Selon le type, les anticoagulants peuvent interagir avec des suppléments, des médicaments, des vitamines et des aliments », a déclaré Warrier. « Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez. Certains suppléments à éviter lors de la prise de warfarine comprennent l’ail, beaucoup de cannelle, la vitamine K, le thé vert, la vitamine E, le millepertuis et le ginkgo. Certains d’entre eux peuvent augmenter l’effet de la warfarine, tandis que d’autres diminuent l’effet. »
Dans le passé, les médecins prescrivaient souvent de l’aspirine aux personnes sans maladie cardiaque à titre préventif.
« Au cours des dernières années, de nombreuses recherches ont montré que la prise d’aspirine augmentait le risque de saignement, et maintenant nous n’en donnons pas à tout le monde, mais nous sommes plutôt plus sélectifs quant à ceux qui bénéficieront de cette thérapie », Doshi explique.
Si vous prenez de l’aspirine sur ordonnance et des anticoagulants, n’arrêtez pas de les prendre sans consulter votre médecin, disent les experts.
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