Tous les enfants atteints de diabète de type 2 ne sont pas obèses : ce que les parents doivent savoir
- Une étude récente a révélé que jusqu’à un quart des enfants atteints de diabète de type 2 n’étaient pas obèses au moment du diagnostic.
- Les méthodes de dépistage actuelles peuvent manquer certains enfants qui présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.
- Les lignes directrices sur le dépistage tiennent compte d’autres facteurs de risque de diabète de type 2, notamment les antécédents familiaux de diabète, la race et l’origine ethnique, et si la mère de l’enfant était diabétique pendant la grossesse.
Bien que l’incidence du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents soit beaucoup plus faible que chez les adultes, les cas ont considérablement augmenté chez les adolescents depuis le début des années 2000.
Cela se produit lorsque les cellules ne répondent pas normalement à l’insuline. L’un de ses facteurs de risque est le surpoids ou l’obésité.
C’est pourquoi l’American Diabetes Association recommande le dépistage du diabète de type 2 chez les enfants en surpoids ou obèses âgés de 10 ans ou plus qui présentent également un ou plusieurs autres facteurs de risque de la maladie.
Cependant, une étude récente a révélé que jusqu’à un quart des enfants atteints de diabète de type 2 ne sont pas obèses au moment du diagnostic.
Cela suggère que les méthodes de dépistage actuelles peuvent manquer à certains enfants et adolescents qui présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.
D’après nos résultats, « il est probable [there is] Un sous-groupe d’enfants de poids normal susceptibles d’être atteints de diabète a été négligé dans le dépistage actuel axé sur le poids », a déclaré l’auteur de l’étude, M. Constantine Samaan, MD, Département de pédiatrie, Université McMaster et professeur agrégé du McMaster Children’s Hospital à l’hôpital de Hamilton, en Ontario. Ligne de santé.
Les directives de dépistage tiennent compte d’autres facteurs de risque du diabète de type 2, tels que les antécédents familiaux de diabète, la race et l’origine ethnique, et si la mère de l’enfant était diabétique pendant la grossesse.
« Cependant, ces facteurs ne peuvent pas toujours être pris en compte lorsque les enfants ne sont pas en surpoids », a déclaré Samaan.
Les résultats soulignent également la nécessité de mieux comprendre les mécanismes (au-delà du poids corporel) qui conduisent au diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents, a-t-il déclaré.
Ces informations pourraient être utilisées pour développer de nouvelles façons de dépister le diabète de type 2 et le prédiabète chez les enfants, « en utilisant des algorithmes qui capturent la complexité du diabète de type 2 chez les enfants », a déclaré Samaan.
« Ce à quoi ressembleront ces modèles est un travail en cours », a-t-il déclaré.
Dans la nouvelle étude, Samaan et ses collègues ont combiné les résultats de 53 études antérieures de plusieurs pays portant sur les taux d’obésité chez les enfants et les adolescents.
Il est bien connu que cette méta-analyse montre qu’environ les trois quarts des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 2 sont obèses.
L’étude a été publiée le 15 décembre dans la revue médicale Réseau JAMA ouvert.
Le Dr Megan Kelsey, professeur agrégé d’endocrinologie pédiatrique à l’hôpital pour enfants du Colorado à Aurora, qui n’a pas participé à la nouvelle étude, a noté que la plupart des adolescents de l’étude atteints de diabète de type 2 étaient encore obèses.
La plupart des autres ont un indice de masse corporelle (IMC) dans la fourchette du surpoids, a-t-elle déclaré.
Cependant, dans les études examinées par Samaan et ses collègues, les taux de surpoids et de poids normal variaient considérablement, de sorte qu’il est difficile de savoir combien d’enfants de poids normal développent un diabète de type 2.
Pourtant, « cette étude confirme ce que nous savons sur la lutte contre le poids et [type 2] Le diabète – il affecte principalement les adolescents en surpoids ou obèses », a déclaré Kelsey à Healthline.
La nouvelle étude a également révélé qu’environ huit hommes sur 10 atteints de diabète de type 2 sont obèses, contre six femmes sur 10.
Quant à savoir pourquoi certains enfants de poids normal développent un diabète de type 2, Samaan a déclaré que certains d’entre eux pourraient avoir une production ou une réponse à l’insuline altérée.
« Il y a des preuves [related to this] Des études asiatiques sur des sous-groupes d’enfants présentant une sécrétion d’insuline réduite », a-t-il déclaré, ajoutant que davantage de recherches étaient nécessaires dans ce domaine.
L’un des objectifs du dépistage du diabète de type 2 est de détecter la maladie de manière précoce, avant que des complications ne se développent.
Le plus souvent, cependant, le diabète de type 2 est détecté avant l’apparition des symptômes, a déclaré Kelsey. Cependant, dit-elle, les premiers symptômes sont généralement une augmentation de la soif et de la miction.
Les signes de diabète de type 2 plus sévère – nécessitant des soins médicaux urgents – comprennent des douleurs abdominales sévères, des vomissements, un essoufflement et une perte de poids inexpliquée, a-t-elle ajouté.
Le diabète de type 2 a également été lié à des conditions autres que l’obésité, notamment des taux anormaux de lipides sanguins, l’hypertension artérielle, l’apnée obstructive du sommeil, la stéatose hépatique et le syndrome des ovaires polykystiques chez les filles, a déclaré Samaan.
« Pour ces patients, il est important d’envisager un diagnostic de diabète de type 2 et de se faire dépister », a-t-il déclaré. « Les familles peuvent consulter leur fournisseur pour évaluer la meilleure approche. »
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, entre 2002 et 2015, alors que le diabète de type 2 est relativement rare chez les enfants et les adolescents – et rare même avant l’adolescence – l’incidence du diabète de type 2 dans ce groupe d’âge a augmenté d’environ 5 % par année.
De plus, une équipe de chercheurs a documenté une augmentation spectaculaire du diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents pendant la pandémie de COVID-19. La raison de cette augmentation n’est pas claire.
Bien que la maladie ait tendance à être plus difficile à traiter chez les enfants et les adolescents que chez les adultes, la plupart des adolescents présentant des facteurs de risque de diabète de type 2 ne développent pas la maladie lorsqu’ils sont enfants, a déclaré Kelsey.
Pourtant, « nous ne savons pas comment dire qui développera et ne développera pas [type 2] développer le diabète à un jeune âge, même ceux qui sont à risque », a-t-elle déclaré.
Cependant, le maintien d’un mode de vie sain et d’un IMC sain peut aider à réduire le risque de diabète, a-t-elle déclaré.
En outre, elle a déclaré qu’une vaste étude multicentrique actuellement prévue aux États-Unis devrait permettre de mieux comprendre qui est le plus à risque de développer un diabète de type 2 et pourquoi.
« Cela devrait nous aider à mieux concevoir des stratégies de prévention à l’avenir », a-t-elle déclaré.
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