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Même des mois plus tard, COVID-19 lié à un risque accru de caillots sanguins : ce qu’il faut savoir

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Même des mois plus tard, COVID-19 lié à un risque accru de caillots sanguins : ce qu’il faut savoir


  • Une nouvelle étude révèle que les personnes atteintes de COVID-19 ont un risque accru de développer des troubles sanguins des mois après la maladie.
  • Cela peut être dû à une inflammation causée par la maladie.
  • Se faire vacciner peut aider à protéger les personnes contre les caillots sanguins ou les troubles de la coagulation après la COVID-19.

Une nouvelle recherche publiée dans le British Medical Journal (BMJ) a révélé que le risque de conséquences potentiellement graves du COVID-19 peut rester élevé pendant des mois.

Des chercheurs suédois ont analysé les données du registre national de plus d’un million de personnes et ont découvert qu’un risque accru de caillots sanguins dans les jambes et les poumons peut aller jusqu’à six mois après avoir été touché par le virus pandémique.

Ces résultats démontrent l’importance de la collecte de données, a déclaré à Healthline le Dr Richard Becker, professeur et directeur du Heart, Lung, and Vascular Institute de la faculté de médecine de l’Université de Californie.

« Ils démontrent la puissance et le potentiel des bases de données nationales pour capturer l’histoire naturelle de la maladie – dans ce cas particulier COVID-19 », a déclaré Becker.

Dans cette étude, les chercheurs ont identifié des infections au COVID-19 confirmées en laboratoire chez plus d’un million de personnes depuis le début de la pandémie jusqu’à la mi-2021. Ils ont également comparé l’âge, le sexe et la région à plus de 4 millions de personnes qui ne se sont pas révélées positives pour le virus.

Les données ont montré un risque multiplié par cinq de thrombose veineuse profonde (thrombose veineuse profonde, généralement dans les jambes), un risque doublé de saignement et un risque multiplié par 33 d’embolie pulmonaire (caillots sanguins dans les poumons) chez les patients atteints de conditions préexistantes Risque le plus élevé.

Les résultats ont également montré une augmentation significative du risque de thrombose veineuse profonde à 70 jours après l’infection, d’embolie pulmonaire à 110 jours et de saignement à deux mois.

Les résultats suggèrent que « le risque de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire persiste pendant au moins six mois après l’infection initiale », a déclaré Becker.

Le risque de coagulation du sang est le plus élevé pendant la première vague de la pandémie, par rapport aux deuxième et troisième vagues et à ceux qui ont connu une maladie plus grave.

Cela peut être dû à l’amélioration de la couverture vaccinale et du traitement des patients plus âgés après la première vague, ont déclaré les chercheurs.

Même parmi les patients non hospitalisés présentant des symptômes légers, les chercheurs ont constaté un risque accru de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire. Cependant, aucun risque accru de saignement n’a été trouvé dans les cas bénins.

« La gravité de l’infection et le profil de risque des survivants du COVID-19 peuvent aider à identifier les personnes les plus à risque de thromboembolie veineuse après la sortie », a déclaré Becker.

Il a ajouté que les résultats peuvent suggérer que le risque de caillots sanguins diffère entre les variantes de COVID-19.

Les experts ont noté qu’il s’agissait d’une étude observationnelle, de sorte que les chercheurs n’ont analysé que les données existantes et n’ont pas déterminé pourquoi.

Les chercheurs ont également abordé plusieurs limitations qui pourraient avoir affecté leurs résultats.

Ceux-ci inclus:

  • Les caillots sanguins chez les patients COVID-19 peuvent être sous-diagnostiqués
  • Tests de virus limités lors de la première vague
  • Aucune information sur les vaccins

Ils ont noté que les personnes âgées à risque plus élevé de coagulation sanguine étaient initialement prioritaires pour la vaccination.

« En tant qu’étude observationnelle, elle doit être interprétée avec prudence en raison de facteurs de confusion potentiellement inexpliqués », a déclaré le Dr Daniella Kadian-Dodov, spécialiste en médecine vasculaire au Mount Sinai Heart Center à New York. « Cependant, cela est conforme à notre compréhension à ce jour de la relation entre le COVID-19, la thrombose et le risque de saignement. »

L’étude met en lumière les complications potentiellement mortelles qui peuvent survenir chez les patients atteints de COVID-19. Kadian-Dodorf l’a qualifié de « particulièrement préoccupant ».

« La thrombose veineuse profonde (TVP) survient le plus souvent dans les membres inférieurs et peut présenter un gonflement, une douleur ou une décoloration », a déclaré Kadian-Dodov.

Selon Kadian-Dodov, le principal risque de TVP est l’embolie pulmonaire (EP), lorsqu’une partie de la TVP se détache et pénètre dans les poumons.

« Cela peut causer un stress important au cœur et mettre la vie en danger », a-t-elle averti.

Le traitement avec des anticoagulants peut arrêter le processus de coagulation et permettre au corps de décomposer le caillot, a expliqué Kadian-Dodov. Dans certains cas, il y avait des preuves que le caillot sanguin n’avait pas complètement disparu et était visible sur les études d’imagerie des années après l’événement initial.

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles le COVID-19 peut augmenter le risque de caillots sanguins, en particulier pour les personnes qui ont dû être hospitalisées pour la maladie.

Lorsqu’une infection au COVID-19 endommage la muqueuse des vaisseaux sanguins, elle déclenche un processus inflammatoire qui peut entraîner la formation de caillots sanguins, a déclaré le Dr Nikhil Bhayani, médecin consultant en maladies infectieuses au Texas Department of Health Resources.

D’autres facteurs incluent le fait que certaines personnes souffrent de la maladie depuis longtemps, tandis que d’autres ont tendance à former des caillots sanguins, a-t-il déclaré.

« L’immobilisation du patient peut provoquer une quiescence du flux sanguin, ce qui peut entraîner la formation de caillots », a déclaré Bhayani.

Kadian-Dodov a déclaré qu’il a été établi que la vaccination contre le COVID-19 entraîne une maladie plus bénigne chez les personnes qui développent la maladie.

« En conséquence, la réponse inflammatoire à la maladie est modérée et le patient est protégé contre la » thrombose immunitaire «  », a-t-elle déclaré. « Le système immunitaire assure la coagulation du sang due à une inflammation sévère, comme décrit dans COVID-19. »

La vaccination contre le virus pandémique reste la « protection la plus forte » contre le COVID-19 et les conséquences de toutes les infections associées, a suggéré Kadian-Dodov.

Les chercheurs ont examiné les données de plus d’un million de personnes et ont découvert que notre risque de développer des caillots sanguins dangereux dans nos jambes et nos poumons augmente considérablement jusqu’à six mois après l’infection.

Les experts disent que cela peut être dû à l’inflammation connue causée par l’infection au COVID-19.

Ils disent également que la vaccination est notre meilleure protection contre les caillots sanguins causés par le COVID-19.

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Effets secondaires légers et graves du vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson : ce que vous devez savoir

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Effets secondaires légers et graves du vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson : ce que vous devez savoir



Partager sur Pinterest Bien qu’extrêmement rares, les signes avant-coureurs de caillots sanguins sont différents des effets secondaires normaux qui peuvent survenir après la vaccination. MediaNews Group/Nouvelles quotidiennes de Los Angeles via Getty Images

  • Les autorités avertissent les personnes recevant le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson de faire attention aux signes d’un trouble de la coagulation sanguine extrêmement rare.
  • Les signes avant-coureurs d’un éventuel caillot sanguin sont différents des effets secondaires normaux qui peuvent survenir après un vaccin, ce qui indique que votre système immunitaire fonctionne.
  • Les symptômes d’un éventuel caillot sanguin comprennent des maux de tête sévères, des douleurs abdominales, des douleurs dans les jambes et un essoufflement.
  • À ce jour, six cas ont été signalés, les symptômes se développant entre 6 et 13 jours après la vaccination.
  • Après un mois, le risque d’effets secondaires du vaccin Johnson & Johnson COVID-19 est extrêmement faible.

Toutes les données et statistiques sont basées sur des données accessibles au public au moment de la publication. Certaines informations peuvent être obsolètes. Visitez notre Hub Coronavirus et suivez notre page de mises à jour en direct pour les dernières informations sur la pandémie de COVID-19.

Le 13 avril, des responsables fédéraux ont averti les personnes recevant le vaccin Johnson & Johnson COVID-19 de faire attention aux signes d’un type extrêmement rare et grave de caillot sanguin dans le cerveau qui pourrait être lié au vaccin.

Cela s’est produit après que six femmes vaccinées ont développé une thrombose du sinus veineux cérébral (CVST) – un caillot dans une zone du cerveau qui draine le sang du cerveau.

Toutes les femmes avaient un faible taux de plaquettes, une condition appelée thrombocytopénie, selon les responsables fédéraux.

On ne sait pas si ces cas ont été définitivement causés par le vaccin.

Cependant, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont recommandé de suspendre le déploiement du vaccin pendant que les scientifiques enquêtent sur ces cas et leur lien possible avec le vaccin.

Alors, quels signes avant-coureurs devriez-vous rechercher si vous recevez ce vaccin à dose unique ou lorsqu’il reprend sa promotion ?

Dans les six cas signalés, les symptômes ont commencé à apparaître 6 à 13 jours après la vaccination.

En conséquence, « pour quelqu’un qui a été vacciné il y a plus d’un mois, son risque est actuellement très faible », a déclaré le Dr Anne Schuchat, directrice adjointe principale du CDC, lors d’une conférence de presse conjointe avec la FDA le 13 avril.

« Pour les personnes qui ont été vaccinées ces dernières semaines, elles doivent rechercher tout symptôme », a-t-elle ajouté.

Les symptômes comprennent :

  • Maux de tête sévères
  • maux d’estomac
  • douleur aux jambes
  • essoufflement

Dans ses conseils aux professionnels de la santé, le CDC inclut également :

  • mal au dos
  • de nouveaux symptômes neurologiques, tels qu’une faiblesse des membres ou des changements soudains de la vision
  • jambes enflées
  • petites taches rouges sur la peau
  • ecchymoses nouvelles ou faciles

Les personnes qui présentent l’un de ces symptômes après la vaccination doivent contacter leur médecin ou demander des soins médicaux d’urgence, a déclaré le Dr Jose Mayorga, directeur exécutif et professeur clinique adjoint de médecine familiale au Centre de santé UCI pour la santé familiale.

Si vous cherchez un traitement, informez votre médecin ou le personnel de la salle d’urgence que vous avez reçu une vaccination récente.

Le traitement de cette affection diffère des traitements typiques pour d’autres types de caillots sanguins, dont beaucoup incluent l’héparine, un anticoagulant.

« L’héparine peut être dangereuse pour la thrombose du sinus veineux cérébral », a déclaré le Dr Peter Marks, directeur du Center for Biologics Evaluation and Research de la FDA, lors d’une conférence de presse.

« Une thérapie alternative est nécessaire, de préférence sous la direction d’un médecin expérimenté dans le traitement des caillots sanguins. »

Les signes avant-coureurs des caillots sanguins sont différents des effets secondaires normaux qui peuvent survenir dans les premiers jours suivant la vaccination, tels que :

  • Mal de tête
  • fatigue
  • Douleur musculaire
  • la nausée
  • fièvre

Ces effets secondaires post-vaccination sont généralement inoffensifs et indiquent que le vaccin a produit une réponse immunitaire bénéfique.

Consultez un médecin si vous ressentez des effets secondaires graves, en particulier 1 à 2 semaines après avoir reçu le vaccin.

« Si quelqu’un finit par avoir un mal de tête très sévère, ou tout type d’essoufflement, ou une douleur intense dans les jambes ou une douleur abdominale intense, il voudra consulter un médecin », a déclaré Marks lors du briefing.

Jusqu’à présent, seuls six cas de caillots sanguins dans le cerveau suite au vaccin J&J ont été signalés. D’autres cas peuvent être trouvés, mais à l’heure actuelle, le risque est extrêmement faible.

« Il est important de comparer ce risque avec d’autres médicaments, substances et infections au COVID-19 bien connus », a déclaré Mayorga, « qui peuvent tous également entraîner des caillots sanguins ».

Par exemple, la contraception hormonale augmente le risque de caillots sanguins. Ces caillots étaient différents de ceux qui se sont produits chez les six femmes qui ont reçu le vaccin J&J.

En 2012, la FDA a publié des données montrant que si 10 000 femmes utilisaient des pilules contraceptives, 3 à 9 d’entre elles développeraient des caillots sanguins.

La grossesse augmente également le risque de caillots sanguins, en particulier dans les jambes.

Le risque de développer des caillots sanguins à cause du COVID-19 était également plus élevé que le risque apparent de développer des caillots sanguins après avoir reçu le vaccin J&J.

Encore une fois, ces types de caillots étaient différents de ceux observés chez les six femmes qui ont reçu le vaccin J&J.

Alors que les essais cliniques testent la sécurité des vaccins, certains effets secondaires rares peuvent ne pas apparaître tant que des millions de personnes ne sont pas vaccinées.

Par conséquent, la FDA et le CDC surveillent en permanence la sécurité des vaccins après leur approbation pour un usage public. Cela se fait via l’application pour smartphone V-safe et le système de notification des événements indésirables liés aux vaccins (VAERS).

Les agences ont suspendu la promotion J&J pour donner aux professionnels de la santé le temps d’alerter les professionnels de la santé sur les signes avant-coureurs que les personnes qui reçoivent le vaccin doivent tenir compte et rechercher d’autres cas.

L’arrêt a également permis au Comité consultatif sur les vaccins du CDC d’examiner les données sur six cas de coagulation.

Cette équipe indépendante de scientifiques déterminera si ces cas peuvent avoir été causés par un vaccin – jusqu’à présent, nous ne le savons pas – et si des mesures supplémentaires doivent être prises.

Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination s’est réuni le 14 avril et se réunira à nouveau la semaine prochaine après avoir recueilli plus d’informations sur les cas.

Bien que la pause dans le déploiement des vaccins pendant la pandémie soit préoccupante, elle montre en fait que les systèmes de surveillance de la sécurité des vaccins de la FDA et des CDC fonctionnent.

« La mission de nos agences de santé publique est de nous protéger », a déclaré Mayorga. « C’est un excellent exemple de leur engagement envers cette responsabilité, même si c’est quelque chose de si rare. »

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Il a été victime d’un accident vasculaire cérébral à l’âge de 33 ans.Maintenant, l’entraîneur du Peloton Bradley Rose prospère à nouveau

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Il a été victime d’un accident vasculaire cérébral à l’âge de 33 ans.Maintenant, l’entraîneur du Peloton Bradley Rose prospère à nouveau



Partager sur Pinterest Bradley Ross (ci-dessus) qui pensait que c’était juste un mal de tête sévère a fini par avoir un accident vasculaire cérébral à 33 ans.Photographie avec l’aimable autorisation de Peloton

  • Les taux d’AVC et les hospitalisations pour AVC chez les jeunes adultes ont augmenté de plus de 40 % au cours des dernières décennies.
  • L’entraîneur de fitness Bradley Rose a subi un accident vasculaire cérébral à 33 ans et a ensuite trouvé le moyen de devenir entraîneur de Peloton.
  • Bien que la guérison d’un AVC varie d’une personne à l’autre, il y a de l’espoir.

L’acteur et entraîneur de fitness Bradley Rose s’est réveillé en se sentant bien et prêt pour la journée en janvier 2019. Comme prévu, il est allé au gymnase de New York où il a été embauché et a commencé à donner des cours de boxe. Cependant, en ce qui concerne la classe moyenne, tout s’est soudainement obscurci.

« Mes maux de tête sont les pires au monde… Je pense dans ma tête, ‘Oh, je suis juste épuisé. J’en ai marre [juggling being an actor and fitness instructor]. Alors j’ai sauté de la scène et j’ai pensé: « Continue » », a déclaré Ross à Healthline.

Cependant, la pièce a commencé à trembler et à tourner, l’incitant à marcher dans le couloir, à tirer un autre entraîneur pour prendre le relais et à se précipiter vers le bureau du gymnase. Il s’est assis avec sa tête dans ses mains, ce qu’il pensait être 5 minutes, mais a appris plus tard que c’était 3 heures.

Au cours des semaines suivantes, Ross a rendu visite à plusieurs médecins et a subi plusieurs tests jusqu’à ce qu’il soit diagnostiqué avec une communication interauriculaire (TSA), une anomalie congénitale caractérisée par une déchirure dans le haut du cœur. Il y avait un trou dans le mur séparant le Les médecins ont déterminé que le trou de Ross a provoqué la formation d’un caillot qui a voyagé du cœur de Ross dans son cerveau, provoquant l’accident vasculaire cérébral.

« Normalement, le TSA ne présente aucun signe ni symptôme, mais il est possible de le détecter sur un électrocardiogramme. Un diagnostic définitif peut être posé avec un échocardiogramme, qui est une échographie du cœur », a déclaré le principal cardiologue préventif et Peloton Health & Wellness Advisory. le membre du conseil d’administration, le Dr Suzanne Steinbaum, a déclaré à Healthline.

Les symptômes associés au TSA dépendent de sa taille et de la direction dans laquelle le sang circule, explique le Dr Adam Saltman, chirurgien cardiothoracique et médecin-chef d’Eko.

« Dans la grande majorité des cas, le sang circule (shunt) à travers l’ASD de gauche à droite, de l’oreillette gauche à l’oreillette droite. Un shunt de gauche à droite ne provoque pas d’accident vasculaire cérébral », a-t-il déclaré à Healthline.

De plus, a déclaré Saltman, les TSA plus importants ont tendance à entraîner une insuffisance cardiaque car le côté droit est surchargé par une grande quantité de sang dérivé de la gauche vers la droite.

Alors qu’ils subissaient une intervention chirurgicale pour réparer le trou trouvé par Ross, les chirurgiens ont découvert un autre petit TSA et ont réparé les deux.

Lorsque Ross a appris qu’il avait subi un accident vasculaire cérébral, lui, sa famille et ses amis ont eu du mal à croire qu’il n’avait que 33 ans et qu’il était en bonne santé. Cependant, selon l’American Heart Association, 10 à 15 % des patients victimes d’AVC aux États-Unis ont entre 18 et 45 ans chaque année.

De plus, les taux d’AVC et les hospitalisations pour AVC chez les jeunes adultes ont augmenté de plus de 40 % au cours des dernières décennies.

« Dans certains cas rares, même des personnes jeunes et en bonne santé peuvent avoir un accident vasculaire cérébral. Souvent, la cause est une anomalie congénitale – quelque chose avec laquelle vous êtes né », a déclaré Steinbaum.

Cependant, la plupart des gens croient à tort que l’AVC n’affecte pas la jeunesse et la santé. Il en est de même pour Ross.

« Personne ne comprend ça [I] Pourrais avoir [had] accident vasculaire cérébral.Je pense que nous avons tous cette perception – je l’ai, mes amis l’ont, ma famille l’a – que l’AVC est une personne âgée [issue], » Il a dit.

Lorsque Ross a subi une intervention chirurgicale pour la première fois, on lui a dit qu’en fonction de son rétablissement, il pourrait ne plus être en mesure d’enseigner à nouveau des cours de conditionnement physique.

En fait, la récupération après un AVC varie d’une personne à l’autre. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), cela pourrait prendre des semaines, des mois ou des années. Certaines personnes peuvent ne pas se rétablir complètement, tandis que d’autres peuvent souffrir d’une invalidité à long terme ou à vie.

Ross est toujours en convalescence 3 ans après son AVC et décrit son rétablissement comme étant rempli d’énormes hauts et d’énormes bas.

« Ce n’est pas linéaire et ce n’est pas facile », a-t-il déclaré. « Devoir accepter que je suis différent mentalement et physiquement. J’ai des problèmes maintenant auxquels je dois faire face. C’est la partie la plus difficile. Regardez votre vie et dites : « Wow, tout est différent. » »

Il remercie sa femme et sa famille pour les progrès qu’il a réalisés jusqu’à présent.

« Ils pourraient me mettre dans la pire situation possible. C’est moi qui ai eu un accident vasculaire cérébral, mais l’impact sur tous les aspects de ma famille était un peu fou », a-t-il déclaré.

Leur soutien l’a aidé à retrouver la forme et son amour de l’enseignement du conditionnement physique. Ross était intrigué, mais hésitant, lorsque l’opportunité s’est présentée en tant qu’entraîneur cycliste pour Peloton.

« Je voulais sortir du monde du fitness. J’étais un peu comme, ‘Je n’aime pas ça, je n’aime pas les gens qui le dirigent, c’est vraiment toxique et ce n’est pas un bon environnement pour moi, surtout à venir de quelque chose comme ça, « Mais ce que j’ai remarqué, c’est que Peloton est très différent », a-t-il déclaré.

Alors qu’il espérait reprendre le jeu, l’impact sur sa mémoire à court terme l’a rendu difficile de continuer à auditionner et à se souvenir des répliques. Peloton semble être l’opportunité parfaite, bien que Rose ne soit pas sûre de pouvoir la saisir. Il a obtenu les éclaircissements du médecin.

Après avoir avoué à Peloton son accident vasculaire cérébral, l’entreprise a décidé de lui donner une chance. En mars 2021, il a commencé à enseigner le cyclisme sur la plateforme. À ses débuts, plus de 12 000 membres du Peloton ont rejoint la diffusion en direct. Au cours de la dernière année, son hashtag non officiel Peloton #RosesRebels, fondé par des membres du Peloton, a rassemblé plus de 8 500 membres.

« Ce n’est toujours pas facile, c’est toujours difficile. Ne pas pouvoir utiliser certaines parties de mon corps, ne pas pouvoir se souvenir de certaines choses… c’est un gros problème… [But] J’adore ça », a déclaré Ross.

Steinbaum a déclaré que la récupération après des événements comme celui de Ross est plus probable lorsque l’exercice quotidien fait partie de la vie d’une personne.

« Sa résilience mentale associée à sa forme physique lui permet de rester sur la bonne voie pour récupérer et retrouver une santé optimale », a-t-elle déclaré. « Maintenir la santé et la forme physique grâce à l’exercice et à l’alimentation, et adopter un mode de vie sain pour le cœur, est essentiel pour nous tous. »

Ross vise à être une lueur d’espoir et d’inspiration pour ceux qui suivent ses cours. Il a donné la priorité à demander à ses abonnés comment ils se sentaient et a pris le temps de répondre à leurs commentaires.

Par exemple, à cause de la pandémie, beaucoup de ses partisans lui ont dit qu’ils n’allaient pas bien – se sentant seuls, exclus, anxieux et nerveux à l’idée de retourner dans le monde.

« Parfois, je reçois de 3 à 400 messages, ce qui est difficile [to answer them all]mais même si [I respond] Avec les emoji, même si ce n’est qu’un « excellent travail », un « travail incroyable », ces petites choses peuvent beaucoup aider les gens, la positivité qu’ils obtiennent… j’espère qu’ils la transmettront », a-t-il déclaré.

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