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Avec ou sans restrictions, les cas de COVID-19 vont et viennent

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Avec ou sans restrictions, les cas de COVID-19 vont et viennent



Il est peu probable que les restrictions et les autorisations de partage sur Pinterest contribuent à endiguer une poussée de COVID-19 à ce stade de la pandémie.Getty Images

  • Un nombre croissant d’experts de la santé expriment leur inquiétude face au maintien des restrictions liées au COVID-19 pendant la pandémie.
  • Alors que les cas de COVID-19 ont augmenté et que le nombre de morts est le plus élevé en deux mois, les experts disent qu’il est loin d’être aussi grave qu’au début de la pandémie.
  • L’impact négatif de la pandémie sur la santé mentale est l’une des raisons pour lesquelles certains experts soulignent l’importance de ne pas rétablir les restrictions et l’autonomisation.

Les restrictions au début de la pandémie, telles que le port de masques et l’éloignement physique, ont contribué à freiner la propagation, empêché les hôpitaux d’être submergés et fait gagner du temps aux scientifiques pour développer des vaccins et des traitements efficaces.

À ce stade, cependant, un nombre croissant de professionnels de la santé pensent que les restrictions et les mandats sont dépassés et, dans certains cas, exagérés.

« [In the beginning]nous n’avons pas d’autres outils pour gérer cela, mais c’est lorsque nous gardons des limites qui met vraiment en évidence le fait qu’il y a très peu de discussions sur les méfaits des limites, ce qui permet aux décideurs de les maintenir en place bien au-delà du temps qu’ils pourraient être efficace », a déclaré le Dr Jeanne Noble, médecin urgentiste et directrice de la réponse COVID-19 à l’Université de Californie à San Francisco, à Healthline.

Le Dr Monica Gandhi, professeur de médecine à l’Université de Californie à San Francisco, a accepté. Avant un vaccin, les responsables de la santé publique faisaient tout ce qu’ils pouvaient pour limiter la transmission, a-t-elle déclaré, car les cas pouvaient entraîner des hospitalisations chez les personnes sensibles.

« Cependant, depuis l’avènement des vaccins, à mesure que l’immunité de la population s’est améliorée, les cas ne sont plus associés aux hospitalisations, mais » découplés « des maladies graves parce que les vaccins sont si efficaces pour prévenir les maladies graves », a déclaré Gandhi à Healthline.

Par exemple, des découvertes récentes ont révélé qu’une couverture vaccinale plus élevée était associée à des taux significativement plus faibles de COVID-19 et à des cas significativement plus faibles de COVID-19 pendant les poussées de Delta.

Parce que le pays a actuellement beaucoup d’immunité naturelle ou acquise contre le COVID-19, Noble a déclaré que les mesures préventives telles que les restrictions sociales n’ont pas eu d’impact mesurable.

Actuellement, l’immunité contre le COVID-19 provient à la fois de la vaccination et de l’infection naturelle, 78,5 % de la population ayant reçu au moins une dose du vaccin, au moins 50 % à 60 % des adultes âgés de 18 à 64 ans et 33 % des adultes. plus de 65, % et d’ici février 2022, 75 % des enfants seront infectés par le virus, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Gandhi a noté que l’exposition d’aujourd’hui est susceptible d’être beaucoup plus élevée après la vague suivante d’Omicron.

« Indépendamment des restrictions, telles que la réglementation sur les masques ou la réglementation sur les vaccins, les cas ont augmenté et diminué dans tous les États américains. Cependant, nos taux élevés de vaccination de la population aux États-Unis ont rendu notre taux de cas beaucoup plus bas qu’auparavant, et nos décès par COVID-19. les chiffres sont plus bas qu’à tout moment depuis le début de la pandémie », a-t-elle déclaré.

Bien que le nombre de décès quotidiens dus au COVID-19 ait une fois de plus dépassé les 400, il est toujours en baisse significative par rapport au pic de la pandémie, alors qu’il y avait plus de 3 300 décès quotidiens liés au COVID.

Selon le CDC, l’augmentation des cas de COVID-19 est largement due aux sous-variantes hautement transmissibles BA.4 et BA.5 d’Omicron, qui sont devenues les principales sous-variantes aux États-Unis en juin.

« [The] La raison pour laquelle les cas augmentent et diminuent de manière si prévisible est probablement due au fait que de nouvelles infections créent des anticorps (appelés anticorps muqueux IgA) dans le nez et la bouche, qui empêchent la transmission ultérieure à d’autres, entraînant la disparition éventuelle des cas », a expliqué Gandhi.

Pour expliquer la science, le Dr Bruce E. Hirsch, médecin traitant et professeur adjoint à la Division des maladies infectieuses de Northwell Health à New York, l’a divisé en deux parties.

se propager

Ces variantes développent des capacités supplémentaires pour se propager plus efficacement, et certaines nouvelles variantes développent la capacité d’échapper aux réponses immunitaires précédentes.

« Nous avons donc vu des personnes qui ont été infectées par le COVID plus d’une fois, et il semble que de nouvelles variantes telles que BA.5 soient capables d’infecter les personnes qui développent une réponse immunitaire aux variantes antérieures du COVID », a déclaré Hirsch à Healthline.

gravité de la maladie

La gravité est liée à l’efficacité des variantes du COVID à trouver des sites dans les voies respiratoires inférieures mais pas supérieures.

« La variante actuelle est très efficace pour infecter le nasopharynx, mais est moins efficace pour provoquer une pneumonie, qui est plus grave et peut affecter la santé d’une personne de manière négative », a déclaré Hirsch.

Gandhi pensait que des restrictions ne devaient pas être imposées à ce moment. L’une des raisons qu’elle indique est que le COVID-19 ne peut pas être éradiqué car les animaux peuvent être porteurs du virus, ce qui les rend immunisés.

« De plus, les symptômes du nouveau coronavirus sont similaires à ceux d’autres agents pathogènes, et la période d’infection est relativement longue », a-t-elle déclaré.

De plus, a-t-elle dit, l’amélioration de l’immunité de la population semble rendre le COVID-19 plus prévisible dans son évolution, similaire à la saisonnalité de la grippe et du rhume.

En ce qui concerne les masques, elle a déclaré: « Étant donné que plus de 30 États américains n’ont eu aucun mandat de masque depuis le printemps 2021 (le reste des États a cessé les mandats un an plus tard), le schéma des cas a été le même à travers États depuis la sortie du vaccin. Je ne pense pas que nous devrions revenir à des restrictions comme la réglementation des masques à ce stade de la pandémie.

En février 2022, le CDC a décidé de ne pas recommander le port de masques à moins que le nombre de personnes hospitalisées avec COVID-19 ne soit élevé, et Gandhi a accepté.

Noble a déclaré que l’exigence d’un vaccin ne devrait plus exister non plus. Cependant, sa position a changé au fil du temps. Étant donné que la vaccination est un outil efficace et nécessaire pour lutter contre la maladie grave de COVID-19, au début de la pandémie, elle a fait valoir que l’autorisation des vaccins pourrait être le moyen le plus rapide de revenir à la normale et un moyen d’amener les responsables de la santé publique à lever les restrictions. , surtout pour enfant.

« Mais dans les endroits qui ont et continuent d’avoir des réglementations très strictes sur les vaccins, les réglementations sur les vaccins ne font pas cela. Je ne pense pas que cela augmente nécessairement l’utilisation des vaccins plus rapidement que dans les endroits qui n’appliquent aucun mandat, donc ils sont voir un effet plus clair que partout ailleurs pour se débarrasser du lourd fardeau du COVID », a déclaré Noble.

Selon publié dans Lancette, alors que les missions de vaccination contre la COVID-19 dans les écoles sont très efficaces pour augmenter les taux de vaccination des enfants, les missions de vaccination des adultes peuvent être moins efficaces pour augmenter les taux de vaccination. Les auteurs ont conclu que les politiques obligatoires ne peuvent pas être le seul moyen d’augmenter la vaccination, bien que « les preuves actuelles sur la sécurité des vaccins COVID-19 chez les adultes soient suffisantes pour soutenir les politiques obligatoires ».

Comme discuté dans un article de la revue Nature, de nombreux problèmes liés à l’homologation des vaccins peuvent retourner les gens contre les vaccins, même s’ils pensent qu’ils fonctionnent.

« Il est difficile de démontrer avec force que l’autorisation des vaccins est un outil efficace. Il y a plusieurs raisons, mais l’autorisation des vaccins ne signifie pas que 100% de la population est clairement vaccinée », a déclaré Noble. « C’est discutable de dire pourquoi ils ne le font pas, mais il y aura toujours une résistance à ce qui est imposé aux gens. »

Parce que les vaccinations obligatoires peuvent s’avérer être un outil moins qu’utile, elle a déclaré que les responsables de la santé publique et la communauté médicale devraient envisager de consacrer plus de ressources aux messagers de confiance, à l’éducation sur les vaccins et aux rencontres avec les gens.

En 2021, Noble s’est inquiété de l’impact des restrictions et de l’autonomisation du COVID-19 sur la santé mentale, en particulier l’impact négatif sur la vie des enfants. Alors qu’elle reste déterminée à prendre soin des personnes atteintes de COVID-19, elle commence à peser les coûts et les avantages de garder les gens loin du travail et de les priver d’une partie de leur éducation et de leur enfance.

« J’ai ressenti beaucoup de pression pour dire ‘OK, les restrictions profiteront certainement à notre peuple, mais elles lui feront certainement du mal d’autres manières' », a-t-elle déclaré. « Au début, nous devions prendre des précautions, attendre, obtenir Savoir où va la maladie, comment la caractériser, comment empêcher les gens de tomber gravement malades et d’en mourir, mais dès le départ, nous avons sous-estimé les méfaits des restrictions liées au COVID.

Une étude d’octobre 2021 a révélé que la santé mentale avait considérablement diminué dans 204 pays et territoires en 2020. Les chercheurs ont cité 53 millions de cas supplémentaires de trouble dépressif majeur et 76 millions de cas de troubles anxieux, les femmes et les jeunes adultes étant les plus touchés.

En décembre 2021, des chirurgiens américains ont publié un avis sur la crise de la santé mentale des adolescents encore exposée par la pandémie de COVID-19. Un communiqué de presse du département américain de la Santé et des Services sociaux a déclaré que la pandémie s’était ajoutée aux défis préexistants auxquels sont confrontés les jeunes américains, notant que la pandémie a perturbé la vie des enfants et des adolescents, interrompant « la scolarisation en personne et » face à -faire face à des opportunités sociales » avec des pairs et des mentors, accès aux soins de santé et aux services sociaux, à la nourriture, au logement et à la santé des soignants. « 

Une étude de juillet 2022 publiée dans Magazine sur la santé des adolescents Examiner si l’impact financier, le stress, la solitude et l’isolement causés par la COVID-19 sont associés à des changements perçus dans la santé mentale et la consommation de substances chez les adolescents de la région du Texas. Les conclusions comprennent :

  • L’instabilité financière du ménage, y compris l’utilisation accrue des banques alimentaires, le chômage ou les changements autodéclarés (négatifs) de la situation financière, est associée à des symptômes de dépression et d’anxiété chez les adolescents et à une consommation accrue d’alcool
  • La prévalence nationale d’au moins une maladie mentale chez les personnes de moins de 18 ans est de 16,5 %, les troubles de l’humeur et les problèmes de comportement étant les plus répandus.
  • Taux élevés de consommation de substances chez les adolescents : plus de 8 % des 12-17 ans déclarent consommer de la drogue, 9,15 % signalent une consommation récente d’alcool
  • Les adolescents qui n’ont pas limité les interactions physiques en raison de la COVID-19 présentaient moins de symptômes dépressifs, et les adolescents qui n’ont pas limité les interactions sociales étaient beaucoup plus susceptibles de déclarer une consommation de substances multiples
  • La perturbation de la communauté scolaire a un impact négatif sur la stabilité et le développement des adolescents, y compris l’impact de la perturbation de l’école sur l’accès aux services de santé mentale ; on estime que 13 % des adolescents (environ 3 millions à l’échelle nationale) déclarent utiliser les soins de santé mentale à l’école

« Lorsque nous faisons des choses comme des écoles fermées, certaines recherches montrent que les enfants qui ne sont pas scolarisés et dans des écoles éloignées sont plus susceptibles d’être testés positifs pour le COVID que ceux qui le font…

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Le prix que nous payons : comment la réouverture de l’année dernière a affecté les hospitalisations et les décès liés au COVID-19

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Le prix que nous payons : comment la réouverture de l’année dernière a affecté les hospitalisations et les décès liés au COVID-19



Des chercheurs de Share on Pinterest ont déclaré que la réouverture du printemps dernier avait entraîné une augmentation des hospitalisations pour COVID-19. Nina Westervelt/Bloomberg via Getty Images

  • La réouverture des entreprises et des espaces publics au printemps dernier a finalement entraîné une augmentation des hospitalisations pour COVID-19, ont déclaré les chercheurs.
  • Le nombre de décès dus au COVID-19 a également augmenté, mais pas beaucoup. Les experts disent que cela peut être dû au fait que de meilleurs traitements ont été introduits à cette époque.
  • Les chercheurs ont déclaré qu’ils espéraient que leur étude aiderait les professionnels de la santé et les dirigeants nationaux à mieux planifier le moment où la prochaine pandémie frapperait.

Toutes les données et statistiques sont basées sur des données accessibles au public au moment de la publication. Certaines informations peuvent être obsolètes. Visitez notre Hub Coronavirus et suivez notre page de mises à jour en direct pour les dernières informations sur la pandémie de COVID-19.

La réouverture des entreprises et des établissements publics dans certains États au cours des premiers jours de la pandémie entre avril 2020 et juillet 2020 a entraîné une augmentation des hospitalisations et des décès liés au COVID-19.

C’est selon une recherche publiée dans le JAMA Health Forum qui a examiné l’impact des politiques de réouverture des États sur les résultats de la pandémie.

« Les premières recherches suggèrent que pendant les fermetures (avant la réouverture), une mobilité réduite est associée à une réduction des hospitalisations et des décès », ont écrit les auteurs de l’étude.

Ils ont ajouté: « Nos résultats montrant des tendances positives en matière d’hospitalisations et de mortalité après la réouverture corroborent les conclusions selon lesquelles la réouverture est fortement associée à une mobilité plus élevée, soulignant les résultats de santé liés à la réouverture. »

Au moment de l’étude, les chercheurs ont analysé 3 686 jours d’observations du State Day dans 47 États entre le 16 avril et le 31 juillet 2020.

« Nous avons examiné deux variables de résultat spécifiques au COVID-19 : les hospitalisations actuelles par habitant et les nouveaux décès liés au COVID-19 par jour d’état et par habitant. Nous avons cherché à évaluer l’évolution de ces résultats avant et après le changement des réouvertures d’État », ont écrit les auteurs.

Les chercheurs ont déclaré avoir découvert que les réouvertures aux États-Unis étaient associées à une augmentation de 5 319 hospitalisations quotidiennes pour COVID-19.

Les résultats de l’étude sont importants, a déclaré le Dr William Schaffner, expert en maladies infectieuses à l’Université Vanderbilt dans le Tennessee.

« Ayant une unité universitaire à le regarder de manière très critique, sobre et à en faire une analyse numérique minutieuse, je pense que ces résultats sont d’une importance et d’une signification particulières », a-t-il déclaré à Healthline. « Il est important de quantifier cela sur le plan académique. Ici, nous avons une compréhension très sobre, objective et quantifiable des coûts de santé publique que nous payons pour la réouverture. Je pense que c’est très, très important. »

Pour les États qui ont rouvert au printemps 2020, comme l’Alabama, la Floride et l’Arkansas, les chercheurs ont constaté que le nombre moyen d’hospitalisations pour 100 000 personnes le jour de la réouverture était de 17,69.

Les hospitalisations quotidiennes dans ces États étaient restées stables avant la réouverture, mais ont commencé à augmenter après l’assouplissement des restrictions.

Schaffner estime que cela montre que les États-Unis rouvrent prématurément et sans contrepartie.

« La façon dont nous avons rouvert, la rapidité avec laquelle nous avons rouvert et la négligence avec laquelle nous avons rouvert ont clairement eu un effet néfaste. Nous aurions dû ouvrir plus lentement et insister sur le port du masque et la distanciation sociale », a-t-il déclaré.

L’étude a révélé que le taux de mortalité quotidien moyen pour 100 000 personnes n’était pas statistiquement significatif dans les premiers jours après la réouverture.

Les taux de mortalité quotidiens ont commencé à augmenter après la réouverture, et le nouveau taux de mortalité est devenu statistiquement significatif 35 jours après la réouverture, passant de 0,395 décès pour 100 000 personnes le jour de la réouverture à 0,395 décès pour 100 000 personnes le jour de la réouverture. 96 décès.

Schaffner a déclaré que la tendance est cohérente avec les tendances d’autres maladies infectieuses.

« Ce n’était statistiquement significatif qu’environ un mois plus tard, ce qui … renforce l’idée que la mort est un indicateur retardé », a-t-il déclaré.

« Il y a des cas, puis des hospitalisations, et puis ça prend plus de temps parce que les gens peuvent rester à l’hôpital pour des soins intensifs, parfois pendant des semaines, puis 2 à 4 semaines après le début des cas et des hospitalisations, les décès commencent à augmenter », a déclaré Schaffner.

« Je pense que le schéma est tout à fait cohérent avec ce que nous savons, comme les cas de grippe, les hospitalisations et les décès », a-t-il ajouté.

Bien qu’il y ait eu une augmentation significative des hospitalisations en raison de la réouverture, le taux de mortalité n’a pas autant augmenté.

Schaffner pense que cela peut être dû à l’amélioration des soins pendant la période de collecte des données de l’étude.

« À ce moment-là en 2020, des collègues à travers le pays, en particulier ceux qui travaillent dans des unités de soins intensifs, avaient fait de grands progrès dans le traitement du COVID. Ainsi, en avril, juin, juillet de l’année dernière, vos chances de sortir de l’USI si vous êtes admis aux soins intensifs ont considérablement augmenté ces derniers mois. L’hiver et le début du printemps », a-t-il déclaré.

« La pratique en fait partie, et une partie de la pratique consiste à obtenir un aperçu rapide de tous les différents systèmes d’organes que le virus COVID peut infecter », a expliqué Schaffner.

« À ce moment-là, le remdesivir et la dexaméthasone (stéroïdes) étaient déjà sur le marché et utilisés, et les gens sont devenus plus compétents pour savoir quand administrer ces médicaments, ainsi que tout ce que nous avons appris sur les soins de soutien. , améliore la survie « , a-t-il déclaré. .

Les auteurs de l’étude désignent la surcapacité des hôpitaux et des infrastructures de santé comme un risque majeur pendant la pandémie de COVID-19.

Compte tenu de cela, ils disent qu’une meilleure compréhension des données aidera à mieux se préparer aux futures épidémies.

Schaffner est d’accord.

« Il y aura une pandémie ou une épidémie massive d’une maladie infectieuse à l’avenir, et nous avons beaucoup à apprendre au fur et à mesure que nous faisons ce qui est approprié et il y a des choses plus inappropriées à faire avec l’épidémie actuelle. Je pense que cette information sera dans L’avenir nous guide », a-t-il déclaré.

« Maintenant, les leçons s’appliquent. Ici, nous avons cette variante hautement transmissible, et il y a encore de nombreuses communautés composées principalement de personnes résistantes aux vaccins qui essaient d’agir comme si le virus n’existait pas. Ces événements se répéteront dans ces communautés. Les membres de ces communautés se retrouveront dans les hôpitaux », a-t-il ajouté.

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Le vaccin COVID-19 sauve 140 000 vies au cours des 5 premiers mois de 2021

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Le vaccin COVID-19 sauve 140 000 vies au cours des 5 premiers mois de 2021



Partager sur Pinterest La vaccination précoce contre le COVID-19 a sauvé des milliers de vies et aurait pu prévenir près de 3 millions de cas au cours des cinq premiers mois de 2021, selon de nouvelles recherches. FG Commerce/Getty Images

  • Une nouvelle étude estime que le vaccin a évité près de 140 000 décès au cours des premiers mois de 2021.
  • De plus, près de 3 millions de cas auraient pu être évités.
  • Les vaccins sont notre moyen le plus sûr de contrôler une pandémie, disent les experts.
  • Cependant, les taux de vaccination ont diminué.

Toutes les données et statistiques sont basées sur des données accessibles au public au moment de la publication. Certaines informations peuvent être obsolètes. Visitez notre Coronavirus Hub et suivez notre page de mises à jour en direct pour les dernières informations sur la pandémie de COVID-19.

Une nouvelle étude publiée dans la revue Health Affairs estime qu’une campagne de vaccination précoce contre le COVID-19 aux États-Unis a permis d’éviter près de 140 000 décès d’ici la deuxième semaine de mai 2021.

De plus, il aurait pu prévenir près de 3 millions de cas de la maladie.

Alors que les vaccins devraient ralentir la propagation du virus et sauver des vies, on ne sait pas dans quelle mesure leur déploiement rapide affectera les taux de mortalité.

Cette étude visait à évaluer l’association entre les taux de vaccination au niveau de l’État et les décès par COVID-19 au cours des 5 premiers mois de disponibilité du vaccin.

Pour étudier le lien entre les taux de vaccination et les décès dus au COVID-19, une équipe de chercheurs de la RAND Corporation et de l’Université de l’Indiana a créé des modèles pour estimer le nombre de décès qui se seraient produits sans vaccination.

L’auteur principal de l’étude, Sumedha Gupta, économiste à l’Indiana University-Purdue University Indianapolis, a déclaré qu’elle et son équipe avaient estimé la réduction de la maladie et des décès liés au COVID-19 en menant une « expérience naturelle ».

Les États à taux de vaccination élevé constituent le groupe de traitement, tandis que les États à faible taux de vaccination constituent le groupe témoin.

Les données du Bloomberg COVID-19 Vaccine Tracker ont été utilisées pour déterminer le nombre de doses reçues par chaque État.

Les données sur les décès proviennent des données sur le coronavirus (COVID-19) de la base de données américaine du New York Times.

L’étude a inclus la période du 21 décembre 2020 au 9 mai 2021. Au 9 mai, les chercheurs ont découvert que la vaccination contre le COVID-19 avait évité 139 393 décès.

Ils ont également constaté que les décès liés variaient selon l’État, a déclaré Gupta.

Par exemple, à New York, la vaccination a entraîné une réduction estimée de 11,7 décès par COVID-19 pour 10 000 personnes.

À Hawaï, cependant, on estime que le nombre de décès pour 10 000 habitants n’a diminué que de 1,1.

En moyenne, les États ont enregistré 5 décès de moins pour 10 000 habitants. Le rythme des progrès dans la vaccination des gens varie également d’un État à l’autre.

L’Alaska était en tête, atteignant 20 doses pour 100 adultes le 29 janvier. L’Alabama a été le dernier à atteindre le cap, n’y arrivant que le 21 février.

La Californie a été le premier État à atteindre 120 doses pour 100 adultes, mais de nombreux États n’ont pas dépassé ce seuil.

La valeur économique des vies sauvées au cours de la période d’étude se situait entre 625 milliards de dollars et 1,4 billion de dollars, a déclaré Gupta.

Le Dr Tyler Evans, cofondateur de la Wellness & Equity Alliance, qui n’était pas associé à l’étude, a noté que l’étude présentait certaines limites, telles que les différences entre les communautés et le fait que l’immunité naturelle n’était pas prise en compte.

Cependant, Evans a déclaré qu’un vaccin empêcherait « absolument » les hospitalisations et sauverait des vies, même contre la variante Delta.

« La vaccination reste de loin le moyen le plus fiable de contrôler la pandémie », a déclaré Gupta. « Cependant, même dans les États où une grande partie de la population n’est pas vaccinée, les taux de vaccination sont nettement inférieurs. »

Les faibles taux de vaccination sont en effet préoccupants, a déclaré Gupta, car ils continuent de faire face au risque de poussées et de mutations du COVID-19.

Elle a noté qu’il est « essentiel » que les scientifiques communiquent sur la manière dont les campagnes nationales de vaccination peuvent bénéficier à la population pour contrôler la pandémie.

Evans a soutenu l’idée, affirmant qu' »un programme national de vaccination plus agressif pourrait sauver des vies et de l’argent ».

« Combien reste à voir », a ajouté Evans, « mais des études comme Gupta et al. devraient continuer à explorer ces pistes pour aider les scientifiques, les médecins et le public à mieux comprendre que la vaccination n’est pas seulement en termes de prévention des maladies et des hospitalisations. Il a également contribue à ralentir la propagation du virus une fois pour toutes.

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