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Les jeunes LGBTQ développent des troubles de l’alimentation à un taux plus élevé



Les jeunes LGBTQ qui partagent sur Pinterest avec un diagnostic de trouble de l’alimentation sont quatre fois plus susceptibles de tenter de se suicider au cours de l’année écoulée.Shaun Locke/Stokes West United

  • Les jeunes LGBTQ sont plus susceptibles de souffrir de troubles alimentaires que leurs pairs.
  • Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble de l’alimentation étaient quatre fois plus susceptibles de tenter de se suicider au cours de l’année écoulée.
  • Selon les experts, les troubles de l’alimentation sont sous-diagnostiqués chez les jeunes LGBTQ parce que les professionnels de la santé ne parviennent pas à évaluer et à comprendre avec précision leurs performances dans ce groupe.
  • L’accès limité aux soins de santé et la peur de la discrimination empêchent également les jeunes LGBTQ de demander de l’aide.

Le projet Trevor a publié un nouveau dossier de recherche soulignant comment les jeunes LGBTQ sont plus susceptibles de développer des troubles de l’alimentation et comment cela affecte leur santé mentale et leur risque de suicide.

Les experts disent que ce type de recherche est nécessaire pour sensibiliser à la manière dont de meilleures interventions peuvent être utilisées pour aider les jeunes LGBTQ non seulement à gérer et à rechercher un traitement pour les troubles de l’alimentation, mais également à résoudre d’autres problèmes de santé mentale sous-jacents.

Le Dr Amy Green, vice-présidente de la recherche pour le projet Trevor, a déclaré à Healthline que la plupart des recherches sur les troubles de l’alimentation ont tendance à se concentrer sur les jeunes femmes blanches et cisgenres. Cela ne donne pas toujours une image complète des personnes concernées et des autres problèmes potentiels.

« La relation entre les troubles de l’alimentation et le suicide est bien documentée, et il est important de mieux comprendre les troubles de l’alimentation dans un échantillon diversifié de jeunes LGBTQ – nous savons qu’ils sont plus à risque de suicide que leurs pairs », a déclaré Green.

« Nos résultats fournissent un aperçu indispensable des expériences des jeunes LGBTQ, tout en examinant également l’intersection de la race et de l’ethnicité. Comprendre les besoins en santé mentale des jeunes LGBTQ est essentiel, d’autant plus que notre pays fait face à une crise de santé mentale des jeunes. important pour que nous pouvons mieux résoudre ces problèmes par le biais de politiques et de pratiques », a-t-elle ajouté.

Le nouveau dossier de recherche a utilisé des données recueillies à partir d’une enquête en ligne menée entre octobre 2020 et décembre 2020 auprès de 34 759 jeunes LGBTQ. Les participants ont été recrutés par le biais de publicités ciblées sur les réseaux sociaux.

Dans l’enquête, on a demandé aux participants : « Avez-vous déjà reçu un diagnostic de trouble de l’alimentation ? » Identifiez les troubles de l’alimentation autodéclarés. Ils ont obtenu des options de réponse « non », « non, mais je pense que j’en ai peut-être une » et « oui ».

Parmi les résultats, 9% des jeunes LGBTQ interrogés âgés de 13 à 24 ans ont déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l’alimentation, tandis que 29% ont déclaré qu’ils n’avaient pas été officiellement diagnostiqués mais soupçonnaient qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation.

Parmi ces chiffres, les hommes LGBTQ cisgenres ont signalé les taux les plus faibles de recevoir un diagnostic de trouble de l’alimentation et de soupçonner qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation.

Les hommes transgenres et les jeunes non binaires qui ont été assignés à une femme à la naissance ont montré des signes des taux les plus élevés de recevoir un diagnostic de trouble de l’alimentation et de soupçonner qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation.

Les taux de troubles de l’alimentation officiellement diagnostiqués ou suspectés étaient les mêmes pour les répondantes cisgenres, les répondantes transgenres et les jeunes non binaires qui avaient été assignés à un garçon à la naissance.

Allant plus loin que des enquêtes similaires, le projet Trevor espère capturer toute l’étendue de la communauté LGBTQ en peignant une image qui n’est pas principalement ou entièrement blanche.

Ils ont constaté que 12 % des Amérindiens et 10 % des jeunes autochtones et multiraciaux ont déclaré avoir reçu un diagnostic officiel de trouble de l’alimentation – le taux le plus élevé parmi les personnes interrogées.

De plus, 33% des deux groupes soupçonnaient qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation, mais n’avaient pas reçu de diagnostic officiel.

5 % des jeunes LGBTQ des îles du Pacifique asiatique ont déclaré avoir un trouble de l’alimentation, contre 4 % des jeunes noirs.

Les jeunes noirs ont déclaré soupçonner qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation à un taux similaire à celui de leurs pairs blancs (28 % contre 27 %).

Ce nombre se démarque, étant donné que les jeunes blancs sont diagnostiqués à « plus du double du taux de jeunes LGBTQ noirs », 9 à 4%, selon le dossier du projet Trevor.

Parmi les jeunes adultes LGBTQ interrogés diagnostiqués avec un trouble de l’alimentation, ils étaient plus susceptibles de tenter de se suicider au cours de l’année écoulée que leurs pairs qui pensaient qu’ils pourraient avoir un trouble de l’alimentation mais n’avaient pas été officiellement diagnostiqués près de quatre fois.

Le projet Trevor a également constaté que les personnes qui soupçonnent qu’elles peuvent avoir un trouble de l’alimentation mais qui n’ont pas été diagnostiquées ont un risque plus élevé de suicide. Comparativement à ceux qui n’ont jamais soupçonné qu’ils avaient un trouble de l’alimentation, ils ont signalé une probabilité 2,38 fois plus élevée de tentative de suicide au cours de l’année écoulée.

En général, l’association entre les tentatives de suicide et les diagnostics de troubles de l’alimentation était similaire entre les jeunes LGBQ cisgenres et leurs pairs transgenres et non binaires.

Interrogé sur le risque de suicide plus élevé associé à un diagnostic de trouble de l’alimentation, Green a déclaré qu’il n’y avait pas d’explication unique pour expliquer pourquoi les jeunes adultes LGBTQ étaient plus à risque de troubles de l’alimentation ou de tentatives de suicide.

L’expérience de chacun est différente ; il n’y a pas un seul ensemble d’expériences unifiées, en particulier dans une population aussi diversifiée.

Cela dit, certains problèmes sociaux sous-jacents peuvent entrer en jeu.

« Il a été démontré que la pression des minorités est significativement associée aux deux [eating disorders and suicide]Les modèles de stress des minorités suggèrent que les expériences de victimisation fondées sur les LGBTQ, telles que l’intimidation, la discrimination et la stigmatisation inhérente à l’identité LGBTQ, peuvent exacerber et entraîner un risque accru de multiples problèmes de santé mentale, notamment la dépression, l’anxiété et les troubles de l’alimentation, car ainsi que le suicide », a ajouté Green.

Les troubles de l’alimentation peuvent être plus fréquents chez les jeunes adultes LGBTQ pour les mêmes raisons que nous constatons des taux plus élevés d’autres résultats négatifs liés à la santé mentale dans cette population plus large, a-t-elle expliqué.

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Green dit que les jeunes LGBTQ se retrouvent souvent « maltraités dans la société, et que les abus conduisent souvent à la stigmatisation et à la honte ».

« Particulièrement pour les jeunes trans et non binaires, l’obsession de leur image corporelle et les efforts pour aligner leur corps sur leur véritable identité de genre peuvent contribuer aux troubles de l’alimentation. Nos résultats suggèrent que certains jeunes LGBTQ soupçonnent qu’ils ont un trouble de l’alimentation qui n’est jamais diagnostiqué , » elle a ajouté.

« De cela, nous pouvons en déduire que certains jeunes LGBTQ peuvent éviter de demander des soins de peur d’être maltraités ou stigmatisés par les prestataires de soins de santé », a déclaré Green.

De plus, elle a déclaré que les professionnels de la santé peuvent avoir des limites importantes. Ils peuvent ne pas être en mesure d’évaluer avec précision (ou même de comprendre) comment les troubles de l’alimentation surviennent chez les jeunes adultes LGBTQ et leurs causes sous-jacentes.

C’est particulièrement le cas si ces personnes « ne correspondent pas à l’image traditionnelle des jeunes femmes cisgenres », a souligné Green.

« Malheureusement, de nombreux médecins n’ont pas les compétences culturelles nécessaires pour fournir aux jeunes LGBTQ les soins qu’ils méritent », a-t-elle déclaré.

En tant que médecin spécialisé dans le traitement des adolescents souffrant de troubles de l’alimentation, le Dr Jason Nagata, professeur adjoint de pédiatrie à la Division de médecine de l’adolescent et de la jeunesse de l’UCSF, a déclaré qu’il avait connu une variété de troubles de l’alimentation avec de nombreux jeunes adultes LGBTQ.

Plus d’un adolescent sur cinq hospitalisé pour troubles de l’alimentation à l’UCSF est LGBTQ +, a-t-il déclaré.

« Les pairs, la famille et les médias influencent la perception que les jeunes LGBTQ ont du corps idéal », a déclaré Nagata, qui n’était pas associée à ce dossier de recherche.

« L’exposition constante à des idéaux corporels inaccessibles via les réseaux sociaux peut entraîner une insatisfaction corporelle et des troubles de l’alimentation », a-t-il déclaré. « Chez les jeunes trans, la perception d’un décalage entre leur propre corps et les idéaux corporels de genre peut conduire à une insatisfaction corporelle. »

Pendant la pandémie de COVID-19, des facteurs tels que l’isolement social, la perturbation de la vie quotidienne et l’anxiété accrue ont contribué à une augmentation des troubles de l’alimentation et des tentatives de suicide, a déclaré Nagata à Healthline.

« Les jeunes LGBTQ peuvent être particulièrement vulnérables à la solitude pendant la pandémie », a ajouté Nagata. « Rester en contact avec les réseaux de soutien et les communautés peut être un moyen important d’atténuer les troubles de l’alimentation pendant une pandémie. »

Nagata a fait écho à l’affirmation de Green selon laquelle les réalités dures et discriminatoires de la vie quotidienne jouent un rôle important pour les membres de la communauté LGBTQ au sens large (jeunes et adultes). Il a ajouté que pensez à des choses comme « la discrimination, les préjugés et la stigmatisation », qui contribuent toutes à la dépression, à l’insatisfaction corporelle et au risque de suicide.

« Les troubles de l’alimentation ont un taux de mortalité élevé et peuvent avoir des conséquences physiques et psychologiques potentiellement mortelles. Si un jeune LGBTQ souffrant d’un trouble de l’alimentation s’affame, il tente en quelque sorte de se suicider », a déclaré Nagata.

Une question clé à examiner dans ces données, a déclaré Green, est de savoir combien de ces facteurs de stress affectent spécifiquement les plus vulnérables de la société américaine.

Elle cite des recherches antérieures du projet Trevor qui ont montré que les jeunes LGBTQ de couleur signalaient « un taux plus élevé de manque d’accès aux soins de santé mentale lorsqu’ils en avaient besoin, par rapport à leurs pairs blancs ».

Ces jeunes de couleur ont déclaré qu’il était difficile de trouver des professionnels de la santé qui « comprennent même leurs identités et leurs cultures ».

« Historiquement, on pense que les troubles de l’alimentation et le suicide affectent le plus les Blancs. Cependant, ces dernières années, les jeunes noirs ont connu la plus forte augmentation du risque de suicide par rapport à leurs pairs », a déclaré Green.

« De même, nous pourrions voir une augmentation des problèmes connexes comme les troubles de l’alimentation ou la dépression. Nous espérons que ces données inciteront les professionnels de la santé à reconnaître les façons dont les troubles de l’alimentation peuvent affecter les jeunes aux multiples identités borderline. »

Nagata a ajouté que les jeunes LGBTQ de couleur peuvent simultanément subir de graves discriminations, préjugés et stress liés à leur orientation sexuelle, leur identité de genre, leur race et leur origine ethnique.

« Ces facteurs de stress peuvent s’additionner », a-t-il déclaré.

Lorsqu’on lui a demandé quelles ressources sont disponibles pour les jeunes adultes LGBTQ souffrant de troubles de l’alimentation et de problèmes de santé mentale connexes, tels que les idées suicidaires, Nagata a déclaré qu’il était important de rechercher et d’évaluer les signes avant-coureurs.

« Les signes avant-coureurs incluent des préoccupations concernant l’apparence, la forme du corps, le poids, la nourriture ou l’exercice, qui peuvent réduire leur qualité de vie. Les jeunes LGBTQ peuvent être moins susceptibles de rechercher des troubles de l’alimentation en raison d’obstacles à l’accès aux soins de santé ou d’expériences de discrimination dans les cliniques traitement », a-t-il dit. « Les jeunes LGBTQ préoccupés par leur apparence, leur taille, leur poids ou leur alimentation…

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La solitude affecte votre esprit et votre corps.Voici comment y faire face



Partager de nouvelles recherches sur Pinterest est un signal d’alarme sur les effets néfastes de la solitude.Justin Paget/Getty Images

  • La solitude est associée à de nombreux problèmes de santé mentale et physique.
  • Les experts craignent que la pandémie de COVID-19 n’ait exacerbé la solitude croissante.
  • Alors que nous commençons à sortir de la pandémie, des mesures peuvent être prises pour traiter la solitude au niveau individuel et sociétal.

Tout le monde se sent seul parfois. C’est un sentiment désagréable qui nous laisse isolés et aspirent à la connexion et à l’intimité.

Les preuves s’accumulent que la solitude n’est pas seulement socialement misérable, elle est également préjudiciable à notre santé.

Sans surprise, la solitude est associée à un risque accru de troubles de l’humeur tels que la dépression et l’anxiété, ainsi qu’au stress et aux problèmes de sommeil.

Mais la solitude affecte aussi notre corps. On a constaté qu’il augmentait le risque d’hypertension artérielle, de maladies cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux. Les personnes âgées qui se sentent socialement isolées ont un risque accru de démence.

Aujourd’hui, un groupe de chercheurs tire la sonnette d’alarme sur les effets néfastes de la solitude et appelle les communautés, les professionnels de la santé et les responsables gouvernementaux à considérer la solitude comme un problème de santé publique urgent.

« Pour lutter contre la solitude, nous avons besoin de plus qu’une approche individuelle », a déclaré le Dr Melody Ding, épidémiologiste et spécialiste du comportement des populations à l’Université de Sydney. « Élever la solitude au rang de problème de santé publique nous oblige à repenser la façon dont nous construisons la société, comme la façon dont nous vivons, nous déplaçons, travaillons et socialisons. »

Ding et ses collègues ont récemment publié une étude dans le British Medical Journal qui a révélé que la solitude est un problème dans la plupart des pays du monde. Les chercheurs ont analysé les données de 113 pays et territoires entre 2000 et 2019.

Les découvertes de Ding ne sont pas inhabituelles. Les niveaux mondiaux de solitude sont à des niveaux alarmants depuis des années, ce qui a incité certains experts à parler d' »épidémie de solitude ».

Avec la pandémie de COVID-19, de nombreux professionnels de la santé mentale craignent que le problème ne fasse qu’empirer.

Les premières données suggèrent que cela est vrai. Une étude récente de la Harvard Graduate School of Education a révélé que plus d’un tiers des Américains sont confrontés à une « solitude sévère » pendant la pandémie, les jeunes adultes et les mères avec de jeunes enfants étant les plus durement touchés.

« Les humains sont, de par leur nature même, des animaux sociaux désireux d’interagir avec les autres. Sans cela, notre santé mentale pourrait se détériorer gravement », déclare Paraskevi Noulas, psychologue à NYU Langone Health. « C’est pourquoi l’isolement en prison est l’un des traitements les plus brutaux, conduisant à la psychose et aux pensées suicidaires. »

Bien que l’éloignement physique des autres soit une étape nécessaire pour vous protéger, vous et votre famille, de la COVID-19, l’impact sur notre santé mentale est toujours présent.

« La pandémie a eu un impact si énorme sur notre société que nous n’en avons pas pleinement saisi les conséquences », a déclaré Nuras.

Il reste à voir si la pandémie entraînera des niveaux plus élevés de solitude chronique.

Ding dit que cela peut aller dans les deux sens.

« D’une part, la pandémie a perturbé nos vies sociales, ce qui peut conduire à la solitude », a-t-elle déclaré. « D’un autre côté, la pandémie nous a donné des opportunités uniques de nous connecter de différentes manières, de sorte que la distance géographique n’est plus un obstacle pour nous connecter. »

Les experts disent qu’il est important de faire la distinction entre la solitude et l’isolement social.

« La solitude est différente de l’isolement social », a déclaré Hillary Ammon, Ph.D., professeure adjointe de psychiatrie clinique à la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie. « La solitude est un sentiment d’être seul, tandis que l’isolement social est un manque de lien social avec les autres. »

À cet égard, les personnes qui interagissent quotidiennement avec les autres, que ce soit à la maison ou au travail, peuvent encore se sentir seules.

« Ils peuvent manquer de liens sociaux plus significatifs en raison des contraintes de la pandémie », a déclaré Amon.

Noulas a noté que les personnes qui ont été isolées de leur famille pendant le COVID-19 peuvent se sentir seules, mais pas de la même manière que celles qui vivent seules.

« Pour ceux qui vivent avec d’autres, je préfère décrire la solitude comme un désir de réintégrer la société », a-t-elle déclaré. « Ce groupe de personnes vit à la maison, regarde et parle aux autres au quotidien. Cependant, les normes de vie typiques qui existaient avant la pandémie n’existent plus. Je pense donc que ce que les gens recherchent le plus en ce moment, c’est le désir de vivre un vie épanouissante. »

La technologie a joué un rôle énorme dans la façon dont les gens restent connectés pendant la pandémie.

« Cela donne à de nombreuses personnes la possibilité de travailler à distance et de se connecter avec leurs amis et leur famille via des plateformes comme Zoom », a déclaré Amon.

La pandémie a également stimulé l’adoption de la télésanté, qui permet aux gens de voir virtuellement des professionnels de la santé mentale pour gérer les problèmes de santé mentale.

« Cependant, parler à quelqu’un via le chat vidéo peut ne pas avoir le même effet positif que d’interagir avec quelqu’un en personne », a déclaré Amon.

Il y a aussi les médias sociaux à considérer. Ammon a noté que les médias sociaux ont peut-être joué un rôle dans l’augmentation de la solitude avant même la pandémie.

« D’une part, les médias sociaux nous font souvent nous sentir connectés aux autres par le biais d’intérêts communs ou par le biais de messages » aimés «  », a-t-elle déclaré. « Cependant, pour beaucoup de gens, cette connexion n’est pas tout à fait la même que l’interaction avec quelqu’un en personne. »

Il est également presque impossible d’empêcher les médias sociaux d’infiltrer les interactions en face à face.

« Habituellement, les gens naviguent sur Facebook ou Instagram pendant qu’ils dînent avec d’autres, assistent à des événements sociaux ou même parlent à leur partenaire à la maison », a déclaré Ammon. « Cela empêche les gens de s’engager pleinement et de s’engager. »

Historiquement, les personnes âgées sont plus susceptibles de se sentir seules.

« Les personnes âgées aux États-Unis souffrent de solitude depuis longtemps », a déclaré Nuras. « Ils sont souvent fortement encouragés à prendre leur retraite à un certain âge, et à mesure que les gens vieillissent, vous les trouvez de plus en plus bas dans la société. Beaucoup s’installent dans des communautés pour personnes âgées, des établissements de soins assistés et des maisons de retraite. »

« Ils sont isolés de la société dans son ensemble, à certains égards pour leur santé et leur protection, et à d’autres, pour permettre aux jeunes générations de mener une vie plus confortable sans les responsabilités qui impliquent généralement de s’occuper des membres plus âgés de la famille. Beaucoup de temps, d’argent et d’efforts », a ajouté Noulas.

Ce groupe a été encore plus isolé pendant la pandémie, ce qui soulève de plus grandes inquiétudes quant à la solitude.

Le risque de solitude chez les jeunes adultes et ceux qui vivent seuls a également augmenté pendant la pandémie.

« Le manque d’interaction sociale en face à face est une préoccupation pour les jeunes, les adolescents et les enfants », a déclaré Amon. « Quand on pense au développement, le réseautage en face à face est important. »

Certaines personnes souffrant de graves problèmes de santé mentale, celles qui sont nouvelles dans un pays ou qui déménagent loin de leur famille et de leurs amis, et celles qui se sentent socialement incomprises ou indésirables, ont tendance à se sentir seules, a déclaré Nuras.

« De plus, ceux qui présentent des symptômes de traumatisme et/ou de paranoïa et de méfiance envers les autres sont affligés lorsqu’ils se sentent seuls », a-t-elle déclaré. « Dans un sens, les personnes qui ont le plus besoin de soutien social sont souvent celles qui ont le plus de mal à en trouver. »

Dans un éditorial accompagnant l’étude BMJ de Ding, le Dr Roger O’Sullivan, directeur de la recherche et du développement sur le vieillissement à l’Institut de santé publique de Dublin, a appelé à davantage de recherches sur les groupes de personnes les plus à risque de solitude afin de mieux résoudre le problème.

Lui et ses collègues ont écrit : « Tout le monde n’est pas exposé au même risque de solitude : il a été démontré que la pauvreté, une mauvaise santé physique ou mentale, de mauvais liens avec la communauté et le fait de vivre seul augmentent le risque de solitude, à la fois avant la pandémie. pandémie. » « Il doit y avoir une meilleure compréhension de l’intensité et de l’impact de l’expérience de la solitude, ainsi que des différences culturelles et géographiques. »

Alors que les restrictions liées au COVID-19 continuent d’être levées, beaucoup choisissent de réintégrer la société d’une manière qui aurait pu être hors de portée au cours des 2 dernières années.

Les experts disent qu’une approche à plusieurs niveaux est nécessaire pour gérer la solitude.

« Lutter contre la solitude à sa racine nous oblige à améliorer de nombreux aspects de la société », a déclaré Ding. « Plus fondamentalement, au niveau du système, nous devons nous concentrer sur nos structures de protection sociale, les conditions de logement, les politiques de transport, les inégalités, la division et la polarisation. »

Elle a également appelé à une campagne de sensibilisation du public pour réduire la stigmatisation contre la solitude.

Sur le plan personnel, les experts en santé mentale disent qu’il y a beaucoup de choses que les gens peuvent faire pour prévenir la solitude dans leur propre vie.

« Il est important d’apporter des changements de style de vie graduels au fur et à mesure que les gens commencent à réapparaître », a déclaré Amon. « Au niveau individuel, il est toujours important que les gens prennent en compte les risques personnels et les calculs de sécurité. Peuvent-ils équilibrer la sécurité et les besoins sociaux, et si oui, à quoi cela ressemble-t-il ? »

Ces calculs seront différents pour chacun. Certaines personnes peuvent ne pas être prêtes à socialiser à l’intérieur sans masque, mais peuvent être disposées à voir leurs proches à l’intérieur tout en portant un masque. D’autres peuvent choisir de rencontrer leurs proches à l’extérieur.

« En tant que société, nous devons être flexibles et respecter les choix des autres, et être prêts à réapparaître », a déclaré Amon.

Lorsque vous êtes prêt à revenir à la « normale », les experts disent qu’il est naturel de se sentir anxieux.

« L’équilibre est vraiment essentiel ici, donc les prestataires de santé mentale nous encouragent souvent à trouver des combinaisons pour profiter du temps, que ce soit pour le travail ou les loisirs personnels, tout en nous déplaçant au-delà de notre zone de confort et en renouant davantage avec les autres », a déclaré Noras.

Elle encourage le bénévolat, l’inscription dans des clubs, l’adhésion à des ligues sportives locales et le temps passé dans la nature.

« Ce sera une autre transition pour nous, mais compte tenu de notre résilience, nous allons nous y habituer très rapidement », a déclaré Nuras. « Il est dans la nature humaine de s’adapter et de surmonter les énormes difficultés de survie et de prospérité, et le processus post-pandémique ne fait pas exception. »

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