Ce que nous savons des cas révolutionnaires de monkeypox
- De nouvelles preuves suggèrent que des percées d’infections peuvent survenir chez les personnes vaccinées contre la variole du singe.
- Les données antérieures suggèrent que le vaccin est efficace à au moins 85 %.
- Les experts de la santé conseillent aux groupes à haut risque d’éviter les comportements à haut risque jusqu’à ce qu’ils soient complètement vaccinés.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé plus tôt cette semaine que des percées d’infections avaient été signalées chez des personnes vaccinées contre la variole du singe.
Des données limitées sont disponibles sur l’efficacité de l’injection de JYNNEOS, il faudra donc du temps pour comprendre son efficacité dans la prévention des infections.
Les données des années 1980 ont montré que le vaccin était efficace à au moins 85 %, mais certains experts de la santé s’attendent à ce que ce nombre change dans l’épidémie actuelle.
« Le fait que nous commencions à voir des cas révolutionnaires est également une information très importante car elle nous indique que les vaccins ne sont pas efficaces à 100% dans une situation donnée, que ce soit à titre prophylactique ou post-exposition. La responsable technique de l’OMS monkeypox, le Dr Rosamond Lewis, a déclaré récemment Point de presse de l’OMS selon lequel, pour le moment, nous ne pouvons pas nous attendre à une validité à 100% sur la base de ces informations émergentes.
Oladele A. Ogunseitan, Ph.D., professeur de santé de la population et de prévention des maladies à l’Université de Californie, Irvine et président de l’Université de Californie, a déclaré que les données antérieures ont révélé que le vaccin était efficace à environ 85%, mais ce n’est pas clair. comment le vaccin fonctionne dans l’épidémie actuelle.
Un vaccin n’a pas encore été testé à grande échelle chez l’homme, donc 85% est vraiment une estimation approximative, a déclaré le Dr Carl Fichtenbaum, professeur clinicien au Département des maladies infectieuses de la faculté de médecine de l’Université de Cincinnati.
Un rapport récent de la France a suivi les cas de variole du singe entre mai et juillet 2022 et a trouvé des cas de découverte chez 12 (4%) des 276 personnes vaccinées impliquées.
Dix personnes ont été infectées dans les 5 jours suivant la vaccination et deux l’ont été 22 et 25 jours après la vaccination.
Les symptômes de ces cas révolutionnaires de monkeypox comprennent de la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des maux de gorge, des courbatures, de la toux et des lésions cutanées.
Personne avec un cas révolutionnaire n’a besoin d’être hospitalisé.
Ogunseitan soupçonne que le vaccin pourrait être moins puissant, car deux doses sont nécessaires pour une protection optimale, et en raison des pénuries d’approvisionnement, la plupart des personnes éligibles n’ont jusqu’à présent reçu qu’une seule dose.
Le vaccin est également utilisé chez certaines personnes qui ont récemment été exposées à des patients atteints de monkeypox. Dans ces cas, le vaccin est conçu pour réduire la gravité de l’infection plutôt que de la prévenir complètement.
Selon Ogunseitan, certains services de santé locaux administrent également de plus petites doses de vaccin pour augmenter le nombre de personnes pouvant être vaccinées.
Cela pourrait avoir des implications sur l’efficacité, a déclaré Ogunseitan.
« Il est important de savoir si une infection percée fonctionnerait pour quelqu’un qui n’a reçu qu’une ou deux doses », a déclaré Ogunseitan.
Des infections révolutionnaires ont été signalées pour plusieurs maladies virales, notamment la varicelle, le COVID-19 et la grippe.
Aucun vaccin n’est efficace à 100%, même si certains s’en rapprochent. Ils préviennent la maladie dans la grande majorité des cas et, en outre, ils réduisent souvent la gravité de la maladie chez ceux qui finissent par tomber malades.
De plus, la force du système immunitaire des gens varie et certaines personnes, même si elles sont totalement immunisées, peuvent ne pas être en mesure de développer une réponse immunitaire suffisamment forte pour éviter de tomber malade.
« Comme toujours, les patients immunodéprimés, les patients cancéreux, les patients transplantés et les patients infectés par le VIH avec un nombre de lymphocytes CD4+ inférieur à 350 cellules/mm3 étaient plus susceptibles de ne pas répondre au vaccin et d’avoir des infections percées », a déclaré Fichtenbaum.
Les personnes de plus de 60 ans peuvent également être moins protégées, a ajouté Fichtenbaum.
Les modifications du virus peuvent également lui permettre d’échapper à une partie de notre immunité à la vaccination.
« La deuxième raison, plus inquiétante, est que les virus mutent et que les mutants peuvent ne pas être sensibles aux contrôles fournis par un vaccin particulier », a déclaré Ogunseitan.
Le monkeypox se transmet principalement par contact étroit, y compris, mais sans s’y limiter, les contacts étroits et sexuels.
Les experts de la santé recommandent d’éviter les comportements à risque pendant deux semaines après la deuxième dose.
« Les personnes vaccinées doivent continuer à prendre des précautions pour ne pas s’exposer à des situations qui pourraient conduire à une exposition au virus », a déclaré Ogunseitan.
Éviter le contact peau à peau avec des personnes présentant des éruptions cutanées, éviter les objets et les matériaux qui ont été en contact avec des patients atteints de monkeypox et pratiquer une bonne hygiène des mains peuvent également aider à prévenir la transmission.
Nous apprenons toujours à quel point les infections percées sont courantes et nous n’avons pas les meilleurs antécédents pour prévenir la propagation des maladies infectieuses lors des urgences de santé publique, a déclaré Fichtenbaum.
« Le temps nous dira combien de percées se produiront », a déclaré Fichtenbaum.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé plus tôt cette semaine que des percées d’infections avaient été signalées chez des personnes vaccinées contre la variole du singe. Des données limitées sont disponibles sur l’efficacité du vaccin contre la variole du singe, il faudra donc du temps pour comprendre son efficacité dans la prévention de l’infection. Pendant ce temps, les experts de la santé conseillent aux groupes à haut risque d’éviter les comportements à haut risque jusqu’à ce qu’ils soient complètement vaccinés.
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