Ces médicaments sur ordonnance peuvent réduire l’efficacité du vaccin COVID-19

Partager sur Pinterest Des millions d’Américains prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire, ce qui, selon la recherche, pourrait réduire l’efficacité des vaccins COVID-19. REC Vision/Getty Images

• Près de 3 % des adultes américains de moins de 65 ans couverts prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
• La prévalence de ces médicaments est un problème car ils peuvent réduire l’efficacité des vaccinations contre la COVID-19.
• Les experts suggèrent que nous pouvons résoudre ce problème en modifiant le moment de la médication ou en donnant à ces patients des injections de rappel.
• Cependant, c’est une bonne idée de se faire vacciner, car les vaccins peuvent encore fournir une certaine protection.
• Il est conseillé aux patients immunodéprimés de continuer à prendre des précautions, telles que le lavage des mains et la distanciation physique, même après la vaccination.

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Des chercheurs de Michigan Medicine ont découvert que près de 3 % des adultes américains assurés de moins de 65 ans prennent des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.

Ceci est important car la prise de ces médicaments peut augmenter le risque de symptômes du COVID-19 et d’hospitalisation chez les personnes qui contractent le virus.

Il existe également de plus en plus de preuves que ces médicaments peuvent réduire l’efficacité des vaccinations contre le COVID-19.

Les médicaments immunosuppresseurs sont souvent utilisés pour traiter des maladies où il y a une réponse immunitaire inappropriée qui peut endommager des parties du corps d’un patient, a déclaré l’auteur principal, le Dr Beth Wallace, rhumatologue à Michigan Medicine.

Des exemples de telles maladies comprennent les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus, où le système immunitaire considère les parties du corps d’un patient, telles que les articulations, comme une menace, a-t-elle déclaré.

Lorsque le système immunitaire d’un patient commence à attaquer ces parties du corps, des dommages peuvent survenir.

Des médicaments immunosuppresseurs peuvent être utilisés pour réduire l’attaque des propres tissus d’un patient.

Un autre cas où les gens pourraient utiliser des médicaments immunosuppresseurs reçoit une greffe d’organe, a déclaré Wallace. Dans ce cas, des médicaments sont utilisés pour empêcher le système immunitaire de voir l’organe transplanté comme un envahisseur et de l’attaquer.

De plus, certains types de chimiothérapie utilisés pour tuer les cellules cancéreuses peuvent avoir pour effet secondaire de supprimer le système immunitaire.

La plupart de ces médicaments immunosuppresseurs ne sont pas utilisés en dehors des personnes atteintes de ces maladies chroniques, a déclaré Wallace. Cependant, un médicament immunosuppresseur très couramment utilisé est les stéroïdes.

Les stéroïdes comprennent des médicaments tels que la prednisone et la dexaméthasone.

Ces médicaments peuvent être utilisés à court terme pour traiter des affections telles que les éruptions cutanées allergiques, la bronchite et les infections des sinus.

« C’est un problème », a expliqué Wallace, « car les stéroïdes sont très immunosuppresseurs. Nous apprenons de plus en plus que même des cours courts et de faibles doses de stéroïdes peuvent augmenter le risque d’infection des gens, et cela réduira leur réponse aux vaccins, comme le vaccin COVID. . »

« Les vaccins fonctionnent en apprenant à votre système immunitaire à reconnaître une menace spécifique afin qu’il puisse réagir de manière appropriée lorsqu’il revoit cette menace », a déclaré Wallace.

Cependant, selon Wallace, les médicaments immunosuppresseurs agissent en réduisant la capacité du système immunitaire à reconnaître et à combattre les menaces.

Cette inhibition pourrait être utilisée pour traiter des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, où se produisent des réponses immunitaires indésirables.

« Mais l’immunosuppression réduit également la capacité du système immunitaire à répondre aux choses auxquelles vous voulez qu’il réponde, comme les infections et les vaccins », a-t-elle déclaré.

« Nous commençons à réaliser que les personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs peuvent avoir une réponse plus lente et plus faible à la vaccination COVID. »

Les experts disent qu’il existe des stratégies que nous pouvons utiliser pour résoudre les problèmes posés par l’immunosuppression.

Wallace a suggéré que certaines personnes pourraient arrêter de prendre le vaccin pendant qu’elles le reçoivent ou retarder la perfusion IV jusqu’à ce qu’elles aient le temps de développer une réponse immunitaire au vaccin.

Le Dr Meghan Baker, épidémiologiste hospitalière qui travaille avec des patients immunodéprimés au Dana-Farber Cancer Institute et au Brigham and Women’s Hospital, ajoute que si le calendrier de la thérapie immunosuppressive est flexible, les experts recommandent généralement au moins 2 semaines avant de commencer la semaine.

Cependant, si cela n’est pas possible, ils conseillent aux patients de discuter des risques et des avantages d’un traitement différé avec leur médecin personnel.

Wallace a en outre expliqué que les recommandations spécifiques concernant le calendrier des médicaments immunosuppresseurs doivent être adaptées aux besoins individuels.

« Par exemple, si quelqu’un suit une chimiothérapie pour traiter un cancer actif, les risques d’arrêter temporairement ce traitement sont très différents des risques d’arrêter un médicament qu’une personne utilise depuis 10 ans pour traiter sa polyarthrite rhumatoïde stable », a déclaré Hua. dit Dentelle.

Elle a également noté que différents médicaments immunosuppresseurs peuvent avoir des effets différents sur les réponses vaccinales.

« En conséquence, les directives qui ont du sens pour certaines conditions ou certains médicaments peuvent ne pas fonctionner pour d’autres », a-t-elle expliqué.

En plus de modifier le moment de l’administration, a déclaré Wallace, « certaines études examinent l’effet d’une » injection de rappel « dans cette population, donnant aux gens une dose supplémentaire plusieurs mois après leur première vaccination. »

En général, les personnes sous traitement immunosuppresseur peuvent et doivent être vaccinées, a déclaré Baker.

« Bien que la protection puisse varier en fonction de la maladie sous-jacente ou du traitement immunosuppresseur, la plupart des gens obtiendront une certaine protection du vaccin », a déclaré Baker. « En cas d’infection, cela peut réduire leurs risques d’être infectés ou de développer une maladie grave. »

« Parce que l’efficacité du vaccin peut être réduite », a-t-elle ajouté, « il est recommandé aux personnes immunodéprimées de continuer à prendre des précautions pour minimiser l’exposition au SRAS-CoV-2 ».

Les précautions recommandées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) comprennent des mesures telles que le port d’un masque, le lavage des mains, le maintien d’une distance physique et la limitation autant que possible des contacts avec les autres.

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