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Diabète : principales découvertes et évolutions jusqu’en 2022



Partager sur Pinterest Des nouveaux médicaments à l’immunothérapie, plusieurs innovations dans la gestion et le traitement du diabète sont annoncées en 2022. Andriy Onufriyenko/Getty Images

  • Plusieurs innovations dans la gestion et le traitement du diabète ont été annoncées cette année.
  • Il s’agit notamment de l’approbation du tirzepatide, un nouveau médicament qui améliore le contrôle des mesures de la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2.
  • L’approbation de la première immunothérapie capable de retarder l’apparition du diabète de type 1 est une avancée médicale majeure, selon les experts de la santé.

Pour les 37,3 millions d’Américains atteints de diabète, 2022 est l’année de l’innovation.

Cela inclut des traitements pour mieux contrôler la glycémie dans le diabète de type 2, tandis que la Food and Drug Administration a approuvé le premier médicament pour retarder l’apparition du diabète de type 1.

Le diabète est une maladie métabolique qui provoque une glycémie élevée, ou hyperglycémie. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il existe trois formes principales de la maladie : le diabète de type 1, de type 2 et le diabète gestationnel.

L’autre forme, le diabète de type 1.5, est relativement rare et est une maladie auto-immune qui se développe progressivement à l’âge adulte et est pratiquement incurable avec des changements de mode de vie ou de régime alimentaire.

Si vous souffrez de certaines formes de diabète, votre corps peut ne pas produire suffisamment d’insuline (l’hormone qui transporte le sucre producteur d’énergie du sang vers les cellules) ou ne pas être en mesure d’utiliser l’insuline avec succès. Faire Production. Une glycémie élevée non contrôlée peut avoir un effet domino négatif sur votre santé. Cela peut signifier des dommages aux organes et systèmes vitaux tels que les vaisseaux sanguins, les reins et les yeux.

Réfléchissant à l’année écoulée de recherche sur le diabète et de développement de médicaments, le Dr Matthew Freeby, directeur du UCLA Gonda Diabetes Center, a déclaré à Healthline : « Chacune de ces percées est passionnante car elles facilitent le traitement et la prise en charge du diabète ». au jour le jour. »

Toute personne atteinte de diabète de type 1 ou de type 2 sait qu’il s’agit de maladies chroniques difficiles à gérer au quotidien, a expliqué Freeby.

« Tout ce que nous pouvons faire pour faciliter les choses est vraiment important, et je pense que chacune de ces percées peut aider les patients … et potentiellement améliorer les résultats à long terme », a déclaré Friebe.

Voici quelques-unes des innovations les plus prometteuses, des percées médicales et des gros titres dans la gestion et la prévention du diabète en 2022.

En tant que médecin-chercheur, le Dr Mark Anderson, directeur du UCSF Diabetes Center, a déclaré à Healthline que même s’il voit des patients cliniques adultes, son objectif principal est la recherche. « Pourquoi Le diabète arrive », avec un accent particulier sur le diabète de type 1.

« Je suis plus un immunologiste qu’un endocrinologue, car le diabète de type 1 est une maladie auto-immune où le système immunitaire se dérègle et tue les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline, donc cela me prend beaucoup de temps », a-t-il ajouté. m’a dit.

D’ailleurs, le plus grand moment du diabète de 2022 pour Anderson est la récente approbation par la FDA d’un nouveau médicament qui pourrait retarder l’apparition du diabète de type 1.

Anderson a déclaré que l’annonce était « un gros problème ».

Le médicament, appelé teplizumab-mzwv, s’appelle Tzield. Il s’agit d’une injection destinée à retarder l’apparition du diabète de stade 3 de type 1 chez l’adulte, sauf chez les patients pédiatriques de 8 ans et plus atteints de diabète de stade 2 de type 1, selon un communiqué de presse de la FDA.

Si vous souffrez de diabète de type 1, cela signifie que vous avez besoin de perfusions régulières d’insuline ou que vous portez une pompe à insuline sur votre corps. Il faut de la vigilance pour vérifier régulièrement votre glycémie.

La maladie est généralement diagnostiquée chez les jeunes adultes et les enfants, mais votre risque peut être plus élevé si un frère ou un parent est atteint de la maladie. Cela étant dit, de nombreuses personnes atteintes de la maladie n’ont aucun antécédent familial, rapporte la FDA.

Le médicament nouvellement approuvé se lie à des cellules immunitaires spécifiques et retarde la progression de la maladie. Il inactive même les cellules immunitaires qui combattent les cellules productrices d’insuline et produit plus de cellules qui aident à réguler les réponses immunitaires. Ce médicament injectable est prescrit pour être administré quotidiennement pendant 14 jours consécutifs.

Parlant de l’essai clinique, Anderson a déclaré: « Il est remarquable que certaines personnes qui auraient dû développer un diabète et ne se retrouvent pas avec le diabète. Pour moi, c’est la plus grande percée de Long Shot sur le terrain. « 

En mai dernier, la FDA a approuvé un nouveau médicament à double cible pour le diabète de type 2, le tirzepatide, commercialisé sous le nom de Eli Lilly and Co’s Mounjaro. Le médicament injectable améliore le contrôle des niveaux d’A1C, une mesure de la glycémie, chez les adultes atteints de diabète de type 2, en plus du régime alimentaire et de l’exercice, selon un communiqué de presse de la FDA.

Freeby de l’UCLA a expliqué que le tirzepatide est un double agoniste des récepteurs GIP/GLP-1 – un médicament qui se fixe aux récepteurs à la surface de la cellule ou à l’intérieur de la cellule, agissant avec ce à quoi il se fixe normalement. L’espèce est la même qu’elle-même vis-à-vis du récepteur .

Dans ce cas, le tirzepatide est un médicament de première classe qui active les récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et du polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP), des hormones qui jouent un rôle dans la régulation de la glycémie. Le médicament est administré sous forme d’injection une fois par semaine et la posologie varie en fonction des objectifs de glycémie d’un individu spécifique.

« Comparé à l’un de nos médicaments agonistes des récepteurs GLP-1 plus puissants, le Semaglutide ou l’Ozempic, en les comparant directement, cela a nettement mieux fonctionné en termes de perte de poids et d’effets plus forts sur la réduction de l’A1C et de la glycémie dans les essais cliniques », a ajouté Freeby.

Bien qu’il ne soit pas officiellement approuvé pour cette utilisation, le tirzepatide a récemment été accéléré par la FDA en tant que médicament officiel de perte de poids. Dans un essai clinique, le médicament a fait perdre aux participants environ 22% de leur poids corporel.

Ce médicament est populaire auprès des personnes qui utilisent des médicaments contre le diabète.

Cependant, la FDA a récemment signalé une pénurie de Mounjaro, car le fabricant de médicaments Eli Lily a du mal à répondre à une forte demande.

Anderson de l’UCSF souligne que dans ces discussions sur l’efficacité de ces médicaments contre le diabète dans le traitement de l’obésité, cela a inspiré « les personnes sans diabète à utiliser [the drug] Perdre du poids.  »

Des célébrités et des influenceurs des médias sociaux ont loué la façon dont les médicaments contre le diabète de type 2 comme Ozempic entraînent une perte de poids. Sur les réseaux sociaux, des expressions telles que « corps post-ozone » sont à la mode parmi certains noms audacieux que vous reconnaîtrez peut-être, selon Vogue.

Cela a conduit à des pénuries d’Ozempic, les fournisseurs étant frustrés qu’un médicament nécessaire aux diabétiques – mais non officiellement approuvé pour la perte de poids – soit devenu rare en raison du potentiel d’abus.

Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires tels que des nausées et des symptômes gastro-intestinaux. Les experts avertissent que vous devez toujours consulter un professionnel de la santé avant de vous lancer dans un nouveau régime médical et ne jamais utiliser de médicament pour une fonction inappropriée.

Les inhibiteurs du SGLT2, des médicaments utilisés pour contrôler la glycémie dans le diabète de type 2, ne sont pas nouveaux. Par exemple, ils se sont déjà révélés bénéfiques dans le traitement des maladies rénales et de l’insuffisance cardiaque.

Cette année vient de voir l’effet continu de médicaments comme Jardiance dans la réduction du risque d’insuffisance cardiaque et d’insuffisance rénale, a déclaré Freebie.

« Nous avons vu des données au cours des dernières années, et nous avons vu des données cette année, montrant le bénéfice de cette classe de médicaments dans l’insuffisance cardiaque avec insuffisance cardiaque à traction d’éjection préservée, qui n’est pas toujours facile à traiter. , et il n’est pas facile de montrer de bons résultats avec d’autres médicaments », a-t-il ajouté.

Récemment, un essai clinique de phase III a montré que Jardiance, le premier inhibiteur du SGLT2, présentait des réductions statistiquement significatives de la glycémie chez les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 2.

Nous allons voir beaucoup plus « de ces médicaments agonistes à l’avenir que des agonistes simples et doubles, et nous allons en voir tripler ou plus, au moins dans ces essais cliniques, s’ils ne sont pas approuvés », a déclaré Fribe.

« Du point de vue global du contrôle du diabète, je pense que c’est excitant », a ajouté Freeby.

Pour sa part, Anderson a déclaré que l’approbation de Tzield, un traitement du diabète de type 1, d’ici la fin de 2022 est importante car elle ouvre la porte à davantage d’innovation, contrairement à ce qui a été le cas avec l’immunothérapie contre le cancer au cours de la dernière décennie.

Il a expliqué comment notre capacité à traiter certains cancers avec des « médicaments qui interrompent le système auto-immun pour tuer le cancer » (appelés inhibiteurs de points de contrôle) a conduit à une « explosion » dans la recherche et le développement de médicaments. Il a souligné qu’une fois qu’un nouveau médicament « fonctionne un peu », il ouvre les vannes pour une innovation accrue.

« Je ne pense pas que nous en soyons encore là avec le diabète de type 1 », a déclaré Anderson. « Le fait qu’une porte ait été ouverte et qu’il s’agisse d’un chemin vers la clinique est important. »

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Perte de poids : le programme de télésanté combine coaching et sémaglutide pour plus de succès



Partager sur Pinterest Les entreprises de télésanté aident les gens à perdre du poids à long terme grâce à des programmes en ligne qui combinent un coaching individuel avec des médicaments sur ordonnance comme Ozempic.Wagner Okazaki/Getty Images

  • Calibrate, une société de télémédecine, propose un programme de perte de poids qui prescrit une pilule amaigrissante et un coaching individuel.
  • Ozempic est un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2, mais il a récemment gagné en popularité en tant qu’outil de perte de poids.
  • Les experts disent que cela peut fournir un coup de pouce motivant aux personnes qui ont du mal à perdre du poids.
  • Le coaching individuel peut aider les gens à comprendre et à améliorer leurs habitudes alimentaires pour perdre du poids.

Le transfert de graisse corporelle indésirable peut être difficile pour un certain nombre de raisons, à la fois physiques et mentales. D’une part, vous devez créer un déficit calorique par l’alimentation et l’exercice, d’autre part, vous devez corriger vos mauvaises habitudes alimentaires et comprendre pourquoi vous mangez comme vous le faites.

Une entreprise de télésanté a mis au point un programme qui, selon elle, peut vous aider à gérer les aspects physiques et mentaux d’une perte de poids durable.

Calibrate dit qu’il faut une approche à plusieurs volets pour perdre du poids, en offrant des séances de coaching individuelles avec des médecins spécialisés dans l’obésité et des coachs en perte de poids, et en prescrivant du GLP-1, un médicament censé supprimer l’appétit et vous faire sentir plus rassasié plus rapide.

Les médicaments proposés comprennent les GLP-1 de marque tels que Wegovy, Saxenda, Mounjaro et Ozempic.

Si ce dernier nom vous semble familier, c’est parce qu’il a été salué comme un médicament miracle pour la perte de poids et qu’il a gagné en popularité en tant qu’outil de perte de poids ces dernières années. Ozempic est le nom de marque du sémaglutide, un médicament injectable utilisé pour traiter le diabète de type 2.

La combinaison de médicaments GLP-1 tels qu’Ozempic avec des conseils et des modifications mineures du mode de vie est « l’option de perte de poids à long terme la plus sûre et la plus efficace » basée sur la recherche, affirme la société.

Utilisées en tandem, ces méthodes sont-elles vraiment un moyen infaillible pour perdre du poids ?

« À l’origine, le médicament a été conçu pour les personnes atteintes de diabète de type 2, car il régule la glycémie », explique Anne Iarchy, coach en perte de poids et en mode de vie sain. « Il n’a jamais été conçu pour être une pilule amaigrissante. »

Ozempic agit en abaissant le taux de sucre dans le sang après avoir mangé. Il a le même effet de stimuler la sécrétion d’insuline chez les personnes en bonne santé.

« Votre glycémie chute après un repas, ce qui vous fait vous sentir rassasié. Lorsque vous vous sentez rassasié, vous ne voulez plus manger », explique Iarchy.

En plus d’améliorer la sensation de satiété, le médicament rendrait certains aliments répulsifs. On dit que cela est dû à la réponse à l’insuline du corps qui vous pousse à avoir envie de différents aliments.

Alors, combiner Ozempic et coaching individuel est-il un moyen efficace de perdre du poids de manière cohérente et durable ?

Iarchy pense que le médicament pourrait être un bon point de départ pour certaines personnes.

« Les personnes obèses qui ont déjà essayé plusieurs régimes peuvent facilement être frustrées si elles ne voient pas de résultats immédiats. Leur état d’esprit a été brisé après des années d’essais, et parfois un coup de pouce médicamenteux peut vous aider à surmonter le premier obstacle », dit-elle.

Alors que Iarchy a déclaré qu’elle n’avait pas entendu parler de la drogue rendant les aliments désagréables, elle craignait que cela n’encourage les gens à développer l’habitude de se fier à la drogue au lieu de prendre le contrôle de leur comportement et de leur mode de vie.

Iarchy a déclaré qu’elle croyait que, combiné avec des médicaments sur ordonnance, le tutorat est un excellent ajout au programme Calibrate lorsqu’il est fait correctement.

« Le coaching doit inclure l’éducation nutritionnelle, la prise de conscience des habitudes et des modèles actuels et le recalibrage des mentalités des gens sur la nourriture, l’exercice et le mode de vie », spécule-t-elle.

Pour Iarchy, il est essentiel pour les résultats à long terme de déterminer pourquoi les gens mangent trop, pourquoi ils mangent certains aliments et ce qu’ils doivent faire pour changer.

En raison de l’accès facile aux aliments transformés, Calibrate doit éduquer ses membres sur ce à quoi ressemblent des repas sains et comment ils peuvent les préparer pendant ces cours, a déclaré Iarchy.

« Les médicaments ont beaucoup d’effets secondaires potentiels, il faut donc en tenir compte également », ajoute Iarchy.

Les effets secondaires possibles comprennent la fatigue, les nausées et les vomissements. De plus, si le médicament perturbe réellement votre plaisir de manger, il a le potentiel de provoquer un trouble de l’alimentation.

Perdre de l’intérêt pour les aliments que vous aimez habituellement – ou ne pouvoir manger que quelques bouchées – peut conduire à une relation malsaine et insatisfaisante avec la nourriture qui peut faire plus de mal que de bien à long terme.

Shaheen-Zaffar, formatrice et consultante, affirme qu’il s’agit d’un risque potentiel de toute pilule amaigrissante. Mais ajoutez que le soutien émotionnel que vous obtenez grâce au coaching individuel peut vous aider à faire face à ces défis.

« [Coaching] peut vous aider à déterminer si cela se produit et vous permettre de faire part de vos préoccupations », a-t-elle noté.

Comme Iarchy, Shaheen-Zaffar pense que des médicaments comme Ozempic peuvent agir comme un coup de pouce et donner un élan alors que les gens commencent à guérir leur relation avec la nourriture grâce au coaching ou au conseil.

Shaheen-Zaffar a elle-même essayé le médicament il y a quelques années, et elle peut attester qu’il réduit le poids. Cependant, elle a noté qu’elle avait repris du poids parce qu’elle n’avait pas exploré les raisons émotionnelles de la prise de poids en premier lieu.

« Il n’y avait aucun soutien émotionnel ou nutritionnel, alors je suis retombée dans les mêmes vieilles habitudes », a-t-elle expliqué.

En plus de la perte de poids, on craint qu’une demande accrue pour le médicament ne crée une pénurie de personnes qui en dépendent pour traiter le diabète de type 2.

La FDA a signalé des interruptions intermittentes de l’approvisionnement en injections de sémaglutide, qui devraient se poursuivre jusqu’en janvier 2023 au moins. Par conséquent, il y a aussi un dilemme éthique à considérer lors du choix d’un tel projet.

Peu importe comment vous choisissez de perdre du poids, que ce soit par le biais d’un programme comme Calibrate ou autrement, Shaheen-Zaffar pense que des objectifs réalistes doivent être au centre de vos efforts.

« Se fixer des objectifs irréalistes, c’est s’exposer à l’échec. Examinez de plus près vos habitudes alimentaires, un jour à la fois », conseille-t-elle.

Qu’il s’agisse d’y aller seul ou de faire appel à des médicaments et à un coaching, les deux experts s’accordent à dire qu’il ne faut pas négliger les éléments de base comme une bonne nutrition et une activité physique régulière.

« Pensez à la perte de poids comme un moyen de rester en bonne santé », conseille Iarchy. « En tant que sous-produit, vous perdrez du poids et votre niveau de vie et d’énergie s’améliorera considérablement. »

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