Voici ce que les experts voient chez les enfants pendant la vague Omicron

• Il y a eu une augmentation de 64% des cas de COVID-19 chez les enfants ces dernières semaines.
• Cependant, une proportion importante d’enfants hospitalisés sont traités pour d’autres problèmes de santé et ont par ailleurs été testés positifs pour les tests de routine COVID-19.
• Les experts recommandent de vacciner les enfants s’ils sont assez âgés et de porter des masques et une distanciation sociale pour les enfants trop jeunes pour être vaccinés.

Un nombre record d’enfants ont été hospitalisés avec COVID-19 ces dernières semaines alors que des variantes d’Omicron se sont propagées.

Les cas de COVID-19 chez les enfants ont récemment augmenté de 64 %.

Mais en examinant de près les données, les responsables de la santé ont noté que bon nombre de ces enfants n’étaient pas hospitalisés à cause du COVID-19. De nombreux enfants hospitalisés sont traités pour d’autres problèmes de santé – y compris des fractures et des conditions telles que l’appendicite – et ont parfois été testés positifs pour le COVID-19 de routine.

Le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a annoncé la semaine dernière que cela avait peut-être conduit les hôpitaux à surestimer le nombre d’hospitalisations pédiatriques liées au COVID-19.

Pourtant, les cas de coronavirus chez les enfants augmentent. Alors que les maladies graves dues au COVID-19 chez les enfants restent rares, même avec Omicron, l’augmentation rapide et spectaculaire des cas a alarmé les pédiatres, car davantage de cas entraîneront inévitablement davantage d’hospitalisations.

« Certains des facteurs qui pourraient contribuer comprennent une transmissibilité accrue de la variante Omicron ; davantage de tests COVID disponibles et en cours d’exécution, y compris des tests à domicile ; le Dr Zachary Hoy, spécialiste des maladies infectieuses pédiatriques chez Pediatric Infectious Diseases à Nashville, Tennessee, dit Healthline.

Le Dr John McGuire, chef de la médecine pédiatrique des soins intensifs à Seattle Children’s, a déclaré que le nombre de patients dans l’unité d’isolement spéciale de son hôpital pour COVID-19 avait considérablement augmenté. Pourtant, la vague actuelle ne semble pas être pire que les vagues précédentes.

« Le nombre de patients de notre SIU est cohérent avec les sommets précédents, et les patients COVID représentent toujours une petite fraction de toutes les hospitalisations que nous voyons », a déclaré McGuire.

McGuire a déclaré que de nombreux enfants qui ont été testés positifs pour COVID-19 à l’hôpital ont été admis non pas pour la maladie mais pour d’autres problèmes de santé. Ils ont été testés positifs par hasard lors d’un dépistage de routine.

La gravité de la maladie COVID-19 à Seattle Children’s semble être inférieure à celle observée avec la variante Delta, a déclaré McGuire.

On pense actuellement que la grande majorité des cas de COVID-19 sont causés par Omicron. On pense qu’Omicron provoque une maladie plus bénigne que les variantes précédentes telles que Delta. Pourtant, il est plus contagieux et infecte donc plus de personnes, a déclaré le Dr Magna Dias, résidente en pédiatrie à la faculté de médecine de l’Université de Yale.

Bien qu’une plus petite proportion d’enfants infectés par Omicron puisse se retrouver à l’hôpital, le nombre de cas a entraîné l’hospitalisation d’un plus grand nombre d’enfants.

« Il y a plus d’enfants infectés maintenant, donc même si le pourcentage d’admissions est plus faible, nous avons plus d’admissions avec la maladie », a déclaré Dias.

L’hôpital pour enfants de Philadelphie a constaté une augmentation significative des admissions de patients atteints de COVID-19.

« Nos admissions au COVID incluent des patients positifs pour l’infection au COVID, ainsi que des patients hospitalisés pour différentes raisons et qui se trouvent être exposés au COVID », a déclaré Sara Townsend, responsable de la prévention et du contrôle des infections à l’hôpital pour enfants de Philadelphie.

L’augmentation récente des admissions à l’hôpital pédiatrique CHOP dépasse ce qu’ils voient généralement à cette période de l’année.

De nombreux enfants hospitalisés avec COVID-19 présentent des symptômes de type croup, une bronchiolite et une déshydratation, a déclaré Dias.

« Pour les patients hospitalisés, certaines personnes ont juste besoin de liquides IV pour se déshydrater », a déclaré Dias, notant que cela est plus fréquent chez les nourrissons.

D’autres enfants atteints de COVID-19 ont des difficultés à respirer et ont besoin d’oxygène, de stéroïdes ou du remdesivir, un médicament antiviral.

« La plupart des gens s’en sont bien sortis et sont rentrés chez eux dans quelques jours. Malheureusement, certaines personnes sont allées en soins intensifs. Mais nous avons eu de la chance que personne ne soit mort jusqu’à présent. Nous avons de bons protocoles, les enfants sont résilients », a déclaré Dias.

Dias a déclaré que le message général est que la plupart des enfants contractent le COVID-19 et se rétablissent rapidement.

La plupart des enfants resteront asymptomatiques ou ne présenteront que des symptômes légers, et les enfants hospitalisés se portent bien.

En général, les jeunes enfants ont tendance à faire mieux, a déclaré Hoey.

« Les enfants de moins de 5 ans ont moins de complications liées au COVID et ne sont pas hospitalisés aussi souvent que les enfants plus âgés ou les adolescents », a déclaré Hoy.

Pourtant, un petit pourcentage d’enfants atteints de COVID-19 éprouvent des difficultés à respirer ou présentent des signes de déshydratation.

« Ce ne sont pas que des rhumes », a déclaré Dias.

Le nombre de cas étant désormais si élevé, Dias a conseillé aux familles de suivre les protocoles de sécurité qui aident à limiter la propagation du COVID-19.

McGuire a recommandé de porter des masques dans les environnements surpeuplés, de minimiser l’exposition aux environnements à haut risque et de tester les enfants présentant des symptômes.

Si votre enfant est malade, même enrhumé, ne l’envoyez pas à l’école ou à la garderie car cela pourrait propager encore plus le virus.

Les spécialistes des maladies infectieuses pédiatriques recommandent également fortement aux parents de faire vacciner leurs enfants éligibles.

Seuls 22 % des enfants âgés de 5 à 11 ans étaient vaccinés.

« Nous avons vu très peu de cas d’enfants vaccinés hospitalisés avec COVID-19. La vaccination semble être hautement protectrice contre la maladie COVID-19 sévère dans tous les groupes d’âge, y compris les enfants, et elle est fortement recommandée pour les groupes d’âge éligibles », a déclaré McGuire. .

Un nombre record d’enfants ont récemment été hospitalisés avec la COVID-19. Pourtant, les responsables de la santé ont déclaré que bon nombre de ces enfants n’avaient pas été hospitalisés à cause du COVID-19, mais avaient plutôt été testés positifs par hasard lorsqu’ils étaient admis pour d’autres problèmes de santé. Pourtant, en raison du nombre élevé actuel de cas pédiatriques de COVID-19, les hôpitaux pour enfants à travers le pays constatent une augmentation du nombre d’enfants hospitalisés avec COVID-19. Les maladies graves chez les enfants restent rares et même les enfants hospitalisés ont tendance à bien récupérer. Pourtant, d’autres ont besoin de liquides IV, de stéroïdes et d’antiviraux. Les médecins conseillent aux familles de porter des masques, d’éviter les espaces bondés et de vacciner tous les enfants éligibles.

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Comment la montée subite d’Omicron impose les hôpitaux

• Dans la vague actuelle, de nombreuses personnes présentent des symptômes bénins, mais il y a tellement de cas que les hôpitaux sont toujours sous pression.
• Une préimpression d’une étude médicale récente a révélé que le risque de visites aux urgences, d’hospitalisations, d’admissions aux soins intensifs et de ventilation mécanique était 2 à 6 fois plus élevé pendant les ondes Delta que pendant les ondes Omicron.
• Les données hospitalières de la ville de New York montrent que les personnes non vaccinées sont plus susceptibles de se retrouver à l’hôpital que les personnes vaccinées, même pendant la poussée d’Omicron.

Alors que la variante Omicron du coronavirus continue d’augmenter aux États-Unis, les médecins signalent que la vague d’infections s’est comportée différemment dans les hôpitaux.

Dans l’ensemble, il y a des signes que la vague est moins sévère que la variante Delta.

Bien sûr, cette moindre sévérité est moyenne. Il y a encore des gens qui sont très malades et se retrouvent dans des hôpitaux ou des unités de soins intensifs (USI).

De plus, les hospitalisations ont augmenté dans de nombreuses régions du pays, les cas ayant fortement augmenté ces dernières semaines.

Cela a des répercussions sur le système de santé. Cela a mis à rude épreuve une main-d’œuvre déjà épuisée, a conduit à l’annulation de procédures non urgentes et a augmenté le risque d’infection pour les personnes à risque grave de COVID-19.

« Nous constatons une augmentation rapide des cas, mais un besoin réduit de soins hospitaliers et d’assistance respiratoire par rapport aux poussées précédentes », a déclaré Sandra Kane-Gill, PharmD, présidente élue de la Society of Critical Care Medicine.

Cependant, « les cas moins graves d’Omicron ne signifient pas que les hôpitaux et les unités de soins intensifs ne sont pas occupés, car le nombre considérable d’infections exerce une pression sur les hôpitaux… De plus, les services d’urgence sont également motivés par le besoin [COVID-19] essai », a-t-elle déclaré.

Ce modèle correspond aux données émergentes selon lesquelles Omicron peut provoquer une maladie moins grave que les variantes précédemment apparues.

Une étude pré-imprimée chez des souris et des hamsters a révélé que les animaux infectés par Omicron présentaient moins de lésions pulmonaires, une perte de poids et un risque de décès moindre que les animaux infectés par la variante précoce.

D’autres études pré-imprimées chez des souris et des hamsters ont trouvé des résultats similaires.

En outre, une préimpression récente a révélé que le risque de visites aux urgences, d’hospitalisations, d’admissions en soins intensifs et de ventilation mécanique était 2 à 6 fois plus élevé pendant les ondes Delta que pendant les ondes Omicron.

Pourtant, il est trop tôt pour dire si Omicron provoque une maladie moins grave.

Les scientifiques doivent tenir compte d’autres facteurs susceptibles d’affecter la gravité de la maladie, tels que les conditions médicales sous-jacentes, l’accès au traitement et la saturation des hôpitaux à l’époque. Ce type d’analyse prend du temps.

L’émergence d’Omicron, a déclaré Kane-Gill, est moins grave et peut également être influencée par le fait que de nombreuses personnes sont immunisées contre les vaccinations ou les infections antérieures.

Cependant, une chose est claire, « le nombre de personnes non vaccinées nécessitant une hospitalisation et des soins intensifs pour le virus dépasse le nombre de personnes vaccinées », a-t-elle déclaré.

« Les personnes immunodéprimées courent également un plus grand risque d’hospitalisation et de maladie grave », a ajouté Kane-Gill.

Les données hospitalières à New York et dans d’autres villes montrent que les personnes non vaccinées sont plus susceptibles que les personnes vaccinées de se retrouver à l’hôpital, même pendant la poussée d’Omicron.

Étant donné qu’Omicron a pu surmonter la protection immunitaire contre l’infection fournie par une ou deux doses du vaccin COVID-19 (ainsi qu’une infection antérieure), Kane-Gill recommande à chacun de recevoir une dose de rappel dès qu’il est éligible.

Alors que les personnes vaccinées avec Omicron ont un risque plus élevé de contracter l’infection que celles avec Delta ou des variantes antérieures, le vaccin COVID-19 continue de fournir une forte protection contre les maladies graves.

Le Dr M. Kit Delgado, professeur adjoint de médecine d’urgence au Penn-Presbyterian Medical Center, a écrit sur Twitter le 2 janvier qu’il ne voit pratiquement aucun patient renforcé car « ils » risquent de tomber malades s’ils attrapent le COVID-19. Se porte bien à la maison ou présente fréquemment des symptômes de rhume ou de grippe. « 

Cependant, les patients COVID-19 vaccinés mais non boostés étaient « éliminés, déshydratés, [and] fièvre. Les personnes de plus de 55 ans sont généralement hospitalisées la nuit pour des liquides intraveineux, mais rentrent généralement chez elles dans un délai d’un jour ou deux, a-t-il déclaré.

En fin de compte, les patients non vaccinés qu’il a vus « sont ceux qui sont tombés malades et ont dû être hospitalisés parce qu’ils avaient besoin d’oxygène, certains encore plus jeunes que moi », a écrit Delgado.

Avec des hospitalisations après les cas et des décès après les hospitalisations, Kane-Gill a déclaré que nous aurons une meilleure compréhension de la gravité de la vague américaine Omicron dans les semaines à venir.

Mais au Royaume-Uni, qui surveille de près Omicron, il y a des signes positifs dans la nouvelle année.

La proportion de patients COVID-19 sous ventilateurs au Royaume-Uni a fortement diminué depuis la mi-décembre. Les admissions aux soins intensifs à Londres ont également chuté ces dernières semaines et sont désormais bien en deçà de la flambée de coronavirus de l’hiver dernier.

Cependant, le Royaume-Uni et les États-Unis ont des taux de vaccination et de rappel différents, ils peuvent donc ressentir la poussée d’Omicron différemment.

Pourtant, même si la proportion de personnes gravement malades lors d’une vague Omicron est faible, un grand nombre de cas sur une courte période de temps pourrait entraîner une augmentation des hospitalisations ou des admissions en soins intensifs.

« Omicron réduira certainement les taux d’hospitalisation ou le risque d’hospitalisation, mais Omicron n’est pas doux. Omicron n’est pas le rhume », a déclaré à la BBC le Dr Maria Van Kerkhove, responsable technique de l’OMS sur le COVID-19.

« Omicron et Delta infectent des individus, et ils envoient des gens dans des hôpitaux. Si vous avez un nombre élevé de cas, vos hospitalisations augmentent », a-t-elle déclaré.

Aux États-Unis, les admissions aux soins intensifs dans plusieurs États approchent des niveaux de pointe précédents.

En outre, a déclaré Kerkhove, « le virus Omicron se propagera aux groupes vulnérables. Il atteindra la population âgée. Nous verrons une augmentation du nombre de décès parmi ces personnes ».

Pour certains, le COVID-19 peut également « perturber l’équilibre délicat de la maladie sous-jacente », a écrit le Dr Craig Spencer, professeur agrégé de médecine d’urgence au Columbia University Medical Center, sur Twitter le 3 janvier.

« L’acidocétose diabétique induite par le COVID chez les patients diabétiques, une maladie grave et potentiellement mortelle. Les personnes âgées atteintes de COVID-19 sont trop faibles pour sortir du lit. Ne peuvent pas marcher. Ne peuvent donc pas quitter l’hôpital », a-t-il écrit.

La récente flambée des hospitalisations fait également suite à la vague delta, qui a ajouté à la pression sur un système de santé aux prises avec la pandémie depuis près de 2 ans.

« Les professionnels de la santé ont connu l’épuisement professionnel et l’épuisement, et certains ont même abandonné leur carrière en conséquence, stressant la main-d’œuvre », a déclaré Kane-Gill.

De plus, la nature hautement contagieuse d’Omicron signifie que de nombreux travailleurs de la santé contracteront le coronavirus et ne pourront pas travailler avant la fin de la période de quarantaine.

« Lors des surtensions précédentes, nous semblions plus préoccupés par les fournitures comme les ventilateurs », a déclaré Kane-Gill. « Maintenant, avec cette augmentation, les gens sont plus préoccupés par les pénuries de personnel. »

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Pourquoi avoir le rhume peut réduire votre risque de COVID-19

• Une nouvelle étude dans Nature Communications examine les personnes qui ont été exposées au coronavirus au début de la pandémie.
• Ils ont constaté que les personnes atteintes de certaines cellules T semblaient moins susceptibles de contracter le COVID-19.
• Ces lymphocytes T sont susceptibles d’être produits après qu’une personne a un rhume.

Les personnes qui se sont remises d’un rhume pourraient être beaucoup moins susceptibles de développer le COVID-19, selon une nouvelle étude.

L’étude, publiée le 10 janvier dans Nature Communications, a examiné les personnes qui ont été exposées au coronavirus au début de la pandémie.

Ils ont découvert que les personnes qui ont certains types de lymphocytes T qui peuvent être produits après le rhume sont moins susceptibles de développer le COVID-19.

« Les résultats suggèrent qu’une réponse immunitaire déclenchée par une exposition antérieure au virus du rhume peut protéger contre le COVID-19 », a déclaré le Dr Robert Glatter, médecin urgentiste au Lenox Hill Hospital de New York, à Healthline.

Les chercheurs pensent que les résultats pourraient fournir un « modèle » pour un vaccin universel qui pourrait prévenir l’infection dans les variantes actuelles et futures.

Des chercheurs de l’Imperial College de Londres ont commencé l’étude en septembre 2020, alors qu’une grande partie du Royaume-Uni n’avait pas encore été infectée ou vaccinée contre le COVID-19.

L’étude a inclus 52 personnes qui vivaient avec une personne atteinte d’une infection confirmée par PCR. Les participants ont été testés pour la PCR au début, puis 4 et 7 jours plus tard pour déterminer s’ils étaient également infectés.

Tous les participants ont fourni des échantillons de sang dans les 1 à 6 jours suivant l’exposition. Cela a permis aux scientifiques d’analyser les niveaux existants de lymphocytes T du système immunitaire produits par des rhumes antérieurs, qui reconnaissent également les protéines du virus pandémique.

Les résultats ont montré que les participants qui n’ont pas développé de COVID-19 à la suite d’une exposition avaient des niveaux plus élevés de certaines cellules T par rapport à 26 personnes. Selon les chercheurs, c’est parce que ces cellules immunitaires peuvent cibler les protéines internes du virus, pas seulement la protéine de pointe à la surface du virus.

Selon les chercheurs, les protéines internes du COVID-19 sont moins affectées par les mutations qui créent de nouvelles variantes.

« La protéine de pointe est soumise à une pression immunitaire intense des anticorps induits par le vaccin, ce qui entraîne l’évolution des mutants d’échappement du vaccin », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le professeur Ajit Lalvani, dans un communiqué.

« En revanche, nous avons trouvé beaucoup moins de mutations dans les protéines internes ciblées par les lymphocytes T protecteurs », a-t-il ajouté.

Les cellules T font partie du système immunitaire qui produit l’immunité à médiation cellulaire, a déclaré le Dr Eric Cioe-Pena, directeur de la santé mondiale à l’hôpital universitaire de Staten Island.

« [This] Cela signifie qu’ils peuvent pénétrer dans des cellules qui ont été infectées par le virus et tuer le virus avant qu’il ne puisse se propager, et continuer à utiliser la machinerie cellulaire pour fabriquer plus de virus », a-t-il expliqué.

Il a souligné que cela n’aide pas à prévenir l’infection, mais cela affecte l’état d’une personne et la rapidité avec laquelle elle se rétablit.

Les vaccins actuellement disponibles ne créent pas de réponse immunitaire aux protéines internes du COVID-19, mais la recherche pourrait influencer la façon dont les futurs vaccins sont développés, ont déclaré les auteurs de l’étude.

Ils prédisent également que si elle est utilisée avec un vaccin ciblé sur les protéines de pointe, la protéine interne pourrait fournir une nouvelle cible vaccinale qui pourrait fournir une protection plus durable. C’est parce que les réponses des lymphocytes T durent plus longtemps que les réponses des anticorps – qui diminuent quelques mois après la vaccination.

« Essentiellement, le développement d’un vaccin universel capable de générer des réponses robustes des lymphocytes T dans des variantes pourrait réduire le besoin de vaccinations de rappel continues pour les années à venir », a expliqué Glatter.

Selon Lalvani, un nouveau vaccin contenant ces « protéines internes conservées » pourrait induire une réponse des lymphocytes T qui « protège contre les variantes actuelles et futures du SARS-CoV-2 ».

« Notre étude fournit la preuve la plus claire à ce jour que les lymphocytes T induits par le coronavirus du rhume protègent contre l’infection par le SRAS-CoV-2. Ces lymphocytes T agissent en attaquant les protéines du virus plutôt que les épines à sa surface. fournir une protection », a déclaré Lavaney dans un communiqué.

Cependant, cela ne signifie pas qu’un rhume vaut mieux que de se faire vacciner.

« Cela ne garantit pas une protection absolue car les réponses immunitaires dans la population, en particulier la production de lymphocytes T, sont variables et influencées par l’âge et les conditions médicales sous-jacentes », a déclaré Glatter.

« Mais cela suggère que les cellules T fournissent une couche de protection supplémentaire et durable – et une immunité durable contre le SRAS-CoV-2 », a-t-il poursuivi.

« Je ne suis pas sûr que cela va ajouter beaucoup de choses qui n’ont pas été prises en compte dans la colonne de l’innovation pour COVID », a déclaré Cioe-Pena.

Il a noté que bien que cela puisse fournir de nouvelles cibles pour les traitements médicamenteux et vaccinaux, il ne pense pas que cela changera la façon dont nous combattons le COVID-19.

« assez, [it] Il s’agit plutôt d’expliquer pourquoi le COVID semble être moins grave », a noté Cioe-Pena.

Il a ajouté: « Je pense que cela rassurerait certainement les gens, ou expliquerait peut-être pourquoi Omicron est moins sévère. »

Il a admis qu’il n’était « pas sûr à quel point cela a changé notre comportement, mais c’est rassurant ».

Une exposition passée au rhume peut fournir une protection importante contre la contraction du COVID-19, selon de nouvelles recherches.

La réponse immunitaire à un rhume antérieur produit des cellules immunitaires qui ciblent les protéines à l’intérieur du COVID-19, plutôt que des « pointes » à la surface, selon les experts. Cela pourrait conduire à de nouveaux vaccins plus durables.

Ils disent également que cela ne signifie pas qu’un rhume ne signifie pas que vous n’avez pas besoin du vaccin, car la protection n’est pas suffisante pour prévenir la maladie.

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Différence entre l’hospitalisation « due au COVID » et l’hospitalisation « due au COVID »

• Certains hôpitaux ont commencé à suivre les patients admis pour COVID-19, séparément de ceux qui se présentent pour d’autres raisons médicales et dont le test de dépistage est positif.
• À New York, 57 % des patients positifs au coronavirus ont été admis « pour COVID » et les autres ont été admis « pour COVID ».
• Tous les patients positifs au coronavirus dans un hôpital présentent un risque pour les travailleurs de la santé et les autres patients, même si le patient est présent à l’hôpital pour des raisons non liées au COVID.

Avec la propagation rapide de la variante Omicron, de nombreuses personnes admises à l’hôpital pour des raisons non COVID sont désormais testées positives pour le coronavirus dans le cadre du dépistage de routine.

Pour résoudre ce problème, les États de New York et du Massachusetts ont commencé à suivre ces hospitalisations fortuites pour COVID-19, comme on les appelle, séparément des patients admis pour COVID-19 ou ses complications.

Au 7 janvier, 57 % des patients positifs au coronavirus de New York étaient hospitalisés « pour COVID » et les autres étaient admis « pour COVID » (cas sporadiques).

Les systèmes de santé dans d’autres domaines divisent également les données sur les admissions à l’hôpital dans ces deux catégories.

En Ontario, au Canada, 54% des patients positifs au coronavirus dans les hôpitaux ont été admis pour COVID-19. Cependant, les patients « COVID-19 » représentaient 83% des patients des soins intensifs de la province.

Cette distinction vise à mieux saisir le fardeau de la pandémie sur le système de santé et la société.

« Le suivi des deux types de patients nous aide à prioriser qui peut en bénéficier [certain] a déclaré le Dr Tammy Lundstrom, spécialiste des maladies infectieuses et médecin-chef de Trinity Health. « Cela nous aidera également à mieux comprendre la véritable gravité de la maladie et des décès dus à l’infection au COVID. »

Les experts ont averti que les deux groupes de patients ont encore aggravé la pression sur les hôpitaux au milieu d’un nombre record d’hospitalisations aux États-Unis pour COVID-19 en raison de la nécessité de mesures strictes de contrôle des infections.

Tous les patients positifs au coronavirus dans un hôpital présentent un risque pour les travailleurs de la santé et les autres patients, même si le patient est présent à l’hôpital pour des raisons non liées au COVID.

« Beaucoup de patients sont [coronavirus] Les infections peuvent aggraver leurs conditions sous-jacentes – par exemple, les personnes atteintes de diabète, de cancer, de maladies cardiaques ou pulmonaires sous-jacentes », a déclaré Lundstrom.

En Ontario, au moins 800 personnes sont décédées du COVID-19 lors d’une éclosion hospitalière dans la province, y compris des personnes qui auraient pu contracter le virus dans les hôpitaux, a rapporté le Toronto Star. Le rapport date de septembre dernier, avant l’émergence du très contagieux Omicron.

De plus, les patients positifs au COVID peuvent ne pas être en mesure d’accéder aux soins de santé mentale, à la dialyse ou à d’autres services en dehors de l’hôpital jusqu’à ce qu’ils ne transmettent plus le virus. Ces retards de traitement peuvent aggraver leur état de santé.

Pour aider à prévenir la propagation du virus à l’hôpital, les « patients COVID » et les « patients COVID » sont mis en quarantaine, a déclaré Lundstrom. Le personnel devra également porter un équipement de protection individuelle en présence de ces patients.

Le personnel soignant les patients atteints de COVID-19 est également incapable de traiter les patients qui ne sont pas infectés par le coronavirus.

Cela pourrait augmenter les problèmes de personnel dans les hôpitaux, a déclaré Lundstrom, mais « nous devons nous assurer que nous fonctionnons de manière à fournir les meilleurs soins possibles sans infecter d’autres patients ».

Le système de santé est soumis à une pression considérable en raison de l’augmentation du nombre de patients atteints de COVID-19.

Au Royaume-Uni, par exemple, les hospitalisations « COVID » et « COVID » augmentent fortement dans de nombreuses régions.

Alors que les travailleurs quittent l’industrie ou s’isolent chez eux, de nombreux hôpitaux manquent déjà de personnel parce qu’ils ont eux-mêmes contracté le coronavirus.

S’il est simple de compter le nombre de patients dans un hôpital ou une unité de soins intensifs, il n’est pas toujours facile de déterminer si une personne est « infectée » ou « infectée » par le COVID dans un hôpital.

Certaines hospitalisations positives au COVID sont apparemment accidentelles – des personnes dans des accidents de voiture ou des enfants qui se cassent les bras à cause des balançoires.

Cependant, comme le coronavirus peut affecter plusieurs organes, y compris le cœur, les poumons, les reins, la peau et le cerveau, et provoquer la coagulation du sang, le COVID-19 peut se manifester de plusieurs façons.

Dans un message Twitter du 4 janvier, le Dr Ashish Jha, doyen de l’École de santé publique de l’Université Brown, a donné l’exemple d’un homme de 86 ans atteint d’une maladie rénale qui avait le COVID-19 avec de la fièvre et des maux de gorge.

« Deux jours de forte fièvre l’ont laissé déshydraté [and] Entré en insuffisance rénale aiguë », a écrit Jha. « Son Covid-19 « va mieux », mais il a été hospitalisé pour une insuffisance rénale. A-t-il été admis au COVID ? Ne pas. Existe-t-il un nouveau coronavirus ? Oui. « 

Alors que certains médecins pourraient classer le patient comme un patient COVID-19 accidentel, d’autres pourraient affirmer que l’homme n’aurait pas eu d’insuffisance rénale s’il n’y avait pas eu l’infection à coronavirus.

Le Dr Howard Foreman, professeur à la faculté de médecine de l’Université de Yale, a tweeté : « De nombreux patients présentent des symptômes inhabituels, notamment ceux liés à la diarrhée/entérite ou à la coagulation/symptômes vasculaires.

« Celles-ci [cases] Appelé « accidentel », nous ne savons tout simplement pas à quoi contribue le COVID, mais cela pourrait être important », a écrit Forman.

« Certains patients sont admis avec des accidents vasculaires cérébraux typiques ou des infarctus du myocarde [heart attack], et ceux-ci sont presque toujours appelés « accidentels », et le sont probablement », a-t-il poursuivi. « Mais nous avons des preuves solides que les patients dont le test COVID est positif sont plus à risque de contracter ces maladies. « 

Une autre question est, que se passe-t-il lorsqu’un patient positif au coronavirus admis pour une autre maladie développe des complications du COVID-19 ou une infection pendant son hospitalisation ?

Vont-ils passer d’une catégorie à l’autre ? Ou devrait-il y avoir une troisième catégorie pour ces patients ?

En raison du besoin de clarté, certains médecins demandent aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) d’élaborer une définition standard de l’hospitalisation fortuite au COVID-19, similaire aux directives de l’agence pour d’autres types de données sur la santé.

Cela contribue à rendre les données publiées par les services de santé nationaux et locaux plus précises et plus significatives.

Cela peut également réduire une partie de la polarisation qui s’est produite lors d’hospitalisations occasionnelles au COVID-19 – des cas que certains utilisent comme « preuve » qu’Omicron est « léger ».

Alors que la plupart des personnes vaccinées – en particulier celles qui reçoivent des vaccins de rappel – sont bien protégées contre les maladies graves causées par Omicron, les personnes non vaccinées sont toujours à risque.

Au cours de la flambée actuelle, les personnes non vaccinées courent un risque plus élevé d’hospitalisation et de décès par COVID-19 que les personnes vaccinées.

« Nous encourageons tous ceux qui sont éligibles pour le vaccin et le rappel car c’est le meilleur moyen absolu de prévenir l’hospitalisation et les maladies graves », a déclaré Lundstrom. « Le port d’un masque et le maintien de la distance physique s’ajoutent également à une protection à plusieurs niveaux en plus des vaccinations renforcées. »

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Près d’un patient COVID sur 10 est toujours contagieux 10 jours plus tard

• Une nouvelle étude a révélé que 13 % de leurs 176 participants montraient encore des niveaux « cliniquement pertinents » de virus vivant après 10 jours.
• Les experts disent que la capacité de chacun à éliminer le virus du corps est différente.
• Les résultats de l’étude pourraient affaiblir les directives actuelles du CDC.

À l’aide d’un test récemment modifié, des chercheurs britanniques ont découvert que certaines personnes infectées par le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, pouvaient transmettre le virus à d’autres même après 10 jours d’isolement.

Ce test détecte les niveaux de virus vivants et est utilisé chez les personnes dont la COVID-19 a été confirmée à l’aide de tests PCR traditionnels.

Sur les 176 participants, les résultats ont révélé que 13% montraient encore des niveaux « cliniquement pertinents » de virus vivant après 10 jours, certains montrant des niveaux significatifs jusqu’à 68 jours.

« Le test fonctionne en détectant un virus COVID-19 qui n’est présent que lorsque le virus se divise et donc potentiellement actif », a déclaré à Healthline le professeur Lorna Harries de la faculté de médecine de l’Université d’Exeter, qui a dirigé la recherche.

L’étude a été publiée aujourd’hui dans l’International Journal of Infectious Diseases.

« Le test PCR amplifie puis réplique l’ARN viral, en d’autres termes, il détecte la présence de matériel génétique du virus COVID dans votre échantillon », a déclaré le Dr Robert G. Lahita, directeur de l’Institut d’auto-immunité et de rhumatologie. Joseph Diseases of Health, auteur de Strong Immunity.

Il a souligné que les tests PCR sont le « gold standard » des tests pour déterminer si quelqu’un est positif pour COVID-19, et sont les plus précis.

Harris a expliqué que le test utilisé pour cette étude fonctionne exactement dans les mêmes conditions qu’un test PCR traditionnel et « peut être utilisé sur les mêmes échantillons cliniques que ceux collectés en routine ».

Elle a confirmé que les détails du test sont désormais disponibles pour quiconque peut les utiliser.

« Nos hôpitaux locaux ont remarqué que malgré le respect de protocoles de quarantaine stricts, ils voyaient toujours des taux élevés d’infection parmi le personnel et les patients pendant la première vague de COVID », a déclaré Harris.

« La question est donc de savoir si quelqu’un est toujours contagieux après 10 jours », a-t-elle poursuivi.

Selon Harris, les résultats ne sont pas entièrement surprenants. Elle a noté que « chacun est différent » et que la capacité des individus à éliminer le virus devrait varier.

« Mais nous avons été surpris et un peu inquiets du nombre de personnes qui avaient encore des niveaux élevés de virus potentiellement infectieux 10 jours plus tard », a-t-elle admis. « A sept jours, c’est environ un cinquième, et à cinq jours, c’est un tiers, selon nos données. »

L’auteur principal de l’étude, Merlin Davies, doctorant à la faculté de médecine de l’Université d’Exeter, a déclaré dans un communiqué que dans certains contextes de travail, il peut être judicieux d’exiger que les gens testent un virus actif avant de retourner au travail.

Il a également déclaré qu’ils espéraient mener un procès plus vaste.

Selon Lahita, le test des niveaux cliniquement pertinents du virus après l’isolement est une découverte importante selon les directives actuelles des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

« En ce moment, le CDC dit que si les gens portent un masque pendant les 5 prochains jours, ils peuvent arrêter la mise en quarantaine après 5 jours et partir après 10 jours », a-t-il noté.

« À la suite de cette étude, ces données vont essentiellement à l’encontre des directives actuelles du CDC – parce que Quelque Personnellement », a poursuivi Rashita.

Il a également déclaré que nous devions garder à l’esprit que l’étude ne montre que 1 personne sur 10, et non 100%, des personnes infectées par le virus vivant.

Selon Lahita, les directives du CDC peuvent encore réduire le risque de transmission.

« Sans période de quarantaine, les gens sortiraient malades les jours les plus contagieux, infectant beaucoup d’autres », a-t-il déclaré.

Cependant, il a noté que sur la base des données, il soupçonne que certaines personnes sont toujours contagieuses après 10 jours, même si elles ne présentent aucun symptôme.

« Ces données suggèrent que le CDC devrait réévaluer ses directives », a déclaré Rashita. « La quarantaine actuelle n’est peut-être pas pour tout le monde et soutient le fait que nous devrions continuer à porter des masques dans des espaces clos, surtout si quelqu’un s’est récemment remis du COVID. »

« Nous ne savons pas encore », a déclaré Rashita.

Il a ajouté que même si nous savons combien de temps le virus peut rester dans le corps, nous ne pouvons toujours pas déterminer exactement combien de temps un individu donné est infectieux.

« Nous en apprenons plus sur le COVID et ses variantes chaque semaine au fur et à mesure que les scientifiques font plus de recherches », a-t-il poursuivi. « Le virus peut même être trouvé dans les tissus après plus de 200 jours. »

Les chercheurs ont testé les patients COVID-19 pour le virus vivant après 10 jours d’isolement et ont découvert qu’une personne sur 10 avait encore le virus vivant, ce qui pose potentiellement un risque important de transmission.

Les experts disent que la capacité des gens à éliminer le virus de leur corps varie considérablement, ce qui peut poser de graves risques pour la santé dans l’environnement des personnes vulnérables.

Ils ont également déclaré que les directives actuelles du CDC devraient être réévaluées à la lumière de ces résultats.

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La dose de rappel COVID-19 offre une protection de 90 % contre l’hospitalisation pendant la poussée d’Omicron

• Une nouvelle recherche du CDC révèle qu’une dose de rappel COVID-19 est extrêmement protectrice contre les maladies graves dans les variantes d’Omicron.
• Les personnes qui ont reçu des doses de rappel de COVID-19 étaient beaucoup moins susceptibles de se retrouver aux urgences ou hospitalisées.
• Une autre étude a révélé que les personnes ayant reçu des doses de rappel, en particulier les personnes âgées, étaient mieux protégées contre l’infection et la mort que les personnes non vaccinées.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié une nouvelle étude qui révèle qu’une troisième dose du vaccin COVID-19, ou rappel, offre une protection considérable contre les maladies graves causées par la variante Omicron du coronavirus.

Le Dr Rochelle Walensky, directrice du CDC, a déclaré: « Ces rapports fournissent des preuves supplémentaires sur l’importance des vaccins COVID-19 en temps opportun – c’est-à-dire obtenir une série primaire et renforcer lorsqu’ils sont éligibles – pour prévenir une COVID-19 sévère. » lors d’un briefing à la Maison Blanche le vendredi.

Dans une étude publiée par le CDC, les chercheurs ont analysé les données de 10 États d’août 2021 à janvier 2022.

Les auteurs ont découvert que les personnes ayant reçu une troisième dose du vaccin COVID-19 pendant la vague Omicron étaient 82 % moins susceptibles de se retrouver dans une salle d’urgence ou une clinique de soins d’urgence que les personnes non vaccinées.

Ils étaient également 90% moins susceptibles d’être hospitalisés que les personnes non vaccinées.

Les deux types de protection sont plus faibles pendant les ondes Omicron par rapport aux ondes Delta.

Une deuxième étude publiée par le CDC a examiné les cas et les décès de COVID-19 signalés dans 25 services de santé nationaux et locaux entre avril 2021 et décembre 2021.

Au cours d’une onde delta, les personnes qui ont reçu une dose de rappel étaient plus protégées contre l’infection et la mort que celles qui ont reçu une dose de rappel entièrement vaccinée mais pas, ont rapporté les chercheurs.

Les personnes améliorées étaient également plus protégées contre l’infection pendant la vague d’Omicron. En raison du décalage dans la notification des décès dus au COVID-19, les chercheurs ne disposaient pas de données sur les décès au cours de la vague Omicron.

La plus grande protection s’est produite chez les personnes de plus de 65 ans, suivies de celles âgées de 50 à 64 ans.

« [The study] Cela montre clairement que ceux qui ne sont pas vaccinés ont des taux d’infection et de décès beaucoup plus élevés », a déclaré le Dr Shobha Swaminathan, professeur agrégé et médecin spécialiste des maladies infectieuses à la Rutgers New Jersey School of Medicine.

En fait, a-t-elle dit, les personnes non vaccinées de l’étude avaient près de 20 fois plus de risques de mourir du COVID-19 que celles qui étaient complètement vaccinées.

Dans la troisième étude, publiée dans JAMA, les chercheurs ont examiné les données de plus de 70 000 personnes qui ont été testées pour une infection à coronavirus dans le cadre d’un programme de test en pharmacie.

Les auteurs ont constaté que trois doses offraient plus de protection contre l’infection symptomatique que deux doses ou aucune vaccination.

La vaccination complète et les immunisations de rappel étaient moins protectrices contre la variante Omicron par rapport à Delta. Des études en laboratoire ont montré qu’Omicron était capable de surmonter partiellement la protection fournie par le vaccin et l’immunité précédente.

Le CDC a également publié des données supplémentaires sur le COVID-19 sur son site Web la semaine dernière, montrant que les Américains non vaccinés âgés de 50 à 64 ans étaient 44 fois plus susceptibles d’être hospitalisés en décembre que ceux qui étaient complètement vaccinés et avaient reçu une troisième dose.

Les personnes non vaccinées de 65 ans et plus avaient un risque d’hospitalisation 49 fois plus élevé.

Ces études montrent que la vaccination complète et l’immunisation de rappel fournissent une défense robuste contre l’infection et l’hospitalisation, y compris pendant la vague Omicron.

« Ces données confirment ce que nous voyons dans les hôpitaux et les institutions à travers le pays », a déclaré Swaminathan. « La plupart des décès dus au COVID-19 et des admissions aux soins intensifs concernent la population non vaccinée, et [this research] Espérons que davantage de personnes soient encouragées à se faire vacciner et à recevoir un rappel. « 

Cependant, un peu plus de 210 millions de personnes aux États-Unis, soit environ 63 % de la population, ont reçu deux doses du vaccin COVID-19. Moins de 84 millions de personnes, soit environ 40 % de celles qui étaient complètement vaccinées, ont reçu des doses de rappel.

Le CDC recommande désormais que toute personne âgée de 12 ans et plus reçoive une dose de rappel au moins 5 mois après un vaccin de la série principale Pfizer-BioNTech ou Moderna-NIAID, ou au moins 2 mois après un vaccin J&J à dose unique.

Au fur et à mesure que l’importance des rappels est devenue plus claire, l’agence est passée d’encourager les Américains à « se faire vacciner complètement » à leur demander de « se tenir au courant » de leurs doses.

« Si vous êtes admissible à un rappel et que vous ne l’avez pas, alors vous n’êtes pas à jour », a déclaré Varensky lors d’un point de presse.

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L’immunité mixte ou « super » contre le COVID-19 offre la meilleure protection, selon une étude

• Une réponse immunitaire majeure se produit si une personne est à la fois vaccinée et développe le COVID-19, selon de nouvelles recherches.
• L’ordre dans lequel cela se produit ne semble pas avoir un impact significatif sur l’immunité globale à la maladie, ont constaté les chercheurs.
• Cette immunité hybride ou « super » peut aider les gens à développer le COVID-19 à l’avenir.

Les chercheurs étudient toujours comment le système immunitaire se défend contre le nouveau coronavirus après une vaccination ou une infection antérieure.

Une nouvelle étude de l’Oregon Health and Science University (OHSU) révèle qu’une réponse immunitaire majeure se produit si une personne est à la fois vaccinée contre le COVID-19 et développe le COVID-19.

Ils ont constaté que l’ordre dans lequel cela s’est produit ne semblait pas avoir d’impact significatif sur l’immunité globale au COVID-19.

La nouvelle étude diffère légèrement des résultats d’une étude précédente publiée à la fin de l’année dernière. L’étude a révélé que l’expérience d’une infection à coronavirus percée après la vaccination pourrait déclencher une réponse immunitaire très forte, fournissant une « super-immunité » pour de futures infections.

Nous avons parlé à des experts pour savoir à quoi pourrait ressembler la « super » immunité.

La nouvelle étude a inclus 104 employés de l’OHSU qui ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19. Ils ont été divisés en groupes en fonction de leurs antécédents de COVID-19 : ceux qui avaient été infectés avant ou après le vaccin et ceux qui n’avaient jamais été infectés.

Après avoir contrôlé des facteurs tels que l’âge, le sexe et le délai entre la vaccination et l’infection, du sang a été prélevé sur les participants et exposé à trois variantes de coronavirus vivant.

Les chercheurs ont découvert que les deux groupes avec une « immunité mixte » produisaient des niveaux d’immunité plus élevés que le groupe vacciné qui n’avait pas développé d’infection percée.

« L’immunité mixte fait référence à l’immunité induite par l’infection (immunité naturelle) qui est encore renforcée par la vaccination après une infection naturelle », a déclaré Rafeul Alam, PhD, allergologue et immunologiste à National Jewish Health, à Healthline.

Notamment, cette étude a été menée avant que la variante Omicron ne devienne dominante, mais les chercheurs ont déclaré qu’ils s’attendaient à ce que les réponses immunitaires mixtes à l’infection par Omicron soient similaires.

Selon la nouvelle étude, peu importe si quelqu’un contracte une infection percée ou se fait vacciner après une infection naturelle.

Les réponses immunitaires mesurées dans les sérums des cas vaccinés et COVID-19 avaient des anticorps tout aussi abondants et étaient au moins 10 fois plus fortes que l’immunité de la vaccination seule.

« La découverte qu’une infection percée renforce l’immunité n’est pas surprenante », a déclaré le Dr Bill Messer, co-auteur principal de l’étude.

« Nos travaux antérieurs ont montré que le vaccin fait un bon travail pour amorcer le système immunitaire, et je m’attendrais à ce qu’il ait une forte réponse aux infections percées », a-t-il poursuivi.

Selon Messer, s’il est « plus incertain » de l’infection naturelle que de la vaccination, qui produit une « immunité variable », le principe est le même.

« La première dose ou infection produit des cellules immunitaires, et si elles sont à nouveau stimulées, elles se développent rapidement, comme un vaccin », a-t-il déclaré.

Les vaccins ne sont pas une « garantie à 100% » que vous ne serez pas infecté, selon le Dr.

« Au lieu de cela, les vaccins vous aident à rester hors de l’hôpital et/ou à éviter de mourir d’un virus grave », a-t-il déclaré.

Lahita a également mis en garde contre le fait de s’infecter intentionnellement avec le coronavirus pour obtenir une meilleure réponse immunitaire.

« Vous ne devez en aucun cas essayer d’attraper le Covid-19, car vous risquez de ressentir des symptômes à long terme du Covid-19 tels qu’un brouillard cérébral, une mobilité réduite, des lésions cardiaques, des lésions pulmonaires et pouvant durer 6 mois ou plus. Perte de goût et l’odeur, ou permanentes », prévient-il.

Des infections percées peuvent survenir pour plusieurs raisons, a déclaré Eric Maroyka, MD, BCPS, directeur principal du Centre pour l’avancement de la pratique pharmaceutique de l’American Society of Health System Pharmacists (ASHP).

Ceux-ci comprennent une immunité affaiblie par la vaccination ou l’infection initiale, une réponse immunitaire insuffisante à la vaccination ou à l’infection initiale, ou des mutations virales qui échappent aux anticorps actuels.

Il a poursuivi: « Les personnes atteintes de déficiences du système immunitaire développent des réponses immunitaires inadéquates, soit naturellement, soit à la suite de certaines conditions médicales ou de la prise de médicaments qui interfèrent avec ou endommagent le système immunitaire. »

Les exemples incluent les patients atteints de cancer et les personnes prenant des médicaments, tels que des stéroïdes, qui interfèrent avec ou bloquent la réponse immunitaire du corps, a déclaré Maroyka.

Alam a expliqué que les effets combinés de l’immunité innée et acquise par le vaccin sont « synergiques », ce qui signifie qu’ils s’amplifient mutuellement.

« Si la protection contre l’immunité naturelle et induite par le vaccin dure six mois chacune, alors la protection contre l’immunité collective devrait durer plus de 12 mois, peut-être 15 à 18 mois ou plus », a-t-il déclaré.

Le Dr Nikhil Bhayani de FIDSA, spécialiste des maladies infectieuses au Texas Department of Health Resources, a souligné l’importance de se faire vacciner même après une infection à coronavirus.

« Parce que nous ne savons pas exactement combien de temps les gens peuvent naturellement éviter la réinfection par le COVID-19 après avoir éliminé l’infection, le vaccin COVID-19 est recommandé, même pour ceux qui se sont remis de la maladie », a-t-il déclaré.

« Même si le COVID-19 devient endémique, les vaccins actuels et futurs contre le COVID-19 continueront de fonctionner », a déclaré Alam.

Pour battre le COVID-19, a-t-il ajouté, deux défis majeurs des approches vaccinales actuelles doivent être relevés : la durée limitée des anticorps neutralisants du vaccin et la capacité du virus à échapper à ces anticorps en mutant.

« Les technologies existantes et émergentes peuvent relever ces défis, mais cela prendra du temps », a déclaré Alam.

Maroyka a noté que la vaccination est le meilleur moyen d’atténuer la propagation du COVID-19 et de prévenir l’infection.

« Si nous regardons des maladies comme la poliomyélite, la variole, la diphtérie, la coqueluche, elles sont contrôlées ou éliminées grâce à des vaccins efficaces », a-t-il déclaré. « Encore une fois, cela pourrait être l’histoire d’un vaccin COVID-19. »

De nouvelles recherches révèlent que contracter le COVID-19 avant la vaccination ou acquérir une infection percée après la vaccination peut fournir une « super-immunité » contre de futures infections.

Cela ne signifie pas que les gens devraient délibérément essayer de s’infecter avec le coronavirus pour mieux se protéger du COVID-19, avertissent les experts, étant donné les risques graves pour la santé encourus.

Ils disent également que les vaccinations joueront un rôle important même après l’épidémie de COVID-19.

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