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Narcan: la FDA autorise les surdoses d’opioïdes en vente libre

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Narcan: la FDA autorise les surdoses d’opioïdes en vente libre



Partager sur Pinterest La naloxone est souvent connue sous son nom de marque Narcan.Scott Olson/Getty Images

  • La naloxone, mieux connue sous le nom de marque Narcan, est un médicament utilisé pour inverser certains des effets d’une surdose d’opioïdes.
  • La FDA indique que le médicament est désormais disponible en vente libre.
  • L’American Medical Association (AMA) et l’American Pharmacists Association soutiennent l’élargissement de la disponibilité de la naloxone pour aider à sauver des vies.

La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé la vente en vente libre (OTC) de son antidote aux opioïdes naloxone sous le nom de marque Narcan.

La nouvelle survient alors que les décès par surdose de drogue aux États-Unis atteignent un niveau record

« L’approbation d’aujourd’hui du spray nasal de naloxone en vente libre contribuera à améliorer l’accès à la naloxone, à augmenter le nombre d’endroits où la naloxone est disponible et à réduire le nombre de décès par surdose d’opioïdes à l’échelle nationale », a déclaré le commissaire de la FDA, le Dr Robert M. Califf, dans un communiqué. « Nous encourageons les fabricants à donner la priorité à l’accessibilité des produits en les rendant disponibles le plus rapidement possible à un prix abordable. »

Un comité consultatif de la FDA a voté à l’unanimité en février pour recommander les ventes en vente libre (OTC) de naloxone ou de vaporisateur nasal Narcan.

Le groupe est composé du Comité consultatif sur les médicaments en vente libre et du Comité consultatif sur les stupéfiants et les analgésiques.

La naloxone, mieux connue sous le nom de marque Narcan, est un médicament utilisé pour inverser certains des effets d’une surdose d’opioïdes.

Lorsqu’elle est administrée, la naloxone est associée à l’opioïde pour arrêter le ralentissement de la respiration qui accompagne l’utilisation d’opioïdes et empêcher le médicament de provoquer d’autres symptômes.

Le médicament peut être administré sous forme de vaporisateur nasal ou par injection dans un muscle, sous la peau ou directement dans une veine.

Étant donné que la naloxone n’agit que pendant une courte période, toute personne qui prend une surdose devra consulter un médecin même après avoir pris de la naloxone. Cela n’a eu aucun effet sur ceux qui ne prenaient pas d’opioïdes.

L’American Medical Association (AMA) et l’American Pharmacists Association soutiennent l’élargissement de la disponibilité de la naloxone pour sauver des vies.

Le Dr Bobby Mukkamala, président du groupe de travail de l’AMA sur la consommation de substances et le traitement de la douleur, a demandé que la naloxone soit disponible en vente libre comme une étape critique.

« Cela aidera les organisations communautaires à acheter de la naloxone et à la distribuer à ceux qui en ont le plus besoin. La naloxone doit être facilement disponible, et non assise derrière un comptoir de pharmacie, pour sauver des vies », a déclaré Mukkamala. « L’AMA estime que lorsque la naloxone sera aussi facilement disponible dans les pharmacies, les épiceries et autres lieux communs que l’acétaminophène pour les maux de tête ou les décongestionnants pour la congestion nasale, il y aura un meilleur accès. »

Bien que la naloxone soit censée être disponible dans les pharmacies sans ordonnance dans tous les États sauf à Hawaï, ce n’est pas un médicament en vente libre. Au lieu de cela, il est généralement considéré comme un médicament en vente libre, ce qui signifie que vous devrez peut-être parler à un pharmacien pour l’obtenir.

Une étude de 2020 a révélé que si de nombreux pharmaciens étaient interrogés sur l’abus d’opioïdes, les surdoses et les programmes d’échange de seringues, ils étaient souvent incapables de fournir des informations sur ces programmes, le traitement ou ce qu’il fallait faire en cas de surdose, bien que 83 % conviennent que cela nécessite des informations.

En rendant la naloxone disponible en vente libre, elle peut être achetée sans qu’un pharmacien ou un professionnel de la santé n’ait besoin de la délivrer.

Le Dr Tucker Woods, président du service des urgences et directeur médical associé de Lenox Health Greenwich Village, certifié en médecine de la toxicomanie, a déclaré dans une précédente interview que la disponibilité de la naloxone en vente libre pourrait aider à lutter contre l’augmentation des surdoses mortelles. . Grande aide.

« Nous connaissons actuellement le plus grand nombre de décès par surdose d’opioïdes que ce pays ait jamais vu », a déclaré Woods. « La naloxone est un médicament très puissant qui peut inverser les surdoses d’opioïdes ; en d’autres termes, la naloxone est un opioïde Un antidote pour les surdoses d’opioïdes. Auparavant la naloxone n’était disponible que sur ordonnance. En la rendant disponible en vente libre, nous serons en mesure d’élargir l’accès et de fournir la naloxone à un plus grand nombre de personnes. Compte tenu de l’ampleur de l’épidémie d’opioïdes, il s’agit d’une approche de santé publique efficace qui, en fin de compte, sauvera plus de vies. »

Avoir un accès facile à la naloxone pourrait signifier que n’importe qui peut prendre des mesures pour sauver la vie d’une surdose potentiellement mortelle si les gens apprennent à repérer les signes d’une surdose et que faire ensuite. Une étude de 2020 a formé 710 adultes à reconnaître les signes d’une surdose d’opioïdes et quand et comment utiliser la naloxone (par pulvérisation nasale ou par injection). Les chercheurs ont constaté que près de 80 % étaient capables de comprendre et de mettre en œuvre la formation en cas de besoin.

Les décès liés aux opioïdes ont atteint des records ces dernières années.

On estime que 80 250 personnes mourront d’une surdose d’opioïdes en 2021.

En réponse à ces taux croissants, la FDA a pris des mesures pour aider à améliorer l’accès à des médicaments vitaux comme la naloxone.

Celles-ci comprennent l’augmentation de la durée de conservation de la naloxone de 24 mois à 36 mois et l’obligation pour le fabricant de tout médicament contenant un opioïde d’inclure des informations sur la naloxone dans les informations de prescription du médicament.

Ils recommandent également que toute personne prenant actuellement des analgésiques opioïdes se voie prescrire de la naloxone.

Il y a plusieurs choses différentes qui doivent être faites pour préparer la naloxone pour une utilisation en vente libre. Une étiquette d’information sur le médicament doit être préparée, indiquant la posologie de chaque vaporisateur nasal ou auto-injecteur et les ingrédients actifs. Des pictogrammes décrivant comment et quand utiliser la naloxone peuvent également être ajoutés.

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Douleur chronique et marijuana : une étude révèle que cela pourrait aider certains à réduire leur consommation d’opioïdes

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Douleur chronique et marijuana : une étude révèle que cela pourrait aider certains à réduire leur consommation d’opioïdes


  • Les personnes qui consomment du cannabis pour soulager la douleur peuvent utiliser moins de médicaments sur ordonnance, y compris les opioïdes, selon de nouvelles recherches.
  • Selon les chercheurs, plus de 50 % des personnes qui consomment du cannabis pour gérer la douleur chronique déclarent que cela les amène à consommer moins d’opioïdes ou d’autres médicaments en vente libre..
  • Les produits à base de marijuana médicale sont disponibles dans 35 États américains.

Les personnes souffrant de douleur chronique qui consomment de la marijuana depuis des années pour gérer leurs symptômes auront accès à des produits à base de marijuana à des fins médicales dans 37 États américains et à Washington, D.C., d’ici 2022.

Selon une nouvelle enquête, de nombreuses personnes qui se sont tournées vers la marijuana pour soulager la douleur ont également réduit leur consommation de médicaments sur ordonnance et en vente libre, y compris les opioïdes.

« la plupart des gens [surveyed] L’auteur de l’étude, le Dr Mark Bicket, professeur adjoint au Département d’anesthésiologie de l’Université du Michigan à Ann Arbor, Michigan, a déclaré à Healthline.

« Il en va de même pour les médicaments non opioïdes sur ordonnance, ainsi que pour les analgésiques en vente libre », a-t-il déclaré.

Posté le 6 janvier sur Réseau JAMA ouvertles chercheurs ont interrogé au début de 2022 plus de 1 600 personnes souffrant de douleur chronique vivant dans l’un des 36 États et à Washington, D.C., qui dirigeaient des programmes actifs de marijuana médicale.

L’âge moyen des répondants était de 52 ans et plus de la moitié étaient des femmes.

Environ trois personnes sur 10 ont déclaré avoir consommé de la marijuana pour gérer leur douleur chronique, et environ un quart l’ont fait au cours de la dernière année.

La plupart des personnes qui ont consommé de la marijuana ont également déclaré avoir consommé au moins un médicament sur ordonnance ou en vente libre.

De plus, plus de 66% des consommateurs de cannabis utilisent des traitements non médicamenteux, tels que la physiothérapie, la méditation ou la thérapie cognitivo-comportementale.

Les chercheurs ont découvert que plus de la moitié des personnes qui consommaient du cannabis pour gérer leur douleur chronique ont déclaré que cela les avait amenées à consommer moins d’opioïdes sur ordonnance, d’anti-opioïdes sur ordonnance ou d’analgésiques en vente libre.

En revanche, moins de 1 % ont déclaré que leur consommation de marijuana entraînait une augmentation de la consommation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre.

Certains ont également signalé que leur consommation de marijuana les avait amenés à utiliser moins de thérapie physique, de méditation ou de thérapie cognitivo-comportementale. Cependant, d’autres ont signalé une utilisation accrue de ces traitements non médicamenteux.

Le Dr Sherry Yafai, médecin urgentiste chez Saint John’s Physician Partners Urgent Care à Santa Monica, a déclaré que les résultats sont conformes à d’autres études montrant que les opioïdes Medicare Part D sont moins courants après le début des programmes de marijuana médicale dans les États dotés de lois sur la marijuana médicale. Les prescriptions de médicaments ont diminué.

De plus, certaines études ont montré que « dans les États dotés de réglementations sur la marijuana, nous avons constaté une réduction des surdoses d’opioïdes », a déclaré Yafai.

Bien que la nouvelle étude suggère que certaines personnes souffrant de douleur chronique consomment de la marijuana, l’étude n’a pas été conçue pour montrer si la marijuana réduit réellement leurs symptômes de douleur.

« Idéalement, nous voulons savoir comment les patients se portent au fil du temps – quelle douleur y a-t-il avant qu’ils ne commencent à consommer de la marijuana et quel est le niveau de douleur lorsqu’ils commencent à consommer de la marijuana », a déclaré Roger Chou, Ph. Que se passe-t-il après la marijuana « , à Portland, Oregon, a déclaré à Healthline.

De plus, l’étude n’a pas comparé les personnes qui consommaient du cannabis avec celles qui n’en consommaient pas, nous ne savons donc pas comment les gens auraient vécu sans.

« Si les patients prenaient un autre traitement médicamenteux ou non médicamenteux, ils s’en tireraient peut-être aussi bien », a déclaré Zhou.

Il a souligné d’autres limites de la nouvelle étude, telles que le manque d’informations sur d’autres facteurs susceptibles d’affecter la douleur des personnes et sur les types de produits à base de cannabis utilisés.

« Ainsi, bien que cette étude montre certainement que les patients pensent que le cannabis aide à soulager leur douleur chronique », a déclaré Chou, « une étude de conception similaire montre le même effet pour de nombreux autres traitements qui ne fonctionnent finalement pas. »

L’un des défis d’une telle étude, a déclaré Yafai, est que les gens ont des idées différentes sur ce qui constitue la « marijuana médicale », il existe donc une grande variété de produits à base de cannabis que les personnes interrogées ont pu utiliser.

Cela pourrait inclure le cannabidiol (CBD), dérivé du chanvre, qui est légal au niveau fédéral et accessible aux personnes dans la plupart des États grâce à la loi de 2018 sur l’amélioration de l’agriculture.

« Alors parlons-nous vraiment de toutes ces personnes qui peuvent utiliser du CBD ? Ou vont-elles au dispensaire pour fumer la fleur de THC traditionnelle ? », a déclaré Yaffe.

Le tétrahydrocannabinol (THC) est le principal composé psychoactif du cannabis, mais ce n’est pas le seul cannabinoïde présent dans la plante de cannabis.

En regardant d’autres études – y compris celles conçues pour résoudre les problèmes identifiés par Zhou – il existe des preuves que le cannabis peut réduire les symptômes de la douleur chez les personnes.

Zhou a été publié l’année dernière dans Annales de médecine interne Consultez les recherches précédentes sur l’utilisation du cannabis pour la douleur chronique.

Lui et ses collègues ont découvert que certains produits à base de cannabis peuvent améliorer la douleur chronique à court terme, mais augmentent le risque d’étourdissements et de sédation.

Malgré ces constats positifs, publiés en novembre dernier dans Réseau JAMA ouvert suggère que les effets analgésiques de la marijuana peuvent provenir au moins en partie de la croyance des gens que cela fonctionnera – le soi-disant effet placebo.

Bicket a reconnu que puisque de nombreuses personnes souffrant de douleur chronique consomment déjà du cannabis pour gérer leurs symptômes, cela « souligne la nécessité de poursuivre les recherches sur les avantages et les risques de l’utilisation du cannabis pour la douleur chronique ».

Zhou est d’accord : « [The study] Souligne l’importance de faire de bonnes recherches pour clarifier l’efficacité et les méfaits potentiels du cannabis », a-t-il déclaré.

Dans le monde réel, les gens vivent le cannabis différemment, en partie parce qu’ils peuvent consommer différents produits à base de cannabis.

Le Dr Medhat Mikhael, spécialiste de la gestion de la douleur et directeur médical du programme non chirurgical du Spine Health Center du MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, affirme que la plupart de ses patients qui ont essayé le cannabis pour soulager la douleur ont été aidés.

« Mais ce que j’ai découvert dans mon expérience clinique, c’est que [cannabis] Ce n’est pas efficace en soi, sauf si la douleur du patient est légère ou n’est pas quelque chose qu’il gère tous les jours », a-t-il déclaré.

Au lieu de cela, la marijuana peut bien fonctionner en conjonction avec d’autres traitements, tels que les anti-inflammatoires ou les médicaments contre l’arthrite, a déclaré Mikhael.

Cependant, il a mis en garde contre l’utilisation de marijuana avec des opioïdes sur ordonnance en raison d’un manque d’études sur la sécurité.

« Il n’y a pas de données de sécurité claires montrant comment les combinaisons de ces médicaments affecteront la capacité des gens à conduire, à utiliser des machines lourdes ou à effectuer des tâches qui nécessitent de la concentration », a-t-il déclaré.

« Je recommande donc fortement aux patients d’arrêter de prendre des opioïdes lorsqu’ils essaient de la marijuana », a-t-il déclaré, « car nous ne savons pas comment leur corps va traiter les deux drogues en même temps ».

Mikhael et d’autres recommandent aux personnes souffrant de douleur chronique de consulter leur médecin avant d’essayer la marijuana.

« Il est important que les gens aient une conversation avec leur médecin pour trouver le traitement idéal », a déclaré Bicket.

« Les gens devraient également comprendre qu’il existe de nombreuses inconnues en matière de consommation de cannabis [for chronic pain] », a-t-il dit. « Ils devraient en être conscients lorsqu’ils essaient de décider quel est le bon traitement pour eux. « 

Yafai offre les conseils suivants aux personnes intéressées par l’utilisation de la marijuana pour soulager la douleur :

  • Connaissez les lois sur la marijuana dans votre état. « Apprenez ce qui est légal dans votre état et ce qui ne l’est pas dans votre état », a-t-elle dit, « parce que nous ne voulons pas que quiconque ait des ennuis. »
  • Commencez bas et prenez votre temps. Commencez par la dose la plus faible possible et augmentez lentement. « Ne commencez pas simplement par la dose maximale que votre ami utilise », a déclaré Yafai, « parce que s’il consomme de la marijuana depuis longtemps, il s’est habitué à cette dose. »
  • A consommer avec prudence. Le dosage varie selon les aliments, de 1 mg de THC à 100 mg de THC. « Selon la situation individuelle, ces doses plus élevées peuvent être très dangereuses », a-t-elle déclaré. Aussi, gardez les aliments hors de portée des enfants, ils peuvent tomber malades s’ils en mangent.

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Pourquoi la FDA peut autoriser la vente sans ordonnance du médicament surdosé Naloxone

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Pourquoi la FDA peut autoriser la vente sans ordonnance du médicament surdosé Naloxone



Partager sur Pinterest La naloxone est souvent connue sous son nom de marque Narcan.Scott Olson/Getty Images

  • La FDA a publié ce mois-ci un avis indiquant que certains produits à base de naloxone sont potentiellement sûrs et efficaces pour une utilisation en vente libre.
  • La naloxone, mieux connue sous le nom de marque Narcan, est un médicament utilisé pour inverser certains des effets d’une surdose d’opioïdes.
  • L’American Medical Association (AMA) et l’American Pharmacists Association soutiennent l’élargissement de la disponibilité de la naloxone pour aider à sauver des vies.

Ce mois-ci, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié une notification selon laquelle certains médicaments à base de naloxone en vente libre sont potentiellement sûrs et efficaces pour une utilisation en vente libre (OTC).

La naloxone, mieux connue sous le nom de marque Narcan, est un médicament utilisé pour inverser certains des effets d’une surdose d’opioïdes.

La notification de la FDA ne signifie pas que le médicament est disponible en vente libre, mais plutôt que nous sommes sur le point de supprimer le statut de prescription du médicament et de le reclasser en tant que médicament en vente libre.

Ces produits comprennent un vaporisateur nasal de 4 mg et un auto-injecteur jusqu’à 2 mg (une seringue à ressort à usage unique) pour injection sous-cutanée ou intramusculaire. Bien que cela ne signifie pas que ces produits seront immédiatement disponibles en vente libre, cela offre un moyen de soumettre des données pour une utilisation potentielle de la naloxone en vente libre.

Lorsqu’elle est administrée, la naloxone est associée à l’opioïde pour arrêter le ralentissement de la respiration qui accompagne l’utilisation d’opioïdes et empêcher le médicament de provoquer d’autres symptômes.

Le médicament peut être administré sous forme de vaporisateur nasal ou par injection dans un muscle, sous la peau ou directement dans une veine.

Étant donné que la naloxone n’agit que pendant une courte période, toute personne qui prend une surdose devra consulter un médecin même après avoir pris de la naloxone. Cela n’a eu aucun effet sur ceux qui ne prenaient pas d’opioïdes.

L’American Medical Association (AMA) et l’American Pharmacists Association soutiennent l’élargissement de la disponibilité de la naloxone pour sauver des vies.

« Sans naloxone, des dizaines de milliers d’Américains pourraient mourir, c’est pourquoi nous
Tous les obstacles à la naloxone doivent être éliminés.Nous sommes d’accord avec le CDC que « la naloxone sauve des vies, mais seulement si
Il est facilement disponible en cas de surdosage. L’AMA demande instamment l’élimination du statut de prescription
La naloxone est une étape importante pour sauver des vies de surdoses liées aux opioïdes, car elle aide
La naloxone est plus accessible aux patients du monde entier », a déclaré James Madara, MD, PDG et vice-président exécutif de l’American Medical Association, dans un communiqué.

Bien que la naloxone soit censée être disponible dans les pharmacies sans ordonnance dans tous les États sauf à Hawaï, ce n’est pas un médicament en vente libre. Au lieu de cela, il est généralement considéré comme un médicament en vente libre, ce qui signifie que vous devrez peut-être parler à un pharmacien pour l’obtenir.

Une étude de 2020 a révélé que si de nombreux pharmaciens étaient interrogés sur l’abus d’opioïdes, les surdoses et les programmes d’échange de seringues, ils étaient souvent incapables de fournir des informations sur ces programmes, le traitement ou ce qu’il fallait faire en cas de surdose, bien que 83 % conviennent que cela nécessite des informations.

Si la naloxone est disponible en vente libre, vous n’avez pas besoin d’un pharmacien ou d’un professionnel de la santé pour la délivrer pour l’acheter.

Le Dr Tucker Woods, président du service des urgences et directeur médical associé de Lenox Health Greenwich Village, certifié en médecine de la toxicomanie, a déclaré que rendre la naloxone disponible en vente libre pourrait contribuer grandement à lutter contre l’augmentation des surdoses mortelles.

« Nous connaissons actuellement le plus grand nombre de décès par surdose d’opioïdes que ce pays ait jamais vu. La naloxone est un médicament très puissant qui peut inverser les surdoses d’opioïdes. En d’autres termes, la naloxone est la désintoxication des surdoses d’opioïdes. La naloxone n’était auparavant disponible que sur ordonnance. en le rendant disponible en vente libre, nous serons en mesure d’élargir l’accès et d’offrir la naloxone à plus de personnes. Compte tenu de l’ampleur de l’épidémie d’opioïdes, il s’agit d’un public efficace. Une approche hygiénique sauvera finalement plus de vies.

Avoir un accès facile à la naloxone pourrait signifier que n’importe qui peut prendre des mesures pour sauver la vie d’une surdose potentiellement mortelle si les gens apprennent à repérer les signes d’une surdose et que faire ensuite. Une étude de 2020 a formé 810 adultes à reconnaître les signes d’une surdose d’opioïdes et quand et comment utiliser la naloxone (par pulvérisation nasale ou par injection). Les chercheurs ont constaté que près de 80 % étaient capables de comprendre et de mettre en œuvre la formation en cas de besoin.

Les décès liés aux opioïdes ont atteint des records ces dernières années.

On estime que 80 205 personnes mourront d’une surdose d’opioïdes en 2021.

En réponse à ces taux croissants, la FDA a pris des mesures pour aider à améliorer l’accès à des médicaments vitaux comme la naloxone.

Celles-ci comprennent l’augmentation de la durée de conservation de la naloxone de 24 mois à 36 mois et l’obligation pour le fabricant de tout médicament contenant un opioïde d’inclure des informations sur la naloxone dans les informations de prescription du médicament.

Ils recommandent également que toute personne prenant actuellement des analgésiques opioïdes se voie prescrire de la naloxone.

Tous les produits à base de naloxone ne sont pas inclus dans les recommandations.

La naloxone a été administrée à l’aide d’une seringue ordinaire plutôt que d’un auto-injecteur, et les doses supérieures au vaporisateur nasal de 4 mg et à l’auto-injecteur de 2 mg n’ont pas été incluses. La FDA a déclaré qu’elle avait besoin de plus d’informations sur l’innocuité et l’efficacité de ces médicaments à forte dose avant de recommander leur utilisation au public.

Il y a plusieurs choses différentes qui doivent être faites pour préparer la naloxone pour une utilisation en vente libre. Une étiquette d’information sur le médicament doit être préparée, indiquant la posologie de chaque vaporisateur nasal ou auto-injecteur et les ingrédients actifs. Des pictogrammes décrivant comment et quand utiliser la naloxone peuvent également être ajoutés. Même avec ces exigences en place, l’approbation finale des transactions de gré à gré peut prendre un certain temps. Mais la recommandation de la FDA est un grand pas en avant pour la naloxone en vente libre.

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Le CDC publie de nouvelles directives sur les opioïdes : ce qu’il faut savoir

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Le CDC publie de nouvelles directives sur les opioïdes : ce qu’il faut savoir


  • Le CDC publie de nouvelles directives de prescription d’opioïdes.
  • Les nouvelles directives arrivent à un moment où la surdose liée aux opioïdes est déjà à un niveau record.
  • Les experts ont du mal à trouver un équilibre entre les besoins des personnes souffrant de douleur chronique et le risque de dépendance.

Les Centers for Disease Control ont mis à jour leurs lignes directrices pour les cliniciens prescrivant des opioïdes, la première mise à jour depuis 2016.

Ces directives proviennent de l’organisation sous la forme de 12 recommandations pour les cliniciens de prescrire des opioïdes pour la douleur aiguë, subaiguë et chronique, et corrigent certaines des lacunes des recommandations de 2016.

« Avec la publication des directives du CDC de 2016, le pendule pour la prescription d’opioïdes est passé de libéral à très strict », a déclaré le Dr Rebecca Donald, professeur adjoint d’anesthésiologie et de médecine de la douleur au Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee.

Donald a expliqué: « Bien qu’il soit conçu comme un guide à utiliser conjointement avec le jugement clinique, de nombreux praticiens considèrent le document de 2016 comme une loi. »

Une conséquence, cependant, est que les personnes qui prennent ces médicaments depuis des années ou qui les utilisent pour soulager la douleur réduisent soudainement leurs médicaments, se tournant parfois vers des moyens non prescrits pour les obtenir, y compris dans la rue.

Certains experts pensent que la douleur est traitée injustement par certains patients en raison de directives strictes, tandis que d’autres tentent de soulager la douleur par des méthodes en vente libre, y compris l’utilisation de drogues illicites.

Les lignes directrices récemment mises à jour visent à comprendre la dépendance, à prévenir les décès accidentels et à promouvoir d’autres formes de contrôle de la douleur en travaillant avec les médecins des patients.

Ces lignes directrices divisent leurs recommandations en recommandations de « type A » et de « type B ».

Les recommandations de type A s’appliquent à tous les individus et indiquent les mesures qui peuvent être prises dans la plupart des situations. Une recommandation de classe B indique que la recommandation peut ne pas s’appliquer à tous les individus, de sorte qu’une décision doit être prise en collaboration avec le médecin au cas par cas.

Une forte recommandation de catégorie A concerne les personnes souffrant de douleur subaiguë et chronique. Les patients souffrant de ce type de douleur, ou les personnes dont la douleur persiste pendant plus d’un mois, doivent être traités avec des médicaments non opioïdes comme approche privilégiée.

De même, la directive recommande que les cliniciens travaillent avec les patients pour prescrire des opioïdes pour la douleur aiguë en tant que recommandation de catégorie B. Cela permet un dialogue avec les cliniciens et leurs patients pour prendre les bonnes décisions concernant les opioïdes – en s’éloignant des directives plus strictes à partir de 2016.

La dépendance, la dépendance et la tolérance sont citées comme les plus grandes préoccupations lors de la prise d’opioïdes, en particulier celles qui consomment des opioïdes à long terme.

« Les patients qui peuvent avoir besoin d’opioïdes doivent comprendre que les opioïdes sur ordonnance ne conduisent généralement pas à la dépendance », a déclaré le professeur de la Heersink UAB School of Medicine, Birmingham, Alabama, chercheur sur le système de santé, interne certifié par le conseil et médecine de la toxicomanie.

Alors que les gens deviennent dépendants pour plusieurs raisons, Donald a expliqué que les facteurs génétiques, y compris les parents ayant des antécédents d’abus d’alcool ou d’autres drogues et ceux qui ont vécu des expériences négatives dans l’enfance telles qu’un traumatisme infantile ou une vie de famille instable, sont quelques-unes des causes possibles de la dépendance. sur ces médicaments.

« Malheureusement, la dépendance est fortement stigmatisée et considérée comme un échec moral plutôt qu’une maladie complexe », a expliqué Donald. « Cette stigmatisation est l’une des principales raisons pour lesquelles les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances ne se font pas soigner, et elle contribue à l’augmentation continue des décès par surdose liés aux opioïdes. »

Kertesz suggère qu' »avant d’envisager les opioïdes, la bonne conversation est ‘Maintenant, les avantages attendus l’emportent-ils sur mes risques ? « 

Cette nouvelle mise à jour de 2022 fait également suite à une récente augmentation des surdoses de drogue – la plupart des décès étant liés aux médicaments en vente libre.

Avant les lignes directrices de 2016, les prescriptions d’opioïdes avaient diminué régulièrement, culminant à environ 263 millions en 2012 et à environ 144 millions en 2020.

Bien que les prescriptions d’opioïdes soient actuellement à leurs niveaux les plus bas depuis le milieu des années 1990, les taux de mortalité liés aux opioïdes continuent d’augmenter – probablement en raison de l’utilisation d’opioïdes synthétiques – en particulier le fentanyl, qui a augmenté depuis 2013 Ni.

« Données provisoires pour la période de 12 mois se terminant en mai 2022 [predicted] Les 81 540 décès impliquaient un certain type d’opioïde, la grande majorité impliquant du fentanyl fabriqué illégalement et ses dérivés », a déclaré Kertesz à Healthline.

Kertesz pense que le nombre de morts dépassera les 100 000 d’ici la fin de 2022.

Bien que le CDC fournisse ces nouvelles directives, il convient de noter qu’il s’agit de recommandations et non de pratiques obligatoires. Le CDC reconnaît qu’il devrait y avoir une certaine flexibilité dans l’utilisation des médicaments sur ordonnance, et non une politique unique.

Au lieu d’utiliser les lignes directrices de 2016 pour réduire immédiatement la consommation d’opioïdes, les nouvelles lignes directrices adoptent une approche plus compréhensive de la douleur et permettent aux médecins et aux patients d’avoir ces conversations et de prendre des décisions ensemble.

« Les conséquences involontaires des directives précédentes sont devenues apparentes, et j’espère que les nouvelles directives déplaceront l’attention des règles et des chiffres vers une prise de décision plus partagée par les médecins et leurs patients », a déclaré Donald à Healthline.

Selon les experts, prescrire et comprendre le fonctionnement des opioïdes est plus compliqué que de simplement distribuer le médicament et de l’arrêter lorsque les médecins estiment qu’il est surutilisé.

Le Dr Rajiv Bahl est médecin urgentiste, membre du conseil d’administration du Florida College of Emergency Physicians et écrivain sur la santé. Vous pouvez le trouver sur RajivBahlMD.com.

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L’alcool et la marijuana sont les principales raisons pour lesquelles les gens cherchent un traitement pour toxicomanie

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L’alcool et la marijuana sont les principales raisons pour lesquelles les gens cherchent un traitement pour toxicomanie


  • L’alcool et la marijuana sont les raisons les plus courantes pour lesquelles les gens cherchent un traitement pour toxicomanie, selon un nouveau rapport.
  • Le rapport du CDC comprend des données provenant de 399 centres de traitement dans 37 États.
  • L’alcool était la drogue d’abus la plus souvent signalée au cours des 30 derniers jours, suivie de la marijuana et de l’abus d’opioïdes sur ordonnance.

Un récent rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a révélé que parmi les adultes américains évalués pour le traitement de la toxicomanie en 2019, l’alcool, la marijuana, la consommation de «polydrogues» et les problèmes graves connexes étaient les rapports les plus courants.

L’agence a constaté qu’en 2019, près de 66 millions d’adultes américains ont déclaré avoir bu quatre boissons ou plus en deux heures au cours du mois précédent, et environ 36 millions ont déclaré avoir abusé de drogues illégales ou d’analgésiques sur ordonnance au cours du mois dernier.

Le Dr Moe Gelbart, directeur de la santé comportementale au Torrance Memorial Medical Center, a déclaré à Healthline: « Ceux qui ont des problèmes de consommation de substances sont plus susceptibles de faire face à des déclencheurs plus forts et plus fréquents pour rester éveillés. »

« Alors que la crise de santé mentale de notre pays s’aggrave, l’automédication avec de l’alcool ou des drogues est souvent un mécanisme d’adaptation courant », a déclaré le Dr Gerbart.

Le rapport du CDC comprend des données provenant de 399 centres de traitement dans 37 États. Ces centres sont principalement des centres de traitement de la toxicomanie, mais les données sont collectées à partir d’autres sites, y compris les centres de conduite en état d’ébriété, les bureaux de probation ou tout site qui utilise l’outil ASI-MV pour accepter de partager des informations.

Sur les 49 138 adultes évalués dans un programme de traitement de la toxicomanie, 63,4 % étaient des hommes. Environ 66% étaient des Blancs non hispaniques. Environ 67 % se trouvent dans des régions métropolitaines.

Selon le CDC, 45,4% des adultes évalués ont signalé des problèmes de drogue plus graves, suivis de problèmes impliquant des problèmes psychiatriques, juridiques, médicaux, d’emploi, d’alcool et familiaux.

Les experts disent que la pandémie ne fait qu’empirer les choses.

« L’abus de plusieurs substances n’est pas rare chez les toxicomanes, mais il est définitivement devenu plus courant depuis la pandémie », a déclaré Lawrence Weinstein, MD, médecin-chef du Center for American Addiction. « Oui. Pour de nombreuses personnes, leur drogue typique de choix peut pas facilement disponibles, en particulier aux premiers stades de la pandémie.

L’alcool était la substance la plus souvent signalée au cours des 30 derniers jours, suivi de la marijuana et de l’abus d’opioïdes sur ordonnance.

La marijuana est devenue une forme courante d’abus de drogues aux États-Unis pour un certain nombre de raisons, a déclaré Eugene Votsman, directeur clinique de la médecine de la toxicomanie et de la gestion des maladies et président du comité de la douleur au Long Island Jewish Medical Center.

« Une partie de cela est due à sa disponibilité et à l’évolution des perceptions quant à la pertinence de son utilisation », a déclaré le Dr Waltzman. « « Participer au cannabis » est devenu courant, et les jeunes d’aujourd’hui considèrent à peine le cannabis comme une drogue illégale.

Selon Waltzman, la consommation fréquente de marijuana est fortement associée aux problèmes de santé mentale. Ceux-ci comprennent la dépression, l’anxiété et le suicide, ainsi que «l’aggravation psychiatrique».

« Bien qu’elle ne soit pas directement liée, la fréquence de ces comorbidités est indéniable », a-t-il déclaré. « En outre, en particulier chez les moins de 25 ans, la consommation fréquente de marijuana était associée à un QI inférieur, ce qui s’est avéré irréversible. »

Vortsman a noté que l’inhalation reste la forme la plus courante de consommation de marijuana et peut entraîner des complications similaires à celles de la cigarette, notamment :

  • L’asthme s’aggrave
  • bronchopneumopathie chronique obstructive
  • cancer de la bouche ou de la gorge

« Cette corrélation est souvent négligée parmi les consommateurs réguliers de cannabis », a-t-il déclaré.

Par rapport aux hommes, les femmes évaluées rapportent des problèmes plus sévères dans tous les domaines sauf l’alcool.

Les adultes de 25 à 34 ans ont déclaré des problèmes de drogue plus graves, tandis que les adultes de 55 à 64 ans ont déclaré des problèmes d’alcool plus graves.

Près de 70 % des adultes sans emploi avaient des problèmes de drogue plus graves, et les adultes retraités ou handicapés avaient des problèmes mentaux et médicaux plus graves.

« Les troubles liés à l’utilisation de substances et les problèmes de santé mentale sont souvent des conditions concomitantes ; environ la moitié des personnes souffrant de problèmes de santé mentale graves utilisent des médicaments », a déclaré le Dr Weinstein.

Les décès par surdose, y compris les opioïdes, ont dépassé les 100 000 d’ici 2022, selon les données provisoires du CDC. Cependant, le rapport du CDC n’a examiné que les données de 2019 et n’a pas pris en compte les changements survenus depuis le début de la pandémie de COVID-19.

« Des années d’analgésiques prescrits de manière inappropriée ont alimenté la crise des opioïdes, conduisant de nombreuses personnes à rechercher des alternatives moins chères et plus facilement disponibles aux drogues comme l’héroïne sans ordonnance, ce qui a entraîné une augmentation significative des décès par surdose », a déclaré Gerbart.

Selon Weinstein, la prolifération du fentanyl a aggravé la crise des surdoses d’année en année.

« Des données récentes prouvent que de plus en plus de substances sont enrichies de fentanyl : les décès par surdose d’opioïdes augmenteront de plus de 10 000 en 2021 par rapport à l’année précédente, le fentanyl dans d’autres substances telles que la cocaïne et les niveaux de méthamphétamine augmentent également », a-t-il déclaré.

Alors que les prescriptions d’opioïdes ont chuté de plus de 50%, « notre incapacité à augmenter les services de traitement de la douleur de 50% a conduit à une véritable crise de la douleur », a déclaré Vortsman.

« Nos patients sont coincés avec des options limitées, ce qui peut conduire à des décisions regrettables concernant les substances illicites », a-t-il expliqué.

Selon Vortsman, la société doit passer de la criminalisation de la consommation de drogues liée à la toxicomanie à l’offre de possibilités de techniques de réduction des méfaits plus efficaces et d’amélioration des services de toxicomanie.

Le CDC rapporte que les tendances du traitement de la toxicomanie en 2019 montrent que l’alcool et la marijuana sont les deux principales drogues pour lesquelles les personnes recherchent un traitement.

Les experts disent qu’il y a une crise de santé mentale aux États-Unis et que « l’automédication » est un mécanisme d’adaptation courant.

Ils ont également déclaré que les efforts pour faire face à la crise des opioïdes ont créé une « crise de détresse », transformant les patients avec des options limitées en consommation de drogues illicites pour soulager le stress.

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Quatre personnes sur cinq disent vouloir éviter les opioïdes après la chirurgie

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Quatre personnes sur cinq disent vouloir éviter les opioïdes après la chirurgie


  • Les opioïdes sont responsables de 70 % des décès par surdose aux États-Unis.
  • Après la chirurgie, beaucoup préféreraient éviter les opioïdes, mais ils ne pensent pas que ce soit une option, selon une nouvelle enquête.
  • Selon les experts, de nombreuses personnes ont d’autres options de gestion de la douleur si elles veulent éviter les opioïdes après certaines interventions chirurgicales.
  • Réduire l’utilisation d’opioïdes pour gérer la douleur après la chirurgie peut aider à réduire la probabilité de dépendance et d’accoutumance.

La dépendance aux opioïdes continue d’avoir un impact majeur sur la vie aux États-Unis. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), plus de 70% des décès par surdose (soit plus de 49 000 décès) en 2019 impliquaient des opioïdes.

En conséquence, les experts ont eu du mal à trouver des moyens de limiter l’exposition des personnes aux opioïdes après un traitement médical afin de réduire le risque de dépendance et d’accoutumance.

Maintenant, une nouvelle enquête en ligne d’Orlando Health a révélé que de nombreuses personnes aux États-Unis souhaitent également éviter les opioïdes après la chirurgie si possible.

Près de 80 % des répondants au sondage pensent que les opioïdes sont nécessaires pour gérer la douleur après la chirurgie, mais près de 70 % les éviteraient s’il existait de meilleures options.

L’enquête a été menée du 19 au 21 octobre. L’enquête a inclus 2 006 adultes américains de 18 ans et plus.

L’enquête intervient après l’une des années les plus meurtrières de surdoses de drogue.

Des records de surdose mortelle ont été battus en 2020, avec plus de 93 000 décès aux États-Unis au milieu de la pandémie de COVID-19, a noté Robert Glatter, MD, médecin urgentiste au Lenox Hill Hospital de New York.

« L’isolement et le désespoir provoqués par la pandémie ont entraîné une montée en flèche des taux de dépression et d’anxiété, associés au chômage », a déclaré Glatter, « ce qui expose les gens à un risque plus élevé de surdose de drogue ».

Les experts médicaux explorent comment aider les patients à éviter la douleur sans compter sur les opioïdes.

Les opioïdes comprennent certains des analgésiques les plus puissants que nous ayons, mais ils ne sont pas nécessaires pour traiter toutes les douleurs postopératoires chez chaque patient, a déclaré Yili Huang, directeur du Center for Pain Management du Northwell Health Phelps Hospital à Sleepy Hollow, New York.

Un plan de gestion de la douleur chirurgicale peut être élaboré entre les anesthésistes, les chirurgiens et les patients pour réduire ou même éviter le besoin d’opioïdes, a expliqué Huang.

« Ces plans incluent souvent des alternatives, telles que l’utilisation de médicaments anesthésiants pour bloquer les nerfs susceptibles de transmettre la douleur chirurgicale, qui sont sûrs et efficaces, et l’utilisation d’analgésiques non opioïdes, tels que les anti-inflammatoires appropriés ou l’acétaminophène (Tylenol ), et comme analgésique nerveux », a-t-il déclaré.

Il est « absolument raisonnable » de vouloir éviter les opioïdes après la chirurgie, a déclaré Huang.

Les opioïdes ne sont qu’un analgésique qui traite la douleur d’une manière très spécifique, a-t-il noté, et bien que les opioïdes soient efficaces dans les bonnes circonstances, il existe de nombreuses autres options de gestion de la douleur.

« N’oublions pas les réponses à la douleur et les sensations basées sur une interaction complexe de différents signaux, expériences neuronales et émotionnelles », a déclaré Huang. « L’utilisation de différentes stratégies thérapeutiques pour cibler de nombreuses régions différentes de cette voie complexe est non seulement significative, mais également sûre et efficace. »

Cependant, Huang a noté que certaines procédures plus importantes et plus complexes peuvent encore nécessiter des opioïdes pour soulager la douleur postopératoire.

« En outre, certains patients qui utilisent régulièrement des opioïdes peuvent continuer à [to] La douleur post-opératoire nécessite des opioïdes », a-t-il déclaré.

« Cependant, il est certain que la plupart des chirurgies ne nécessitent pas autant d’opioïdes que ceux fournis au cours des dernières décennies, et ces excès ont contribué à l’épidémie d’opioïdes », a-t-il ajouté.

Huang a également déclaré que l’utilisation de « tous les outils à notre disposition » pour gérer la douleur chirurgicale, ainsi que la prescription prudente d’opioïdes postopératoires, est un élément important pour gérer correctement la douleur postopératoire et la récupération.

« Il est très important pour nous de nous rappeler que les gens ont de la douleur et qu’ils doivent la gérer. La solution n’est pas seulement d’éloigner les opioïdes des gens et de les laisser se débrouiller seuls », a déclaré Luke Elms, chirurgien général de l’hôpital P. Phillips d’Orlando Health. MD, a déclaré dans un communiqué.

« C’est un vrai problème après la chirurgie qui doit être traité avec compassion », a-t-il poursuivi.

Elms a mis en place un protocole utilisant des médicaments courants en vente libre tels que l’acétaminophène, l’ibuprofène et les relaxants musculaires.

Utilisés ensemble, ces médicaments procurent un puissant soulagement de la douleur qui est plus ciblé sur des zones spécifiques de la douleur que la large couverture offerte par les opioïdes.

Selon Elms, le régime peut également aider les patients à récupérer plus rapidement sans les effets secondaires associés aux opioïdes, tels que les nausées, les étourdissements et la constipation.

Alors que l’utilisation d’opioïdes sur ordonnance tels que l’oxycodone a entraîné de nombreux décès, les opioïdes illicites contenant du fentanyl achetés en ligne peuvent entraîner davantage de surdoses, a déclaré Glatter.

Certaines personnes peuvent être devenues dépendantes des opioïdes après que les médecins les ont prescrits et peuvent ensuite passer des médicaments sur ordonnance à des drogues illicites comme l’héroïne et le fentanyl synthétique.

« Le fentanyl est 50 fois plus fort que l’héroïne et 100 fois plus fort que la morphine », a noté Glatter. « En raison de la puissance plus élevée, quelqu’un peut arrêter de respirer et avoir un risque plus élevé d’arrêt cardiaque. »

Glatter a ajouté que la disponibilité accrue de dérivés opioïdes synthétiques du fentanyl est une « tendance inquiétante ».

« Des recherches récentes confirment ce que nous voyons dans les services d’urgence : des patients ayant besoin de doses de plus en plus élevées de naloxone pour inverser la dépression respiratoire de ces puissantes drogues synthétiques », a-t-il déclaré.

Une nouvelle enquête d’Orlando Health révèle que la plupart des gens préfèrent utiliser une alternative aux opioïdes après la chirurgie s’il existe de meilleures options.

Les décès par surdose liés aux surdoses d’opioïdes ont augmenté au milieu de la pandémie, faisant de 2020 l’année avec le taux le plus élevé de décès par surdose de drogue, selon les experts.

Ils disent également qu’il existe des options sûres et efficaces pour ces médicaments puissants afin d’éviter non seulement le risque de dépendance, mais également les effets secondaires des opioïdes tels que les nausées, les étourdissements et la constipation.

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Une surdose mortelle atteint un nouveau record aux États-Unis – les sites d’injection sécurisés peuvent-ils aider ?

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Une surdose mortelle atteint un nouveau record aux États-Unis – les sites d’injection sécurisés peuvent-ils aider ?


  • Alors que les décès par surdose aux États-Unis ont atteint un nouveau sommet pendant la pandémie, les experts trouvent de meilleurs moyens d’aider les toxicomanes aux opioïdes.
  • Certaines villes américaines enquêtent sur des sites d’injection sûrs qui permettraient aux gens d’utiliser des opioïdes sans arrestation.
  • Ces sites sont utilisés au Canada pour assurer la sécurité des utilisateurs de drogue et les aider à entrer en contact avec les services.

Les décès par surdose de drogue ont atteint un niveau record dans la pandémie, avec plus de 97 000 décès en avril 2021, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Des données récentes montrent que la crise des opioïdes coûte aux États-Unis environ 78,5 milliards de dollars par an, rien qu’en raison de l’abus d’opioïdes sur ordonnance.

Les autorités étatiques et fédérales recherchent maintenant des moyens de réduire le coût des vies et des ressources médicales.

Le mois dernier, le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux (HHS), Xavier Becerra, a annoncé un nouveau plan de prévention des surdoses.

« Notre nouvelle stratégie se concentre sur les gens, en plaçant ceux qui luttent contre la dépendance à des postes de pouvoir », a déclaré Becerra dans un communiqué.

« Grâce au programme américain de sauvetage, nous pouvons remédier à ce que beaucoup ont vu ces dernières années : une surdose qui peut mettre en danger la vie d’une personne et affecter toute sa famille. »

Une approche consiste à fournir aux personnes ayant des problèmes de toxicomanie un site de consommation de drogue sûr et sous surveillance médicale – un « site d’injection sécurisé ».

S’inspirant de projets de sites d’injection sécuritaires couronnés de succès et de longue date, comme l’installation Insite à Vancouver, des villes comme New York et San Francisco élaborent des plans pour établir des programmes similaires.

Des recherches récentes ont trouvé des preuves à long terme provenant de sites d’injection sûrs pour avoir un «effet durable» sur la réduction des surdoses.

Cependant, cette approche est controversée et diverses options de traitement sont déjà disponibles pour aider à prévenir les décès par surdose.

Les décès par surdose liés à la consommation d’opioïdes sont un problème de longue date aux États-Unis, mais les Centers for Disease Control and Prevention ont récemment révélé que les décès liés à la drogue avaient atteint un niveau record.

En septembre 2021, la Drug Enforcement Administration (DEA) des États-Unis a émis un avertissement de sécurité publique concernant une augmentation « alarmante » des ventes de médicaments contrefaits contenant du fentanyl. Selon le CDC, le fentanyl est 50 fois plus fort que l’héroïne et 100 fois plus fort que la morphine.

Adnan Iqbal, MD, directeur médical de la psychiatrie au Texas Health Arlington Memorial Hospital et au Texas Health Recovery and Wellness Center, a déclaré: « L’augmentation de l’offre a entraîné une augmentation des rapports de surdose accidentelle à travers le pays.

Le Dr Shereef Elnahal, président et chef de la direction des hôpitaux universitaires de Newark, New Jersey, a déclaré que des facteurs tels que le COVID prolongé, la perte d’un être cher à cause du COVID-19 et l’impact économique et psychologique des restrictions pandémiques de 2020 ont eu des « effets en aval ».  » sur la santé psychologique et comportementale, y compris la dépendance.

Il a expliqué : « Nous avons fait des progrès en 2018 et au premier semestre 2019 avec l’épidémie de dépendance aux opioïdes, qui a malheureusement été complètement bouleversée par l’épidémie de COVID-19 et nous nous sommes retrouvés derrière le niveau précédent. »

Elnajar a conclu que la crise est un appel à l’action et une raison de « doubler » les ressources et les investissements pour soutenir le traitement et la sensibilisation à la toxicomanie.

Iqbal a déclaré à Healthline que le traitement de la dépendance aux opioïdes comporte deux volets : une désintoxication sûre des opioïdes et un traitement d’entretien communément appelé thérapie médicamenteuse assistée (MAT).

« Pendant le processus de désintoxication en toute sécurité, les patients sont souvent surveillés et évalués à l’aide d’une échelle appelée COWS ou Clinical Opioid Withdrawal Score », explique Iqbal. « Le patient a également reçu des médicaments pour soulager les symptômes de sevrage des opioïdes. »

Il existe une variété de médicaments disponibles pour traiter les symptômes de sevrage. Les médicaments comprennent la clonidine, le lorazépam, le Suboxone (un mélange de naloxone et de buprénorphine) et la méthadone, a noté Iqbal.

Il a expliqué que Suboxone et la méthadone sont utilisées pour traiter les envies et prévenir les rechutes d’opioïdes. Lorsqu’il est utilisé en conjonction avec une thérapie de prévention des rechutes, MAT augmente la probabilité d’être éveillé.

Elnahal raconte son expérience d’utilisation du MAT alors qu’il était commissaire à la santé du New Jersey.

« J’autorise les services médicaux d’urgence du New Jersey à utiliser ce médicament [buprenorphine] pour empêcher un sevrage immédiat après la naloxone », a-t-il déclaré.

« C’est pourquoi j’ai des EMS qui me disent qu’ils le donnent parfois à la même personne trois, quatre, cinq fois par nuit. »

Ces personnes ont fait plusieurs overdoses, a noté Elnahal, car une fois réanimées, elles ont ressenti des symptômes de sevrage, les forçant à utiliser à nouveau des opioïdes.

Elnahal a souligné que le traitement d’une surdose de drogue n’est pas la seule option. Les médicaments peuvent également aider les gens à surmonter leurs dépendances. Il s’agit de « l’étalon-or » actuel pour le traitement de la toxicomanie, a-t-il déclaré.

« Nous avions l’habitude de compter sur la réadaptation, nous ne comptions que sur les services psychosociaux pour sortir les gens de ce cycle, mais c’était beaucoup moins efficace », a-t-il déclaré.

« Selon les preuves, combiner le conseil psychosocial et le traitement avec des médicaments peut permettre aux gens de se sevrer de la toxicomanie au fil du temps. »

« Ce [addiction] C’est définitivement une maladie qui ne devrait pas être stigmatisée « , a déclaré Elnahal. « Le soutien par les pairs et les services de santé psychosociale et comportementale combinés à un traitement médicamenteux sont des moyens d’aider les gens à traverser cette épreuve. « 

Il a souligné que l’environnement dans lequel les gens vivent et travaillent, ainsi que leur environnement social, est un « déterminant énorme » pour savoir s’ils vont reprendre conscience.

« C’est pourquoi le soutien entre pairs est si important, d’avoir quelqu’un qui a traversé ce voyage, et franchement, ce que les gens qui se rétablissent me disent, c’est qu’ils sont toujours sur la route », a déclaré Elnahal. « Parce que le risque de rechute est toujours là. »

Tout le monde n’est pas prêt pour un traitement immédiat pour se débarrasser de sa dépendance, a déclaré Elnahal, donc d’autres mesures doivent être prises jusqu’à ce qu’ils le soient.

« Le concept de réduction des méfaits offre aux utilisateurs un environnement plus sûr qui protège leur santé pendant qu’ils souffrent de dépendance », a-t-il expliqué, ajoutant que les changements d’aiguilles propres sont une autre option.

« En tant que commissaire à la santé, j’étais un fervent partisan des échanges de seringues propres dans tout l’État, et nous en avions six à l’époque », a-t-il déclaré. « Malheureusement, Atlantic City a fermé ses installations, ce qui est une énorme perte pour le New Jersey et la santé publique. »

Elnahal a ajouté que la mise en place de systèmes d’échange de seringues sûrs et adéquats au sein des juridictions peut réduire la résistance à trouver des points d’injection sûrs dans la communauté, tout en aidant à prévenir la propagation de maladies telles que l’hépatite C et le VIH.

Certaines villes travaillent sur des mesures innovantes de «réduction des méfaits», telles que des sites d’injection sûrs sous surveillance médicale, pour réduire les décès par surdose.

Les experts disent que si les drogues peuvent traiter les surdoses et les dépendances contondantes, il est crucial de trouver des moyens de donner aux toxicomanes accès au traitement, et les sites d’injection sécuritaires sont un moyen d’y parvenir.

Ils disent également que d’autres options, telles que les échanges de seringues propres, pourraient aider à prévenir la propagation de la maladie tout en facilitant la conviction des communautés d’autoriser les sites d’injection sûrs.

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