Vaccin COVID-19 et variante Omicron : Pfizer dit que 3 doses peuvent être efficaces

• Cela peut prendre 2 semaines ou plus pour savoir avec certitude à quel point un vaccin COVID-19 est résistant à la variante Omicron.
• Les résultats préliminaires des études de laboratoire de Pfizer et BioNTech suggèrent que deux doses de leur vaccin pourraient ne pas être suffisantes pour protéger contre l’infection par Omicron, mais que trois doses pourraient améliorer cette protection.
• Les chercheurs sud-africains rapportent que les premières données suggèrent que la variante a une « forte capacité à échapper à l’immunité contre les infections précédentes ».
• Les scientifiques étudieront également la propagation de la variante dans d’autres pays avec des taux de vaccination et des mesures de santé publique différents.

Alors que la variante Omicron du coronavirus continue de se propager dans le monde, une question majeure est de savoir dans quelle mesure le vaccin COVID-19 lui est résistant.

Les résultats de laboratoire qui pourraient nous aider à répondre à cette question commencent à arriver. Les données du monde réel suivront dans les semaines à venir.

Des études préliminaires sur les anticorps menées par Pfizer et BioNTech suggèrent que leur vaccin à deux doses pourrait ne pas être suffisant pour protéger contre l’infection par la variante Omicron, ont déclaré les sociétés dans un communiqué de presse du 8 décembre.

Cependant, ils ont ajouté que le vaccin à deux doses assurait toujours une protection contre les maladies graves car d’autres aspects du système immunitaire étaient moins affectés par la mutation trouvée dans Omicron.

De plus, l’étude a montré que la troisième dose du vaccin fournissait des niveaux similaires d’anticorps neutralisants contre Omicron que le vaccin à deux doses contre la souche originale du coronavirus et d’autres variantes.

Ceci n’est qu’une étude et n’a pas été évaluée par des pairs, elle doit donc être considérée avec prudence.

D’autres études préliminaires ont identifié une gamme de façons dont Omicron peut affecter la protection fournie par un vaccin COVID-19.

Au fur et à mesure que d’autres résultats seront publiés dans les semaines à venir – et examinés par d’autres scientifiques – nous aurons une meilleure compréhension de l’effet protecteur du vaccin sur les infections, les maladies graves, les hospitalisations et les décès causés par la variante Omicron.

Avec Omicron, il y a déjà des signes que les personnes qui ont déjà été infectées par le COVID-19 pourraient être plus susceptibles d’être réinfectées.

Des chercheurs sud-africains ont rapporté le mercredi 1er décembre que des données réelles du pays suggéraient que la variante avait une « capacité robuste à échapper à l’immunité contre les infections précédentes ».

Les variantes bêta et delta n’ont pas présenté cette évasion immunitaire lors de la première poussée du pays.

Cependant, les chercheurs sud-africains ne disposent d’aucune information sur le statut vaccinal de la population variante d’Omicron, ce qui limite leur compréhension de l’efficacité du vaccin.

« Nous … n’avons donc pas été en mesure d’évaluer si Omicron échappe également à l’immunité dérivée du vaccin », a déclaré sur Twitter l’auteur de l’étude, le Dr Juliet Pulliam, directrice du Centre d’excellence sud-africain pour la modélisation et l’analyse épidémiologiques à l’Université de Stellenbosch.

Les résultats ont été publiés sur le serveur de prétirage medRxiv, de sorte que l’étude n’a pas encore été évaluée par des pairs.

Il ne s’agit que d’une étude, il se peut donc qu’elle ne fournisse pas non plus une image complète du comportement d’Omicron.

Les scientifiques devront étudier la propagation de la variante dans d’autres pays avec des taux de vaccination et des mesures de santé publique différents.

De plus, ils essaieront de contrôler d’autres facteurs susceptibles d’augmenter les risques de développer ou de développer une maladie grave, tels que l’emploi, d’autres conditions médicales et les conditions de vie.

Ils examineront quels vaccins les gens ont reçus, s’ils ont été complètement vaccinés, s’ils ont reçu un vaccin de rappel et combien de temps s’est écoulé depuis la dernière vaccination.

Ces études prennent du temps.

Il faudra plus de temps pour voir si les hospitalisations et les décès dus à Omicron augmentent, car ces cas accusent un retard de plusieurs semaines.

Bien que la vaccination et l’infection puissent conduire à une immunité contre le coronavirus, l’infection comporte un risque de maladie grave.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les personnes non vaccinées aux États-Unis sont 14 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19 que les personnes entièrement vaccinées.

Certaines études ont également montré que les réponses immunitaires des personnes à l’infection par le coronavirus varient considérablement.

Et, comme la protection des anticorps fournie par les vaccins, l’immunité acquise par l’infection diminue avec le temps.

En plus de l’étude dans le monde réel, les scientifiques testeront les anticorps dans le sang des personnes vaccinées contre Omicron.

Ces tests sont réalisés en laboratoire. En particulier, les scientifiques ont étudié l’activité neutralisante des anticorps contre les variants.

Les anticorps neutralisants peuvent se lier étroitement au virus et le neutraliser efficacement, par exemple en l’empêchant d’infecter les cellules.

Si l’activité neutralisante chute trop bas en présence d’Omicron, cela peut indiquer que le vaccin est moins efficace contre cette variante.

Le vaccin approuvé par les États-Unis cible la protéine de pointe du coronavirus. Omicron a des dizaines de mutations, jusqu’à 32 dans sa protéine de pointe.

Nous connaissons déjà certaines de ces mutations car elles ont été identifiées dans des variantes précédentes.

« Nous avons des indices que nous pourrions réduire l’efficacité du vaccin [against Omicron]Mais nous n’avons pas encore ces informations », a déclaré le Dr Maria Van Kerkhove, responsable technique de l’OMS sur le COVID-19, lors d’un briefing public le vendredi 3 décembre.

« Il faut une semaine ou deux ou trois pour l’obtenir [information]Nous avons besoin que les scientifiques aient plus de temps pour obtenir des réponses », a déclaré Kerhof.

L’un des défis du test des niveaux d’anticorps neutralisants consiste à déterminer ce que cela signifie dans le monde réel. Il n’y a pas de point clair où les niveaux d’anticorps vont de bon à mauvais.

Bien sûr, plus la baisse des anticorps neutralisants est importante, pire c’est.

Mais de combien ce niveau doit-il baisser pour augmenter le risque d’infection d’une personne d’un certain montant ? Ou faire de leur risque de maladie grave une préoccupation ?

Les scientifiques travaillent dur pour trouver les réponses à ces questions, pas seulement pour Omicron, mais aussi pour Delta.

Même avec une activité neutralisante réduite contre Omicron, il existe d’autres moyens par lesquels le système immunitaire peut se protéger contre le coronavirus.

Après la vaccination, les gens produisent également d’autres types d’anticorps, ainsi que des lymphocytes B et des lymphocytes T. Ces autres couches peuvent jouer un rôle même lorsque les anticorps neutralisants chutent.

Les scientifiques mesureront les niveaux de lymphocytes T et de lymphocytes B producteurs d’anticorps chez les personnes vaccinées, à la recherche de cellules qui ciblent efficacement Omicron. Cependant, ces études sont plus complexes et peuvent prendre plus de temps à mener.

De nombreux experts pensent que les personnes entièrement vaccinées sont toujours bien protégées contre les maladies graves causées par Omicron, même si elles sont plus susceptibles de développer une infection ou une réinfection que les variantes antérieures.

« Beaucoup de ces mutations [found in Omicron] associée à l’évasion immunitaire. Mais je pense que même avec ces mutations, il y a encore de bonnes chances qu’un vaccin protège contre une maladie grave », a déclaré le Dr Carlos del Rio, professeur de médecine à la faculté de médecine de l’Université Emory, dans un communiqué de presse du 2 décembre. Société américaine des maladies infectieuses (IDSA) .

« À ce stade, nous devons suivre la science … nous aurons plus d’informations dans les semaines à venir », a déclaré Del Rio.

Il est trop tôt pour savoir si nous avons besoin d’un vaccin ou d’un rappel spécifique à Omicron.

Les fabricants de vaccins auraient déclaré qu’ils pourraient développer un nouveau vaccin d’ici quelques mois, mais ils pourraient attendre de voir à quel point Omicron sera problématique avant de se lancer.

La variante bêta a montré des signes de dépassement d’une partie de la protection fournie par le vaccin, mais la variante ne s’est pas propagée en dehors de l’Afrique du Sud, où elle a été identifiée pour la première fois.

De plus, Delta reste la principale variante aux États-Unis et dans de nombreuses autres régions du monde, et entraîne une augmentation des cas et des hospitalisations dans certaines régions.

« La chose la plus importante que les gens doivent faire est probablement de s’assurer qu’ils sont vaccinés contre le COVID, car nous savons que cela protège contre Delta », a déclaré le Dr Ashley Lipps, spécialiste des maladies infectieuses au centre médical Wexner de l’Ohio State University.

L’étude a également montré que les rappels des vaccins actuels devraient aider les gens à mieux se protéger contre Omicron, même si les niveaux d’anticorps neutralisants chutent.

« Quand on parle de boosters, on a toutes les raisons de croire que lorsqu’on atteint un niveau [of antibodies] Assez haut et vous obtiendrez au moins un certain niveau de protection croisée [against Omicron]en particulier pour les maladies graves », a déclaré le Dr Anthony Fauci, le plus haut responsable des maladies infectieuses du pays, lors d’un briefing le 30 novembre.

Les experts soulignent également que nous disposons déjà d’autres outils pour lutter contre toutes les versions précédentes du coronavirus : masques, meilleure ventilation intérieure, distanciation physique, tests et recherche des contacts.

« Nous avons entendu ces choses à plusieurs reprises, mais elles fonctionnent », a déclaré le Dr Julie Vaishampayan, responsable de la santé publique du comté de Stanislaus, en Californie, lors d’un briefing de l’IDSA.

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