Ce que nous savons de la pilule amaigrissante expérimentale d’Eli Lilly

• Une pilule amaigrissante expérimentale a fait la une des journaux après que des personnes ont perdu plus de 20% de leur poids corporel lors d’un essai.
• Le médicament n’a pas été approuvé par la FDA.
• Les résultats sont intrigants, mais ce n’est peut-être pas la panacée pour mettre fin à l’obésité, selon les experts.

Selon le fabricant de médicaments Eli Lilly, les participants aux essais cliniques ont perdu en moyenne plus de 50 livres tout en recevant les doses les plus élevées du nouveau coupe-faim.

Bien que le médicament appelé tirzepatide ait fait la une des journaux, il est important de noter qu’il est encore en phase expérimentale et qu’il n’a pas été approuvé ou autorisé par la Food and Drug Administration. De plus, le fabricant de médicaments Eli Lilly a rendu publique l’étude préliminaire, qui n’a pas encore été publiée dans une revue médicale à comité de lecture.

Bien qu’il soit encore tôt, certains experts médicaux disent que de nouveaux traitements sont nécessaires pour traiter l’obésité.

« L’obésité est une maladie chronique qui, malgré ses effets sur la santé physique, mentale et métabolique, ne reçoit souvent pas le même niveau de soins que d’autres maladies, qui peuvent inclure l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, un risque accru de cancer et une baisse de la survie, « , a déclaré le chercheur de l’étude Louis J. Aronne, MD, du Weill Cornell Medical College à New York, dans un communiqué.

L’essai clinique de phase III SURMOUNT-1 de 72 semaines a révélé que les personnes prenant 15 mg d’un médicament injectable appelé ticipatetide par semaine perdaient 22,5 % de leur poids corporel – les participants perdaient en moyenne 52 livres.

Selon Eli Lilly, l’essai était une étude placebo en double aveugle menée dans plusieurs centres avec 2 539 participants. Les chercheurs ont comparé l’efficacité et l’innocuité de différentes doses de tisiparatide avec un placebo.

Le médicament combine des mimétiques synthétiques de deux hormones, appelées GLP-1 et GIP, que notre corps libère naturellement après les repas pour nous sentir rassasiés.

Les participants à l’essai, qui pesaient en moyenne 230 livres au début de l’essai, s’auto-injectaient chaque semaine des doses variables de tisiparatide ou un placebo.

Les personnes participant à l’étude étaient obèses et présentaient au moins une comorbidité, notamment une hypertension artérielle, une apnée obstructive du sommeil ou une maladie cardiovasculaire. Personne n’a de diabète de type 2.

Tous les participants ont suivi un régime hypocalorique et une activité physique accrue pendant la période d’étude de 72 semaines.

Les résultats de l’étude ont montré que la dose la plus élevée était la plus efficace, entraînant une perte de poids moyenne de plus de 50 livres et une perte de poids moyenne de près de 23 %.

Cependant, les participants ayant reçu une injection de placebo n’ont perdu qu’environ 5 livres en moyenne, même s’ils ont également réduit les calories et augmenté leur activité physique.

Les événements indésirables courants comprenaient les nausées, la constipation et la diarrhée. Leur gravité est généralement légère à modérée et survient généralement avec une augmentation de la dose.

« Les données de Tirzepatide semblent impressionnantes et mettent en évidence une nouvelle classe de médicaments très efficaces pour traiter l’obésité », a déclaré le Dr W. Scott Butsch, directeur médical de l’obésité à l’Institut pour la perte de poids et le métabolisme de la Cleveland Clinic.

Butsch a ajouté que c’était le premier médicament à perdre en moyenne 20% du poids corporel.

« C’est le double du taux actuel de médicaments contre l’obésité autres que cette classe », a-t-il déclaré.

« L’accès à des traitements médicamenteux hautement efficaces est une étape importante dans le traitement de l’obésité et pour aider nos patients, qui croient souvent que si les changements de mode de vie ne fonctionnent pas, la chirurgie bariatrique est la seule option », a poursuivi Butsch.

Bien que le médicament ait fait la une des journaux pour ses premières découvertes, il n’est peut-être pas une solution facile pour les personnes qui cherchent à perdre du poids de façon permanente, déclare Jeffrey G. Dyo, MD, MD, de UCI Health à Irvine, en Californie.

Dyo pense que les personnes prenant du tirzepatide devront peut-être continuer à utiliser le médicament pour maintenir leur perte de poids.

« L’obésité est considérée comme une maladie chronique qui peut persister pendant des mois ou des années ou se reproduire », a-t-il déclaré.

Cependant, il a noté que des études sur des médicaments amaigrissants similaires ont montré que l’arrêt de l’utilisation peut entraîner une reprise de poids.

« Dans le tirzepatide, la durée d’un traitement à durée indéterminée ou à long terme n’a pas été clairement étudiée », a-t-il déclaré.

Dyo note que certaines personnes peuvent maintenir leur perte de poids après avoir atteint leurs objectifs.

Shailendra Patel, MD, PhD, de la Division d’endocrinologie, du diabète et du métabolisme de la faculté de médecine de l’Université de Cincinnati, a déclaré à Healthline que les méthodes de perte de poids impliquent souvent un régime, mais les régimes n’entraînent souvent qu’une perte de poids à court terme car ils sont très difficile à tenir indéfiniment.

« La raison pour laquelle tous ces régimes échouent est que les humains ne peuvent pas s’en tenir à l’un de ces régimes pour toujours », a-t-il déclaré.

Les raisons de l’obésité et de la difficulté à perdre du poids sont complexes. En plus d’un manque de choix alimentaires sains, certaines hormones ou conditions de santé peuvent entraîner une prise de poids. Des études ont montré que le corps revient souvent à un « point de consigne » pour le poids, donc si une personne est obèse, il peut être difficile de perdre du poids même par un régime et de l’exercice. Certaines personnes obèses ont une alimentation saine et un mode de vie actif, tout comme certaines personnes de poids modéré ont une alimentation malsaine et un mode de vie sédentaire.

En raison de la complexité de l’obésité, s’appuyer sur une seule solution, qu’il s’agisse d’un régime ou d’une pilule, peut ne pas fonctionner à long terme, a noté Patel.

« Nous avons un autre médicament de perte de poids qui peut aider les patients », a déclaré Patel. « Mais le médicament lui-même, comme le régime d’urgence lui-même, vous pouvez voir une perte de poids – mais vous n’allez pas y arriver. »

Si les personnes obèses veulent perdre du poids, plusieurs interventions, dont certaines peuvent inclure des interventions médicales, peuvent être nécessaires, a-t-il déclaré.

Même la chirurgie bariatrique, qui consiste à rétrécir ou à contourner chirurgicalement l’estomac, oblige les patients à modifier leur régime alimentaire et leur programme d’exercice à long terme pour obtenir les meilleurs résultats, a noté Patel.

Les résultats d’essais cliniques récents ont montré que l’injection une fois par semaine du médicament ticipatetide peut aider les gens à perdre des quantités importantes de poids.

Il n’a pas encore été approuvé par la FDA et les données n’ont pas encore été publiées dans une revue à comité de lecture.

L’obésité est une maladie chronique avec un processus biologique sous-jacent, et les gens peuvent avoir besoin de prendre le médicament à long terme pour perdre du poids, disent les experts. Ils disent également que quelle que soit la méthode utilisée, une perte de poids réussie à long terme peut inclure des médicaments et des changements de mode de vie.

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