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Les personnes atteintes de monkeypox développent de graves problèmes cardiaques, ce qu’il faut savoir



Partager sur PinterestMonkeypox se propage actuellement dans plusieurs pays. Akacin Phonsawat/Getty Images

  • Les scientifiques disent que la variole du singe peut être liée à des problèmes cardiaques.
  • Un homme de 31 ans a été testé positif au monkeypox et a développé une inflammation du muscle cardiaque.
  • L’homme s’est complètement rétabli.

Monkeypox peut causer des lésions cardiaques chez certains patients, selon une nouvelle étude de cas publiée vendredi JACC : Rapport de cas.

Un homme de 31 ans a été testé positif au monkeypox et a développé une myocardite aiguë – inflammation du muscle cardiaque – une semaine après l’apparition des symptômes du monkeypox.

Les scientifiques affirment que des rapports de cas suggèrent que l’inflammation du cœur pourrait être une complication rare associée au monkeypox.

Selon le Dr Jorge Salinas, expert en maladies infectieuses et épidémiologiste hospitalier à l’Université de Stanford, d’autres virus, notamment les entérovirus et le virus de la variole lié au virus de la variole du singe, sont également connus pour affecter le cœur.

Une myocardite a également été observée chez d’autres patients atteints de monkeypox lors de l’épidémie de 2022, mais les experts en maladies infectieuses disent qu’il pourrait s’agir d’une complication rare.

« Alors que l’épidémie se poursuit, nous entendrons plus de cas, mais je ne m’attends pas à ce que les chiffres soient importants », a déclaré Salinas à Healthline.

Le patient était un homme de 31 ans en bonne santé qui s’est présenté à une clinique de santé 5 jours après l’apparition des symptômes du monkeypox. Il souffre d’inconfort, de myalgie, de fièvre et de multiples lésions cutanées.

Il a été testé positif au monkeypox et est retourné aux urgences trois jours plus tard avec des douleurs à la poitrine et une oppression au bras gauche.

Le patient a subi plusieurs examens cardiaques, qui ont révélé qu’il avait subi une blessure de stress cardiaque. Un test de résonance magnétique cardiaque, qui prend des images du cœur, a révélé que le patient avait une inflammation du muscle cardiaque.

Le patient a complètement récupéré en une semaine.

Selon les chercheurs, le cas suggère que la myocardite pourrait être une complication du monkeypox, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre le lien entre le monkeypox et les lésions cardiaques.

« Les cliniciens doivent être vigilants chez les patients monkeypox qui décrivent des douleurs thoraciques pour rechercher cette manifestation clinique rare qui disparaît complètement chez ce patient », a déclaré le Dr Monica Gandhi, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco.

Le monkeypox provoque généralement des symptômes spontanément résolutifs, notamment des lésions cutanées, des myalgies et de la fièvre, qui disparaissent en quelques semaines.

La dernière épidémie de monkeypox – avec près de 52 000 cas dans 110 pays – est la plus grande épidémie de monkeypox que le monde ait connue depuis que l’infection a été décrite pour la première fois en 1958, a déclaré Gandhi.

« Cette épidémie offre donc une opportunité de définir plus en détail les caractéristiques cliniques de cette infection », a déclaré Gandhi.

La myocardite est une complication associée à une variété de maladies infectieuses. Des études antérieures ont montré que les infections virales sont la cause la plus fréquente de myocardite.

« La myocardite peut être causée par une variété de virus, de la grippe au Coxsackie, en passant par la grippe, la variole et le SRAS-CoV2 », a déclaré Amesh Adalja, PhD, spécialiste des maladies infectieuses et chercheur principal au Johns Hopkins Center for Health Security. Des experts de la maladie ont déclaré à Healthline.

Des preuves ont déjà établi un lien entre la myocardite et la variole, qui est plus dangereuse que la variole du singe. Étant donné que le monkeypox a été lié à la variole, les scientifiques pensent que le monkeypox peut également endommager le cœur dans de rares cas.

« La variole est un virus lié au monkeypox qui est associé à la myocardite (inflammation du cœur), tout comme le vaccin contre la variole », a déclaré Gandhi.

Les personnes atteintes de myocardite virale éprouvent généralement d’abord de la fièvre, des malaises et des myalgies, puis développent soudainement des symptômes cardiaques.

L’inflammation est très probablement causée par le virus lui-même, ainsi que par la réponse immunitaire de l’organisme.

« Dans certains cas, le virus envahit directement les cardiomyocytes et provoque un dysfonctionnement. Dans d’autres cas, il peut s’agir d’une réponse immunitaire à des agents pathogènes qui causent des lésions cardiaques », a déclaré Adalja, ajoutant qu’il pourrait également s’agir d’une combinaison des deux.

Adalja ne pense pas que la myocardite sera un problème courant pour les personnes diagnostiquées avec la variole du singe.

« La myocardite ne semble pas être une complication courante du monkeypox – il n’y a donc qu’un seul cas signalé », a déclaré Adalja.

Une nouvelle étude de cas détaille un homme en bonne santé dans la trentaine qui a reçu un diagnostic de monkeypox et a ensuite développé une myocardite, suggérant que l’infection peut causer des lésions cardiaques chez certains patients. Les experts en maladies infectieuses disent que l’inflammation du cœur a été liée à d’autres maladies infectieuses, mais ils s’attendent à ce qu’il s’agisse d’une complication rare du monkeypox.

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Les athlètes sont-ils plus à risque d’AFib ?ce que vous devriez savoir



Partager sur Pinterest Les experts disent que l’exercice peut modifier la structure de votre cœur, ce qui peut augmenter votre risque d’arythmie.
Alistair Berg/Getty Images

  • Une nouvelle étude au Royaume-Uni a révélé que les personnes qui pratiquent un sport ont un risque accru de développer une fibrillation auriculaire (AFib).
  • Les chercheurs ont découvert que ceux qui pratiquaient des sports mixtes comme le rugby ou le football étaient les plus à risque.
  • Les experts disent que l’exercice peut modifier la structure de votre cœur, ce qui peut augmenter votre risque d’arythmie.
  • Si vous souhaitez modifier vos habitudes d’exercice, les experts disent qu’il est préférable de parler à votre médecin des risques potentiels.

Selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans le British Journal of Sports Medicine, les athlètes peuvent avoir un risque considérablement accru de développer une maladie cardiaque, ce qui augmente leur risque d’accident vasculaire cérébral.

La fibrillation auriculaire, ou AFib, est une arythmie cardiaque ou un rythme cardiaque irrégulier qui est associé à un risque accru de divers problèmes de santé, y compris les accidents vasculaires cérébraux.

Alors que la fibrillation auriculaire est souvent associée aux adultes plus âgés et aux systèmes cardiovasculaires plus faibles, une nouvelle étude révèle que les athlètes jeunes et apparemment en bonne santé peuvent également être plus à risque.

Des chercheurs britanniques dirigés par une équipe de la Canterbury Christ Church University, à Canterbury, au Royaume-Uni, ont examiné les recherches existantes pour déterminer si le type de sport pratiqué par les athlètes affecte leur risque de fibrillation auriculaire.

Les chercheurs ont examiné et analysé 13 études pertinentes publiées entre 1990 et décembre 2020 qui portaient sur des athlètes pratiquant des sports tels que le cyclisme, la course, la natation, le ski nordique, la course d’orientation, l’aviron et le football.

Les études comprenaient des données sur 70 478 participants, dont 63 662 témoins et 6 816 athlètes.

Les résultats ont montré que les athlètes étaient 2,46 fois plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire que les non-athlètes – les athlètes qui pratiquaient des sports mixtes plutôt que des sports d’endurance avaient un plus grand risque de développer une fibrillation auriculaire.

Lorsque les chercheurs ont divisé l’étude en participants avec ou sans conditions médicales existantes, telles que le diabète de type 2 et l’hypertension, ils n’ont trouvé aucune différence significative dans le risque relatif de fibrillation auriculaire entre les athlètes et les non-athlètes présentant ces facteurs de risque.

Cependant, lorsqu’ils ont examiné les athlètes et les non-athlètes sans facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, le risque relatif de développer une fibrillation auriculaire était 3,7 fois plus élevé chez les athlètes que chez les non-athlètes.

Les chercheurs ont également découvert que les athlètes de moins de 55 ans avaient un risque significativement plus élevé de développer une fibrillation auriculaire par rapport aux athlètes de 55 ans et plus. Mais les athlètes plus âgés étaient 76% plus susceptibles de développer la maladie que les non-athlètes.

Selon les auteurs de l’étude, l’étude présente certaines limites, comme l’analyse de différentes études, qui ont leurs propres méthodes.

Il existe également des données limitées sur les athlètes féminines, ce qui rend difficile l’examen du risque relatif de fibrillation auriculaire selon le sexe.

Quoi qu’il en soit, les auteurs de l’étude ont conclu que « les athlètes étaient significativement plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire que les témoins non sportifs ».

AFib est le plus souvent observé chez les personnes âgées, et l’arythmie elle-même ne met pas directement la vie en danger, mais le problème est qu’elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral, Michael Goyfman, MD, directeur de la cardiologie clinique à Jewish Forest Hills à Long Island, NY , a déclaré à Healthline.

« Ce qui se passe dans la fibrillation auriculaire, c’est que le haut du cœur bat de manière irrégulière – il tremble », a expliqué Goyfman. « Le sang ne circule pas bien dans la cavité, et lorsque le sang ne circule pas bien, il peut coaguler et former des caillots. »

Le problème, a-t-il poursuivi, est que si un caillot sanguin se forme dans le cœur, il peut se rompre et se déplacer vers le cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral et se déplacer vers d’autres parties du corps et causer d’autres problèmes.

« Généralement, nous donnons à ces patients des anticoagulants pour réduire le risque de formation de ces caillots. »

L’étude ne montre pas que l’exercice provoque réellement l’AFib, juste une corrélation, a déclaré Goyfman.

« Je ne sais pas à quel point c’est exact », a déclaré Goyfman. « Le problème, c’est avec tous ces procès, [including] Celles qui ont été publiées… comme une étude de cohorte de cette information ; c’est une rétrospective ou une auto-évaluation, donc l’étude trouvera certainement une certaine corrélation, mais vous ne pouvez pas vraiment déduire de causalité. « 

Quand il s’agit d’exercice – plus n’est pas toujours mieux, explique Laurence M. Epstein, MD, directrice du système d’électrophysiologie au Sandra Atlas Bass Heart Hospital de Northwell Health à Manhasset, New York.

Selon Epstein, au-delà d’un certain point, l’exercice peut faire plus de mal que de bien. Il a noté que les personnes qui participent à des compétitions de cyclisme de longue distance sont particulièrement à risque de développer une fibrillation auriculaire.

Une étude de 2009 a révélé que les athlètes d’endurance d’élite étaient cinq fois plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire que la population générale. Epstein s’est dit préoccupé par le fait que l’étude britannique n’a pas trouvé de risque accru pour les cyclistes et l’AFib.

« Il est connu que les personnes qui pratiquent une activité physique à long terme comme les triathlons et les compétitions cyclistes ont un risque accru de développer une fibrillation auriculaire », a déclaré Epstein.

Selon Goyfman, les experts médicaux ont quelques théories sur les raisons pour lesquelles l’exercice augmente le risque de développer une fibrillation auriculaire, bien que ces théories n’aient pas été prouvées.

Il a dit que l’exercice peut modifier la structure du cœur car il agrandit un peu certaines cavités. Si la structure change, cela augmente le risque d’arythmies et d’AFib.

Il a également déclaré que l’augmentation de certaines hormones pouvait également augmenter le risque de fibrillation auriculaire.

Epstein a souligné que l’AFib est « multifactoriel », ce qui signifie qu’il existe différentes causes – qu’il s’agisse de la génétique, de l’hypertension artérielle, de l’obésité ou du diabète de type 2.

« FAib [that] Les personnes âgées qui souffrent de divers problèmes de santé vivent des expériences différentes de celles des personnes plus jeunes ayant des prédispositions génétiques », a-t-il déclaré.

Goyfman souligne que vous devez toujours faire une « analyse risques-avantages » et parler à votre médecin avant de revoir votre routine d’exercice.

« Certains patients sont en fait à très faible risque », a-t-il déclaré. « Donc, pour ces patients, le risque de fibrillation auriculaire n’est pas un gros problème, donc avant que quiconque envisage de modifier son programme d’exercice, je recommande qu’ils discutent des risques et des avantages avec un cardiologue. »

Les personnes qui pratiquent des exercices de haut niveau ont un risque accru de fibrillation auriculaire (AFib), selon une nouvelle étude au Royaume-Uni. Ceux qui pratiquent des sports mixtes comme le rugby ou le football sont les plus à risque.

Les experts disent que l’étude était basée sur des données limitées, et bien qu’elle ait trouvé une corrélation, les chercheurs n’ont pas trouvé de cause à l’AFib.

Avant de revoir votre routine d’exercice, vous devriez en parler à votre médecin ou professionnel de la santé, disent les experts.

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