L’alcool et la marijuana sont les principales raisons pour lesquelles les gens cherchent un traitement pour toxicomanie

• L’alcool et la marijuana sont les raisons les plus courantes pour lesquelles les gens cherchent un traitement pour toxicomanie, selon un nouveau rapport.
• Le rapport du CDC comprend des données provenant de 399 centres de traitement dans 37 États.
• L’alcool était la drogue d’abus la plus souvent signalée au cours des 30 derniers jours, suivie de la marijuana et de l’abus d’opioïdes sur ordonnance.

Un récent rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a révélé que parmi les adultes américains évalués pour le traitement de la toxicomanie en 2019, l’alcool, la marijuana, la consommation de «polydrogues» et les problèmes graves connexes étaient les rapports les plus courants.

L’agence a constaté qu’en 2019, près de 66 millions d’adultes américains ont déclaré avoir bu quatre boissons ou plus en deux heures au cours du mois précédent, et environ 36 millions ont déclaré avoir abusé de drogues illégales ou d’analgésiques sur ordonnance au cours du mois dernier.

Le Dr Moe Gelbart, directeur de la santé comportementale au Torrance Memorial Medical Center, a déclaré à Healthline: « Ceux qui ont des problèmes de consommation de substances sont plus susceptibles de faire face à des déclencheurs plus forts et plus fréquents pour rester éveillés. »

« Alors que la crise de santé mentale de notre pays s’aggrave, l’automédication avec de l’alcool ou des drogues est souvent un mécanisme d’adaptation courant », a déclaré le Dr Gerbart.

Le rapport du CDC comprend des données provenant de 399 centres de traitement dans 37 États. Ces centres sont principalement des centres de traitement de la toxicomanie, mais les données sont collectées à partir d’autres sites, y compris les centres de conduite en état d’ébriété, les bureaux de probation ou tout site qui utilise l’outil ASI-MV pour accepter de partager des informations.

Sur les 49 138 adultes évalués dans un programme de traitement de la toxicomanie, 63,4 % étaient des hommes. Environ 66% étaient des Blancs non hispaniques. Environ 67 % se trouvent dans des régions métropolitaines.

Selon le CDC, 45,4% des adultes évalués ont signalé des problèmes de drogue plus graves, suivis de problèmes impliquant des problèmes psychiatriques, juridiques, médicaux, d’emploi, d’alcool et familiaux.

Les experts disent que la pandémie ne fait qu’empirer les choses.

« L’abus de plusieurs substances n’est pas rare chez les toxicomanes, mais il est définitivement devenu plus courant depuis la pandémie », a déclaré Lawrence Weinstein, MD, médecin-chef du Center for American Addiction. « Oui. Pour de nombreuses personnes, leur drogue typique de choix peut pas facilement disponibles, en particulier aux premiers stades de la pandémie.

L’alcool était la substance la plus souvent signalée au cours des 30 derniers jours, suivi de la marijuana et de l’abus d’opioïdes sur ordonnance.

La marijuana est devenue une forme courante d’abus de drogues aux États-Unis pour un certain nombre de raisons, a déclaré Eugene Votsman, directeur clinique de la médecine de la toxicomanie et de la gestion des maladies et président du comité de la douleur au Long Island Jewish Medical Center.

« Une partie de cela est due à sa disponibilité et à l’évolution des perceptions quant à la pertinence de son utilisation », a déclaré le Dr Waltzman. « « Participer au cannabis » est devenu courant, et les jeunes d’aujourd’hui considèrent à peine le cannabis comme une drogue illégale.

Selon Waltzman, la consommation fréquente de marijuana est fortement associée aux problèmes de santé mentale. Ceux-ci comprennent la dépression, l’anxiété et le suicide, ainsi que «l’aggravation psychiatrique».

« Bien qu’elle ne soit pas directement liée, la fréquence de ces comorbidités est indéniable », a-t-il déclaré. « En outre, en particulier chez les moins de 25 ans, la consommation fréquente de marijuana était associée à un QI inférieur, ce qui s’est avéré irréversible. »

Vortsman a noté que l’inhalation reste la forme la plus courante de consommation de marijuana et peut entraîner des complications similaires à celles de la cigarette, notamment :

• L’asthme s’aggrave
• bronchopneumopathie chronique obstructive
• cancer de la bouche ou de la gorge

« Cette corrélation est souvent négligée parmi les consommateurs réguliers de cannabis », a-t-il déclaré.

Par rapport aux hommes, les femmes évaluées rapportent des problèmes plus sévères dans tous les domaines sauf l’alcool.

Les adultes de 25 à 34 ans ont déclaré des problèmes de drogue plus graves, tandis que les adultes de 55 à 64 ans ont déclaré des problèmes d’alcool plus graves.

Près de 70 % des adultes sans emploi avaient des problèmes de drogue plus graves, et les adultes retraités ou handicapés avaient des problèmes mentaux et médicaux plus graves.

« Les troubles liés à l’utilisation de substances et les problèmes de santé mentale sont souvent des conditions concomitantes ; environ la moitié des personnes souffrant de problèmes de santé mentale graves utilisent des médicaments », a déclaré le Dr Weinstein.

Les décès par surdose, y compris les opioïdes, ont dépassé les 100 000 d’ici 2022, selon les données provisoires du CDC. Cependant, le rapport du CDC n’a examiné que les données de 2019 et n’a pas pris en compte les changements survenus depuis le début de la pandémie de COVID-19.

« Des années d’analgésiques prescrits de manière inappropriée ont alimenté la crise des opioïdes, conduisant de nombreuses personnes à rechercher des alternatives moins chères et plus facilement disponibles aux drogues comme l’héroïne sans ordonnance, ce qui a entraîné une augmentation significative des décès par surdose », a déclaré Gerbart.

Selon Weinstein, la prolifération du fentanyl a aggravé la crise des surdoses d’année en année.

« Des données récentes prouvent que de plus en plus de substances sont enrichies de fentanyl : les décès par surdose d’opioïdes augmenteront de plus de 10 000 en 2021 par rapport à l’année précédente, le fentanyl dans d’autres substances telles que la cocaïne et les niveaux de méthamphétamine augmentent également », a-t-il déclaré.

Alors que les prescriptions d’opioïdes ont chuté de plus de 50%, « notre incapacité à augmenter les services de traitement de la douleur de 50% a conduit à une véritable crise de la douleur », a déclaré Vortsman.

« Nos patients sont coincés avec des options limitées, ce qui peut conduire à des décisions regrettables concernant les substances illicites », a-t-il expliqué.

Selon Vortsman, la société doit passer de la criminalisation de la consommation de drogues liée à la toxicomanie à l’offre de possibilités de techniques de réduction des méfaits plus efficaces et d’amélioration des services de toxicomanie.

Le CDC rapporte que les tendances du traitement de la toxicomanie en 2019 montrent que l’alcool et la marijuana sont les deux principales drogues pour lesquelles les personnes recherchent un traitement.

Les experts disent qu’il y a une crise de santé mentale aux États-Unis et que « l’automédication » est un mécanisme d’adaptation courant.

Ils ont également déclaré que les efforts pour faire face à la crise des opioïdes ont créé une « crise de détresse », transformant les patients avec des options limitées en consommation de drogues illicites pour soulager le stress.

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