Diabète de type 2 : la metformine peut aider à réduire le besoin de chirurgie de remplacement articulaire
Partager le médicament sur Pinterest La metformine est couramment utilisée pour aider à traiter le diabète de type 2. Francis J.Dean/Shutterstock
- La metformine, un médicament contre le diabète de type 2, pourrait aider à réduire le besoin d’arthroplasties du genou ou de la hanche chez les personnes atteintes de la maladie, rapportent les chercheurs.
- Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles la metformine réduit le risque de chirurgie de remplacement articulaire, notamment une réduction de l’inflammation et une meilleure régulation du métabolisme, ont déclaré les chercheurs.
- La chirurgie de remplacement articulaire est souvent le résultat de l’arthrose.
La metformine, un médicament couramment utilisé pour traiter le diabète de type 2, peut réduire considérablement le risque de remplacement du genou ou de la hanche chez les patients souffrant d’arthrose, selon une étude publiée aujourd’hui par des chercheurs de Chine, de Taïwan et d’Australie. Journal de l’Association médicale canadienne.
Les chercheurs ont analysé les données de la base de données de recherche sur l’assurance maladie nationale à Taïwan, comparant les personnes prenant de la metformine pour le diabète de type 2 avec les personnes atteintes de diabète ne prenant pas de metformine.
Ils ont examiné spécifiquement les risques d’une arthroplastie totale du genou ou d’une arthroplastie totale de la hanche.
Les chercheurs ont identifié 40 694 participants de la base de données qui ont reçu un diagnostic de diabète de type 2 entre 2000 et 2012. La moitié de ces personnes avaient été traitées avec de la metformine, tandis que l’autre moitié ne l’avait pas été. Les scientifiques ont suivi les résultats de santé des participants pendant 14 ans. L’âge moyen des participants était de 63 ans. Moitié homme, moitié femme.
Au cours de la période d’étude, 837 participants ont subi une arthroplastie totale du genou et 148 participants ont subi une arthroplastie totale de la hanche. Les chercheurs rapportent que 90 % des arthroplasties sont causées par l’arthrose.
L’utilisation de la metformine était associée à une incidence plus faible de chirurgie de remplacement du genou ou de la hanche.
Les chercheurs soulignent plusieurs raisons possibles du risque réduit de remplacement articulaire, notamment une réduction de l’inflammation et une meilleure régulation du métabolisme.
« Il s’agit d’une excellente étude avec des résultats passionnants », a déclaré le Dr Medhat Mikhael, spécialiste de la gestion de la douleur et directeur médical du programme non chirurgical du Center for Spine Health du MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie. « Le diabète est un facteur de risque majeur d’arthrose, et la plupart des études montrent que les personnes atteintes de diabète insulino-résistant sont plus susceptibles de développer de l’arthrose. »
« Je crois que c’est [metformin’s] Les effets anti-inflammatoires et chondroprotecteurs aident à réduire la synovite et la dégénérescence du cartilage « , a déclaré Mikhael à Healthline. « Je crois également que la gestion du diabète en abaissant la glycémie et en améliorant la résistance à l’insuline permet aux patients de faire de l’exercice de manière appropriée, donc en plus du poids effet de perte, ils peuvent également réduire le poids. «
Cependant, l’expert a ajouté que la recherche est préliminaire et que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour analyser plus avant les résultats.
« Il s’agit d’une étude de grande envergure, mais jusqu’à présent, elle n’a démontré qu’une certaine corrélation et non une causalité », a déclaré le Dr Adam Rivadeneyra, médecin en médecine sportive au Hoag Orthopaedic Institute en Californie.
« L’arthrose est un si gros problème qu’il serait formidable d’identifier différentes options de traitement qui pourraient aider à réduire les symptômes et la nécessité d’un traitement chirurgical », a déclaré Rivadenevra à Healthline. « Actuellement, un essai contrôlé randomisé aiderait à comprendre si la metformine réduit la douleur. Il y a encore beaucoup de choses que nous ignorons sur l’arthrose et les douleurs qu’elle provoque, de même que nous savons très peu de choses sur les mécanismes d’action de nombreux médicaments utilisés « hors AMM ». comment c’est bon pour mes patients correspond très bien à la situation actuelle. »
L’arthrose est la forme d’arthrite la plus courante, touchant plus de 32 millions d’adultes aux États-Unis. Il survient le plus souvent sur les mains, les hanches et les genoux, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Dans l’arthrose, le cartilage des articulations dégénère et les os se frottent les uns contre les autres. La maladie se développe généralement lentement mais continue de se développer.
Actuellement, il n’existe aucun traitement capable d’inverser les lésions articulaires.
Les symptômes comprennent :
- la douleur
- rigidité
- gonflement
- Fonction articulaire ou amplitude de mouvement réduite
Certains traitements incluent :
- activités physiques
- Exercices de physiothérapie et de renforcement musculaire
- perdre du poids
- anti douleur
- Dispositifs de soutien, tels que des béquilles ou des cannes
Le diabète et la résistance à l’insuline sont des facteurs de risque d’arthrose.
La metformine est couramment utilisée pour traiter le diabète de type 2 et la résistance à l’insuline. Les scientifiques d’une étude récente ont noté que la metformine était associée à un risque réduit de maladies cardiovasculaires et d’autres maladies inflammatoires.
Une intervention chirurgicale telle qu’une arthroplastie peut être recommandée si les autres options de traitement n’ont pas réussi à soulager l’arthrose.
Dans la chirurgie de remplacement articulaire, une partie d’une articulation endommagée est retirée et remplacée par une prothèse en métal, en plastique ou en céramique, selon l’American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Les types les plus courants sont les arthroplasties du genou et de la hanche. D’autres articulations, telles que les chevilles, les poignets, les épaules ou les coudes, doivent être remplacées, mais moins fréquemment.
Les chercheurs de la récente étude ont noté que d’ici 2030, le nombre total de remplacements articulaires par an pourrait atteindre 572 000.
Ces dernières années ont vu de nouvelles avancées dans la gestion du diabète de type 2, notamment la surveillance continue de la glycémie et de nouveaux médicaments tels que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2 (SGLT-2).
Ces médicaments aident les reins à éliminer le sucre du sang.
Il existe également des moyens de réduire vos risques de développer un diabète de type 2 ou de mieux contrôler votre glycémie.
Voici quelques-uns des principaux moyens de prévenir le diabète de type 2 :
- Régime équilibré
- exercice régulier
- Prenez des mesures pour contrôler votre poids, si nécessaire
Caroline Thomason, une nutritionniste basée en Virginie qui aide les femmes à suivre un régime et à avoir confiance en la nourriture, propose les conseils suivants pour gérer la glycémie :
Enfin, consultez votre médecin pour vous assurer que les autres médicaments que vous prenez n’augmentent pas votre glycémie.
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