En chiffres : les vaccins COVID-19 et Omicron
Partager sur Pinterest Les premières recherches suggèrent que les rappels pourraient améliorer l’efficacité d’un vaccin COVID-19 contre Omicron.Joe Redel/Getty Images
- Le vaccin à ARNm à deux injections ou le vaccin J&J à injection unique semblaient être moins efficaces contre la variante Omicron, en particulier pour l’infection.
- Les données à ce jour suggèrent que les vaccins à ARNm (Pfizer-BioNTech ou Moderna) offrent la protection la plus prometteuse contre l’infection et l’hospitalisation, comme le recommande le CDC.
- Les données actuelles suggèrent que le vaccin offre une protection de 30 % à 40 % contre l’infection à Omicron et une protection d’environ 70 % contre l’hospitalisation en l’absence d’immunisations de rappel.
- Des données plus récentes confirment qu’une troisième dose augmente la production d’anticorps et peut augmenter l’efficacité à environ 75 % pour les infections et 99 % pour les maladies graves.
Ceci est une histoire en développement. Nous le mettrons à jour au fur et à mesure que nous en apprendrons davantage.
Omicron se propage rapidement dans le monde et les chercheurs tentent d’évaluer dans quelle mesure un vaccin peut conjurer cette dernière variante du coronavirus.
Plusieurs études préliminaires ont évalué l’efficacité des vaccins COVID-19 actuels contre les variantes d’Omicron.
Jusqu’à présent, une ou deux doses de vaccins ont fourni beaucoup moins de protection que les vaccins jumelés, mais ils semblent toujours protéger contre les maladies graves.
Des études ont montré que la vaccination complète et les injections de rappel peuvent offrir une meilleure protection contre l’infection à Omicron.
Il est important de se rappeler que la plupart d’entre elles sont des études de laboratoire et peuvent ne pas refléter la véritable performance du vaccin.
Voici ce que nous savons jusqu’à présent.
Les premières estimations suggèrent que l’efficacité du vaccin d’Omicron contre les infections symptomatiques est considérablement réduite par rapport à la variante Delta.
Un rapport de l’Imperial College de Londres a montré que le risque de réinfection avec Omicron était 5,4 fois plus élevé qu’avec la variante Delta. L’utilisation antérieure de COVID-19 a également fait peu pour empêcher la réinfection par Omicron.
« C’est un virus très contagieux, et non seulement il peut se propager parmi les personnes non vaccinées, et je pense qu’il comporte toujours un risque important de maladie grave pouvant nécessiter une hospitalisation, mais il peut également se propager parmi les personnes vaccinées. Il se propage entre les personnes vaccinées, surtout si vous avez été vacciné, et généralement il est bénin ou même asymptomatique.
Cependant, l’étude de l’Imperial College de Londres a montré « qu’il n’y a aucune preuve qu’Omicron soit d’une gravité différente de Delta », bien que les taux d’hospitalisation soient encore relativement faibles.
« [Even if] Omicron peut ne pas causer de maladie plus grave que Delta, et la flambée rapide et massive des infections pourrait encore submerger les hôpitaux. Les personnes qui n’ont pas été vaccinées restent les plus à risque, ainsi que celles qui n’ont pas reçu une troisième dose du vaccin à ARNm », a déclaré le Dr Robert Glatter, médecin urgentiste au Lenox Hill Hospital de New York.
À ce jour, peu d’études dans le monde réel ont été en mesure d’estimer l’efficacité du vaccin Pfizer-BioNTech, et de nombreuses études en laboratoire ont montré que les rappels augmentent considérablement la production d’anticorps.
« Ces études, qui sont principalement des études de laboratoire, montrent que l’augmentation des niveaux d’anticorps induits aurait un effet dramatique sur la prévention des maladies graves », a déclaré Schaffner.
Une étude pré-imprimée menée par l’Université d’Oxford a rapporté que deux doses du vaccin AstraZeneca ou Pfizer-BioNTech avaient peu de protection contre l’infection par le variant Omicron.
Cependant, une étude réalisée en Afrique du Sud dans le monde réel a révélé que deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech protégeaient toujours les personnes contre les maladies graves.
Les chercheurs ont découvert que deux doses du vaccin offraient une protection de 70 % contre l’hospitalisation et de 33 % contre l’infection. C’est une baisse d’environ 93% et 80%, respectivement, par rapport au modèle Delta.
Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a fait écho à ces données et a révélé qu’un régime à deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech était efficace à 70 % dans les hospitalisations d’Omicron.
Le Dr Monica Gandhi, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco, a déclaré à Healthline que si ces études de laboratoire suggèrent que les anticorps sont la principale ligne de défense de l’organisme contre le coronavirus, ils peuvent s’affaiblir avec le temps ou être affectés par changements soudains le long de la ligne. Protéine de pointe du virus, le vaccin peut produire d’autres types de cellules immunitaires pour combattre l’infection.
« Nous savons maintenant que les lymphocytes T du vaccin peuvent toujours combattre l’Omicron, et les lymphocytes B que le vaccin produit ajustent les nouveaux anticorps qu’ils fabriquent pour combattre la variante. Donc, je pense que nous sommes chez les personnes qui ont eu avant immunité, vaccinations et même boosts.situation clinique vue dans [show that] Ces vaccins peuvent encore protéger les personnes atteintes d’infections à Omicron contre une maladie grave », a-t-elle déclaré.
Des études préliminaires suggèrent que deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 offrent une protection de 30 % à 40 % contre l’infection et d’environ 70 % contre l’hospitalisation.
Les premières analyses au Royaume-Uni suggèrent que les vaccinations de rappel ont une efficacité vaccinale modérée à élevée contre les infections symptomatiques, offrant une protection de 70% à 75% dans les premières semaines après la vaccination de rappel.
Les chercheurs ont trouvé de légères différences selon que la dose initiale provenait du vaccin AstraZeneca ou du vaccin Pfizer-BioNTech. Les deux groupes ont un booster Pfizer-BioNTech.
Deux semaines après la dose de rappel Pfizer-BioNTech, l’efficacité du vaccin s’est améliorée à environ 71% pour ceux qui ont reçu le vaccin AstraZeneca, contre environ 76% pour ceux qui ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech initialement.
En ce qui concerne les maladies graves, le modèle de l’Imperial College de Londres a révélé que le vaccin Pfizer-BioNTech avec rappel était efficace à 85,9 % contre Omicron et à 97 % contre Delta.
Les premières données de Pfizer ont montré que la dose de rappel augmentait considérablement les anticorps neutralisants, rapprochant la protection du vaccin de celle de deux doses contre la variante originale du coronavirus.
Les données proviennent d’une série d’expériences en laboratoire qui ont testé la capacité neutralisante d’échantillons de sang de personnes ayant reçu deux doses de vaccin et de personnes ayant reçu une dose de rappel.
Le pouvoir neutralisant des anticorps collectés auprès de personnes sans rappel était plus de 25 fois plus faible pour Omicron que la variante d’origine.
De même, une étude en Israël a comparé des échantillons de sang de deux groupes de travailleurs de la santé qui ont reçu ou non un rappel Pfizer-BioNTech et a trouvé une augmentation de 100 fois des niveaux d’anticorps à une troisième dose par rapport à deux doses seules.
Le dernier rapport de la UK Health Safety Authority (UKSHA) montre qu’une troisième dose offre une protection nettement supérieure.
Les premiers résultats ont montré que l’efficacité du vaccin contre Omicron est tombée à 52% six mois après la deuxième dose, tandis que le rappel d’ARNm a réduit l’efficacité des hospitalisations à 88%.
En renforçant l’immunisation, le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 a amélioré la protection contre l’infection à environ 75 % et la protection contre les maladies graves à 80 % à 90 %. Ces chiffres peuvent changer à mesure que d’autres résultats de recherche deviennent disponibles.
Aucune étude n’a fourni d’estimations définitives de l’efficacité du vaccin de Moderna sur Omicron, bien que les scientifiques pensent qu’il pourrait être similaire au vaccin de Pfizer-BioNTech.
Une étude préliminaire sur des échantillons de sang de 30 personnes ayant reçu deux doses du vaccin Moderna a montré que leurs anticorps étaient au moins 50 fois moins efficaces pour neutraliser Omicron.
Cependant, avec le rappel de 50 microgrammes, les anticorps ont été multipliés par 37. D’autre part, un rappel de 100 microgrammes (la dose administrée à l’immunodéprimé lors de la troisième injection primaire) a augmenté les taux d’anticorps de plus de 80 fois.
L’analyse de l’UKHSA sur près de 200 000 cas a montré que l’efficacité du vaccin à trois doses offrait une protection de 88% contre l’hospitalisation avec Moderna ou le vaccin Pfizer-BioNTech.
Une étude récente a révélé qu’un traitement à trois doses du vaccin COVID-19 de Moderna offrait une protection à plus de 99 % contre l’hospitalisation pour Delta ou Omicron dans toutes les populations.
Chez les adultes en bonne santé, les trois doses étaient efficaces de 71,6 % à 47,4 % contre l’infection par Omicron après deux et deux mois, respectivement. Cependant, trois doses n’étaient efficaces qu’à 29,4% contre les infections chez les personnes immunodéprimées.
On estime qu’une cure de trois doses du vaccin de Moderna est efficace à 88-99% contre les hospitalisations, contre environ 72% pour deux doses. On estime que trois doses sont efficaces de 29 à 72 % contre les infections à Omicron.
En décembre 2020, un panel des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a recommandé que les gens reçoivent le vaccin Pfizer-BioNTech ou Moderna, et non le vaccin J&J, en raison du faible risque de caillots sanguins.
De plus, les données d’Afrique du Sud ont montré que le vaccin J&J ne produisait presque aucun anticorps contre Omicron lors d’expériences en laboratoire.
« Ceux qui ont reçu le vaccin J&J (au cours des derniers mois) et qui sont inquiets ont dépassé la période d’inquiétude. Mais s’ils viennent de recevoir une dose de J&J, ils devraient être invités à recevoir une dose de rappel », a déclaré Schaffner. commentant les dernières données.
Bien que ce ne soit pas une recommandation officielle, il a été démontré que le mélange de vaccins augmente l’immunogénicité, c’est pourquoi les médecins recommandent que les doses de rappel de J&J soient Moderna ou Pfizer-BioNTech.
« Ils (ceux qui ont reçu le vaccin J&J) auront des niveaux d’anticorps plus élevés [with mRNA boosters] », a déclaré Schaffner.
Pendant ce temps, Gandhi a déclaré que même si elle était généralement d’accord avec les recommandations du panel du CDC, il existe encore des groupes de personnes qui pourraient bénéficier du vaccin.
Les données pour déterminer l’efficacité du vaccin J&J font défaut. Cependant, le vaccin à injection unique a semblé mal fonctionner avec des anticorps dirigés contre Omicron.
À ce jour, les recherches ont montré que les personnes entièrement vaccinées et renforcées à l’aide de la variante Omicron bénéficient des niveaux de protection les plus élevés contre les maladies graves et l’hospitalisation, a déclaré Glatter.
Cependant, il a souligné que la variante Omicron pouvait contourner la protection du vaccin dans une certaine mesure, « en particulier en provoquant une infection chez les personnes qui n’ont pas reçu de rappel ».
« Cela signifie plus d’infections percées, certaines bénignes mais plus graves chez les personnes qui ont subi une greffe d’organe, sont immunodéprimées ou subissent une chimiothérapie. [T]Ses preuves montrent que les rappels rétablissent la protection et préviennent même l’infection », a déclaré Glatter.
Schaffner a également déclaré qu’il était d’accord avec les recherches montrant que deux doses du vaccin n’offrent pas une protection suffisante contre l’infection à Omicron.
« Bien sûr ici [United] pays, nous recommandons fortement…
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