Les enfants et le vaccin COVID-19 : qu’est-ce que cela signifie pour la nouvelle année scolaire ?
Partager sur Pinterest Les mesures COVID-19 varieront considérablement d’un État à l’autre Allen J. Schaben / Los Angeles Times via Getty Images
- Les experts ont précédemment estimé que les États-Unis auraient besoin d’au moins 75% de couverture vaccinale pour atteindre les niveaux d' »immunité collective ».
- Maintenant, avec la variante Delta plus contagieuse, des taux plus élevés peuvent être nécessaires à mesure que davantage de cas « révolutionnaires » sont signalés.
- Cependant, avec plus de 22 % de la population âgée de moins de 18 ans, il est essentiel que les enfants soient vaccinés pour atteindre ces chiffres, car tous les adultes ne souhaitent pas ou ne peuvent pas être vaccinés.
- Les vaccinations doivent rester une priorité absolue avant la réouverture des écoles pour des raisons de santé personnelle, de sécurité publique et de continuité éducative, selon les experts.
Si les écoles reprennent l’enseignement en personne comme prévu cet automne, quelle est la probabilité de voir une épidémie de COVID-19 ou des fermetures d’écoles ?
Pour les éducateurs, la fermeture n’est pas une option. Ils insistent pour que les enfants ne perdent pas leur troisième année d’école à cause de la pandémie et obtiennent le stimulus social dont ils ont besoin.
Une analyse du cabinet de conseil en gestion McKinsey a estimé que la pandémie a laissé les élèves environ cinq mois de retard en mathématiques et quatre mois de retard en lecture.
En août, un peu plus de 29 % des enfants âgés de 12 à 15 ans étaient complètement vaccinés.
Ce nombre relativement faible place cette tranche d’âge en bas de la liste des progressions avec le moins de membres vaccinés.
Les taux de vaccination ont des implications importantes pour la nouvelle année scolaire alors que les écoles américaines commencent lentement à rouvrir.
L’épidémie a déjà commencé. Au moins neuf écoles de Caroline du Nord ont signalé des grappes et plus de 93 cas actifs depuis la fin juillet.
L’American Academy of Pediatrics (AAP) a constaté que plus de 94 000 cas pédiatriques de COVID-19 ont été enregistrés en une semaine.
Mais la recherche internationale montre également que les écoles rouvriront en toute sécurité tant que les taux de transmission communautaire seront faibles.
En Italie, une étude de cohorte a révélé que la réouverture des écoles ne contribuait pas à une deuxième vague d’infections si des stratégies préventives étaient suivies. Celles-ci incluent le port de masques, la distanciation physique et les tests de dépistage. Cependant, cette étude a eu lieu avant que la variante Delta ne se généralise.
Les experts soulignent qu’aux États-Unis, le risque d’une véritable épidémie peut être réduit tant que la plupart des personnes éligibles sont vaccinées et que les écoles agissent rapidement pour freiner ces grappes.
Mais avec si peu d’enfants éligibles vaccinés contre la maladie, nous avons discuté avec des pédiatres de ce à quoi nous pouvons nous attendre cette année scolaire.
L’immunité collective est un facteur important dans la lutte nationale et mondiale contre le COVID-19. C’est lorsqu’un nombre suffisant de personnes développent une immunité naturelle (par infection) ou une immunité acquise (par vaccination) contre un agent pathogène, et que l’agent pathogène perd sa capacité à se propager au sein d’une communauté.
Au début de la pandémie, les épidémiologistes ont estimé que des niveaux d’immunité collective de 65 à 70 % étaient nécessaires pour l’immunité collective. Mais à mesure que le nombre de cas de variantes Delta augmente, de plus en plus d’experts placent la limite minimale de plus en plus haut.
En décembre 2020, le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré qu’au moins 75 % à plus de 80 % des niveaux d’immunité collective sont plus susceptibles de revenir à la normale.
Mais pour atteindre ce niveau, un grand nombre d’enfants et d’adolescents doivent être vaccinés. Aux États-Unis, les moins de 18 ans représentent plus de 22 % de la population totale.
Le Dr Alok Patel, pédiatre à Stanford Children’s Health, explique pour Healthline ce que la vaccination à faible niveau des adolescents signifie pour l’ensemble de la population.
Les enfants plus vulnérables sont plus susceptibles de contracter et de transmettre le coronavirus. De plus, cela donne au virus plus de temps pour se répliquer et potentiellement muter en variantes virulentes et/ou transmissibles.
Patel a déclaré qu’il était vital que les personnes de plus de 12 ans soient vaccinées dès que possible.
« La variante delta est comme un missile visant les non vaccinés, avec des cas en augmentation à travers le pays. Les enfants sont moins susceptibles d’être hospitalisés, mais ils peuvent transmettre le virus à d’autres, y compris ceux à risque plus élevé, comme les grands-parents ou toute personne atteinte d’une maladie sous-jacente. conditions médicales », a-t-il dit.
Le Dr Deborah Greenhouse, pédiatre à Columbia, en Caroline du Sud, a souligné que la vaccination est absolument essentielle pour documenter la progression de la pandémie.
« Nous ne pouvons pas surmonter cela sans des taux de vaccination très élevés. Nous n’avons jamais été en mesure d’éradiquer le virus ou de sortir d’une pandémie sans vaccin, et il n’y a aucune raison de penser que nous le ferons cette fois », a-t-il déclaré. dit-elle à Healthline.
Faisant écho aux commentaires de Patel, Greenhouse a déclaré que des niveaux de vaccination inférieurs aux normes conduiraient inévitablement à davantage de variantes du virus.
« Au fur et à mesure que ces souches mutantes émergent, elles sont plus contagieuses et provoquent parfois des maladies plus graves, comme nous le constatons actuellement avec la variante Delta. Et la seule façon d’empêcher l’apparition de ces souches mutantes est d’avoir des taux de vaccination suffisamment élevés, donc ces mutants n’ont nulle part où aller, donc ils n’ont pas d’hôte », a déclaré Greenhouse.
Avec le COVID-19, il y a un autre aspect à prendre en compte : les symptômes persistants à long terme, ou comme on l’appelle « COVID-19 prolongé ».
En plus des hospitalisations et des décès, ces complications à long terme sont une préoccupation très réelle, a déclaré le Dr Annabelle de St. Maurice, professeur adjoint de pédiatrie à la Division des maladies infectieuses à UCLA Health.
« Cela affecte vraiment la santé mentale et physique de l’enfant, nous ne savons pas combien de temps cela va durer et nous n’avons pas de bonne stratégie de traitement à long terme », a-t-elle déclaré à Healthline.
L’étendue complète du COVID-19 à longue distance est encore inconnue, a déclaré Patel, mais « après le premier test positif au SRAS-CoV-2, de nombreux enfants et adolescents développent des symptômes qui persistent pendant des semaines, voire des mois ».
Cependant, de St. Maurice a noté que toutes les personnes infectées par COVID-19 ne présentent pas ces symptômes à long terme.
« [What makes it more challenging is that] Nous ne comprenons toujours pas la prévalence des symptômes à long terme chez les enfants, et nous ne voulons certainement pas mettre nos enfants en danger », a-t-elle déclaré.
Greenhouse a déclaré avoir vu des cas de COVID-19 à longue distance chez des enfants et des adolescents. Un défi supplémentaire avec les jeunes enfants est de les amener à vous le décrire.
Pourtant, la maladie aiguë sévère est un gros problème, a-t-elle déclaré.
« Maintenant, regardez nos hôpitaux pour enfants. Les tarifs ne cessent d’augmenter. L’hôpital pour enfants de l’Arkansas est celui qui ne cesse de se politiser. Il y a plus d’enfants à l’hôpital qu’à tout moment pendant la pandémie. Ils ont beaucoup d’enfants en soins intensifs, et ils sont maintenant Il y a plusieurs enfants sous ventilateurs. »
— Dre Deborah Greenhouse
Greenhouse a souligné que l’affirmation selon laquelle le COVID-19 est une maladie bénigne pour les enfants n’est tout simplement pas vraie.
« La plupart des enfants le font bien, mais certains ne le font pas. Et nous ne pouvons pas nécessairement prédire qui seront ces enfants », a-t-elle déclaré.
Patel attire l’attention sur le manque de recherche sur la véritable probabilité d’infection à long terme par le COVID-19 chez les enfants, mais c’est un phénomène qui se produit dans le monde entier.
« Les enfants présentent des maux de tête, de la fatigue, des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, une maladie mentale et d’autres symptômes. La prise de conscience des soins interdisciplinaires nécessaires aux porteurs COVID à long terme augmente, tout comme l’urgence de prévenir cela grâce aux vaccins », a-t-il déclaré.
L’expression « pandémie des non-vaccinés » est une autre expression nouvellement inventée qui a dominé les discussions sur le COVID-19.
Maintenant, avec la montée de COVID-19, l’épidémie ne se limite pas aux non vaccinés, a déclaré Greenhouse.
« Est-ce que je pense que c’est juste une épidémie non vaccinée? Non. Mais je pense qu’elle est provoquée par des personnes non vaccinées, et que les personnes non vaccinées sont pires? Absolument », a déclaré Greenhouse.
Elle a expliqué que les pires cas surviennent encore chez les personnes qui n’ont pas été vaccinées. La plupart des nouvelles hospitalisations et des décès sont survenus chez des personnes non vaccinées, bien que dans certains cas, des personnes vaccinées soient également tombées malades.
« Je pense que ce que nous voyons maintenant, c’est que le pire impact concerne les personnes qui ne sont pas vaccinées, y compris celles qui refusent de se faire vacciner et qui ne peuvent pas se faire vacciner, comme les moins de 12 ans. [A]Dans le même temps, nous observons également des cas chez des adultes entièrement vaccinés, bien qu’ils aient tendance à être moins graves. Mais nous en voyons beaucoup plus, ce qui est vraiment préoccupant », a déclaré Greenhouse.
Les chiffres parlent d’eux-mêmes, a déclaré Patel.
« Nous voyons le titre » infection percée « , mais en réalité, cela ne fait référence qu’aux personnes qui ont été vaccinées et testées positives. Cela ne fait pas référence à l’hospitalisation des personnes vaccinées », a-t-il déclaré.
« Les personnes hospitalisées avec COVID-19 ne sont en grande partie pas vaccinées. Les personnes non vaccinées dans ce pays représentent plus de 99% de tous les cas graves de COVID-19 », a déclaré Patel.
Une analyse de l’Associated Press des données gouvernementales a révélé que 0,8 % des décès dus au COVID-19 en mai sont survenus chez des personnes entièrement vaccinées. Cela signifie que plus de 99 % des décès surviennent chez des personnes qui n’ont pas été vaccinées.
Le fardeau du COVID-19 sur le système de santé ne peut pas non plus être ignoré.
« Dès décembre et janvier, nos hôpitaux étaient surpeuplés de patients COVID-19, ce qui rendait difficile la prise en charge des patients avec et sans COVID-19 », a déclaré de St. Maurice. « S’occuper d’un patient COVID-19 prend beaucoup de temps : mettre et enlever les EPI [personal protective equipment], faites toutes les mesures de contrôle des infections… cela prend beaucoup de temps. «
Pendant ce temps, Greenhouse s’attend à ce que les taux de vaccination augmentent à mesure que les taux de maladie continuent de grimper.
« Ce que j’ai vu dans la pratique et ce que j’ai entendu de collègues à travers le pays et par l’intermédiaire du PAA, c’est que les parents commencent à s’en apercevoir », a-t-elle déclaré.
Greenhouse a déclaré que les données sur l’innocuité et l’efficacité du vaccin sont excellentes, ce qui pourrait contribuer à accroître son utilisation.
« Mais une fois les écoles ouvertes, cela suffira-t-il à prévenir les épidémies ? Dans de nombreux endroits, cela se produira dans quelques semaines ? Probablement pas », a-t-elle ajouté.
De St. Maurice a déclaré que les parents hésiteraient certainement à propos d’un vaccin COVID-19 pour les enfants de 12 ans et plus.
Patel a trouvé que c’était une combinaison d’indécision et de manque d’urgence.
« Comme le montrent les sondages, au début de l’été, les parents ont souvent dit qu’ils voulaient ‘regarder et attendre’ avant de faire vacciner leurs adolescents. De plus, j’ai entendu des adolescents qui sont apathiques à l’idée de se faire vacciner, et ils pensent qu’ils le risque est faible, protégé, ou la pandémie est « exagérée », a-t-il dit.
Mais avec l’augmentation des hospitalisations pédiatriques et adultes, ce récit commence à changer.
« Dernièrement, j’ai vu plus d’adolescents…
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