Avantages de Paxlovid pour le COVID-19 : plus efficace pour les personnes âgées



Partager sur Pinterest Le médicament COVID-19 Paxlovid est très efficace chez les adultes de plus de 65 ans, selon les chercheurs. FG Commerce/Getty Images

  • Paxlovid est utilisé pour traiter le COVID-19 chez les personnes présentant certains facteurs à haut risque depuis son autorisation l’année dernière.
  • Les chercheurs rapportent maintenant que le médicament était très efficace chez les adultes de plus de 65 ans, quels que soient les facteurs de risque.
  • Ils ont noté que les avantages pour les jeunes adultes sans facteurs de risque étaient limités.

Paxlovid est un médicament autorisé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement du COVID-19 chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus présentant certains facteurs à haut risque.

Une nouvelle étude rapporte maintenant que le médicament réduit également les maladies graves et les hospitalisations chez les personnes de plus de 65 ans, bien que les avantages chez les jeunes adultes puissent être limités.

Les chercheurs ont examiné les informations recueillies auprès de plus de 100 000 personnes dans le système de santé israélien. Toutes les personnes étudiées avaient au moins 40 ans. Les conclusions comprennent :

  • Il y avait 42 821 patients âgés de 65 ans et plus. Parmi eux, 11 personnes ayant reçu un traitement au Paxlovid ont dû être hospitalisées et 766 personnes n’ayant pas reçu de traitement au Paxlovid ont dû être hospitalisées. Seules deux personnes qui ont reçu un traitement sont décédées du COVID-19, tandis que 158 personnes qui n’ont pas reçu de traitement sont décédées.
  • Il y avait 66 433 patients âgés de 40 à 64 ans. Sept personnes qui ont reçu un traitement ont dû être hospitalisées et 327 patients non traités ont dû être hospitalisés. Il y a eu un décès dans le groupe traité et 16 décès dans le groupe non traité.

Dans les deux groupes, les personnes sans diagnostic préalable de COVID-19 ni hospitalisation étaient les plus susceptibles de nécessiter une hospitalisation.

Les chercheurs ont conclu : « Notre étude montre que pendant la poussée d’Omicron, les adultes âgés de 65 ans et plus traités au nirmatrelvir ont connu une réduction significative des hospitalisations et de la mortalité dues au COVID-19. [Paxlovid] par rapport aux adultes plus jeunes qui avaient reçu ce traitement, quelle que soit leur immunité antérieure. « 

« Un aspect important à considérer est ce que l’étude évalue », a déclaré à Healthline le Dr Maria Mora Pinzon, chercheuse à l’American Academy of Preventive Medicine. « Il a évalué l’effet du nirmatrelvir sur l’hospitalisation et la mort. Ils n’ont pas examiné la gravité des symptômes ou le temps de récupération, qui sont quelques-unes des choses que les patients et les cliniciens prennent en compte lorsqu’ils décident d’un traitement médicamenteux pour les patients. »

Certains médecins pensent que les points positifs l’emportent sur les points négatifs.

« Sur la base de preuves anecdotiques de ma pratique, je peux toujours le prescrire », a déclaré le Dr Neil Patel, médecin de famille à l’hôpital Providence St. Joseph dans le comté d’Orange, en Californie, à Healthline. « Je pense que cela fonctionne toujours pour les personnes de moins de 65 ans qui ont mal à la gorge, toux, congestion, courbatures et fièvre. »

La FDA a accordé l’autorisation d’utilisation d’urgence de Paxlovid en décembre 2021 pour le traitement du COVID-19 léger ou modéré chez les adultes et les enfants de 12 ans et plus présentant des facteurs de risque élevés. Les facteurs de risque comprennent des problèmes de santé comorbides tels que l’obésité, le diabète et les maladies cardiaques.

Au moment de l’autorisation, il n’existe aucune autre option de traitement à domicile pour la COVID-19.

La FDA a approuvé Paxlovid sur la base d’études sur des patients à haut risque d’infection antérieure au COVID-19 qui n’avaient pas été vaccinés ni traités. Depuis lors, le gouvernement a distribué près de 4 millions de doses de traitement et 1,8 million de doses ont été administrées.

« J’utilise Paxlovid chez les patients présentant une forte probabilité de progression grave de la maladie », a déclaré le Dr Mahdee Sobhanie, médecin spécialiste des maladies infectieuses au centre médical Wexner de l’Ohio State University. « Les personnes de plus de 65 ans sont à risque de maladie grave, mais d’autres problèmes médicaux, tels que le diabète, le cœur chronique, les poumons, les reins, le foie, le cancer et un système immunitaire affaibli ou compromis, bénéficieront également de Paxlovid. »

Les responsables de la Maison Blanche ont autorisé des milliers de sites où les personnes testées positives pour COVID-19 peuvent obtenir des ordonnances. Le mois dernier, la Food and Drug Administration des États-Unis a autorisé les pharmaciens agréés par l’État à prescrire des médicaments.

« Vivre avec le COVID signifie que nous devons être conscients de notre environnement et des outils dont nous disposons. Continuez à avoir des kits de test à la maison, parlez à votre médecin à l’avance et renseignez-vous sur les options de traitement si vous avez le COVID », Sobhanie dit Healthline.

« Tous les traitements fonctionnent mieux lorsqu’ils sont pris dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes, donc si vous pensez avoir le COVID-19, agissez rapidement en vous faisant tester à la maison et en appelant votre médecin », a-t-il ajouté. signifie que vous avez la dose originale et le rappel. Avoir cette connaissance peut vous aider à éviter d’aller à l’hôpital.

Suivre les différentes variantes est important, disent les experts.

« Gardez à l’esprit que la variante Omicron est hautement transmissible », a noté Patel. « Même si les symptômes sont moins graves, vous devriez contacter votre médecin pour obtenir des conseils. »

Les directives COVID-19 des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) peuvent changer en fonction des informations mises à jour.

Actuellement, les directives actuelles du CDC pour les personnes dont le test est positif sont :

  • Restez à la maison pendant au moins cinq jours. Si vous vivez avec d’autres personnes, essayez de vous isoler en vous confinant dans une seule pièce. Il est préférable que vous ne quittiez pas votre domicile, sauf pour des soins médicaux.
  • Contactez votre médecin. Vous devez contacter votre médecin par téléphone et demander conseil pour savoir si vous devez prendre rendez-vous. Paxlovid est plus efficace lorsqu’il est utilisé peu de temps après l’infection.
  • Surveillez vos symptômes et comprenez les signes avant-coureurs d’urgenceSelon le CDC, ceux-ci comprennent des difficultés respiratoires ou un essoufflement, une douleur ou une pression persistante dans la poitrine, une nouvelle confusion, une incapacité à se réveiller ou à rester éveillé, ou une peau, des lèvres ou des ongles pâles, gris ou bleus (couleur selon à votre teint de peau).
  • Parlez-en à vos contacts proches. Faites savoir à toute personne qui a été en contact étroit avec vous au cours des deux derniers jours que vous avez le COVID-19. Ils doivent être conscients de tout symptôme qu’eux-mêmes et les membres de leur famille peuvent avoir.
  • porter un masque S’il y a d’autres personnes autour de vous, y compris des personnes dans votre maison.
  • Lavez-vous les mains Ou utilisez fréquemment un désinfectant pour les mains.
  • Nettoyage et désinfection Lavez régulièrement les surfaces et ne partagez pas d’assiettes, de verres ou d’ustensiles à moins d’avoir été soigneusement lavés au préalable.

« Je recommande de discuter de votre risque de maladie grave avec votre fournisseur de soins primaires et de discuter de votre admissibilité à Paxlovid ou à d’autres médicaments antiviraux. Il existe un certain nombre de conditions qui placent les gens dans une catégorie à haut risque qui n’est généralement pas discutée », a déclaré Hiramatsu. . « En plus de ceux déjà mentionnés, l’hypertension artérielle et le tabagisme peuvent affecter la gravité de vos symptômes. »

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