Comment Obamacare peut réduire vos dépenses personnelles



Partager sur PinterestLes experts disent que la loi sur les soins abordables a ralenti la croissance de ce que les gens paient pour les médicaments sur ordonnance et d’autres services de soins de santé.Alexandre Nakic/Getty Images

  • Les chercheurs affirment que la loi sur les soins abordables pourrait aider à réduire les dépenses personnelles des services de santé.
  • Le prix des médicaments sur ordonnance est l’une des dépenses médicales qui est considérablement touchée.
  • Les experts notent que l’expansion de Medicaid a également aidé.

La loi sur les soins abordables (ACA), également connue sous le nom d’Obamacare, a considérablement augmenté la couverture de l’assurance maladie aux États-Unis.

Il semble également aider à réduire le montant d’argent que les Américains doivent retirer de leur portefeuille pour payer les soins de santé, selon une nouvelle étude.

Le Dr Sara Collins, vice-présidente pour la couverture et l’accès aux soins de santé, un fonds fédéral qui étudie l’ACA et d’autres politiques de santé, a déclaré à Healthline que les résultats sont une « réussite partielle » du projet de loi sur la réforme des soins de santé défendu par l’ancien président Barack Obama. .

« L’ACA a réduit les frais remboursables, mais les données montrent toujours qu’ils augmentent chaque année, il reste donc du travail à faire » pour empêcher les assureurs d’augmenter les franchises pour réduire la croissance des primes de santé, a déclaré Collins.

Limiter les dépenses médicales personnelles était l’un des principaux objectifs de l’ACA, promulguée en 2010.

Pour voir à quel point la loi est efficace pour atteindre cet objectif, des chercheurs de la Johns Hopkins University School of Medicine à Baltimore, Maryland, ont examiné 2 ans de données sur les coûts médicaux.

Ils se concentrent sur les dépenses connues pour être payées par les patients, et non par les compagnies d’assurance. Ceux-ci comprennent les services médicaux, les services dentaires, les médicaments en vente libre et les médicaments sur ordonnance.

Dans l’étude, publiée dans JAMA, les chercheurs rapportent que les dépenses de santé par habitant sont passées de 1 028 $ à 1 148 $ entre 2000 et 2018, avec l’ACA.

Alors que les dépenses totales de soins de santé par habitant sont passées de 6 649 $ à 10 627 $ au cours de la même période, « les frais remboursables pour presque tous les services de santé ont augmenté plus lentement dans la période post-ACA que dans la période pré-ACA », les chercheurs dit. Trouvez.

« Nous supposons que l’ACA [high-deductible health plans] une grande partie [out-of-pocket] des économies », ont écrit les chercheurs. « En outre, l’obtention d’une assurance pour des personnes auparavant non assurées peut entraîner des [out-of-pocket] des économies. « 

Collins a déclaré que l’ACA pourrait également potentiellement réduire les frais remboursables en offrant une couverture maladie aux personnes non assurées, qui autrement devraient payer elles-mêmes le coût total des soins.

Les chercheurs ont constaté que les frais remboursables pour la plupart des types de soins de santé ont ralenti et que ces coûts pour les médicaments sur ordonnance « ont diminué rapidement de 2010 à 2018 ».

« Nous émettons l’hypothèse que les raisons de ces résultats comprennent une augmentation de la prévalence du passage des ordonnances aux médicaments en vente libre, une augmentation du nombre de cliniciens utilisant des médicaments en vente libre comme prise en charge de première intention et la perte de protection par brevet pour les médicaments de marque », a déclaré le Dr Amit Jain, professeur agrégé de chirurgie orthopédique à l’Université Johns Hopkins et l’auteur correspondant de l’étude à Healthline.

Cependant, depuis l’adoption de l’ACA, le montant que les gens paient pour les services médicaux a augmenté.

Cela peut être dû à des « frais imprévus » pour des services fournis par des médecins hors réseau travaillant dans des hôpitaux répertoriés comme « en réseau » par les compagnies d’assurance.

Une loi récente adoptée par le Congrès vise à lutter contre les pratiques de facturation de contingence.

Collins a déclaré que l’abaissement du plafond des régimes de soins de santé à franchise élevée serait un moyen de réduire davantage les frais de santé à la charge des patients.

De tels régimes, avec des franchises annuelles de 10 000 $ ou plus, ont bondi depuis l’adoption de l’ACA, a-t-elle déclaré.

Alors que de plus en plus de personnes à faible revenu sont éligibles à la couverture Medicaid de l’État en vertu des dispositions facultatives de l’ACA, le fardeau des frais remboursables s’est déplacé vers ceux qui bénéficient d’une couverture maladie à franchise élevée par l’intermédiaire de leur employeur, a déclaré Collins.

Une application plus large de l’ACA pourrait aider à alléger ce fardeau, a déclaré Jain.

« cette [ACA] Conçu pour augmenter l’accès aux soins. Malheureusement, tous les États n’ont pas choisi de s’y conformer, ce qui entraîne des inégalités persistantes d’accès, qui ont entraîné une augmentation des frais généraux à la charge des patients », a-t-il déclaré.

« L’élargissement de l’autorisation de la couverture d’assurance pour les patients auparavant non assurés dans tous les États pourrait contribuer à améliorer l’accès aux soins de santé et, en fin de compte, à réduire les dépenses nettes. En outre, vise à limiter la facturation hors réseau et la facturation inattendue. La nouvelle loi alléger davantage le fardeau des frais remboursables pour les patients », a déclaré Jain.

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