La consommation d’alcool pendant la grossesse est en hausse : pourquoi les experts s’alarment
Partager sur Pinterest Les experts disent que boire de l’alcool pendant la grossesse n’est pas un gros problème.Abraham Gonzalez Fernandez/Getty Images
- La consommation excessive d’alcool chez les femmes enceintes a augmenté entre 2011 et 2020, selon un nouveau rapport.
- Les experts disent que c’est une tendance inquiétante car toute quantité d’alcool pendant la grossesse peut présenter un risque pour l’enfant à naître.
- Ils disent que le stress, l’anxiété et la dépression peuvent conduire à boire pendant la grossesse, mais ils ajoutent que boire pendant la grossesse semble également généralement relaxant.
« Écoute, c’est le deal. Si vous buvez de l’alcool pendant la grossesse, vous pouvez ruiner les chances de votre bébé de mener une vie normale. Toutes les formes d’alcool sont dangereuses, même la bière et le vin. Jouez intelligemment. Il ne faut pas confondre alcool et grossesse. «
Il s’agit d’informations tirées du Bulletin de la fonction publique 2015 du gouvernement fédéral. Même avant cela, les avertissements existaient depuis des décennies.
Cependant, malgré ces avertissements, une nouvelle étude publiée dans le réseau JAMA rapporte qu’au cours de la dernière décennie, le taux de consommation excessive d’alcool chez les femmes enceintes a augmenté de près de 9 % par an, et la quantité de consommation abusive d’alcool a augmenté de plus de 11 %. % par an.
L’équipe de recherche en santé publique a examiné les données du système de surveillance des facteurs de risque comportementaux (BRFSS) pour les femmes enceintes âgées de 18 à 44 ans de janvier 2011 à fin 2020. Le BRFSS est un échantillon transversal national d’adultes américains utilisé pour mesurer la consommation d’alcool. Cette information provenait des propres souvenirs de 30 jours des participants.
« Binge eating » est défini comme boire 4 verres ou plus à la fois. La « consommation excessive d’alcool » était définie comme 8 verres ou plus par semaine.
Le Dr Jeffrey T. Howard, professeur agrégé de santé publique à l’Université du Texas à San Antonio et auteur principal de l’étude, a déclaré que son équipe étudiait les causes de la mortalité maternelle et avait trouvé des chiffres inattendus liés à l’alcool.
« Ce qui m’a le plus surpris, c’est le taux de mortalité maternelle. Nous ne nous attendions vraiment pas à voir une énorme augmentation de la toxicomanie et de l’alcoolisme dans ce groupe », a-t-il déclaré à Healthline.
« C’est frustrant que l’alcool et la consommation excessive d’alcool chez les femmes enceintes aient vraiment augmenté au cours de la dernière décennie. Malheureusement, cela ne m’étonne pas particulièrement », a déclaré le président de la New Jersey Society of Obstetricians and Gynecologists, American College of Obstetricians and Gynecologists. (ACOG) membre de l’équipe pour les troubles du spectre de l’alcoolisation fœtale, a déclaré le Dr Vanessa Parisi, obstétricienne et gynécologue. programme de prévention de l’ETCAF).
« Ce travail doit commencer par éduquer les prestataires de soins de santé », a-t-elle déclaré à Healthline. « Comment poser des questions ouvertes sans stigmatisation. Dites à nos patientes qu’il n’y a pas de quantité, de type ou d’heure de consommation d’alcool sans danger pendant la grossesse. »
« Lorsque nous avons des patients à haut risque ou à haut risque et que nous les orientons vers un traitement, les prestataires doivent procéder à un dépistage et intervenir », a-t-elle ajouté.
L’étude n’a pas approfondi les raisons possibles de cette augmentation.
C’est ce que veut voir le Dr G. Thomas Ruiz, obstétricien-gynécologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie.
« Cette étude n’explique pas vraiment pourquoi nous voyons davantage ce comportement. Cela nous laisse à nos propres conclusions », a-t-il déclaré à Healthline.
« Ce que nous savons, c’est qu’en matière de santé mentale, de niveaux élevés d’anxiété, de dépression et de stress social, les gens se tournent souvent vers l’alcool ou la drogue pour se soigner eux-mêmes et se sentir mieux », a déclaré Ruiz. « Cela fait partie de la condition humaine. Les facteurs de stress comme ne pas pouvoir acheter une maison, une dette étudiante élevée, joindre les deux bouts, essayer de décider s’il faut fonder une famille, tous ces facteurs de stress sociaux créent un état d’anxiété.
C’est ce que l’équipe de recherche fait maintenant, a déclaré Howard.
« Nous menons actuellement une étude plus vaste pour comprendre leurs facteurs de stress et d’autres types de facteurs », a-t-il expliqué. « Difficultés financières, exposition potentielle à la violence conjugale, accès aux soins de santé, en particulier des choses qui mettent beaucoup de stress sur les femmes enceintes. »
En plus des facteurs socio-économiques, les experts disent qu’un phénomène croissant qu’ils remarquent pourrait également être en jeu.
« Je pense qu’il y a un contre-récit là-bas, pas nécessairement dans la littérature scientifique, mais dans la littérature populaire d’entraide », a déclaré Howard. « Certaines personnes minimisent l’importance, vous savez, ‘Ce n’est pas grave.’ Ils ne disent pas nécessairement que manger avec excès est acceptable… mais c’est plus un message pour accepter que la consommation d’alcool est acceptable en général, ce n’est pas grave. »
« Je ne sais pas à quel point c’est important, et je ne veux pas tout attribuer à cela. Je dis simplement qu’il y a un contre-récit là-bas », a-t-il ajouté.
« Nous voulons que nos patients aient de l’autonomie et posent de nombreuses questions », a déclaré Parisi. « Les patients lisent plus que jamais et sont influencés par les médias, les amis et la famille, et toutes ces sources ne sont pas égales ou fondées sur des preuves. »
« La médecine a beaucoup changé. Avant, c’était « oui, docteur, quoi que vous disiez ». « Je ne dis pas qu’il devrait revenir à cet état », a déclaré Parisi. « Mais en tant que médecins, nous devons établir des relations avec nos patients, déstigmatiser les soins, et les patients doivent trouver des prestataires avec lesquels ils peuvent travailler et rétablir la confiance. »
« En tant que fournisseurs, nous devons nous opposer aux conseils qui ne sont pas fondés sur des preuves mais qui favorisent toujours la prise de décision partagée », a-t-elle ajouté.
Ruiz a déclaré qu’il croyait que l’un des moyens les plus importants de transmettre un message était à travers des relations individuelles.
« Cela a beaucoup à voir avec la relation entre le fournisseur et le patient », a-t-il déclaré. « Dans ma pratique, tout le monde en début de grossesse, nous faisons des conseils généraux et essayons de les trouver avant qu’elles ne tombent enceintes. »
« Pendant que cette patiente était au bureau, nous parcourions et discutions, dans le cadre d’un nouveau conseil aux femmes enceintes, des pratiques sûres pendant la grossesse. Nous avons également discuté du tabagisme et de l’utilisation du THC lors de la première visite prénatale précoce « , a-t-il expliqué.
Ils fournissent également aux patientes une application Web afin qu’elles puissent accéder aux informations dont elles ont besoin pour les guider tout au long de leur grossesse, a déclaré Ruiz.
« Notre groupe de travail sur l’ETCAF à l’ACOG se consacre à l’éducation des patients sur les risques d’exposition prénatale à l’alcool », a déclaré Parisi. « Il est regrettable que la recherche ait montré que tous les prestataires ne demandent pas à leurs patients d’arrêter complètement de fumer. »
Mais elle a dit que trouver le temps de publier des informations pourrait être un problème.
« Nous sommes tous pressés par le temps, surtout ceux en pratique privée. Je suis en pratique privée depuis des années », a-t-elle expliqué. « Il peut être très difficile de dépister correctement les patients tout en collectant les antécédents des patients, en répondant à leurs besoins et préoccupations en matière de confidentialité et en effectuant des examens physiques ciblés. »
« Nous devrions tous utiliser des outils de dépistage validés, tels que AUDIT-US », a-t-elle ajouté. « Aborder correctement ce problème lors des visites préconceptionnelles et annuelles peut résoudre ce problème et réduire considérablement l’incidence de l’ETCAF. »
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