La gestion du diabète de type 2 devrait inclure une perte de poids de 15%, selon les chercheurs
Partager sur PinterestLes experts disent qu’une perte de poids de 15% devrait être un objectif pour les personnes atteintes de diabète de type 2, même si elles ne sont pas en surpoids significatif.Getty Images
- Perdre 15% du poids corporel devrait être au centre de la gestion du diabète de type 2, ont déclaré les chercheurs.
- Une perte de poids continue peut ralentir la progression de la maladie ou inverser le diabète de type 2.
- Les experts disent que des interventions améliorées sur le mode de vie sont nécessaires et que les directives cliniques doivent être mises à jour.
Perdre 15 % ou plus de votre poids corporel peut réduire les complications et ralentir la progression du diabète de type 2.
Dans de nombreux cas, il peut même inverser le diabète de type 2.
En fait, pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2, un objectif de perte de poids de 15 % devrait être au cœur de la gestion de la maladie, selon un article de synthèse publié dans The Lancet.
Comme indiqué dans les commentaires, l’étude DiRECT a montré des avantages en matière de perte de poids dans la gestion du diabète de type 2.
L’essai a porté sur des personnes en surpoids ou obèses et atteintes de diabète de type 2 depuis moins de 6 ans. Dans l’essai, 70 % des personnes ayant participé à l’intervention intensive sur le mode de vie ont obtenu une rémission à 2 ans.
De plus, des études sur la chirurgie bariatrique chez des patients obèses et diabétiques de type 2 ont également montré un besoin réduit de médicaments hypoglycémiants.
Le Dr Laurie A. Kane est endocrinologue au Providence St. John’s Health Center à Santa Monica, en Californie. Elle a déclaré à Healthline qu’elle était d’accord pour que la gestion du poids soit une priorité.
« De nombreux sujets sont couverts dans cet article détaillé par des autorités du monde entier. L’accent a toujours été mis sur les changements de mode de vie avant la médecine. L’accent est mis ici sur l’étendue de la perte de poids pour inverser le diabète de type 2. 10 % Cinq, c’est beaucoup . C’est difficile, mais la recherche montre que c’est possible », a-t-elle déclaré.
« Les scientifiques discutent des thérapies expérimentales dans les essais de phase 3 qui ont montré des avantages substantiels dans la perte de poids et une baisse significative de l’A1C chez certains patients. Cet article devrait être lu par tous les médecins et endocrinologues pour les choses à venir », a ajouté Kane.
Perdre autant de poids et le maintenir est un défi.
Comme le soulignent les auteurs de l’étude, les personnes atteintes de diabète de type 2 et d’obésité peuvent être réticentes à demander l’aide d’un professionnel de la santé. Ils peuvent avoir peur d’être blâmés pour leur poids.
Pour de nombreuses personnes, la chirurgie bariatrique n’est ni souhaitable ni faisable.
À mesure que de plus en plus de traitements non invasifs deviennent disponibles, les gens auront plus d’options, ont déclaré les chercheurs. Mais cela nécessite des directives de traitement mises à jour et une formation à la gestion de l’obésité pour les prestataires et le personnel de soutien.
Ils ont également noté que les systèmes de santé devraient se concentrer sur les avantages de la perte de poids pour prévenir ou gérer le diabète de type 2 avant que des complications ne surviennent.
La façon exacte de perdre du poids dépend de l’individu, a déclaré Kane.
Les facteurs à considérer sont le poids qu’une personne doit perdre, ce qu’elle a essayé dans le passé et ce qu’elle fait maintenant.
« Le mode de vie comprend une alimentation saine, des exercices quotidiens ou quasi quotidiens et une modification du comportement. Vous devez savoir comment avoir une alimentation saine et des exercices sains. Vient ensuite la pharmacothérapie : médicaments, dispositifs médicaux ou chirurgie bariatrique », a déclaré Kane.
« C’est un patient spécial qui commence à perdre dès qu’on lui conseille de suivre un régime et de faire de l’exercice. La plupart nécessitent un programme intensif », a-t-elle poursuivi.
« Nous avons des études comme le programme de prévention du diabète qui a impliqué 16 visites sur une période de 6 mois et a contribué à promouvoir un état d’esprit différent », a déclaré Kane.
Un endocrinologue peut vous orienter vers des ressources dans votre région.
Vous pouvez avoir un diabète de type 2 et donner l’impression que vous ne pouvez pas perdre 15 % de votre poids corporel.
La graisse viscérale n’est pas toujours visible. C’est un type de graisse qui s’accumule dans et autour du ventre.
Michelle Routhenstein, MS, RD, CDE, CDN, est nutritionniste en cardiologie et propriétaire de Entirely Nourished.
« Dans mon cabinet privé, j’ai vu beaucoup de gens qui ont un poids normal mais qui ont un tour de taille accru », a déclaré Routhenstein à Healthline.
« Nous devons encore lutter contre la résistance à l’insuline et l’inflammation pour cibler la région abdominale afin d’aider à gérer le diabète de type 2 et à réduire le risque d’autres maladies chroniques comme les maladies cardiaques », a-t-elle poursuivi.
« L’excès de ventre joue un rôle dans le diabète de type 2 car c’est le type de graisse le plus actif sur le plan métabolique. Il est directement lié à la résistance à l’insuline et à l’inflammation chronique de bas grade », a déclaré Routhenstein.
Elle aide ses clients à perdre du poids grâce à une nutrition basée sur la science qui s’attaque à la résistance à l’insuline et à l’inflammation de bas grade.
« Cela comprend la garantie de repas et de collations équilibrés en macronutriments avec de petites quantités de glucides complexes pour aider le corps à métaboliser le glucose, à réduire les aliments pro-inflammatoires et à ajouter des aliments thérapeutiques pour réduire l’inflammation et aider à améliorer la sensibilité à l’insuline », a déclaré Routhenstein.
Kane a souligné l’importance d’attraper le diabète de type 2 tôt ou de prévenir son développement en premier lieu.
« Tout le monde devrait être dépisté à 45 ans ou plus tôt s’il présente des facteurs de risque tels que les maladies cardiovasculaires, l’hypertension artérielle, l’inactivité physique ou la résistance à l’insuline. Le prédiabète doit être traité », a-t-elle déclaré.
« L’obésité et le diabète de type 2 sont graves et progressifs. Ils augmentent la morbidité et la mortalité. Les patients doivent travailler avec leurs prestataires pour s’assurer que les paramètres diagnostiques tels que le poids, l’IMC et le tour de taille sont suivis chaque année », a-t-elle déclaré.
Il existe maintenant 11 classes de médicaments pour le diabète de type 2, a noté Kane.
« Nous pouvons toujours trouver des traitements et nous pouvons penser davantage au diabète en rémission », a-t-elle déclaré.
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