La kétamine et la psychothérapie peuvent aider les personnes souffrant de troubles graves liés à la consommation d’alcool



Partager sur Pinterest La kétamine et la psychothérapie peuvent aider les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool, selon les chercheurs.Justin Paget/Getty Images

  • Les chercheurs ont exploré l’utilisation de la kétamine pour traiter la dépression et d’autres conditions.
  • Maintenant, les experts disent que la kétamine peut aider les personnes souffrant de troubles graves liés à la consommation d’alcool.
  • Dans un essai clinique, les participants qui ont pris de la kétamine et une psychothérapie sont restés éveillés plus longtemps que les autres groupes, ont déclaré des chercheurs.
  • Les troubles liés à la consommation d’alcool sont en augmentation aux États-Unis et de nouveaux traitements sont nécessaires, selon les experts.

La kétamine à faible dose associée à une psychothérapie peut aider les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool (AUD) à rester éveillées plus longtemps, selon de nouvelles recherches.

Des chercheurs de l’Université d’Exeter au Royaume-Uni affirment que leur essai clinique, le premier du genre, est conçu pour tester de faibles doses de kétamine, un médicament utilisé comme anesthésique chez les humains et les animaux, en combinaison avec un traitement peut prévenir efficacement les récidives.

« L’alcoolisme détruit des vies et nous avons désespérément besoin de nouvelles façons d’aider les gens à arrêter de boire », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Celia Morgan, professeur de psychopharmacologie à l’Université d’Exeter. « Nous avons découvert que la kétamine contrôlée à faible dose combinée à une psychothérapie aidait les gens à arrêter de boire plus longtemps qu’un placebo. »

« C’est très encourageant car nous voyons généralement les trois quarts des personnes reprendre une forte consommation d’alcool dans les six mois suivant l’arrêt, ce résultat représente donc une grande amélioration », a déclaré Morgan à Healthline.

Pour l’étude, les chercheurs ont examiné 96 personnes qui avaient eu un problème d’alcool mais qui ne buvaient pas à ce moment-là.

Les participants qui ont reçu la combinaison de kétamine sont restés complètement éveillés pendant 162 des 180 jours au cours des 6 mois suivants, ont rapporté les chercheurs. Le taux de retrait de 87% était « significativement plus élevé que tout autre groupe », ont déclaré les chercheurs.

Le groupe était plus de 2,5 fois plus susceptible de rester complètement abstinent à la fin de l’essai que les participants qui avaient pris un placebo, ont rapporté les chercheurs.

« Il s’agit d’une étude très intéressante », a déclaré le Dr Monty Ghosh, spécialiste de la toxicomanie et professeur adjoint de clinique à l’hôpital de l’Université de l’Alberta au Canada. « Je pense que cette étude montre que la kétamine a un grand potentiel dans le traitement de l’AUD. L’AUD est un trouble complexe, et les approches de gestion des envies de dépendance et des aspects de santé mentale sont essentielles, et il semble que la kétamine cible vraiment les deux. »

« Il est important de noter qu’il n’y a pas d’essais comparatifs avec d’autres modalités de traitement telles que la naltrexone ou l’acamprosate. Les essais comparatifs sont importants pour mieux comprendre quelle est la meilleure approche pour les patients AUD », a déclaré Ghosh à Healthline.

« Un autre aspect à examiner à l’avenir est de savoir si la kétamine aide à réduire la consommation globale d’alcool. Souvent, nous ne pouvons pas arrêter complètement de boire, de sorte que les médicaments qui peuvent réduire la consommation d’alcool ont une place dans la réduction des dommages globaux de la substance.

« Enfin, il est important de noter l’importance thérapeutique du conseil psychosocial et de la thérapie », a déclaré Ghosh. « Ce test montre à nouveau pourquoi vous en avez besoin. »

La kétamine induit une dissociation, procurant une sédation et un soulagement de la douleur.

Bien qu’elle soit utilisée comme drogue récréative depuis des décennies, l’exploration de la kétamine pour la dépression s’est accélérée ces dernières années.

Martin Preston, fondateur et directeur général de la clinique de réadaptation Delamere basée au Royaume-Uni, a déclaré à Healthline que les effets dissociatifs de la kétamine pourraient être un plus pour ceux qui souffrent de dépendance à l’alcool.

« Des niveaux appropriés de kétamine, associés à un traitement, peuvent agir comme antidépresseur pour aider à arrêter la douleur ou la dépression associée à la dépendance à l’alcool », a déclaré Preston. « L’une des raisons pour lesquelles une combinaison de ces deux facteurs pourrait bien fonctionner ensemble dans le traitement de la dépendance à l’alcool est que, à des doses faibles à modérées, la kétamine peut modifier nos schémas de pensée ou empêcher les utilisateurs d’associer des rechutes de souvenirs déclenchées par une rechute. Stabiliser. »

« Cela pourrait signifier que les personnes atteintes d’alcoolisme pourraient être plus disposées à apprendre de nouvelles informations dans le cadre de leur psychothérapie et à commencer le processus de traitement de manière plus efficace, sans être submergées par des pensées dépressives liées à l’alcool », a-t-il déclaré.

Preston a ajouté que bien que la kétamine puisse aider à court terme, le traitement peut agir comme un stabilisateur à long terme.

« Bien que voir les choses différemment puisse être un élément clé du traitement de la toxicomanie, la sobriété induite par des produits chimiques n’est pas nécessairement efficace à court terme à long terme. D’après notre expérience, ceux qui sont capables de surmonter efficacement les troubles liés à l’alcool sont ceux qui sont prêts à pour arranger les choses et rester actif tout au long du processus de récupération », a déclaré Preston.

Le Dr Amy de la Garza, directrice du programme des troubles liés à l’utilisation de substances à la clinique et au centre de recherche en psychiatrie Novamid, a déclaré à Healthline qu’il était maintenant temps de trouver de nouvelles approches à la toxicomanie.

« Depuis le début [COVID-19] Avec la pandémie, nous avons vu une augmentation spectaculaire du nombre de personnes qui boivent dangereusement et une transition vers un trouble lié à la consommation d’alcool « , a déclaré de la Garza à Healthline. « Nous avons de nombreux outils dans notre boîte à outils pour traiter les troubles liés à la consommation de substances… cependant, nos résultats ne se sont pas améliorés, en fait, nos chiffres grimpent. Nous devons trouver et utiliser de nouveaux outils avec intégrité pour aider les patients et les familles avec ce diagnostic des plus difficiles. « 

Le Dr Kurt Rasmussen, directeur scientifique de Delix Therapeutics, a déclaré à Healthline qu’il existe un « besoin urgent » de nouveaux traitements où la kétamine peut agir sur les zones du cerveau endommagées par l’alcool pour aider à développer des neurones pour guérir le cerveau d’une personne.

Mais il a également déclaré qu’une utilisation incontrôlée peut être problématique et qu’il est important d’utiliser la bonne dose tout en impliquant le bon thérapeute.

« La kétamine est une drogue puissante. Un bon thérapeute doit comprendre les meilleurs moyens d’exploiter ce pouvoir et d’éviter les pièges », a déclaré Rasmussen. « Il ou elle doit savoir comment et quand la kétamine affecte la structure des neurones, et le meilleur moment pour appliquer la psychothérapie. »

« La psychothérapie, par exemple, doit être pratiquée en dehors de la période où les conséquences intoxicantes et dissociatives de la kétamine prennent effet, mais dans la fenêtre de neuroplasticité du cerveau », a-t-il déclaré.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la consommation excessive d’alcool est responsable de 95 000 décès aux États-Unis chaque année.

L’agence recommande que les hommes ne devraient pas avoir plus de deux tasses par jour et les femmes ne devraient pas avoir plus d’une tasse par jour. Pour les personnes enceintes ou prenant certains médicaments, elles ne devraient pas du tout boire d’alcool.

Les personnes qui pensent avoir un problème d’alcool peuvent contacter les Alcooliques Anonymes pour plus d’informations sur le traitement et la prévention.

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