La loterie d’un million de dollars est-elle le meilleur moyen de faire vacciner les gens ?
Partager sur Pinterest Les responsables de l’Ohio organisent une loterie hebdomadaire d’un million de dollars pendant 5 semaines. Stephen Zenner/Bloomberg via Getty Images
- L’Ohio offre aux résidents de l’État vaccinés contre le COVID-19 une chance de gagner gros.
- De nombreux experts pensent que ces stratégies peuvent être utiles, mais les récompenses en espèces présentent également des inconvénients potentiels.
- Certains peuvent voir la récompense en espèces comme une raison de se méfier de la sécurité du vaccin.
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Alors que certaines entreprises offrent de la bière ou des beignets gratuits à ceux qui ont été vaccinés contre le COVID-19, le gouverneur de l’Ohio, Mike DeWine, mise sur de plus grosses récompenses pour encourager plus de gens à se retrousser les manches.
Pour courir la chance de gagner 1 million de dollars.
L’État organisera cinq tirages hebdomadaires à partir du 26 mai, faisant don de millions de dollars aux résidents vaccinés de l’État qui choisissent de participer à la loterie. Ceux de moins de 18 ans qui choisissent de s’inscrire seront admis pour une bourse complète dans l’un des collèges et universités d’État de l’Ohio.
Mais est-ce que cela ou d’autres incitations fonctionneront?
L’objectif des incitations nationales est de protéger autant de personnes que possible dans la communauté contre le COVID-19 en augmentant les taux de vaccination.
Cela comprend une protection indirecte pour ceux qui ne peuvent actuellement pas être vaccinés – comme les enfants de moins de 12 ans – ainsi que les personnes immunodéprimées qui pourraient ne pas bénéficier du vaccin.
Une étude du UCLA COVID-19 Health and Politics Project suggère que l’offre d’incitations en espèces peut nous aider à atteindre nos objectifs.
Le projet a interrogé plus de 75 000 personnes au cours des 10 derniers mois. Les personnes non vaccinées ont été réparties au hasard dans des groupes, afin que les chercheurs puissent voir comment les participants réagissaient aux différentes incitations.
Selon le New York Times, les chercheurs ont découvert qu’environ un tiers des personnes ont déclaré qu’elles étaient plus susceptibles d’être vaccinées si on leur offrait 100 $.
Lorsque la récompense était de 25 $, elle tombait à 28 %.
Plusieurs États et villes expérimentent cette approche. Le Maryland offre 100 $ aux employés de l’État vaccinés. La Virginie-Occidentale offre une obligation d’épargne de 100 $ aux 16 à 35 ans qui choisissent de se faire vacciner.
Detroit est allé plus loin en offrant des cartes de débit prépayées de 50 $ aux personnes qui se rendent en voiture à leurs rendez-vous de vaccination.
Le Dr A. Mark Fendrick, directeur du Center for Value-Based Insurance Design (V-BID) de l’Université du Michigan à Ann Arbor, Michigan, s’est dit heureux que certains États choisissent d’offrir des incitations aux personnes qui se font vacciner. , plutôt que de souligner que s’ils sautent le vaccin, ce qu’ils ne peuvent pas faire.
« Je préfère qu’ils utilisent des » carottes « comme intervention principale, plutôt que des » bâtons « », a-t-il déclaré.
Les États utilisent davantage l’approche du bâton pour les vaccinations infantiles, où les enfants ne peuvent pas aller à l’école s’ils ne sont pas vaccinés.
De nombreux experts pensent que les États sont peut-être sur la bonne voie, mais les incitations en espèces présentent également des inconvénients potentiels.
Le projet UCLA a révélé que lorsque des paiements monétaires étaient offerts, environ 15 % étaient moins susceptibles d’être vaccinés. C’est la même chose que vous leur donniez 100 $ ou 25 $.
Une étude antérieure a trouvé quelque chose de similaire.
Les chercheurs offrent des paiements en espèces aux personnes pour participer à des essais cliniques hypothétiques. Ceux qui ont reçu le montant le plus élevé étaient plus susceptibles de penser que l’étude était plus risquée, même si les descriptions de la procédure étaient les mêmes pour tous les groupes.
« De même, payer les gens pour qu’ils se fassent vacciner peut les amener à déduire que c’est un risque plus grand qu’ils ne le pensaient », ont récemment écrit les auteurs dans le New York Times.
Et les billets de loterie ?
« Je crois que les incitations économiques seront plus attrayantes pour les personnes à faible revenu que pour les personnes à revenu élevé », a déclaré Fendrick.
« En outre, l’idée d’un paiement exceptionnel plus important, plutôt qu’un paiement garanti plus petit, est susceptible de faire sortir plus de gens du bois », a-t-il déclaré.
Une autre chose à régler est le meilleur moment pour motiver les gens à se faire vacciner.
Les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna-NIAID exigent que les personnes reçoivent deux doses pour une protection complète. En revanche, le vaccin J&J est un schéma à dose unique.
Si vous donnez un coup de pouce aux gens après la première dose du vaccin à ARNm, ils peuvent ne pas revenir pour la deuxième dose.
« Je veux vraiment voir les gens se qualifier [for an incentive] Seulement après avoir terminé le cycle complet du vaccin », a déclaré Fendrick. « Ou fournir des incitations supplémentaires pour s’assurer que les personnes qui reçoivent leur première dose reçoivent deux doses. «
Le programme d’incitation du Maryland pour les employés de l’État n’est ouvert qu’aux personnes entièrement vaccinées. Les gens de l’Ohio sont entrés dans la loterie après la première dose.
Nous ne saurons pas à quel point ces incitations sont efficaces tant que les chercheurs en politique de santé n’auront pas examiné les données.
Fendrick a déclaré que cela pourrait impliquer de comparer les taux de vaccination dans des États comparables comme l’Ohio et le Michigan – l’un avec un tirage au sort et l’autre sans.
« Il s’agit vraiment de déterminer : étant donné que les incitations fonctionnent, laquelle fonctionne le mieux ? », a-t-il déclaré.
Au 18 mai, 60% des adultes américains avaient reçu au moins une dose du vaccin COVID-19.
Beaucoup désireux de se faire vacciner se sont alignés dès qu’ils sont devenus éligibles, même sans la promesse d’une récompense en espèces.
Il y a aussi un groupe de personnes qui veulent se faire vacciner mais qui ne l’ont pas encore fait. Environ 9% des Américains appartenaient à cette catégorie en avril, selon un sondage de la Kaiser Family Foundation.
« Celles-ci [incentive] Le Dr Robert Bednatchick, professeur adjoint de santé mondiale et d’épidémiologie à la Rollins School of Public Health de l’Université Emory, a déclaré mardi lors d’une conférence de presse.
« Mais les individus ne sont pas toujours influencés par les cadeaux », a-t-il ajouté.
Le sondage KFF montre également qu’environ 34% des Américains ne prévoient pas de se faire vacciner ou « attendront et verront ».
« Pour ceux qui n’ont pas confiance dans un vaccin ou un programme de vaccination, il est peu probable que ces cadeaux permettent de surmonter ces préoccupations », a déclaré Bednarczyk.
« [Public health workers] Il est toujours nécessaire de travailler avec nos communautés et de leur parler pour comprendre leurs préoccupations afin que nous puissions aider à répondre aux questions sur les vaccins », a-t-il déclaré.
Certaines personnes sont également confrontées à des obstacles pour se faire vacciner, comme l’incapacité de s’absenter du travail, le fait d’être le principal soignant d’autres membres de la famille ou ceux qui n’ont pas de moyen de transport fiable.
Bednarczyk a déclaré qu’une variété d’approches sont nécessaires pour s’assurer que ces personnes ne soient pas laissées pour compte.
« Nous devons nous assurer que les cliniques de vaccination sont ouvertes à des heures qui conviennent à tout le monde », a-t-il déclaré. « Par exemple, nous devons veiller à ce qu’il y ait un approvisionnement adéquat en vaccins pour l’ensemble de la population dans les zones rurales. »
Dans une communauté, a-t-il noté, le conseil de santé du comté s’est associé à une compagnie de taxis afin que les personnes sans moyen de transport puissent se rendre au site de vaccination.
« Nous devons faire preuve de créativité et sortir des sentiers battus sur ces types d’approches pour accroître l’accès à un vaccin », a-t-il déclaré.
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