La plupart des gens peuvent désormais attendre 8 semaines entre le premier et le deuxième vaccin COVID-19, selon le CDC


  • Il existe de plus en plus de preuves qu’un espacement supplémentaire des doses de COVID-19 peut améliorer l’efficacité des injectables en cas d’infection et d’hospitalisation.
  • Il réduit également le risque de myocardite, un effet secondaire rare.
  • Le CDC a mis à jour les directives pour les personnes de 12 ans et plus.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent désormais de prolonger l’intervalle entre les deux premières doses du vaccin contre le coronavirus à ARN messager (ARNm) pour la plupart des gens.

Le CDC a mis à jour ses directives aujourd’hui pour recommander aux personnes de plus de 12 ans, en particulier les hommes âgés de 12 à 39 ans, d’attendre 8 semaines entre leur première et leur deuxième dose de COVID-19.

Mais le CDC dit que certains groupes devraient toujours être vaccinés tous les 21 jours. Ces groupes comprennent les personnes immunodéprimées, les adultes de plus de 65 ans et d’autres qui ont besoin d’une protection rapide en raison des préoccupations croissantes concernant la transmission communautaire.

À ce jour, le CDC a recommandé 21 jours entre les deux premières doses du vaccin de Pfizer et 28 jours entre les deux premières doses du vaccin de Moderna.

Il est de plus en plus évident qu’un espacement supplémentaire des doses peut améliorer l’efficacité des injections en cas d’infection et d’hospitalisation, et réduire le risque de myocardite.

Bien que ce nouvel intervalle de dosage puisse finalement améliorer l’efficacité à long terme du vaccin, il augmente également le temps nécessaire pour qu’un individu soit complètement vacciné.

« De nombreuses agences, centres de réglementation et groupes scientifiques travaillent sans relâche pour garantir que ces vaccins sûrs et efficaces sont aussi sûrs et efficaces que possible en raison des centaines de millions de points de données du monde entier », a déclaré le Dr Mark Cameron, Case, Cleveland, Ohio Spécialiste des maladies infectieuses et épidémiologiste à la Western Reserve University.

Lorsque le vaccin a été déployé au Canada et au Royaume-Uni, les stocks étaient limités et de nombreuses personnes ont dû attendre de huit à 12 semaines pour une deuxième dose.

Alors que beaucoup s’inquiètent des conséquences de l’allongement de l’intervalle entre les deux premières doses, les preuves suggèrent finalement que cela améliore l’immunité.

Un article a révélé que le fait de retarder la deuxième dose jusqu’à 11 à 12 semaines après la première dose entraînait une réponse anticorps plus forte que les personnes qui suivaient un intervalle de dosage strict de 3 semaines.

Cameron a déclaré que le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) avait examiné les données du Canada et du Royaume-Uni, où les problèmes d’approvisionnement en vaccins ont allongé le délai entre les injections d’ARNm à plus de huit semaines.

« Ils notent qu’après 8 semaines entre les injections d’ARNm, on constate une réponse anticorps accrue, un risque d’infection et d’hospitalisation plus faible, et une réduction du nombre de cas de myocardite, ce qui est déjà rare après la vaccination chez les jeunes hommes adultes », a déclaré Cameron. Dire.

Le Dr Amesh Adalja, spécialiste des maladies infectieuses et chercheur principal à Johns Hopkins Health, a déclaré que le schéma posologique initial de 3 à 4 semaines avait été suivi pour obtenir suffisamment de données pour obtenir une autorisation d’utilisation d’urgence dès que possible. Sécurité.

« Il n’y a rien de magique dans 3 à 4 semaines [interval] », a déclaré Adalia.

Des doses plus espacées sont connues pour augmenter l’immunogénicité. Le système immunitaire met du temps à construire et à maintenir une réponse immunitaire durable.

« Si c’est trop proche, vous tronquez la période de maturation qui se produit après la première dose », a déclaré Adalja.

Selon Cameron, la modification des recommandations d’intervalle de dosage implique un processus rigoureux qui nécessite de multiples contrôles et contrepoids entre de nombreux organismes, centres de réglementation et la communauté scientifique.

« L’ensemble de données de planification des vaccins pour prendre en charge tout changement doit être d’une taille et d’une portée suffisantes pour que les changements soient approuvés et adoptés », a déclaré Cameron.

Les jeunes hommes avaient un risque plus faible de myocardite ou d’inflammation du cœur à l’intervalle de dosage initial.

On pense que la myocardite causée par le vaccin à ARNm est liée au système immunitaire et cause des problèmes avec le tissu cardiaque.

« En étant vacciné à proximité, la réponse immunitaire avec le premier vaccin n’a pas complètement échappé – et puis vous l’avez frappée maintenant avec le deuxième vaccin, ce qui l’accélère encore », a déclaré Adalja.

En espaçant les injections plus longtemps, vous permettez à la réponse immunitaire qui s’est développée après la première injection de se refroidir afin qu’elle ne soit pas surstimulée après la deuxième injection et expose quelqu’un à un risque de myocardite.

Adalja ne s’attend pas à ce que l’intervalle de 8 semaines ait beaucoup d’impact sur les autres effets secondaires courants après la vaccination, tels que la douleur au site d’injection.

L’extension de l’intervalle de dosage de 3 et 4 semaines à 8 semaines peut augmenter l’immunogénicité fournie par l’injection et réduire le risque de myocardite.

Le CDC a mis à jour ses conseils sur le moment où une deuxième dose de vaccin COVID-19 doit être administrée. Le CDC recommande désormais de prolonger l’intervalle entre les deux premières doses du vaccin contre le coronavirus à ARNm pour la plupart des gens.

Il est de plus en plus évident qu’un espacement supplémentaire des doses peut améliorer l’efficacité des injections en cas d’infection et d’hospitalisation, et réduire le risque de myocardite.

Les régulateurs examinent toujours les preuves pour déterminer le calendrier de vaccination le plus sûr et le plus efficace.

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