L’avortement par télémédecine reste sûr pendant la pandémie


  • Une nouvelle étude a évalué les résultats de santé de 110 patientes subissant un avortement médicamenteux et a constaté que 95 % avaient réussi un avortement à domicile.
  • L’étude reflète des données du monde réel qui montrent systématiquement que l’avortement médicamenteux peut être géré de manière sûre et efficace grâce à la télémédecine.
  • L’avortement médicamenteux en ligne a considérablement élargi l’accessibilité, en particulier pour ceux qui doivent parcourir de longues distances pour obtenir des soins d’avortement.

Selon une nouvelle étude de l’UCSF, l’avortement médicamenteux via la télésanté est aussi sûr et efficace que d’effectuer la procédure en personne dans un cabinet médical, une clinique ou un hôpital.

L’étude, publiée le 24 août dans JAMA Network Open, a évalué les résultats de santé de 110 patientes subissant un avortement médicamenteux. Ils ont découvert que 95 % des personnes ont eu un avortement réussi à domicile sans avoir besoin de consulter un médecin en personne.

Les résultats fournissent certaines des premières données sur la sécurité et l’efficacité des avortements par télémédecine pratiqués aux États-Unis pendant la pandémie.

Bien que petite, l’étude reflète des données du monde réel qui montrent systématiquement que l’avortement médicamenteux peut être géré de manière sûre et efficace grâce aux services de télésanté.

« Ce [study] Montrez que les patients ont un moyen de consulter rapidement et facilement les prestataires, même lorsque les visites en personne ne sont pas possibles. Le Dr Sarah Yamaguchi, gynécologue certifiée par le conseil d’administration de DTLA Gynecology à Los Angeles, a déclaré à Healthline que les patientes devraient bénéficier d’avortements précoces, sûrs et abordables.

Dans la nouvelle étude, les résultats des fausses couches ont été recueillis auprès de 110 patientes. La grande majorité – 105 patients – n’a pas nécessité d’intervention médicale.

Cinq des patients ont nécessité des soins médicaux supplémentaires pour terminer la fausse couche, et deux ont dû être traités aux urgences.

Aucun participant n’a subi d’événements indésirables majeurs, ce qui suggère que l’avortement médicamenteux via la télésanté est aussi sûr et efficace que l’avortement médicamenteux dans un cabinet médical.

Yamaguchi a déclaré que les résultats devraient encourager les médecins, les patients et les législateurs à se sentir plus à l’aise avec les avortements par télémédecine.

« Il y a beaucoup de tabous et d’idées fausses sur le licenciement, cela permet au moins d’accéder aux femmes qui ne se trouvent peut-être pas dans des zones où le licenciement peut être interrompu. Cela leur permet également de se rendre plus tôt car elles n’ont pas à planifier leur voyage si le le fournisseur en personne le plus proche est géographiquement éloigné », a déclaré Yamaguchi.

L’avortement médicamenteux nécessite généralement deux médicaments : la mifépristone et le misoprostol.

La mifépristone ne provoque généralement aucun effet secondaire. Le deuxième médicament, le misoprostol, peut provoquer des saignements et des crampes, a déclaré le Dr Kelly Calwell, obstétricien-gynécologue certifié à San Diego, en Californie.

Avant la pandémie, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis exigeait que le premier médicament, la mifépristone, soit utilisé dans un cabinet médical, une clinique ou un hôpital.

« Parce qu’avant la pandémie, la première partie des médicaments pour l’avortement médicamenteux était limitée aux cliniques avec des fournisseurs enregistrés du médicament, ce qui créait une fausse perception que le médicament était en quelque sorte dangereux ou efficace. risqué », a déclaré Culwell.

En juillet 2020, en raison de la pandémie, cette exigence a été levée, permettant aux médicaments d’être envoyés par la poste aux patients pour le reste de la pandémie.

À la suite de la décision, plusieurs cliniques de télésanté en ligne, dont Just the Pill, Choix et Hey Jane, ont commencé à dépister les patientes et à envoyer des pilules abortives à celles qui étaient éligibles.

L’étude, qui a évalué l’avortement médicamenteux pratiqué par Choix en Californie, ajoute aux preuves existantes dans le monde entier que l’avortement médicamenteux via la télémédecine est généralement aussi sûr que la chirurgie en personne.

« Aucune procédure n’est sans risque, mais si vous la faites en personne ou par télésanté, cela ne semble pas être significativement différent », a déclaré Yamaguchi.

Environ 27 villes des États-Unis sont des «déserts de l’avortement», des zones où une personne doit parcourir plus de 100 miles pour se rendre chez le fournisseur de soins d’avortement le plus proche.

Les déserts d’avortement existent dans toutes les régions des États-Unis, à l’exception du nord-est.

La nécessité de parcourir de longues distances pour obtenir des soins d’avortement affecte de manière disproportionnée les femmes à faible revenu et les conduit à rechercher un traitement supplémentaire pendant la grossesse.

Permettre aux femmes de demander des soins d’avortement par télémédecine peut considérablement élargir l’accès aux soins et encourager les femmes à se faire soigner le plus tôt possible lorsque l’avortement est le plus sûr.

« J’espère que cette étude, ainsi que d’autres preuves, soutiendra la poursuite des réglementations de l’ère pandémique qui permettent la prestation d’avortements médicamenteux par télésanté », a déclaré Culwell.

De nouvelles recherches ont révélé que l’avortement médicamenteux via la télésanté est aussi sûr et efficace que la procédure effectuée en personne dans un cabinet médical, une clinique ou un hôpital.

Cette petite étude s’ajoute à un nombre croissant de preuves internationales que les avortements par télémédecine sont très sûrs et efficaces.

Permettre aux gens d’accéder à l’avortement médicamenteux en ligne élargit considérablement l’accessibilité, en particulier pour ceux qui doivent parcourir de longues distances pour obtenir des soins d’avortement.

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