Le CDC met en garde contre le rhinovirus et l’entérovirus D68 : ce qu’il faut savoir
- Le CDC a alerté les prestataires de soins de santé sur une augmentation des maladies respiratoires infantiles.
- L’un de ces virus, appelé entérovirus-D68, est associé à la myélite flasque aiguë, ou AFM.
- L’AFM peut provoquer une paralysie chez les enfants.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont récemment émis une alerte sanitaire aux cliniciens concernant les maladies respiratoires courantes, dont une qui peut provoquer un type rare de paralysie chez les enfants appelé myélite flasque aiguë (AFM).
En juillet et août, les cas de rhinovirus et d’entérovirus – deux virus qui causent des infections courantes des voies respiratoires supérieures chez les enfants – ont augmenté en juillet et août. L’augmentation des cas est survenue après la dernière vague du virus à l’été et à l’automne 2018, avant le début de la pandémie de COVID-19.
Les rhinovirus sont couramment associés aux infections des voies respiratoires supérieures, et bien que le virus ait tendance à circuler toute l’année, il culmine généralement chaque printemps et automne. Les symptômes des entérovirus sont très similaires à ceux des rhinovirus, mais ils peuvent également provoquer de la fièvre, des éruptions cutanées et des troubles neurologiques. Un entérovirus appelé entérovirus D-68 provoque l’AFM dans de rares cas.
L’entérovirus D68 est l’un des nombreux entérovirus non poliomyélitiques qui provoquent généralement des symptômes respiratoires et parfois gastriques.
« Les symptômes sont généralement bénins, mais peuvent parfois être plus graves et peuvent inclure des difficultés respiratoires, de la toux, de la congestion, des courbatures, de la fièvre, de la diarrhée ou des vomissements », explique Marcus.
Bien que les entérovirus soient présents tout au long de l’année, ils culminent à la fin de l’été et au début de l’automne.
La plupart des enfants infectés par ces virus ne ressentiront que les symptômes du rhume, comme un nez qui coule, des douleurs corporelles et musculaires, des éternuements et un peu de fièvre.Cependant, avec l’augmentation récente des hospitalisations pour ces virus, les cliniciens commencent à constater une augmentation des cas de myélite flasque aiguë [AFM] Cela peut conduire à la paralysie.
« Les symptômes de la myélite flasque aiguë peuvent inclure des douleurs au cou, au dos, aux bras ou aux jambes, une faiblesse au cou, aux bras ou aux jambes, des difficultés à avaler, des troubles de l’élocution, une faiblesse faciale ou une vision double », a déclaré Marcus à Healthline.
Ces symptômes suivent les symptômes traditionnels des voies respiratoires supérieures chez les enfants infectés par des entérovirus.
« Dans de rares cas, le virus EV-D68 peut provoquer une maladie paralytique similaire à la poliomyélite », a déclaré le Dr William Schaffner, spécialiste des maladies infectieuses au Vanderbilt University Medical Center dans le Tennessee.
« La paralysie survient en moyenne 5 jours après le début de la maladie respiratoire et est rapide – des heures à des jours – et est souvent asymétrique et peut impliquer n’importe quelle combinaison d’extrémités, y compris souvent les bras », a expliqué Schaffner à Healthline.route.
Étant donné que de nombreux symptômes sont similaires entre les rhinovirus et les entérovirus, il est parfois difficile de déterminer de quel virus est porteur un patient sans tests spécialisés. En raison des similitudes, les tests traditionnels rendent les deux virus impossibles à distinguer, cependant, grâce à une analyse PCR spécialisée, les cliniciens ont pu identifier l’entérovirus D68 comme le coupable probable de la myélite flasque aiguë.
De nombreux enfants surmontent les entérovirus avec des médicaments en vente libre qui ne nécessitent pas d’hospitalisation ou de traitement invasif, cependant, un petit nombre d’enfants peuvent être paralysés par le virus.
On estime que sur plus de 1 100 cas d’entérovirus D-68 aux États-Unis et au Canada en 2014, environ 10,4 % ont développé l’AFM.
« Les nourrissons, les enfants et les jeunes adultes sont plus susceptibles de contracter des entérovirus et de tomber malades que les adultes, car le système immunitaire des enfants développe encore une immunité contre ces virus très courants », a déclaré Marcus.
Depuis août 2014, le CDC a signalé qu’il y avait eu 693 cas confirmés de myélite flasque aiguë aux États-Unis, avec des épidémies en 2014, 2016 et 2018.
Schaffner a expliqué que ce modèle d’une autre année « interrompu par la distanciation sociale et la scolarisation virtuelle pendant la pandémie de COVID-19, et maintenant qu’un comportement relativement normal a repris, pourrait conduire à une résurgence de la transmission du D68 ».
À la mi-septembre, il n’y avait que 14 cas confirmés de myélite flasque aiguë, mais les experts avertissent qu’à mesure que le nombre de cas d’entérovirus augmente, le nombre de cas de myélite augmentera également.
Bien que les complications neurologiques du virus aient été documentées depuis 1962, le CDC a commencé en 2014 après que les hôpitaux du Missouri et de l’Illinois ont informé les responsables de la santé d’une augmentation des admissions d’enfants atteints de maladies respiratoires graves.Le virus D68 fait l’objet d’une enquête approfondie. Ainsi, alors que les cas de rhinovirus et d’entérovirus augmentent aux États-Unis cette année, le CDC Health Alert Network avertit les cliniciens d’être vigilants face au virus.
Les parents ne devraient pas trop s’inquiéter des rares résultats de l’entérovirus D68, disent les experts de la santé.
Marcus rappelle aux parents : « La MFA est un trouble neurologique très rare, et les entérovirus et autres infections virales sont courants, il est donc important d’être conscient et de ne pas ignorer les symptômes associés. »
Comme toute autre maladie, il est important de surveiller de près votre enfant et ses maladies, y compris le rhume, mais comme la myélite flasque aiguë est rare, les médicaments en vente libre et un œil vigilant sont importants pour un traitement réussi chez la plupart des enfants. . .
Les experts soulignent que la prévention est la clé. Ils recommandent de se laver les mains avec du savon et de l’eau chaude pendant au moins 20 secondes, d’éviter de se toucher les yeux, le nez et la bouche avec des mains non lavées, d’éviter tout contact étroit avec d’autres personnes malades et de nettoyer et désinfecter fréquemment sont toutes les mesures que les gens peuvent prendre. Non seulement aide à prévenir la propagation de ce virus.
Un diagnostic et des tests précoces sont importants si votre enfant commence à présenter des symptômes plus graves que l’infection moyenne des voies respiratoires supérieures. Vous pouvez faire un suivi auprès de votre médecin généraliste ou pédiatre, du service de santé local ou du médecin des urgences pour un diagnostic précoce.
Le Dr Rajiv Bahl est médecin urgentiste, membre du conseil d’administration du Florida College of Emergency Physicians et écrivain sur la santé. Vous pouvez le trouver sur RajivBahlMD.com.
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