Le virus de Marburg éclatera-t-il à nouveau ?ce que nous savons



Partager sur Pinterest Le virus Marburg se propage par les chauves-souris frugivores. Bonnie Jo Mount/Le Washington Post via Getty Images

  • Plus tôt ce mois-ci, les autorités sanitaires de ce pays d’Afrique de l’Ouest, la Guinée, ont confirmé un cas de maladie à virus de Marburg.
  • C’est la première fois que le virus, qui provoque une fièvre hémorragique très contagieuse similaire à Ebola, est identifié en Afrique de l’Ouest.
  • L’Organisation mondiale de la santé appelle la maladie « épidémie », ce qui signifie qu’elle peut facilement se propager d’une personne à l’autre si elle n’est pas prévenue.

Alors que le monde se concentre sur la lutte contre le COVID-19, un autre virus dangereux a été découvert en Afrique ce mois-ci, attirant l’attention des experts de la santé.

Les autorités sanitaires de ce pays d’Afrique de l’Ouest, la Guinée, ont confirmé un cas de maladie à virus Marburg dans la province méridionale de Guekdou le 9 août, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

C’est la première fois que le virus, qui provoque une fièvre hémorragique très contagieuse similaire à Ebola, est identifié en Afrique de l’Ouest.

« Nous saluons la vigilance et l’action d’enquête rapide des agents de santé guinéens. Le potentiel de transmission généralisée du virus de Marburg signifie que nous devons l’arrêter », a déclaré le Dr Matshidiso Moeti, directeur régional de l’OMS pour l’Afrique, dans un communiqué. « Nous travaillons avec les autorités sanitaires pour réagir rapidement, en nous appuyant sur l’expérience et l’expertise passées de la Guinée dans la gestion du virus Ebola, qui se propage de la même manière ».

Selon l’OMS, Guekedou, où cette maladie de Marburg a été découverte, est la même région que l’épidémie d’Ebola de 2021 en Guinée, où l’épidémie d’Afrique de l’Ouest de 2014-2016 a été initialement détectée.

Le virus de Marburg est une fièvre hémorragique virale, a déclaré le Dr Eric Cioe-Peña, directeur de la santé mondiale chez Northwell Health à New Hyde Park, New York, à Healthline.

« La fièvre hémorragique est toute fièvre infectieuse qui provoque une hémorragie interne », a-t-il expliqué. « Généralement d’une réponse inflammatoire écrasante qui abaisse les plaquettes et les facteurs de coagulation du patient. »

Alors que certains types de virus de la fièvre hémorragique peuvent provoquer une maladie relativement bénigne, beaucoup d’entre eux peuvent provoquer une maladie grave et potentiellement mortelle, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Selon le CDC, la fièvre hémorragique virale (FHV) est causée par quatre familles virales distinctes : Arenaviridae, Buniaviridae, Filoviridae et Flaviviridae. Le virus de Marburg est considéré comme un filovirus (Filoviridae).

« Les filovirus appartiennent à la même famille qu’Ebola », a déclaré Cioe-Peña. « Les symptômes sont presque identiques à ceux d’Ebola, et les taux de mortalité varient largement d’inférieurs à ceux d’Ebola – environ 28 % est le taux de mortalité le plus bas et 88 % est le taux de mortalité enregistré le plus élevé. »

Les symptômes comprennent de la fièvre, des malaises, des courbatures, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des saignements internes, a déclaré Cioe-Peña.

L’Organisation mondiale de la santé appelle la maladie « épidémie », ce qui signifie qu’elle peut se propager facilement d’une personne à l’autre si elle n’est pas prévenue. D’autres régions d’Afrique, dont l’Angola, l’Ouganda et l’Afrique du Sud, ont également connu des épidémies de Marburg.

« Les filovirus ne sont pas aussi contagieux que nous en avons l’habitude avec le COVID-19 », a déclaré Cioe-Peña. « L’infection se produit généralement par contact direct avec les fluides corporels d’une personne infectée, généralement un parent proche ou une personne assistant à une cérémonie funéraire impliquant un contact physique étroit. »

La bonne nouvelle, a-t-il ajouté, est que la sensibilisation des Guinéens à la prévention des saignements viraux et de la fièvre est « très fraîche » en raison de l’épidémie d’Ebola de 2014.

« Le fait qu’un cas ait été trouvé après un cas démontre la surveillance et l’engagement du gouvernement ouest-africain pour prévenir une autre épidémie comme celle de 2014 », a-t-il déclaré.

Un article de 2012 dans la revue Viruses a révélé que les premières épidémies signalées de fièvre hémorragique à filovirus se sont produites en Allemagne et dans l’ex-Yougoslavie en 1967.

Cela a commencé lorsque des travailleurs de laboratoire à Marburg et Francfort, en Allemagne, à Belgrade et en Yougoslavie (aujourd’hui la Serbie) ont été infectés par une « source d’infection jusque-là inconnue ».

Sur les 31 patients gravement malades, 7 sont décédés. La source de l’infection a été attribuée à des singes verts africains importés d’Ouganda et expédiés aux trois endroits, selon l’article.

Des décennies plus tard, nous avons appris que les singes n’étaient pas la principale source du virus.

« Les hôtes du virus de Marburg sont des chauves-souris frugivores », a déclaré Cioe-Peña. « Cependant, ils ne montrent aucun signe de maladie et peuvent être porteurs du virus. »

Le virus peut alors sauter vers un hôte intermédiaire, comme les singes, et peut être transmis à l’homme, a-t-il expliqué, ou directement à l’homme par contact avec des chauves-souris frugivores ou leur guano.

Les signes et symptômes de Marburg HF (fièvre hémorragique) apparaissent dans les 5 à 10 jours suivant l’exposition et comprennent :

  • forte fièvre soudaine
  • frissons
  • mal de tête
  • douleur corporelle

« Environ cinq jours après l’apparition des premiers symptômes, l’éruption était principalement sur la poitrine et le dos », a-t-elle déclaré. « D’autres symptômes se développent alors, notamment des nausées, des vomissements et de la diarrhée, des douleurs thoraciques et des douleurs abdominales. »

Après cela, a-t-elle noté, un changement de couleur de peau peut se produire lorsque la peau devient jaune (jaunisse).

« Le pancréas et le foie deviennent enflammés, entraînant une insuffisance hépatique et des saignements massifs », a poursuivi Amato.

Amato a expliqué que bien qu’il n’y ait pas de traitement spécifique pour la maladie de Marburg, la plupart des personnes cherchant un traitement ont besoin de liquides intraveineux, d’un remplacement d’électrolytes, d’oxygène supplémentaire et d’un remplacement du sang et des produits sanguins.

Elle a confirmé qu’il n’existe actuellement aucun vaccin contre le virus.

« Environ 25 à 30% des personnes infectées par Marlborough HF mourront de la maladie », a-t-elle poursuivi, avertissant que la maladie n’est pas facile à identifier.

« Marburg HF peut être difficile à diagnostiquer initialement car la présentation initiale ressemble à de nombreuses autres infections virales courantes », a-t-elle déclaré.

Amato a souligné qu’il est très important que les patients informent leur médecin s’ils se sont rendus dans une région qui peut avoir été liée à une exposition au virus qui cause la maladie de Marburg.

Les autorités sanitaires de ce pays d’Afrique de l’Ouest, la Guinée, ont récemment détecté un cas de maladie à virus de Marburg, a confirmé l’Organisation mondiale de la santé.

Le virus provoque des symptômes similaires à Ebola. Il s’agit d’une fièvre hémorragique qui provoque une hémorragie interne et provient d’une espèce de chauve-souris frugivore.

Les experts affirment que la récente épidémie d’Ebola en Guinée en 2014 a permis au pays d’Afrique de l’Ouest de maîtriser rapidement la situation.

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